乳腺癌合并2型糖尿病226例临床病理特征及预后分析

摘 要：［目的］ 探讨乳腺癌合并2型糖尿病患者临床病理特征及预后特点。［方法］ 从2015—2018年浙江大学附属第一医院乳腺癌手术队列中筛选乳腺癌合并2型糖尿病226例和随机抽取的无糖尿病乳腺癌788例，比较两组患者的临床病理特征；对两组数据进行1∶1倾向性评分匹配后，Kaplan-Meier方法分析两组无病生存率及乳腺癌特异性生存率；采用Cox回归分析2型糖尿病对乳腺癌无病生存率及乳腺癌特异性生存率的影响。［结果］ 乳腺癌合并2型糖尿病患者的肿瘤体积相对较大、病理组织学分级较高，无病生存率及乳腺癌特异性生存期较短。多因素Cox回归分析显示，2型糖尿病是乳腺癌术后复发的独立预后因素（HR=1.760，95%CI：1.101~2.672），也是乳腺癌特异性死亡的独立预后因素（HR=1.724，95%CI：1.018~3.122）。 ［结论］合并2型糖尿病的乳癌患者预后较差，建议制定个体化治疗方案和更多关注。     

乳腺癌组织中核仁纺缍体相关蛋白1表达与腋窝淋巴结转移的关系

摘 要：［目的］ 探讨乳腺癌组织中核仁纺缍体相关蛋白1（nucleolus spinosa-related protein 1,NuSAP1）的表达与腋窝淋巴结转移的关系。［方法］ 采用免疫组织化学染色法检测100例乳腺癌组织（浸润性导管癌）及其配对的癌旁组织（距离肿瘤边缘＞3cm）中NuSAP1、Hedgehog信号通路相关蛋白（Smo和Gli-1）表达水平。采用Logistic多因素分析影响乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素。［结果］ 乳腺癌组织中NuSAP1高表达率为65%（65/100）,明显高于癌旁组织的18%（18/100）（χ2=45.945,P＜0.001）。NuSAP1高表达组中WHO分级Ⅲ级、TNM Ⅲ期、腋窝淋巴结转移率均高于低表达组（P＜0.05）。WHO分级Ⅲ级（OR=1.689,95%CI：1.240~3.333）、TNM Ⅲ期（OR=1.543,95%CI：1.345~3.602）、三阴性乳腺癌（OR=2.786,95%CI：1.764~4.002）和NuSAP1高表达（OR=2.507,95%CI：1.684~3.971）是乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的独立影响因素（P＜0.05）。NuSAP1表达水平与腋窝淋巴结转移数目呈正相关（r=0.561,P＜0.001）。NuSAP1表达与Smo、Gli-1表达水平呈正相关（r分别为0.748和0.528,P均＜0.001）。［结论］ NuSAP1可能通过激活Hedgehog信号通路参与腋窝淋巴结的转移。     

整合素β3在三阴性乳腺癌中的表达及其与预后的关系

摘 要：［目的］ 探讨整合素β3在三阴性乳腺癌中的临床意义。［方法］ 免疫组织化学染色法检测98例三阴性乳腺癌组织中整合素β3的表达情况。［结果］ 在三阴性乳腺癌患者中整合素β3表达与患者的绝经状态及淋巴结转移状态密切相关(P<0.05)。整合素β3阳性的三阴性乳腺癌患者的5年无病生存时间及乳腺癌特异性生存时间均显著差于整合素β3阴性者。Cox多因素分析显示整合素β3是三阴性乳腺癌预后不良的独立危险因素(HR=1.910,95%CI：1.069~3.413;P=0.029）。［结论］ 整合素β3可作为判断三阴性乳腺癌预后的重要指标及潜在的治疗靶点。     

趋化素样因子超家族6在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的：探讨趋化素样因子超家族6（chemokine-like factor-like MARVEL transmembrane domain-containing family member 6,CMTM6）在乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后的相关性。方法：选用购自芯超公司的136 例乳腺癌组织芯片,其中包括42 例配对的癌及癌旁组织,用免疫组织化学染色法检测乳腺癌及癌旁组织中CMTM6 的表达水平。用配对χ2检验比较CMTM6 在乳腺癌及癌旁组织中的表达差异,用χ2检验分析乳腺癌组织中CMTM6 表达水平与患者临床病理特征的关系,用Kaplan-Meier 及Log rank 分析CMTM6 表达水平与患者生存期的关系,拟合Cox模型评价不同指标对患者预后的影响程度。结果：CMTM6 在乳腺癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织（P<0.01）。CMTM6 的表达与乳腺癌病理分型和HER2 阳性相关（P<0.05）。CMTM6 高表达组患者的生存期较CMTM6 低表达组显著缩短（P<0.05）。乳腺癌病理分型（HR=10.374,95%CI: 3.529~30.497,P<0.01）、TNM 分期（HR=4.599, 95%CI: 1.784~11.856 ,P<0.01）、三阴性乳腺癌（HR=3.370, 95%CI:1.055~10.761,P<0.05）和CMTM6 高表达（HR=0.195,95%CI: 0.073~0.518,P<0.01）均可作为评判乳腺癌患者预后的独立危险因素。结论：CMTM6 在乳腺癌组织中高表达,其可作为乳腺癌患者预后评估的危险因素。     

转录因子粒状头样2 在乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系

目的：探讨转录因子粒状头样2(GRHL2)在乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系,为乳腺的临床治疗寻找新的靶点。方法：选取2010 年1 月至2017 年1 月在新乡市中心医院普外二科诊疗并经病理确认的初发乳腺癌患者88 例的癌组织及相应的癌旁组织。免疫组织化学染色法检测GRHL2 在乳腺癌组织及相应的癌旁组织中的表达,并分析GRHL2 的表达水平与患者临床病理特征的关系;通过分析TCGA乳腺癌临床数据,探究GRHL2 的表达与乳腺癌患者预后的关系。结果：乳腺癌组织中GRHL2 的表达率（75.00%）明显高于癌旁组织（36.36%）（P<0.01）。TCGA数据库中114 例正常乳腺组织以及1 097 例原发性乳腺癌组织中GRHL2 的表达结果显示,原发性乳腺癌组织中GRHL2 的表达高于正常乳腺组织,差异有统计学意义（P<0.01）。GRHL2 的表达与乳腺癌TNM分期、组织学分级、HER2 表达、淋巴结转移状态等相关（均P<0.05）;通过分析TCGA数据库中1 979 例低表达GRHL2 乳腺癌患者与1 972 例高表达GRHL2 乳腺癌患者无复发生存期（RFS）结果显示,高表达GRHL2 的乳腺癌患者RFS患者显著缩短（HR=1.24,95%CI:1.11～1.38,P<0.01）;GRHL2表达差异对TNBC乳腺癌患者的RFS无明显影响（HR=1.30,95%CI: 0.89～1.88,P=0.170）;GRHL2 的表达差异对ER+乳腺癌患者的RFS 无明显影响（HR=1.17,95%CI:0.76～1.78,P=0.470）;但是高表达GRHL2 的HER2+乳腺癌患者其RFS显著低于低表达GRHL2 的HER2+乳腺癌患者（HR=1.72,95%CI:1.11～2.68,P=0.015）。结论：GRHL2 在乳腺癌组织中表达升高,并与HER2 表达、组织学分级、TNM分期、淋巴结转移密切相关,在乳腺癌发生发展过程中发挥重要作用,提示不良预后。     

膜穿孔蛋白D及VEGF表达在肺腺癌中的临床意义及对血管生成的影响

摘 要：［目的］探究膜穿孔蛋白D（gasdermin-D,GSDMD）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在肺腺癌中表达的临床意义以及对血管生成的影响。［方法］ 收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院胸外科2014年1月至2017年1月进行手术诊治的80例肺腺癌患者的临床病理资料。免疫组化检测肺腺癌组织与相应癌旁组织中的GSDMD、VEGF表达及MVD计数（CD34标记）,并计算高表达率,分析GSDMD及VEGF表达与预后的关系以及对血管生成的影响。［结果］肺腺癌组织中GSDMD、VEGF表达水平及MVD计数明显高于癌旁组织（P＜0.05）。肺腺癌中GSDMD及VEGF表达与MVD计数之间呈正相关（P＜0.05）。单因素分析提示分化程度、肿块直径、淋巴结转移、TNM分期、GSDMD及VEGF表达水平影响患者的预后（P＜0.05）,Cox多因素生存分析提示GSDMD高表达（HR=1.957, 95%CI：1.022~3.748,P＜0.05）及VEGF高表达（HR=2.367,95%CI：1.236~4.532,P＜0.05）是影响患者生存的独立危险因素;而分化程度（HR=0.521,95%CI：0.291~0.932,P＜0.05）是影响患者生存的独立保护因素。［结论］GSDMD及VEGF在肺腺癌中高表达,可能通过促进肿瘤血管生成加速肿瘤的进展,导致患者预后不良,并且两者是影响肺腺癌患者预后的独立危险因素。     

肿瘤干细胞标志物与非小细胞肺癌患者生存的相关性分析

摘 要：［目的］ 探讨肿瘤干细胞（cancer stem cells，CSCs）标志物与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者预后的关系。［方法］ 入组53例2017—2018年在上海市胸科医院进行手术并病理确诊的ⅢA期NSCLC患者，通过单因素和多因素回归方法分析临床因素与NSCLC患者总生存期（overall survival，OS）的相关性。通过免疫组化检测CSCs标志物（OCT4、SOX2、CD44、ALDH1A1）在NSCLC中的表达，并进行免疫组织化学评分。将CSCs标志物高H评分、年龄和微乳头成分6项指标进行累加评分，定义为肿瘤干性指数。利用Kaplan-Meier法分析肿瘤干性评分与NSCLC患者OS的关系。［结果］ 多因素回归分析结果显示年龄(HR=1.948，95%CI：1.092～2.474，P=0.031）、微乳头成分（HR=2.720，95%CI：1.267～5.842，P=0.011）和CEA水平（HR=1.008，95%CI：1.000~1.015，P=0.040）与OS 显著性相关。免疫组化结果显示，OCT4在肺腺癌和肺鳞癌中均有较高的表达。在肺腺癌中，OCT4高表达组预后较差（P=0.004）。SOX2、CD44、ALDH1A1对肺癌预后的影响不明显。肿瘤高干性评分与OS显著性相关(HR=2.212，95%CI：1.245~3.676，P=0.024)。［结论］在肺腺癌患者中，OCT4高表达和肿瘤高干性指数可能与预后差相关。     

KIF23在食管癌组织中的表达及临床价值

摘 要：［目的］ 探究驱动蛋白23（kinesin superfamily 23,KIF23）在食管癌组织中的表达水平,分析其与临床特性的相关性及对患者预后的影响,进一步探讨KIF23在食管癌细胞中的生物学功能。［方法］ 利用免疫组化方法检测70例食管癌患者癌组织及其癌旁组织中KIF23的表达;分析KIF23表达与临床病理因素的相关性;利用细胞学实验探究KIF23的生物学功能。［结果］ 食管癌组织中KIF23阳性表达率（57%）高于其对应的癌旁组织（11%）（P<0.01）。KIF23表达与临床分期和T分期密切相关(χ2=7.124,P=0.008;χ2=4.769,P=0.029)。生存分析显示高表达KIF23组患者的生存时间较低表达KIF23组明显缩短。COX回归单因素和多因素结果显示KIF23的表达水平是食管癌患者预后的独立危险因素（HR=4.902,95%CI：2.041～11.775,P<0.001;HR=6.372,95%CI：2.209～18.377,P=0.001）。细胞功能学实验表明沉默KIF23 能够显著抑制食管癌细胞的侵袭与迁移能力。［结论］ KIF23在食管癌组织中高表达,其表达与食管癌患者的肿瘤进程密切相关,可作为食管癌诊断和预后判断肿瘤标志物。     

长链非编码RNA MALAT1表达与乳腺癌患者临床病理特征及预后关系的Meta分析

摘 要：［目的］ 系统评价长链非编码RNA MALATA1表达与乳腺癌临床病理特征及预后间的相关性。［方法］ 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、万方、中国知网及维普数据库,检索时限均从建库至2016年12月,按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,运用RevMan5.2及stata12.0软件进行Meta分析,应用比值比（odds ratio,OR）或风险比(hazard ratio,HR)及95%可信区间（confidence interval,CI）来评价结局指标,并进行发表偏倚评估及敏感性分析。［结果］ 共纳入5项病例研究,共计1002例患者。Meta分析结果显示：MALAT1表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤大小、ER、HER-2等激素受体状态及TNM分期无明显相关性（P均＞0.05）,但与淋巴转移(OR=1.82,95%CI：1.29～2.55,P=0.0006)、患者术后无进展生存期（HR=0.75,95%CI：0.64～0.89,P=0.001）相关。［结论］ MALAT1表达与乳腺癌患者淋巴转移密切相关,有可能作为判断乳腺癌患者预后的重要分子标志物之一。     

前列腺癌组织中甲基转移样酶7B的表达及其临床价值

摘 要：［目的］ 探讨前列腺癌组织中甲基转移样酶 7B（methyltransferase-like 7B,METTL7B）的表达水平及临床意义。［方法］ 选取武警重庆总队医院89例前列腺癌组织和60例良性前列腺增生组织,采用免疫组织化学染色法检测METTL7B表达,根据染色结果将前列腺癌患者分为高表达组和低表达组。生存分析采用Kaplan-Meier法,组间生存率比较采用Log-rank检验;采用Cox比例风险回归模型分析前列腺癌患者预后的影响因素。［结果］ 良性前列腺增生组织低表达50例、高表达10例;前列腺癌组织低表达29例,高表达60例（P＜0.05）。Ⅲ～Ⅳ期组前列腺癌的METTL7B高表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期组（P＜0.05）,Gleason评分≥8分组的METTL7B高表达率明显高于＜8分组（P＜0.05）,淋巴结转移组METTL7B高表达率明显高于未转移组（P＜0.05）。METTL7B低表达组5年总生存率为51.05%,5年无生化复发生存率为46.32%,明显高于高表达组的32.41%和18.24%（P均＜0.05）。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期（OR=2.661,95%CI：1.409~3.897）、Gleason评分≥8分（OR=1.872,95%CI：1.314~3.008）、淋巴结转移（OR=1.573,95%CI：1.283~2.103）和METTL7B高表达（OR=3.076,95%CI：2.564~4.266）是前列腺癌患者生存时间较短的独立影响因素（P均＜0.05）。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期（OR=1.874,95%CI：1.278~2.765）、Gleason评分≥8分（OR=1.354,95%CI：1.004~1.870）、淋巴结转移（OR=2.001,95%CI：1.497~2.775）和METTL7B高表达（OR=2.897,95%CI：2.004~4.555）是前列腺癌患者无生化复发生存时间较短的独立影响因素（P均＜0.05）。［结论］ METTL7B与前列腺癌的发生和发展有关,对预后评价有一定价值。     

NLRP3在胃癌中的表达及其临床意义

摘 要：［目的］ 探讨NLRP3在胃癌中的表达及与预后的相关性。［方法］ 纳入GEO数据库中567例胃癌患者,分析 NLRP3 mRNA的表达水平。入组昆山市中医医院2014年1月至2017年8月手术的112例临床胃癌病例组织及82例癌旁组织,免疫组化法检测NLRP3蛋白表达水平。采用单因素及多因素Cox分析NLRP3蛋白及mRNA表达水平与患者预后的相关性。［结果］ GEO数据库567例胃癌患者中,NLRP3 mRNA低表达104例（18.34%）,高表达463例（81.66%）;单因素Cox回归分析显示,TNM分期、年龄、脉管侵犯及NLRP3 mRNA水平与胃癌预后相关（P均<0.05）,多因素Cox回归分析显示,低表达NLRP3 mRNA是预后的独立危险因素（HR=1.39,95%CI：1.04～1.87,P=0.028）。112例临床胃癌患者癌组织中NLPR3免疫组化评分均值（3.49±3.16）低于癌旁组织（5.54±3.51）（P<0.001）,NLPR3蛋白阴性表达18例,阳性表达94例。NLRP3蛋白表达与年龄、T分期及TNM分期相关（P均<0.05）。NLRP3蛋白阴性表达者的预后明显差于阳性表达者（HR=2.34,95%CI：1.04～5.30,P=0.041）。［结论］ NLRP3低表达是胃癌预后的危险因素,NLPR3蛋白阴性表达可能是胃癌不良预后的预测指标。     

同源形成素样蛋白2在食管癌中的表达及细胞生物学功能分析

摘 要：［目的］ 探究食管癌中同源形成素样蛋白2(Formin-like 2,FMNL2 )的表达及其与患者预后的关系,分析其在细胞中的生物学功能。［方法］ 使用免疫组化分析食管癌患者中FMNL2的表达;Kaplan-Meier分析FMNL2的表达与临床预后的关系,Cox回归模型分析FMNL2在预后中的价值。使用qRT-PCR和Western blot实验检测细胞中FMNL2的表达;使用CCK8和Transwell小室实验分析FMNL2对细胞增殖、侵袭与迁移的影响。［结果］ FMNL2在食管癌组织中表达高于癌旁组织（124.395±18.422 vs 37.876±18.266,P<0.05）;FMNL2表达与TNM分期有关(χ2=6.411,P=0.011);Kaplan-Meier分析显示,与FMNL2低表达组相比,高表达组总生存时间（OS）、无病生存时间（DFS）均明显缩短(47.615 vs 30.125,P=0.01;50.923 vs 41.292,P=0.001);单因素和多因素分析发现FMNL2表达是患者OS的危险因素(HR=3.671,95%CI：1.272～10.591,P=0.016;HR=3.660,95%CI：1.211～11.065,P=0.021);FMNL2在食管癌细胞株中表达高于正常食管上皮细胞;沉默FMNL2能够显著抑制食管癌细胞的增殖、侵袭与迁移能力（P<0.05）。［结论］ FMNL2在食管癌发生发展过程中具有重要作用,有望成为食管癌的临床治疗新靶标。     

LASP1在鼻咽癌组织中的表达及其临床预后价值分析

摘 要：［目的］ 探讨LASP1在鼻咽癌组织中的表达与预后的关系,及其在鼻咽癌中的功能。［方法］ 免疫组化法检测79例鼻咽癌患者组织标本中LASP1蛋白的表达。Western Blot和Real-time PCR检测鼻咽癌细胞株中LASP1表达。Transwell小室实验明确体外LASP1对细胞迁移和侵袭能力的影响。Kaplan-Meier法分析LASP1表达与患者预后的关系,Cox比例风险回归模型分析LASP1表达在鼻咽癌患者预后预测中的价值。［结果］ LASP1在鼻咽癌组织（0.087±0.103）表达显著高于癌旁组织（0.016±0.010）（t=2.154,P=0.034）。LASP1在N2~3期（χ2=38.406,P<0.001）与Ⅳ期（χ2=4.595,P=0.043）患者表达较N0~1和Ⅱ~Ⅲ期患者更高。LASP1高表达与低表达两组患者总生存（overall survival,OS）、无远处转移生存（distant metastasis free survival,DMFS）和无局部复发生存（relapse free survival,RFS）分别为(114.5±8.5)个月 vs (137.5±4.6)个月(P=0.038）、(112.3±9.1)个月vs (140.3±3.8)个月（P=0.009）和(108.6±9.4)个月 vs (134.6±5.3)个月（P=0.029）。LASP1高表达（HR=4.437,95%CI：1.148~17.415,P=0.031）和TNM分期（HR=5.512,95%CI：1.075~28.254,P=0.041)是患者生存的独立预测因素。LASP1在鼻咽癌细胞株中表达（1.47±0.35）较正常鼻咽上皮细胞株（0.90±0.11）也显著升高（t=4.488,P<0.001）。过表达LASP1的鼻咽癌细胞株与对照组相比,Transwell小室细胞侵袭［（238.7±36.2） vs （48.7±11.6）］、迁移［（571.0±15.7） vs （91.6±20.3）］能力显著增强（P<0.01）。采用特异性shRNA敲低LASP1表达,鼻咽癌细胞体外侵袭［（168.7±14.6） vs （64.3±7.4）］和迁移［（205.0±9.8） vs （79.0±10.5）］能力受到抑制（P<0.01）。［结论］ LASP1在鼻咽癌组织和细胞中过表达,与鼻咽癌患者分期相关,且LASP1高表达是患者预后不良因素。体外功能实验表明LASP1发挥促进肿瘤侵袭和迁移功能。提示LASP1在鼻咽癌进展中发挥重要作用,可作为鼻咽癌诊治新的分子靶点。     

跨膜丝氨酸蛋白酶4在胆囊癌中的表达及意义

摘 要：［目的］ 探讨跨膜丝氨酸蛋白酶 4 （TMPRSS4）在胆囊癌中的表达及与预后的关系。［方法］ 应用免疫组织化学方法检测TMPRSS4 在 67 例胆囊癌组织中的表达,分析其与临床病理特征及预后的关系。［结果］ 胆囊癌组中TMPRSS4 的表达高于癌旁非肿瘤组织（56.72% vs 14.93%,P<0.01);TMPRSS4在 TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移组中的表达明显高于 TNM分期Ⅰ+Ⅱ 期 (P=0.014) 、无淋巴结转移组(P=0.029);其表达与性别、年龄、组织学分级、合并胆囊结石和组织学类型无关(P>0.05)。TMPRSS4阳性表达组的3年生存率明显低于阴性表达者(P=0.009)。［结论］ MPRSS4 在胆囊癌中高表达,检测TMPRSS4 的表达有助于判断患者预后。     

缺氧诱导因子2α基因多态性与乳腺癌相关性

摘 要：［目的］探讨缺氧诱导因子2α（HIF-2α）基因多态性与乳腺癌的关系。［方法］ 研究入组2019年1月至 2022年1月间在青海省肿瘤医院乳腺科就诊的258例乳腺癌患者和270名健康女性（对照组）,研究对象检测4个HIF-2α单核苷酸多态性（rs12619696、rs13419896、rs2881504和rs4953354）,分析HIF-2α多态 性与乳腺癌易感性之间的关联。使用Kaplan-Meier分析分析来自癌症基因组图谱（TCGA）数据库的1 376个乳腺癌样本的总体生存率。［结果］ 免疫组织化学染色显示,乳腺肿瘤组织标本中的HIF-2α表达高于癌旁组织标本（P<0.05）。TCGA数据集分析显示,HIF-2α高表达乳腺癌患者的总体生存率较低表达显著性降低（P<0.05）。具有CT基因型的HIF-2α rs13419896者患乳腺癌可能性是TT纯合子的2.20倍（AOR=2.20, 95%CI：1.70~2.85,P<0.05）。具有HIF-2α rs4953354多态性的C等位基因的女性比具有T等位基因的女性更容易患乳腺癌（AOR=1.29,95%CI：1.06~1.57,P<0.05）。在rs13419896 HIF-2α基因型中,具有CT基因型的患者较具有TT基因型者增加患Ⅲ~Ⅳ期疾病（OR=1.72,95%CI：1.11~2.67）。［结论］ HIF-2α基因变异与乳腺癌易感性及其在携带HIF-2α rs13419896多态性女性的乳腺癌进展之间存在关联性。     

新辅助内分泌治疗后腋窝转移淋巴结中Ki-67蛋白表达对绝经后乳腺癌预后的影响

摘 要：［目的］ 探讨乳腺癌新辅助内分泌治疗后腋窝转移淋巴结中Ki-67蛋白的表达和患者预后的关系。［方法］ 回顾性分析108例新辅助内分泌治疗腋窝转移淋巴结乳腺癌患者的临床和病理资料。结果 108例患者中,术后淋巴结Ki-67蛋白＞10%者71例,Ki-67≤10%者37例。全组中位随访40个月,其中Ki-67≤10%组和Ki-67＞10%组无病生存率分别为83.8%,54.9%,差异有统计学意义（P=0.004）;总生存率分别为91.9%和71.8%,差异有统计学意义（P=0.019）。COX多因素分析的结果显示,术后腋窝淋巴结Ki-67蛋白表达的状态是影响患者无病生存和总生存的主要因素（RR=0.300,95%CI为0.125~0.718,P=0.007;RR=0.260,95%CI为0.077~0.876,P=0.030）。［结论］ 新辅助内分泌治疗后腋窝淋巴结Ki-67蛋白表达的高低是预测乳腺癌患者预后的有效指标。     

AHNAK2蛋白在肺腺癌中的表达及其对血管生成的影响

摘 要：［目的］探讨AHNAK核蛋白2（AHNAK2）在肺腺癌中的表达及其对血管生成的影响。［方法］收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2015年2月至2019年2月行肺癌根治术诊治的118例肺腺癌患者的组织蜡块及临床病理资料，分别利用免疫组化检测肺腺癌组织及配对癌旁组织中AHNAK2、Ki-67及CD34的表达情况，使用Western blot检测40例肺癌组织及其对应癌旁组织中AHNAK2蛋白相对表达情况。分析AHNAK2蛋白的表达水平与患者预后的关系以及对血管生成的影响。［结果］ Western blot实验与免疫组化结果显示，AHNAK2蛋白在肺腺癌组织中的表达水平明显高于癌旁组织（P＜0.05）。肺腺癌组织中AHNAK2蛋白的表达水平与Ki-67表达呈正相关（V=0.359，P＜0.05），与MVD计数之间也呈正相关（rs=0.304，P＜0.05）（P＜0.05）。Cox单因素分析结果显示肿瘤组织分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分期以及AHNAK2蛋白表达水平是患者生存时间的影响因素（P均＜0.05）。Cox多因素分析结果显示，AHNAK2高表达（HR=1.855，95%CI：1.092~3.149，P＜0.05）与TNM分期（HR=2.802，95%CI：1.639~4.790，P＜0.05）是影响患者生存的独立危险因素。［结论］ AHNAK2蛋白在肺腺癌组织中高表达，与Ki-67及MVD计数呈正相关，且AHNAK2蛋白高表达是患者预后的独立危险因素，AHNAK2蛋白可能可作为提示患者预后不良的参考因素。     

乳腺癌患者治疗后妊娠对其预后影响的Meta分析

摘 要：［目的］ 探讨乳腺癌患者治疗后妊娠对无病生存期及总生存期的影响。 ［方法］ 检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,收集关于乳腺癌患者治疗后妊娠对其预后影响的文献,筛选纳入合格文献,并提取风险比值（hazard ratio,HR）及 95% 可信区间（confidence interval,CI）。用RevMan 5.3采用一般倒方差法进行数据分析,得出分析结果的森林图。异质性检验通过Q统计量和I2值进行,根据结果选用相应的效应模型绘制漏斗图以评价发表偏倚。［结果］ 共有8篇文献符合纳入标准,其中6项研究纳入无病生存期分析,5项研究纳入总生存期分析。分析结果显示乳腺癌治疗后妊娠组患者的复发风险与非妊娠组差异无统计学意义（HR=0.72,95%CI：0.48～1.06,P=0.10）;而死亡风险较未妊娠组明显降低（HR=0.51,95%CI：0.32～0.82,P=0.006）。［结论］ 乳腺癌患者治疗后妊娠可能对无病生存期无不良影响,而对总生存期可能是一种保护性因素。     

中国Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存预后模型文献系统评价与分析

摘 要：［目的］ 评估中国Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存预后模型文献质量,并进行系统评价与分析。［方法］ 从PubMed、中国知网、万方数据、维普中文期刊获取2020年1月1日至2024年2月29日已发表的中国Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌文献信息,利用STATA MP18软件进行数据分析,对纳入文献进行偏倚风险及适用性评价,并对生存预后模型的预测因子进行Meta分析。［结果］ 9篇文献共10个模型最终被纳入研究,纳入模型均为高风险偏倚,模型预测性能较好（AUC：0.614~0.915）。脏器转移（HR=1.23,95%CI： 1.18~1.29）、吸烟史（HR=1.42,95%CI： 1.22~1.64)、TNM分期（HR=1.86,95%CI： 1.68~2.07）、中性粒细胞-淋巴细胞比值（HR=1.92,95%CI： 1.66~2.21)、血小板-淋巴细胞比值（HR=3.22,95%CI： 1.57~6.61)、化疗周期（HR=0.68,95%CI： 0.53~0.87)是生存预后模型的影响因素。［结论］ 现有关于中国Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存预后模型效果较好,但大多缺乏外部验证,偏倚风险高,预后模型的建立及验证应严格遵守指南。临床工作者需要重点关注及评估有吸烟史、化疗次数不足、晚期伴有脏器转移患者的生存风险,同时进行炎症因子检测与评估。     

Runx2和Slug在乳腺癌中的表达及意义

摘 要：［目的］ 探讨Runx2和Slug在乳腺癌组织中的表达及临床意义。［方法］ 采用免疫组化法检测Runx2和Slug在105例乳腺浸润性导管癌和105例癌旁乳腺组织中的表达情况,分析其与乳腺癌临床病理特征间的关系。［结果］ 乳腺浸润性导管癌组织中Runx2及Slug的阳性表达率分别为69.52%（73/105）和42.86（45/105）,显著性高于癌旁乳腺组织（P<0.05）。Runx2和Slug在乳腺浸润性导管癌中的表达均与ER呈负相关（r=-0.302,P<0.01;r=-0.368,P<0.01）。Runx2和Slug表达与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移和pTNM分期有关,而与患者年龄及肿瘤大小无关。［结论］ Runx2及Slug可能成为预测乳腺癌恶性程度和评估乳腺癌患者预后的重要指标。