神经节苷脂辅助盐酸多奈哌齐片对帕金森病认知能力和生活质量的影响分析

选取在我院接受治疗的124例帕金森病患者,按照所用药物方案分为对照组68例和神经节苷脂组56例,在治疗前后应用蒙特利尔认知量表(MOCA)、简易智力状况检查法(MMSE)对患者认知能力进行评价,应用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、39项帕金森病调查问卷中文版(PDQ-39)对患者生活质量进行评价,并分析组间药物相关不良反应情况。治疗后,神经节苷脂组患者MMSE评分、MoCA评分分显著高于对照组,UPDRS评分分、PDQ-39评分分显著低于对照组;神经节苷脂组不良反应与对照组比较,P>0.05。神经节苷脂辅助盐酸多奈哌齐片能够提高帕金森病患者的认知能力和生活质量,对帕金森预后效果有改善作用。     

神经节苷脂联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病的临床效果分析

目的：分析神经节苷脂联合盐酸多奈哌齐片改善帕金森病疗效的价值。方法：选取2016年7月—2018年5月在郑州市第七人民医院诊断并首诊治疗的帕金森病患者144例,根据治疗方案分为两组,盐酸多奈哌齐片治疗为对照组,盐酸多奈哌齐片联合神经节苷脂治疗为观察组,各72例。比较两组治疗前后蒙特利尔认知量表(the Montreal cognitive assessment, MoCA)、简易智力状况检查法(mini-mental state examination, MMSE)、Webster量表评分、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson disease rating scale, UPDRS)、39项帕金森病调查问卷中文版(the 39-item Parkinson''s disease questionnaire, PDQ-39)变化。结果：治疗后,观察组患者MMSE评分、MoCA评分显著高于对照组,UPDRS评分、PDQ-39评分、Webster症状评分显著低于对照组(均P<0.05);观察组和对照组均无严重药物不良反应(P>0.05)。结论：神经节苷脂联合盐酸多奈哌齐片能提高帕金森病认知能力,减轻病情程度,改善生活质量,提升帕金森病临床治疗效果。     

加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型帕金森病合并轻度认知功能障碍的疗效观察

目的:探讨加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型帕金森病合并轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床疗效。方法:纳入92例肾虚血瘀型PD-MCI患者,随机分为对照组与治疗组,每组各46例。对照组患者给予多巴丝肼片口服治疗,治疗组患者在对照组基础上加用加味五虎追风散口服,两组疗程均为12周。观察并比较两组患者的帕金森病统一评分量表(UPDRSⅡ、UPDRSⅢ)、简易智力精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及帕金森病生活质量量表(PDQ-39)的评分变化情况。结果:治疗后,治疗组患者的MOCA、MMSE评分较治疗前增加(P0.05),PDQ-39评分较治疗前减少(P0.05);对照组患者的UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分较治疗前增加(P0.05),MOCA评分较治疗前减少(P0.05);且治疗组患者的UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、PDQ-39评分均低于对照组(P0.05),MOCA、MMSE评分均高于对照组(P0.05)。结论:加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型PD-MCI,能有效减缓患者运动症状的进展,改善其认知障碍,提高生活质量。     

卡左双多巴联合普拉克索治疗帕金森病异动症的有效性分析

目的 分析卡左双多巴控释片联合普拉克索治疗帕金森病异动症的有效性.方法 选取2019年3月—2020年6月100例帕金森病异动症患者,随机分为两组.对照组采取单药卡左双多巴控释片治疗,观察组则在对照组基础上加入普拉克索治疗.比较两组疗效以及帕金森症生活品质问卷量表(PDQ-39评分)变化的差异,比较两组帕金森病评分量表(UPDRS评分)以及简易智能精神状态检查量表(MMSE评分)的改变.结果 1)观察组总有效率为100.0％,对照组为80.0％,观察组疗效高于对照组(P<0.05);2)观察组治疗前后PDQ-39评分分别为(80.6±6.5)分和(50.4±4.3)分,对照组治疗前后PDQ-39评分分别为(80.8±6.3)分和(65.4±5.6)分,观察组PDQ-39评分改变高于对照组(P<0.05).3)观察组治疗前后UPDRS评分分别为(46.0±4.3)分和(21.6±2.1)分,治疗前后MMSE评分分别为(7.2±1.4)分和(15.1±3.1)分,对照组治疗前后UPDRS评分分别为(46.3±4.5)分和(32.5±3.3)分,治疗前后MMSE评分分别为(7.3±1.5)分和(12.6±2.2)分,观察组UPDRS评分和MMSE评分的变化高于对照组(P<0.05).结论 卡左双多巴控释片联合普拉克索治疗帕金森病异动症具有较高的疗效与安全性.     

关节运动疗法联合西酞普兰及多巴丝肼治疗老年帕金森病的效果

目的研究关节运动疗法联合西酞普兰及多巴丝肼治疗老年帕金森病的临床效果。方法选取2016年1月至2018年8月永城市人民医院93例老年帕金森病患者,按随机数表法分为药物组和联合组,各46例。药物组接受西酞普兰及多巴丝肼治疗,联合组在药物组基础上联合关节运动疗法治疗。对比两组治疗前及治疗2个月后认知功能(MMSE、MoCA评分)、抑郁状态(Beck评分)、生活质量(PDQ-39评分)。结果治疗2个月后两组MMSE、MoCA评分均显著改善,且联合组高于药物组(均P<0.05)。治疗2个月后两组Beck、PDQ-39评分均显著改善,且联合组低于药物组(均P<0.05)。结论在西酞普兰、多巴丝肼基础上加用关节运动疗法治疗老年帕金森病能显著减轻抑郁症状,恢复认知功能,提高生活质量。     

神经节苷脂改善脑外伤后认知功能障碍的疗效

目的 探讨神经节苷脂改善脑外伤后认知功能障碍的临床疗效.方法 选取2008年10月～2010年10月在本院治疗的脑外伤后出现认知功能障碍的患者39例,随机分成观察组20例,对照组19例,对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予神经节苷脂治疗,观察两组患者的临床疗效情况.结果 观察组治疗前MMSE评分为(14.31±5.02)分,治疗后1周MMSE评分为(20.53±7.21)分,治疗后1个月MMSE评分为(27.85±5.21)分;对照组治疗前MMSE评分为(14.20±5.10)分,治疗后1周MMSE评分为(16.21±6.01)分,治疗后1个月MMSE评分为(21.21±6.12)分.两组在治疗前和治疗后1周MMSE评分没有显著性差异,两组在治疗后1个月MMSE评分上具有显著性差异(t=12.52,P＞0.05),有统计学意义.结论 使用神经节苷治疗脑外伤后认知功能障碍具有比较确切的临床疗效,值得临床推广使用.     

艾司西酞普兰联合普拉克索片治疗帕金森病伴抑郁患者效果观察

目的:探讨艾司西酞普兰联合普拉克索片治疗帕金森病伴抑郁患者的效果。方法:选取114例帕金森病伴抑郁患者随机分为观察组和对照组,观察组给予艾司西酞普兰联合普拉克索片治疗,对照组仅给予普拉克索片治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后UPDRS评分、PDQ-39评分、HAMD评分。结果:观察组患者临床疗效总有效率为96.49%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者UPDRS量表各维度评分、PDQ-39评分、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者UPDRS量表各维度评分、PDQ-39评分、HAMD评分改善更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组患者治疗的并发症评分差异无统计学意义(P<0.05),不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:虽然普拉克索单药应用于治疗帕金森病伴抑郁患者可改善其临床症状,但是联合艾司西酞普兰临床疗效显著提高,患者抑郁症状显著改善,生活治疗显著提高,且治疗的安全性较高,但是联合用药增加患者的经济负担,临床实践中要综合考虑患者的实际情况给予最佳的治疗方案。     

神经节苷脂治疗脑创伤后认知功能障碍的疗效观察

目的 探讨脑创伤后认知功能障碍患者术前和术后采用神经节苷脂治疗的临床效果.方法 选择2015年2月—2016年2月我院收治的脑创伤后认知功能障碍患者66例,随机分为2组,对照组33例给予常规综合性治疗,观察组33例给予神经节苷脂治疗,对比2组认知功能障碍改善情况.结果治疗前,2组患者MMSE评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组MMSE评分均有改善,且观察组MMSE评分显著高于对照组(P<0.05).对照组和观察组治疗总有效率分别为72.7%和93.9%,组间比较差异显著(P<0.05).结论 针对脑创伤后认知功能障碍患者采用神经节苷脂治疗效果显著,值得临床推广应用.     

普拉克索联合盐酸苯海索治疗帕金森病患者的效果

目的：观察普拉克索联合盐酸苯海索治疗帕金森病患者的效果。方法：选取2019年8月至2021年8月该院收治的94例帕金森病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组采用盐酸苯海索治疗,观察组在对照组基础上联合普拉克索治疗,比较两组临床疗效、治疗前后帕金森综合评分量表（UPDRS）评分、认知功能[简易精神状态检查量表（MMSE）]评分、生命质量[39项帕金森病生活质量问卷（PDQ-39）]评分、血清学指标[胱抑素C(CysC)、脑源性神经营养因子（BDNF）、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平和治疗期间不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的78.72%(37/47),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分UPDRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学差异（P<0.05）;治疗后,观察组MMSE评分高于对照组,PDQ-39评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组CysC、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组BDNF水平均高于...     

加味五虎追风散治疗血瘀风动型帕金森病合并抑郁状态的疗效观察

【目的】观察加味五虎追风散治疗血瘀风动型帕金森病合并抑郁状态(PDD)的临床疗效。【方法】将96例血瘀风动型PDD患者随机分为中药组与西药组,每组各48例。2组患者均给予多巴丝肼片的基础治疗,中药组加用加味五虎追风散治疗,西药组加用盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,疗程均为12周。观察2组患者治疗前后帕金森病统一评分量表(UPDRSⅡ、UPDRSⅢ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分的变化情况,并以副反应量表(TESS)记录和比较其不良反应情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、HAMD及PDQ-39评分均较治疗前明显降低(P0.05),且中药组对UPDRSⅡ、UPDRSⅢ及PDQ-39评分的降低作用明显优于西药组(P0.05),而对HAMD评分的下降程度2组相当(P0.05)。(2)TESS评分结果显示,中药组的不良反应少于西药组(P0.05)。【结论】加味五虎追风散治疗PDD具有较好疗效,能有效改善患者的运动症状,提高患者的生活质量,且其改善抑郁状态的效果与西药相当,而不良反应相对较少。     

平颤益髓方治疗帕金森病髓海不足证合并轻度认知功能损伤的疗效研究

目的观察平颤益髓方治疗帕金森病髓海不足证合并轻度认知功能损伤(PD-MCI)的临床疗效。方法将103例PD-MCI患者随机分为对照组与中药组,对照组给予西医基础治疗,中药组在西医基础治疗上加用平颤益髓方,连续治疗36周。分别在治疗前后进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)疗效评估。结果治疗后,中药组UPDRS评分显著低于对照组(P0.05),Mo CA及MMSE评分显著高于对照组(P0.01),Mo CA量表的注意力、抽象能力、延迟回忆、定向力等因子评分以及MMSE量表的定向能力、记忆能力、注意力、回忆能力等因子评分显著高于对照组(P0.05或P0.01)。结论西药基础治疗加用平颤益髓方能有效改善PD-MCI患者的运动症状及认知功能障碍。     

平肝潜阳法治疗肝肾阴虚型帕金森病疗效观察

目的 在“辨证论治”诊疗原则指导下,以平肝潜阳为治法,运用体针及中药汤剂结合疗法治疗肝肾阴虚型帕金森病患者,评价平肝潜阳法的疗效。方法 选取2019年10月至2022年3月于温州市中心医院神经内科住院部接受治疗的66例患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组单用口服抗帕西药,治疗组在对照组基础上加服镇肝熄风汤及“平肝潜阳”法针刺治疗,共治疗4周。治疗前后行帕金森病综合评分量表（unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS）、中医证候疗效评定量表、治疗副作用评估量表（treatment emergent symptoms scale,TESS）、帕金森生存质量量表（the 39-item Parkinson’s disease questionnaire,PDQ-39）评估,综合评定其疗效。结果 治疗4周后,两组的UPDRS评分分别较治疗前明显降低,且治疗组明显低于对照组（P<0.01）;两组的PDQ-39评分分别较治疗前明显降低,且治疗组明显低于对照组（P<0.01）;治疗组的肝肾阴虚主症、次症评分较治疗...     

滋肾益髓方联合西药治疗帕金森氏病患者非运动症状的疗效观察

[目的]探讨滋肾益髓方联合西药治疗帕金森氏病患者非运动症状的疗效。[方法]选用证型为髓海不足证的帕金森氏病患为研究对象,进行前瞻性平行对照试验,按治疗组、对照组1∶1共计60例,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组采用中西医结合疗法,给予滋肾益髓方药联合西药(标准左旋多巴剂量),对照组维持仅口服西药治疗,观察周期为1个月,停药后随访3个月。在治疗过程中通过帕金森病统一评定量表(UPDRS)及30项非运动症状筛查问卷(NMSQ)等国际公认的评价体系评估患者的临床症状,采用对比分析法评定疗效。[结果]与治疗前对比,治疗组病患治疗后不同时间内的UPDRS总评分值、NMSQ评分值均有明显下降,与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05)。[结论]滋肾益髓方联合西药治疗帕金森氏病患非运动症状的疗效确切。     

滋肾疏肝、清热养血法治疗帕金森病临床研究

目的:观察滋肾疏肝、清热养血法治疗帕金森病的临床疗效。方法:将80例帕金森病患者随机分为两组,对照组予以普拉克索治疗,治疗组在对照组基础上加滋肾疏肝、清热养血法治疗,2个月为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组患者统一帕金森病评定量表(unified parkinson disease rating scale,UPDRS)评分、Webster评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分情况,检测睡眠的连续性及稳定性,利用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评定认知功能,比较BECK焦虑量表(beck anxiety inventory,BAI)评分及BECK抑郁量表(beck depression inventory,BDI)评分,测定血清pentraxin-3水平及RANTES水平。结果:两组患者治疗后UPDRS评分及Webster评分均显著降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者PSQI评分均显著降低(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.01);治疗组睡眠连续性及稳定性检测优于对照组(P0.01);两组均能显著提高患者的Mo CA各项因子评分(P0.01),且治疗组提高更明显(P0.01);治疗后治疗组BAI评分和BDI评分均较对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组均能显著降低血清pentraxin-3水平及RANTES水平,且治疗组显著优于对照(P0.01)。结论:以肾疏肝、清热养血法为指导治疗帕金森病能明显改善患者的临床症状,提高睡眠质量、认知功能,改善抑郁、焦虑等精神状况,改善患者预后。     

多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的效果分析

目的分析多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的效果。方法选取2016年1月至2019年1月本院收治的200例老年期血管性痴呆患者作为研究对象,采用双盲随机抽样法分为对照组和观察组,每组各100例,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组予以多奈哌齐与尼莫地平联合治疗,评定两组的治疗效果、MMSE评分、ADL评分、CDR评分、HDS-R评分、不良反应、脑血流指标。结果治疗前,两组患者MMSE评分、ADL评分、CDR评分、HDS-R评分及脑血流指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者MMSE评分、ADL评分与HDS-R评分高于对照组,CDR评分低于对照组,脑血流指标高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗治疗总有效率(95.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应总发生率(4.00%)低于对照组(23.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论老年期血管性痴呆患者予以多奈哌齐与尼莫地平联合治疗具有积极的意义,可在提升患者治疗效果的同时改善患者的认知功能、日常生活能力、痴呆严重程度,减少药物不良反应,值得临床深究与采纳。     

IL-6基因多态性与帕金森病预后的关系

目的 探讨IL-6基因rs1800796多态性与帕金森病预后的关系。方法 收集2017年1月—2019年12月聊城市人民医院就诊的帕金森病患者80例作为帕金森病组;同期收集该院体检的健康志愿者50例作为对照组。检测患者IL-6基因C-572G位点（rs1800796）的多态性,比较两组研究对象基因型频率和等位基因频率的差异,分析IL-6不同基因型帕金森患者经美多巴治疗后的疗效差异。结果 帕金森病组IL-6基因C-572G位点（rs1800796）CC野生型和等位基因C频率低于对照组（均P <0.05）,而GG纯合型和等位基因G频率高于对照组（均P <0.05）。美多芭治疗前、后UPDRS、PDQ-39、MMSE和MoCA评分CC型最低,CG型次之,而GG型最高（P <0.05）。结论 IL-6基因C-572G位点（rs1800796）多态性与帕金森病预后均存在密切的关系,发生鸟嘌呤核苷酸（G）突变患者具有更为严重的病情。     

非运动症状对帕金森病患者生活质量的影响

目的探讨非运动症状对帕金森病患者生活质量的影响。方法对45例帕金森病患者和50例中老年健康人群（对照组）采用帕金森病非运动症状问卷调查、简易智能精神量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠指数、阿尔茨海默病评定量表-认知部分、日常生活能力量表评定患者智能和抑郁、焦虑、睡眠、记忆、生活质量状况。结果帕金森病患者在智能、抑郁、焦虑、睡眠、记忆、生活质量方面均低于对照组。患者非运动症状与病程呈正相关,与智能、抑郁、焦虑、睡眠、记忆、生活质量呈负相关,与年龄、性别、发病年龄无相关。结论积极治疗帕金森病患者的非运动症状,加强心理干预是提高其生活质量不可忽视的重要方面。     

神经节苷脂治疗老年帕金森病疗效观察

目的 探讨神经节苷脂治疗老年帕金森病患者临床症状的疗效。方法60例帕金森病患者随机分为两组,两组病情(震颤、强直、行走、语言)Webster评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组每日给予神经节苷脂100ml静脉滴注,对照组予丹参20ml静脉滴注。两组均给予左旋多巴每日300mg,分3~4次服用,共2周。每个患者开始时都作血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂检查,用以评价药物的安全。比较两组治疗前后临床症状Webster评分变化。结果 治疗组、对照组各30例,治疗后疗效有显著性差异;两组患者治疗前后临床症状Webster评分变化提示治疗组在改善强直、震颤、姿势、面容、步态、语言、自我照顾等各方面的差异均有显著性;而对照组仅在改善强直、步态方面差异有显著性。结论 神经节苷脂对改善老年帕金森患者临床症状有显著疗效。     

帕金森病异动症发病的相关因素分析

目的  探讨帕金森病异动症（LID）发生的相关因素。方法  应用统一帕金森病（PD）评分量表（UPDRS）第2、3部分和第4-A部分,Hoehn-Yahr分期评分共随访410例PD患者,将UPDRS量表第IV-A部分32项≥1分的患者纳入LID组,并与非LID组的年龄、性别、发病年龄、主要临床亚型、病程、使用多巴制剂的疗程及当前的治疗情况等因素进行统计分析。结果  410例帕金森病患者中的396例患者坚持规律服药2个月以上,并且其中的105例患者出现异动症,LID组与非LID组在性别、年龄、发病年龄、病程、使用左旋多巴疗程、剂量、Hoehn-Yahr分期及统一帕金森病评分量表第3部分评分之间差异有统计学意义。异动症相关的多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、发病年龄、病程及使用左旋多巴的日剂量是LID发生的独立危险因素。结论  女性患者,年龄及发病年龄较轻,病程较长以及使用左旋多巴日剂量较大的帕金森病患者易发生异动症。

     

睡眠训练对帕金森病非运动症状的改善作用

目的了解睡眠训练对帕金森病（PD）患者睡眠质量的改善作用,以及对抑郁和焦虑症状的影响。方法采用回顾性分析与跟踪随访的方法,对2012 年3 月-2014 年9 月在陕西省康复医院确诊的321 例帕金森病（PD）患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和老年性痴呆评定量表- 认知分量表（ADAS-cog）测评,筛选符合要求的患者分为3 组：抑郁组（A 组）,焦虑组（B 组）和认知障碍组（C 组）,进行匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）调查,分析其与PD非运动症状的相关性。对有睡眠障碍的患者实施睡眠训练方案,训练3～6 个月后再次测评PSQI、HAMD、HAMA 和ADAS-cog。结果调查的PD患者中255 例有非运动症状,各组睡眠质量与非运动症状均呈正相关（p <0.05）。与睡眠训练前比较,睡眠训练后A和B组患者PSQI总得分降低（p <0.05）,且HAMD和HAMA 得分也降低（p <0.05）。结论连续睡眠训练能够有效提高PD 患者的睡眠质量,改善抑郁和焦虑症状,对认知障碍无影响。