脑卒中患者肺功能障碍康复研究进展

正脑卒中具有高发病率、高死亡率和高复发率等特点,据全球疾病负担报告2010显示,脑卒中已成为世界上第二大致死原因~([1]),同时也是单病种致残率最高的疾病~([2])。以往脑卒中康复主要集中在肢体运动、言语、认知障碍等方面,而肺功能康复一直未得到重视和推广,原因可能是这些患者没有表现出明显的肺部症状或疾病~([3]),但实际上肺功能障碍在脑卒中患者中十分常见。2000年Khedr等~([4])发现约40%的脑卒中     

我国脑卒中偏瘫患者康复护理研究的可视化分析

正近年来,脑卒中发病率、致残率和病死率出现高速增长态势,成为全球第二大、中国第一大致死性疾病,不仅死亡率高,致残率也高~([1—2])。在我国,85%的脑卒中患者在发病的开始就有上肢功能障碍~([3]),约30%—36%的脑卒中患者在发病6个月后仍遗留上肢功能障碍~([4])。在美国,40%的患者会留下轻度功能障碍,15%—30%的患者会留下重度残疾,脑卒中所致的肢体功能障碍成为首要的致残原因~([5])。早期的康复护理     

脑卒中后感觉训练在上肢及手功能康复中的研究进展

正中国承受世界上最大的脑卒中负担。据流行学调查显示,脑卒中患病率、发病率、死亡率1年分别为1114.8/10万人、246.8/10万人和114.8/10万人~([1])。作为全球第二大死亡原因,脑卒中有高致残率,特别是上肢功能障碍使脑卒中患者依赖他人进行日常生活活动~([2])。在65%—80%的上肢功能障碍患者中,37%的患者有不同程度的困难,如上肢精细运动控制~([3])。此外,大约50%的患者在脑卒中发作后3个月无法     

脑卒中病人家庭照顾者焦虑、抑郁影响因素的研究进展

正据世界卫生组织报道~([1]),脑卒中已经成为全球死亡和残疾的主要原因之一,死亡人数持续增长。我国每年约有150~200万的新发脑卒中病人,年脑卒中死亡率达到(58~142)/10万人口~([2])。尽管医疗水平的提高,大部分病人经紧急抢救后挽回生命,但致残率仍然高达86.5%,生活不能自理者约占43.2%~([3])。大部分病人在医院进行紧急救护和初步治疗获得康复后回归家庭或社区功能继续恢     

姿势控制训练对脑卒中偏瘫患者近端肢体关节肌肉能力的影响

<正>脑卒中已成为我国最常见的致死类疾病之一~([1])。脑卒中患者即使在发病后存活,仍有大部分会产生不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍最为常见~([2])。运动功能障碍常导致患者日常活动受限与社会参与能力的下降。通过积极、规范的康复治疗可改善脑卒中患者的运动能力~([3—4])。姿势控制训练对脑卒中患者运动功能恢复的作用已成为康复治疗研究领域的热点之一;Bohannon等~([5])的研究显示,偏瘫侧姿势控制相关肌群的肌力较非偏瘫侧相差约30%,在多个运动方向     

不同康复疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力影响的网状meta分析

正脑卒中是主要的全球性健康问题之一,也是导致我国成年人残疾、死亡的首要原因,根据流行病学调查,2016年我国脑卒中发病率为403.08/10万~([1])。80%的脑卒中患者发病后会引起肢体功能障碍~([2]),以上肢功能损伤更为严重,恢复过程更为缓慢,严重影响患者的运动功能及日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力,对家庭及社会造成负担~([3])。     

颈动脉易损斑块与缺血性卒中的相关性

正我国现有脑卒中患者1110万,每年新发病例240万,死亡病例110万,明显高于世界平均水平~([1])。动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)斑块形成是脑卒中发生发展伴随的重要病理与临床基础,其中,易损斑块形成以及随之形成的血栓是脑血管疾病致残、致死的重要原因之一~([2-3])。Magge等~([4])报道,约30%的缺血性卒中由颈动脉粥样斑块导致。在     

脑卒中失语及认知障碍患者非言语性焦虑评估研究进展

正脑卒中是一种发病率、致残率、死亡率均较高的突发性疾病,它会影响患者的生理、心理及社会生活,并且极大程度地降低患者的生活质量~([1—2])。失语及认知障碍都是脑卒中后常见的临床症状,而焦虑常继发于失语及认知障碍。据报道,大约1/3的脑卒中患者会出现失语症~([3]),其中1/4的患者会产生焦虑障碍~([4]),患有失语症的脑卒中患者比言语功能正常的脑卒中患者更容易出现焦虑障碍~([5—6])。脑卒中后约35%—     

脑卒中患者照顾者感受的研究进展

正照顾者感受是指照顾者为患者提供照顾活动时产生的各种体验和感觉~([1])。照顾者也被称为非正式照顾者,包括配偶、子女、亲属、邻居、朋友、志愿者等~([2])。目前,全球脑卒中患者约有3300万人,其中大部分患者伴有中等或严重残疾或后遗症~([3])。我国现幸存脑卒中患者700万人,其中450万患者有不同程度的劳动力和生活自理能力丧失,致残率高达75%~([4])。脑卒中患者多遗留有偏瘫、失语、吞咽困难、口眼歪     

中药熏药疗法结合艾炷灸法治疗脑卒中患者上肢肌张力增高的临床疗效观察

正脑卒中已成为一类致死率较高的脑血管疾病~([1])。在我国第三次死因调查中,脑卒中已跃居首位~([2])。而在康复恢复期中出现的肌张力增高,不仅阻碍康复进程的进行,对患者身心也会有巨大影响~([3])。有研究显示,近半数脑卒中偏瘫患者会出现肌张力增高的情况~([4])。我院康复医学科针对脑卒中患者肌张力增高,采用中药熏药疗法结合艾炷灸法进行治疗,取得了一定效果。     

局部振动在脑卒中康复的应用进展

正脑卒中是危害中老年人群生命和健康的常见病、多发病。我国城乡脑卒中年发病率为200/10万,年死亡率80—120/10万,存活者中70%以上有不同程度的功能障碍,进而导致残疾。最常见的功能障碍就是运动功能和感觉功能障碍。肢体功能障碍不仅给患者带来极大的痛苦并严重影响其生存质量,而且给其家庭甚至整个社会造成沉重的负担~([1])。近年来,振动疗法(physical vibration therapeutics)在康复医学及     

恶性肿瘤患者主要照顾者的影响因素及护理干预的研究现状

<正>恶性肿瘤目前已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病,成为导致人类死亡的第二大疾病~([1])。2008年全球估计发病人数1 279万,死于癌症人数为760万~([2])。当前随着人口老龄化问题的日益突出,预计到2020年,恶性肿瘤发病率可能成倍增加~([3])。恶性肿瘤的高死亡率,难治愈,使很多家庭遭     

脑卒中患者早期康复护理干预措施的研究进展

据卫生部~([1])统计,我国现有脑卒中幸存者700万例,每年新发患者约为150万例,发病率为每年219/10万人.脑卒中的致残率为86.5%~([2]),生活不能自理的比例达到了43.2%~([3]),严重影响了患者的生活质量.国外的研究~([4-5])显示,早期的院内康复对于脑卒中患者功能恢复是极其重要的,可以提高患者的感觉运动反应和运动功能,同时降低长期花费.多数急性脑卒中的治疗准则中指出,脑卒中的康复应该在早期开展.本文对近期脑卒中早期康复的研究做了回顾,以期为国内相关研究提供依据.     

针刺改善脑缺血后学习记忆功能机制的研究进展

正脑卒中是单病种致残率最高的疾病,其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来了沉重的负担和巨大的痛苦~([1])。而缺血性脑卒中是我国最常见的脑血管疾病之一,发病率占总卒中的45.5%~75.9%~([2])。脑缺血引起的学习记忆功能损害一方面影响患者肢体运动功能的康复效果,另一方面也会严重影响患者的生活自理能力,加重家庭和社会的经济负担。因此,探索针对脑缺血后学习记忆功能障碍的有     

平扫CT征象预测脑出血血肿扩大与预后的研究现状

正脑出血是一种严重威胁人类健康的疾病,其每年的发病率为(20~30)/10万~([1])。脑出血发病凶险,病情变化快,患者在30 d内的死亡率为20%~50%~([2])。此外,脑出血发病后24 h内,特别是在发病后6 h内,血肿稳定性较差,其中约有1/3的血肿会出现扩大~([3]),而血肿扩大往往导致患者出现早期神经功能恶化及预后不良~([4])。早期预测脑出血患者的血肿扩大十分重要,也是脑出血领域的一个重要研究方     

提高脑卒中患者自我效能感的护理干预研究现状

正脑卒中是严重危害人类健康及生命安全的常见慢性难治性疾病,具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的特点。脑卒中是突发疾病,但可导致对个人显著的长期影响,如吞咽困难、失语、偏瘫、情绪障碍、沟通障碍等多种功能障碍,引起日常生活自理能力下降,生活质量受到影响,减少在社会中的角色,造成与社会隔离~([1])。有研究表明,患者自我效能感的高低直接影响其健康行为、肢体功能康复和生活质量~([2])。因此,积极提高患者的自我     

慢性病患者心理一致感的研究进展

<正>慢性病又称慢性非传染性疾病,主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病以及糖尿病四大类。2015年全球3 950万人死于慢性病,占总死亡人数的70%~([1])。我国慢性病死亡率为533/10万,占总死亡人数的86.6%~([2])。慢性病患者也存在着一定的心理问题,这对患者疾病的转归产生严重的不良影响~([3])。目前,国内外对慢性病的心理健康方     

电子琴单手弹奏训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响

<正>脑卒中是神经系统的常见疾病,是人类疾病致死率及致残率均较高的疾病之一。近年脑卒中发病率不断增加,发病年龄越来越小~([1])。我国每年脑卒中患者约800万,发病率随年龄增长不断增加,危及人类健康与生活质量等~([2])。脑卒中后患者上肢功能存在不同程度的功能障碍,日常生活活动能力也受到影响,如吃饭、穿衣、洗脸等,严重影响了患者的生活质量。因此,为了改善脑卒中后患者上肢功能障碍,我们观察了电子琴单手弹奏训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功     

抛投运动训练对脑卒中患者手及上肢功能改善的临床应用

正脑卒中是目前造成肢体功能缺失的首要疾病,也是导致手功能障碍的重要原因~([1—2])。人类手功能约占全身功能的54%~([3]),60%以上脑卒中患者直到平台期仍持续存在上肢活动障碍,特别是远端上肢运动功能和精细动作~([4])。由于手部位于大脑皮层的投射区域相对较大,手及手指的精细操作和协调配合极具复杂性,使得其恢复较身体其他部分更为困难~([5]),所以脑卒中偏瘫患者手功能康复目前仍是临床康复中的重点和难点~([6])。有研究显示,手及上肢功能的灵活性与上下肢一体的协调性康复效果直接影响患者手的实用性能力及回归家庭的日常生活能力~([7—9])。针对手及上肢功能的灵活性与上下肢一体协调性康复,本研究选择了多关节协作、眼     

镜像视觉反馈促进脑卒中后手与上肢运动功能康复的机制研究进展

正《中国脑卒中防治报告(2018)》指出我国40岁以上人群现患和曾患脑卒中人数约1242万~([1])。此外,研究报道大约80%脑卒中患者存在运动功能障碍,而且其中约65%的患者在后遗症期仍遗留手与上肢功能障碍~([2—3])。手与上肢功能改善将能最大限度促进脑卒中患者整体功能恢复,改善生存质量~([4])。因此,脑卒中后手与上肢运动功能康复应是我国康复医学领域的重点和难点之一。