激痛点推拿配合关节松动手法治疗肩周炎气滞血瘀证55例

目的:探讨激痛点推拿配合关节松动手法对肩周炎气滞血瘀证的疗效以及血清5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法:选取2015年2月至2018年6月收治的肩周炎患者55例。所有患者给予关节松动术联合激痛点推拿治疗(1次/d),连续治疗4周后,比较治疗前后患者的主观疼痛程度、肩关节功能评分、临床疗效以及血清5-HT和PGE2水平。结果:治疗后患者的视觉疼痛评分(VAS)、现在疼痛状况(PPI)、疼痛评级指数(PRI)评分明显低于治疗前,肩关节活动度指标评分以及肩关节活动范围显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);肩周炎患者关节活动治愈30例,显效20例,好转3例,无效2例,总有效率为96.36%;肩周炎患者治疗后血清5-HT和PGE2水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:激痛点推拿配合关节松动手法治疗气滞血瘀型肩周炎可明显减轻疼痛,改善肩关节功能,疗效确切,且可下调血清5-HT和PGE2水平。     

推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期疗效观察

目的:观察中医推拿疗法联合康复医学关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期的疗效。方法:将76例门诊肩周炎粘连期患者随机分为治疗组38例(中医推拿疗法联合关节松动术)及对照组38例(中医推拿疗法联合针刺疗法、TDP局部照射),比较两组患者治疗前后肩关节功能活动度(Melle评分)、疼痛程度(VAS评分)的变化情况。结果:治疗10次后,治疗组Melle评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:中医推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期具有较好的临床疗效。     

Mulligan动态关节松动术联合针刺推拿治疗粘连期肩周炎35例

目的观察Mulligan动态关节松动术联合针刺推拿治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法将70例粘连期肩周炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各35例,对照组采用针刺结合传统推拿手法治疗,治疗组采用Mulligan动态关节松动术联合针刺(穴位)、推拿放松性手法(法、一指禅在患肩局部及穴位操作)治疗,比较分析治疗后患者临床疗效和肩关节功能评分量表(Constant-Murley)。结果治疗组总有效率97.14%显著高于对照组的94.29%(P0.05);2组治疗后Constant-Murley评分均较治疗前有明显改善,治疗组显著高/低于对照组(P0.01)。结论 Mulligan动态关节松动术联合针刺推拿治疗粘连期肩周炎有交好的临床疗效,值得临床推广应用。     

关节松动术配合温针灸治疗肩周炎临床观察

目的:观察关节松动术配合温针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:80例分为两组各40例,两组均用关节松动术治疗,观察组加用温针灸。结果:总有效率观察组90%、对照组60%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。肩关节运动功能疼痛、日常生活活动、关节活动度、肌力评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:关节松动术配合温针灸治疗肩周炎效果较好。     

中药超声导入结合按摩手法与护理措施干预肩周炎临床研究

目的:观察在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎的临床疗效。方法:将90例寒湿瘀阻型肩周炎患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均予按摩手法治疗,并予健康宣教、心理护理等护理措施。观察组加用中药超声导入治疗。每周治疗5天,共治疗4周。治疗前后分别采用视觉模拟评分法(VAS)评定肩关节的疼痛程度,采用Constant-Murley肩关节功能评分量表评定肩关节功能,采用美国肩与肘协会评分系统(ASES)评价日常活动情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组VAS评分和ASES评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组VAS评分和ASES评分均低于对照组(P<0.01)。2组Constant-Murley量表疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均较治疗前上升(P<0.01),2组肌力评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎,可有效减轻疼痛程度,改善关节功能,提高患者的日常生活活动能力,临床疗效显著。     

基于骨错缝、筋出槽理论整脊治疗非急性期肩周炎临床研究

目的:观察基于骨错缝、筋出槽理论整脊治疗肩周炎非急性期的临床疗效。方法:将68例肩周炎非急性期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。对照组给予推拿手法治疗,治疗组给予整脊手法结合推拿手法治疗,7 d为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。治疗后比较2组临床疗效,观察2组肩关节疼痛及肩关节活动度的改善情况。结果:经Mann-Whitney U检验,2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组疼痛评分均较治疗前降低,治疗组疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肩关节外展、前屈、外旋、内旋活动度均较治疗前改善,治疗组肩关节外展、前屈、外旋、内旋活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:整脊疗法与推拿均能有效治疗非急性期肩周炎,在推拿基础上应用整脊疗法在缓解患者疼痛、改善其肩关节活动范围方面均优于单纯使用推拿治疗。     

推拿配合体外冲击波治疗肩周炎疗效观察

目的:观察推拿配合体外冲击波治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择我院2015年1月~2018年11月门诊及住院肩周炎患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例。对照组采用常规推拿手法治疗,治疗组在对照组基础上配合体外冲击波治疗,分别于治疗前及治疗后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、肩关节活动度评定进行疗效评价。结果:所有研究病例均未出现治疗后症状加重、皮肤瘀斑、血肿、骨折等并发症。治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01),肩关节各活动度均较治疗前显著增大(P<0.01),且治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.01),肩关节各活动度显著大于对照组(P<0.01)。结论:应用推拿配合体外冲击波技术治疗肩周炎,具有协同效应,能显著减轻疼痛,改善关节功能,具有较高的临床推广价值。     

推拿治疗肩周炎30例临床观察

目的：观察比较推拿、针刺治疗肩周炎的临床疗效。方法：60例肩周炎患者分为治疗组（推拿治疗）和对照组（针对治疗）,观察治疗前后肩关节疼痛测定评定、肩关节运动功能、肩关节活动度,客观评价推拿、针刺治疗肩周炎的临床疗效。结果：治疗组愈显率、总有效率均优于对照组;治疗组患者治疗后肩关节疼痛测定评分、肩关节运动功能、肩关节活动度均优于对照组。结论：推拿、针刺治疗肩周炎均能获得较好疗效,但推拿在临床疗效、缓解肩关节疼痛、改善肩关节运动功能及肩关节活动度方面均明显优于针刺。     

银质针配合手法推拿治疗肩周炎的临床研究

目的:观察银质针配合手法推拿对肩周炎患者疼痛及活动功能的影响。方法:将86例入选的肩周炎患者随机分为观察组、对照组,各43例。观察组采用银质针配合手法推拿治疗,对照组采用传统针刺加推拿治疗,两组患者均治疗2周。分别予治疗第1天、2周后及治疗后1个月采用视觉模拟评分(VAS)和关节活动度(ROM)评分对两组患者肩关节疼痛和活动功能进行评定。结果:两组患者经治疗后VAS评分、肩关节活动功能均明显改善(均P0.05),但银质针配合手法推拿治疗组较传统针刺加推拿治疗组改善程度更显著(P0.05)。结论:银质针配合手法推拿较传统针刺加手法推拿治疗更能显著改善肩周炎患者的疼痛及运动功能受限等临床症状,且无明显不良反应。     

推拿结合关节松动术治疗肩关节周围炎临床观察

目的:观察推拿结合关节松动术治疗肩关节周围炎的效果。方法:88例随机分为对照组和观察组各44例,两组均给予推拿治疗,观察组加用关节松动术治疗。结果:总有效率观察组95.45%、对照组81.82%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组肩关节疼痛程度评分低于对照组,肩关节活动度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:推拿结合关节松动术治疗肩关节周围炎有较好效果。     

推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎疗效观察

目的：探讨推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎的疗效。方法：60例肩周炎患者随机平分为治疗组、推拿组与康复组,治疗组采用推拿结合关节松动术及中频电疗治疗,推拿组仅采用推拿手法,康复组采用关节松动术及中频电治疗,比较三组肩关节功能评分及临床疗效。结果：治疗后治疗组肩关节功能评分、愈显率均显著高于推拿组及康复组（P〈0.05）,但推拿组与康复组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎疗效显著,能有效改善患者肩关节功能及日常生活活动能力。     

中医推拿松解肩胛下肌对冻结期肩周炎患者的即刻疗效观察

目的:研究中医推拿松解肩胛下肌对冻结期肩周炎患者肩关节疼痛、活动度和功能的即刻疗效。方法:将70例冻结期肩周炎患者用随机数字表法分为对照组35例、试验组35例,均予常规物理治疗和肩关节推拿治疗,试验组在此基础上再予以中医推拿手法松解肩胛下肌。治疗结束后即对疗效进行比较,测量治疗前后关节活动度(外展和后伸)、VAS疼痛评分,以及肩关节功能改善情况,并进行评定。结果:治疗前,两组患者肩关节活动度(AROM)、VAS评分及肩关节功能总评分差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后AROM比较,试验组显著高于对照组(P0.05),试验组VAS评分低于对照组(P0.05),试验组肩部活动功能总评分高于对照组(P0.05)。结论:松解肩胛下肌能够明显缓解冻结期肩周炎患者的肩部疼痛、增加关节活动度、提高肩部活动功能,具有显著的即刻效应,值得临床推广应用。     

八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎临床研究

目的:观察八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎的临床疗效及可行性。方法:将收治的156例肩周炎患者按照随机数字表法分为2组各78例。观察组及对照组均给予常规推拿手法治疗,观察组在以上治疗基础上给予八味黄连跌打水外敷治疗。治疗后比较2组关节活动度(ROM)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效,并对观察组进行辨证分型,观察各证型疗效。结果:临床疗效观察组总有效率98.7%,对照组83.3%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组ROM评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。观察组八味黄连跌打水联合手法治疗对湿热型肩周炎患者的疗效优于其他证型患者,差异均有统计学意义(P 0.01)。结论:八味黄连跌打水联合手法治疗肩周炎能提高临床疗效,对湿热型肩周炎患者疗效更佳。     

推拿联合肩七针治疗肩周炎临床观察

目的 观察推拿联合肩七针治疗肩周炎的临床疗效。方法 将60例肩周炎患者按照随机数字表法分为2组。观察组(30例)予推拿联合肩七针治疗,对照组(30例)予推拿手法治疗。2组均治疗14 d为一个周期。通过比较2组治疗前后肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动功能评分(CMS)来观察各组疗效。结果 2组治疗后患者肩关节疼痛评分、活动功能评分较治疗前均有改善(P <0.05)。治疗后,试验组各项功能评分均明显高于对照组(P <0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,P <0.05。结论 推拿联合肩七针治疗肩周炎疗效较好且易操作,具有实施价值。     

定点注射联合关节松动术治疗肩周炎的临床观察

目的：观察定点注射与关节松动术联合治疗肩周炎的疗效。方法：将符合纳入标准的60例肩周炎患者随机分为两组各30例,治疗组采用定点注射与关节松动术联合治疗;对照组采用单纯定点注射治疗。治疗前后根据肩关节疼痛及活动度的评分进行疗效评定。结果：两组患者经治疗后肩关节疼痛程度及活动度评分均明显降低,同时治疗组优于对照组,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：定点注射与关节松动术联合治疗肩周炎有显著的疗效,能够有效地止痛和改善肩关节活动范围,且定点注射与关节松动术联合治疗肩周炎的疗效优于单纯定点注射治疗。     

温针灸治疗肩周炎38例疗效观察

目的:观察温针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:将78例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予温针灸治疗,对照组给予常规针刺治疗,治疗2周后观察两组治疗前后疼痛(VAS)评分及肩关节活动度,并评价临床疗效。结果:两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后疼痛(VAS)评分均下降(P0.05);两组治疗后疼痛(VAS)评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);两组治疗后肩关节屈、肩关节后伸、肩关节外展度均增加(P0.05);两组治疗后肩关节活动度比较,治疗组肩关节屈、肩关节外展度均优于对照组(P0.05)。结论:温针灸治疗肩周炎具有较好疗效,可缓解疼痛,改善肩关节活动度。     

针灸联合萘丁美酮胶囊、扶他林乳胶剂外用治疗肩周炎疗效观察

目的观察针灸联合萘丁美酮胶囊、扶他林乳胶剂外用治疗肩周炎的疗效及对疼痛程度和肩关节功能活动的影响。方法将90例肩周炎患者随机分为2组,对照组45例给予扶他林乳胶剂外用、萘丁美酮胶囊口服治疗,观察组加用针灸治疗,观察2组治疗效果、不良反应情况及治疗前后中医症状积分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、肩关节功能评分变化情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率、各项肩关节功能评分均高于对照组(P均0.05),中医症状积分、VAS评分均低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸联合萘丁美酮胶囊、扶他林乳胶剂外用治疗肩周炎疗效确切,可减轻疼痛程度,改善肩关节活动功能,且安全性高。     

推拿手法松动肩胛骨结合关节持续被动活动治疗冻结肩的临床观察

目的探讨推拿手法松动肩胛骨结合关节持续被动活动(CPM)治疗冻结肩的效果。方法将确诊的冻结肩患者62例按就诊顺序分为治疗组32例和对照组30例,均接受CPM治疗,治疗组增加肩胛骨推拿手法,每天治疗1次,共治疗6周。治疗前后比较2组肩关节疼痛程度及Constant肩关节功能评分。结果治疗后2组VAS评分与治疗前比较均显著降低(P0.05),2组间比较治疗组下降更明显(P0.05);Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节活动度,2组均有较大提高(P0.05),治疗组改善优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论推拿手法松动肩胛骨结合CPM治疗冻结肩效果显著,尤其在疼痛的改善、肩关节功能的提高方面明显优于单纯CPM治疗。     

TDP照射配合关节松动训练治疗肩周炎疗效观察

目的:探讨TDP照射配合关节松动训练治疗肩周炎的疗效。方法:将60例肩周炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),均在常规药物治疗基础上行关节松动训练,治疗组则同时配合TDP照射治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05),关节活动度大于对照组(P0.05)。结论:TDP照射配合关节松动训练治疗肩周炎疗效显著,能有效缓解疼痛,改善肩关节功能,提高患者的生存质量。     

臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩关节周围炎的疗效评价

目的:探讨臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将106例肩周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组均采用臂丛麻醉下针刀联合手法松解,对照组采用传统的针灸和推拿治疗。比较分析两组的临床疗效、疼痛程度、肩关节活动度及日常生活能力变化情况。结果:观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),而治疗后观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后Mallet评分显著降低、ADL显著升高(P<0.05),而治疗后观察组Mallet评分、ADL的改变程度较对照组明显(P<0.05)。结论:臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗肩周炎,可有效缓解肩关节疼痛程度,改善肩关节活动度及日常生活能力。