亚低温疗法辅助颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效及对血清炎性因子的影响

目的探讨亚低温疗法辅助颅内血肿微创清除术对高血压脑出血的疗效。方法采用纯随机抽样法将86例高血压脑出血患者分为观察组和对照组,各43例。两组患者均行颅内血肿微创清除术,对照组在此基础上行对症治疗,观察组在对照组基础上给予亚低温疗法治疗。比较两组临床疗效和血清炎性因子改善情况。结果观察组有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清炎性因子均较治疗前低(均P<0.05);且观察组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论亚低温疗法辅助颅内血肿微创清除术对高血压脑出血有较好的效果,且可以明显降低患者的血清炎性因子水平,有利于患者术后恢复。     

颅内血肿微创穿刺术对血清炎性因子的影响分析

目的 研究颅内血肿微创穿刺术对高血压脑出血患者血清炎性因子的影响.方法 选择70例高血压脑出血患者为研究对象进行研究,分为2组,治疗组35例采用颅内血肿微创穿刺术,对照组35例进行外科开颅血肿清除术,分别比较2组患者的一般资料、治疗前后的脑卒中量表(NIHSS)评分,以及治疗后的血清炎性因子水平.结果 2组脑出血患...     

开颅术与微创穿刺术对小脑出血的治疗效果对比

目的：分析和研究应用开颅术与微创穿刺术治疗小脑出血的临床效果和价值。方法：回顾性分析我院收治的57例小脑出血患者的手术治疗方法和结果。结果：57例小脑出血患者行开颅术治疗27例,行微创穿刺术治疗30例,开颅组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及住院花费均显著高于微创穿刺术组（P ＜0.05）;所有患者出院后进行日常生活能力评测,结果显示,开颅组患者的 ADL 评分显著优于微创穿刺术组（P＜0.05）;开颅组患者神经功能治疗总有效率为81.5％,微创穿刺术组为93.3％,差异显著（P ＜0.05）。结论：应用微创穿刺术治疗小脑出血较之开颅术,安全高效,较快改善患者缺损的神经功能,提高日常生活能力,具有较好的普及推广价值。     

微创穿刺术与开颅术治疗小脑出血效果比较

目的比较微创穿刺术与开颅术治疗小脑出血的效果。方法小脑出血微创穿刺术治疗(微创穿刺组)病人50例,同期住院开颅血肿清除术治疗(开颅组)病人50例,比较两组手术完成时间、出院时日常生活能力评分。结果微创穿刺组手术时间短于开颅组,差异有显著性(t=2.59,P<0.01)。微创穿刺组出院时日常生活能力评分优良率42.0%,重残率18.0%;开颅组优良率28.0%,重残率34.0%,两组比较差异有显著性(uc=2.46,P<0.05)。结论微创穿刺术治疗小脑出血疗效优于开颅血肿清除术。     

硬通道多孔微创引流术治疗高血压基底节脑出血的可行性及安全性研究

目的:探究硬通道多孔微创手术治疗高血压基底节脑出血的可行性及安全性,旨在进一步提高脑出血治疗水平。方法:选取2013年5月-2015年5月本院收治的高血压基底节脑出血患者共79例,按照入院时间顺序分为对照组39例与观察组40例,对照组接受开颅血肿清除术治疗,观察组接受硬通道多孔微创引流术治疗。比较两组患者脑出血手术情况、血肿清除率、术后并发症及预后神经功能。结果:观察组手术持续时间与住院时间均明显短于对照组(P0.05)。观察组血肿清除率为(81.26±4.25)%,明显高于对照组血肿清除率(68.31±3.58)%,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为20.0%,明显高于对照组并发症发生率5.1%,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后1、3个月GOS评分及Barthel指数均明显高于对照组(P0.05)。结论:硬通道多孔微创手术治疗高血压基底节脑出血具有较好的效果,能有效清除血肿,改善预后神经功能及日常生活活动能力优于开颅血肿清除术,但术后并发症发生率高于开颅血肿清除术,应结合患者具体情况综合考虑,选择合适的术式。     

微创穿刺硬通道与软通道技术治疗高血压脑出血88例

目的探讨微创穿刺硬通道与软通道技术治疗高血压脑出血的疗效及作用。方法选择高血压脑出血患者(出血量>30m l,GCS≤8分)88例,随机分为两组,一组行硬通道微创穿刺技术治疗,另一组行软通道微创穿刺技术治疗。观察患者治疗后临床效果、血肿清除量和3个月日常生活能力(ADL)进行疗效判定。结果软通道组临床治疗效果、血肿清除量及ADL均优于软通道组。结论硬通道穿刺术治疗高血压脑出血较软通道穿刺术治疗时间短、血肿清除率高,患者长期生活能力好,致残率和死亡率低。     

微创血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的:探讨高血压脑出血选择软通道微创血肿清除术与开颅清除术的治疗效果。方法:选取收治的高血压脑出血患者56例作为观察组,均应用山东大正医疗器械股份有限公司生产的一次性使用颅脑外引流器在CT定位下进行微创介入软通道血肿清除术治疗;选取同期收治行开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者56例作为对照组,比较两组治疗效果。结果:两组治疗效果有明显差异,术后观察组患者神经功能缺损评分(CSS)均明显优于对照组;随访3~6个月,观察组患者ADL评分明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道微创血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较好,且有利于改善患者神经功能缺损程度和日常生活能力,值得临床推广应用。     

探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效与对血清炎性因子水平的影响

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效与对血清炎性因子水平的影响.方法 选取2018年12月至2019年12月于本院接受治疗的76例高血压脑出血患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为两组,各38例.对照组给予开颅血肿清除术治疗,观察组给予微创颅内血肿清除术治疗.比较两组临床疗效及血清炎性因子水平变化.结果 观察组GCS评分与ADL评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α等血清炎性因子水平指标均低于对照组(P<0.05);术后,观察组并发症发生率为2.63％,低于对照组的15.79％(P<0.05).结论 采取微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者可有效减轻颅内炎性反应,促进其神经功能的恢复,改善其意识状态,减少术后并发症,从而提升患者生活自理能力.     

硬通道与软通道微创穿刺引流在高血压脑出血患者治疗中的疗效

目的：探讨硬通道与软通道微创穿刺引流在高血压脑出血患者治疗中的疗效。方法：选取收治的104例高血压脑出血患者,以随机数字表法分为对照组和试验组,各52例。对照组行软通道微创穿刺引流,试验组行硬通道微创穿刺引流,两组术后均观察3个月。比较两组术后3个月的临床疗效,围术期指标,术前、术后2周的神经损伤指标,术前、术后3个月的ADL评分、术后3 d的再出血率及术后3个月的死亡率。结果：术后3个月,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组血清S100β、NSE、NPY水平低于术前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组ADL评分低于术前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,试验组再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与软通道微创穿刺相比,硬通道微创穿刺治疗高血压脑出血有出血量低、手术时间、住院时间短、神经损伤小的特点,使得患者术后日常生活能力改善效果较好,且临床疗效良好...     

微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术对高血压脑出血的疗效对比研究

目的对比分析微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取自贡市第三人民医院于2009年6月至2011年12月收治的高血压脑出血患者78例,按简单随机化分组方法分成微创组与开颅组。微创组患者接受微创血肿淬吸术,开颅组患者接受开颅血肿清除术,观察两组患者的手术疗效、术后并发症发生情况及术后日常生活能力。结果微创组总有效率79.5%,开颅组总有效率56.4%,两组患者的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);微创组和开颅组术后发生并发症的患者分别为7例和16例,比较两组患者术后并发症发生率的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后半年的日常生活能力分级的组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿淬吸术治疗高血压脑出血疗效优于开颅血肿清除术,且并发症少,远期疗效更优,值得推广。     

不同外科术式治疗高血压脑出血的效果与安全性比较

目的探讨不同外科术式治疗高血压脑出血的效果与安全性。方法选取2015年1月~2017年7月在我院住院治疗的高血压脑出血患者84例,根据手术术式的不同,采用随机数字法分为常规开颅组(52例)和微创组(32例),开颅组患者给予开颅血肿清除术,微创组患者给予软通道微创穿刺引流术,比较两组患者的术中相关指标(血肿清除率、手术时间及术中出血量)、临床治疗效果及术后并发症(颅内感染、肺部感染、水电解质平衡紊乱和颅内再出血)的发生率。结果与开颅组相比,微创组患者的手术时间显著缩短,术中出血量显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);微创组患者手术治疗的总有效率为93.75%,开颅组患者手术治疗的总有效率为76.92%,差异具有统计学意义(P0.05);微创组患者术后并发症的总发生率为37.50%,开颅组患者术后并发症的总发生率为38.46%,两组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床效果较好,但实际应用中仍应具体情况具体分析,选择最佳的术式。     

高血压颅内出血微创介入软通道治疗研究

目的探讨高血压颅内出血微创介入软通道肿瘤的临床疗效。方法将我院收治的91例高血压脑出血患者随机分为试验组(50例)和对照组(41例),试验组采用软通道微创介入颅脑出血清除术进行治疗,对照组采用硬通道颅内血肿微创穿刺粉碎清除术进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效、并发症以及预后生活质量(QOL)。结果试验组并发症以及QOL评分均优于对照组(P<0.05);两组患者日常生活自理能力分级、血肿清除情况以及日常生活能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高血压脑出血患者采用软通道微创介入颅脑出血清除术进行治疗可降低患者并发症的发生,且具有创伤小、费用低等特点,适合在基层医院推广。     

神经导航辅助下内镜微创治疗基底节区高血压脑出血的研究

目的探讨神经导航辅助下内镜微创治疗基底节区高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析47例高血压性基底节区脑出血患者,22例行神经导航辅助下内镜微创手术,25例患者行开颅显微镜下血肿清除术。结果神经导航辅助下内镜组手术时间、术中出血量、切口长度、血肿清除率及预后显著优于开颅显微镜手术治疗组(P0.05)。结论神经导航辅助下经额内镜微创治疗基底节区高血压脑出血能够减少手术创伤,改善预后效果。     

不同术式治疗高血压脑出血的临床研究

[目的]探讨治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)适宜的手术方法,为临床治疗提供依据。[方法]212例高血压脑出血分为开颅组与钻孔引流组,根据术前出血部位、血肿量、意识状况分别采取骨瓣开颅血肿清除术和钻孔穿刺抽吸引流术,观察术后24 h GCS评分、FAM、ADL,了解其预后。[结果]微创钻孔引流平均手术时间(1.0±0.5)h较骨瓣开颅平均手术时间(4.5±1.6)h明显缩短(P<0.05);术后3 d内再出血率微创钻孔引流组6/102(5.88%),开颅组5/110(4.55%)(P>0.05);微创钻孔引流组术后24 h平均GCS评分(12.47±5.16)、FAM(15.34±2.57)、ADL比例(优良76.47%)高于延迟开颅组GCS评分(10.23±4.83)、FAM(12.67±2.18)、ADL(优良55.77%)(P<0.05);微创钻孔引流组死亡22/102(21.57%),开颅组早期术后死亡12/58(20.69%),延迟术后死亡16/52(30.77%),死亡率延迟组高于微创钻孔引流组和早期组(P<0.05)。[结论]严格掌握手术适应证,早期进行微创手术治疗可获得满意效果。     

传统开颅手术治疗和小骨窗微创开颅对高血压脑出血患者的疗效及预后的影响

目的探讨传统开颅手术和小骨窗微创开颅术在高血压脑出血中的应用及效果。方法选择我院2011年1月～2012年1月收治的高血压脑出血患者60例,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗,比较两组的疗效及预后情况。结果两组患者的残留血肿量、术后7 d的格拉斯哥（GCS）评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）,观察组的手术时间及格拉斯哥预后评分（GOS）良好率均显著优于对照组,且观察组的再出血情况、生活能力及神经缺损情况等方面均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论小骨窗微创开颅治疗高血压脑出血可显著提高疗效,改善患者的预后。     

神经内镜下微创术治疗高血压性脑出血患者临床疗效

目的探讨神经内镜下微创术对高血压性脑出血患者血肿清除率及预后的影响。方法选取2018年2月至2019年10月于本院接受治疗的91例高血压性脑出血患者作为研究对象,依据盲抽法分为对照组(n=45)与观察组(n=46)。对照组行传统开颅血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创术治疗,比较两组围术期指标、血肿清除率及预后情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者采用神经内镜下微创术治疗效果显著,可有效改善手术效果,提升患者血肿清除率,有利于改善患者预后。     

简易定向钻孔微创治疗高血压基底节脑出血

目的探讨利用简易定向钻孔微创治疗高血压脑出血的疗效。方法对2009年11月至2011年4月采用简易定向钻孔微创治疗高血压基底节脑出血42例,并与同期采用传统开颅手术治疗的高血压基底节脑出血40例患者进行对比研究。结果简易定向钻孔微创术后并发症发生率(21.4%,9/42)明显少于传统开颅(45.0%,18/40),且术后患者预后良好(GOS恢复良好+轻残)率(71.4%,30/42)微创治疗组明显高于传统开颅组(40.0%,16/40)。结论简易定向穿刺精确度明显提高,术后能早日拔管,缩短治疗流程,有效控制继发损伤,较传统开颅手术本法手术创伤小,平均住院时间缩短,术后并发症少,功能恢复满意,经济、疗效满意,利于基层医院开展。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择我院2014年1月~2017年1月收治的70例高血压脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为微创组与对照组,每组各35例,对照组采取传统开颅血肿清除术,微创组行微创颅内血肿清除术,比较两组的治疗效果,以及在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症方面的差异。结果治疗后,对照组患者的治愈率为34.4%、无效率为25.7%、总有效率为74.3%,微创组患者的治愈率为40.0%、无效率为5.7%、总有效率为94.3%,微创组患者的治疗效果显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症方面与微创组比较,差异有统计学意义(P0.05),微创组患者的手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短。对照组与微创组患者术前NIHSS评分差异不显著(P0.05),术后5、15、30 d,对照组与微创组患者NIHSS评分分别较术前显著降低,且微创组患者的NIHSS评分术后5、15、30 d分别显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果确切,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短、血肿清除率高、神经功能改善明显,是目前治疗高血压脑出血的一种简易、安全、有效的方法。     

高血压脑内出血开颅血肿清除术与微创钻孔引流术的临床疗效对比

目的探讨高血压脑内出血(HICH)开颅血肿清除术与微创钻孔引流术的临床疗效的比较。方法选取2008年1月到2013年1月期间到我院神经外科接受治疗的HICH患者120例。其中采用传统开颅血肿清除术对照组患者为60例,采用微创钻孔引流术治疗的观察组患者为60例。比较两组患者术后日常生活能力,神经功能;格拉斯哥预后评分(GOS)以及术后6个月的并发症发生情况。结果两组患者治疗前神经功能缺损评分及ADL评分无显著差异(P0.05),但术后2周,微创组神经功能缺损评分明显低于开颅组,术后6个月时,微创组ADL评分明显高于开颅组,差异显著(P0.05),而两组患者GOS评分的伤残情况没有显著差异(P0.05)。术后并发症观察组显著低于对照组(P0.05)。结论微创钻孔引流术的临床疗效优于开颅血肿清除术,是治疗HICH的有效方法。     

超早期骨瓣开颅经侧裂-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果

目的 分析超早期骨瓣开颅经侧裂-岛叶显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果.方法 选取本院2016年7月至2020年5月收治的基底节区高血压脑出血需手术治疗的患者46例作为研究对象,根据患者及家属的意愿分为对照组和观察组,各23例.对照组采用经皮层造瘘清除血肿治疗,观察组采用超早期骨瓣开颅(脑出血发生6h内)经侧裂-岛...