肺呼吸康复治疗缓解期危重度慢性阻塞性肺疾病

〔摘 要〕 目的：观察肺呼吸康复治疗缓解期危重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选取宁都县人民医 院 2018 年 1 月至 2020 年 7 月收治的 60 例缓解期危重度 COPD 患者作为研究对象,按照是否开展肺呼吸康复治疗将患者分 为对照组30例（未开展肺呼吸康复治疗,仅行常规护理干预）与观察组30例（在常规护理干预的基础上开展肺呼吸康复治疗）, 比较两组患者的预后情况。结果：观察组患者干预 3 个月后的用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、第 1 秒 用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者干预 3 个月后 6 min 步行距离（6MWD）长于对照组、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（CAT）评分低于对照组,差异均具有统计学意义 （P＜0.05）。结论：缓解期危重度COPD患者采用呼吸康复治疗,可有效改善患者肺功能,提升患者机体耐受能力与生活质量。     

基于专职康复护理小组康复干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的：探究基于专职康复护理小组康复干预对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法：选取商丘市第一人民医院2020年1月至2021年2月期间收治的100例老年COPD患者,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在此基础上组建专职康复护理小组实施护理干预和指导,比较两组患者干预前后肺功能和运动功能的变化,运用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）调查患者干预前后生活质量。结果：干预后,两组患者呼气流量峰值（PEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）和第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均高于干预前,且干预后观察组患者PEF、FEV1和FEV1/FVC均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;干预后,两组患者6 min步行距离均长于干预前,且干预后观察组患者6 min步行距离长于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;干预后,两组患者SGRQ各项评分均低于干预前,且干预后观察组患者SGRQ各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：基于专职康复护理小组康复干预可有效改善老年COPD患者的肺功能...     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病缓解期40例的影响

目的:观察社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的影响。方法:入选的80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,对照组患者应用常规的慢性阻塞性肺疾病缓解期相关药物治疗,根据出院指导方案进行护理干预。观察组患者根据患者具体情况实施社区护理干预。观察两组患者护理干预前后的肺功能(最大肺活量、第1秒用力呼气量、最大呼气流速峰值)改变情况;对两组患者进行6min距离测定。结果:观察组护理干预后的肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预后的6min步行距离和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病缓解期病人的肺功能有改善作用,改善患者预后,护理效果显著。     

耳穴埋豆联合八段锦对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探究耳穴埋豆联合八段锦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法 选取2020年6月—2021年6月新余市中医院COPD患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组采用常规COPD治疗，试验组患者在对照组治疗基础上进行耳穴埋豆联合八段锦锻炼辅助治疗。对比2组患者治疗前后生活质量、运动耐力、呼吸困难程度、肺功能检查、中医证候积分、患者满意度。结果 护理治疗后，试验组患者COPD评估测试(CAT)评分、呼吸困难程度、中医证候积分低于对照组，6 min步行距离(6MWD)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)、1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV₁%Pre)指标、患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 耳穴埋豆联合八段锦对COPD患者肺功能有促进作用，可缓解患者呼吸困难等问题，提高生活质量、护理满意度，效果显著，可推广使用。     

愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病稳定期临床作用的研究

目的:探讨中药愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床作用,为COPD稳定期的治疗提供依据.方法:38例COPD患者随机分为治疗组20例和对照组18例,治疗组予中药愈肺宁丸剂口服半年;对照组不给任何药物干预.治疗前后测定常规肺功能、血气分析,并记录中医症候计分和生活质量评分.结果:治疗组经治疗后一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)有改善,与治疗前比较差异显著(P＜0.05);动脉血氧分压(PaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,与治疗前比较差异显著(P＜0.05).结论:愈肺宁可以改善COPD稳定期患者的肺功能,减轻临床症状,改善生活质量.     

辨证施护对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量和肺功能的影响

目的:探讨中医辨证施护对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量和肺功能的影响.方法:将100例COPD患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予中医辩证施护.于护理干预前后分别采用汉化版简明健康调查量表(SF-36)和肺功能测定仪评估患者生存质量和肺功能.结果:观察组护理干预后的躯体疼痛、社会功能、总体健康、精神健康、活力、生理功能等6个维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预后,两组间的肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)等肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医辩证施护可显著改善COPD患者的生存质量,但对肺功能影响不明显.     

慢性阻塞性肺疾病肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能变化的研究

目的：探讨常规肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证和肺阴虚证患者中的应用价值。方法：应用德国耶格公司肺功能仪（Master Semen PFT）分别对COPD肺气虚证患者34例、COPD肺阴虚证患者30例和健康对照者34例各做常规肺功能检查。指标包括：肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气容积（FEV1）、第1s用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、最大用力呼气峰流量（PEF）、最大通气量（MVV）。结果：COPD肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能改变均较健康对照者有不同程度降低（P〈0．05），COPD肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能改变组间无显著差异（P〉0．05）。结论：肺功能测定可以为肺气虚证和肺阴虚证的研究提供客观依据，反映病情变化实质，用于病情评价。     

中医情志护理联合中医肺康复训练对COPD患者肺功能康复的影响研究

目的 探讨中医情志护理联合中医肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能康复的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月枣庄市胸科医院收治的82例COPD患者,依照随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组予以中医肺康复训练干预,观察组予以中医情志护理联合中医肺康复训练干预。比较两组心理情绪状况、康复依从性、病情控制及肺功能康复情况。结果 干预后,观察组自我感受负担量表（SPBS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组康复依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组BODE指数评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%perd）、用力肺活量（FVC）、6 min步行距离试验（6 MWD）均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医情志护理联合中医肺康复训练应用于COPD患者中可有效改善其心理情绪状态,进一步提升其康复依从性,并有效控制病情,促进肺功能康复。     

AECOPD 患者治疗中肺康复的应用分析

〔摘 要〕 目的：研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗中肺康复的应用效果。 方法：选取东莞市中 堂医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 60 例 AECOPD 患者,参考随机数字表法分为对照组与观察组,每组 30 例。对 照组行常规治疗,观察组基于常规治疗行肺康复干预治疗;比较两组患者治疗前后肺功能指标水平、呼吸困难症状评分及 6 min 内步行距离。 结果： 观察组较对照组治疗后用力肺活量、第 1 秒用力呼气量、最大呼气流量更高,呼吸困难症状评分 更低,6 min 内步行距离更长,各项指标比较差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：AECOPD 患者治疗中肺康复的应 用效果显著,可有效改善患者呼吸困难症状,促使其肺功能及活动能力快速恢复。     

补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期疗效。方法 COPD缓解期患者60例随机分为两组,观察组予补肾健脾祛瘀化痰法组方中药,对照组予固本咳喘片治疗,疗程45d。观察两组疗效、生活质量以及不良反应。结果中医症状疗效评分比较、肺功能第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量指标改变、生活质量评估结果、呼吸困难评分比较和综合疗效评定结果观察组优于对照组。结论补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗COPD缓解期中重度患者在改善中医临床症状、肺功能以及改善生活质量等方面有显著的疗效。     

延续性护理干预对30例慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的影响

目的：探讨延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心肺功能的影响。方法：选取我院收治的60例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予院内一院外的延续护理干预,出院后对患者随访1年,观察两组患者1年后心肺功能的变化,探讨延续性护理干预的临床效果。结果：所有患者均获得随访,无脱失病例,两组患者出院时6分钟步行距离（6MWT）、肺活量（VC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）均较人院时有不同程度的改善（P〈0．05）;出院1年后,观察组6MWT、VC、FEV1、FEV1/FVC较出院时有进一步改善（P〈0．05）,而对照组上述指标较出院时稍有降低。随访1年期间观察组出现呼吸困难以及再人院率低于对照组（P〈O．05）。结论：延续性护理干预在住院期间以及出院后可持续改善COPD患者的心肺功能,能有效降低呼吸困难发生率及再次住院率。     

助阳通痹法联合肺康复治疗间质性肺疾病30例临床观察及运动耐量改善情况评价

目的分析助阳通痹法联合肺康复治疗间质性肺疾病的临床疗效及对运动耐量的改善效果。方法将60例间质性肺疾病患者根据就诊顺序分组,对照组行常规治疗,观察组行助阳通痹法联合肺康复(运动疗法与中药塌渍治疗)治疗,比较2组治疗效果和运动耐量改善情况。结果治疗后第14天及第28天,观察组呼吸困难指数及6 min步行距离均明显优于对照组(P0.05);治疗后第28天,观察组血氧饱和度、一氧化碳弥散量、用力肺活量与对照组相比明显升高(P0.05);观察组无不良反应,对照组不良反应发生率16.7%,2组比较差异显著(P0.05)。结论助阳通痹法联合肺康复疗法可促使间质性肺疾病患者肺功能及呼吸困难症状明显改善,提高患者运动耐量,且治疗安全性高。     

家庭延续性护理在COPD患者中的临床应用

目的:探讨家庭延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的临床应用。方法:将120例COPD患者随机分为观察组、对照组各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组常规护理基础上给予家庭延续性护理,比较2组患者干预后肺功能、6分钟步行试验指标及生活质量。结果:干预后1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(FVC)观察组大于对照组(P0.05)。与对照组相比,观察组干预后6分钟步行路程较长、脉搏较慢、血氧饱和度较高、Borg评分较低(P0.05)。CAT评分2组干预后均明显降低(P0.05),观察组降低更明显(P0.05)。结论:家庭延续性护理可改善COPD患者的肺功能和生活质量,并增加运动耐受力。     

水中六字诀对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响※

探讨水中六字诀功法训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者肺功能的影响，并分析肺功能与运动耐力和生活质量的相关性。方法 将62例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组和水中六字诀组各31例，试验干预6个月。比较干预前后肺功能的改变，并采用Pearson相关分析法分析水中六字诀组肺功能和运动耐力、生活质量的相关性。结果 干预后，第1秒用力呼气量（FEV1）及第1秒用力呼气率（FEV1%）水中六字诀组改善优于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，患者的肺功能与6 min步行距离呈正相关性（P<0.05），而肺功能的提高和CAT评分之间无明显相关性（P>0.05）。结论 水中六字诀功法训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效较佳，且患者肺功能与运动耐力显著相关，与生活质量无明显相关性。     

益肺呼吸操对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响

目的：观察益肺呼吸操对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用单纯补肺健脾颗粒治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加益肺呼吸操锻炼,6月后观察两组患者第1秒用力呼气量（FEVI）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量与用力肺活量之比值（FEVI／FVC）。结果：治疗组患者FEVI、FVC、FEVI／FVC较训练前显著提高（P〈0．01）;与对照组比较疗效显著（P〈0．01）。结论：益肺呼吸操能改善COPD患者肺功能,对于缓解期患者肺功能的提高和生活质量的改善亦大有裨益。     

早期肺康复联合中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及运动耐力的影响

目的：观察早期肺康复联合中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 患者肺功能及运动耐力的影响情况。方法：选取91 例AECOPD 患者,按随机数字表法分为对照组45 例和观察组46 例。2 组均给予对症治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上予以早期肺康复联合中医护理干预。护理干预3 个月后,比较2 组干预前后肺功能、运动耐力、肌力指标以及生活质量、呼吸困难评分;并随访1 年,统计2 组急性发作次数。结果：干预前,2 组用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1 占预计值的百分比（FEV1%） 和FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组FVC、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC 水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2 组运动耐力和肌力各项指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组6 min 步行距离（6MWD）、峰值摄氧量、峰值换气比值、60 s内完成坐一站的次数（STS-60） 值高于对照组,5 次坐-站所需的时间（STS-5） 值低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2 组呼吸困难分级评价表（MRC）、慢性阻塞性肺疾病评估量表（CAT） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组MRC、CAT 评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1 年,观察组急性发作次数低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期肺康复联合中医护理能够有效改善AECOPD 患者的肺功能,增强运动耐力和骨骼肌力,提高生活质量,降低急性发作频率。     

中医综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响

目的:观察中医综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能和生活质量的影响。方法:将114例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为2组各57例,2组均采取布地奈德福莫特罗吸入及补肺汤治疗,对照组辅助以常规护理,观察组在常规护理的基础上加用中医足浴护理、中医饮水护理、中医营养护理、中医情志护理,治疗后观察比较2组肺功能及生活质量变化。结果:治疗后观察组1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MVV）显著高于对照组（P<0.05）;用力肺活量（FVC）及用力呼气中期流量（MMEF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后2组社会功能、心理功能（对照组除外）、躯体功能及生活质量均显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组上述各项指标改善均优于对照组（P<0.05）。结论:中医综合康复护理可显著改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能,提高其生活质量。     

集束化护理联合清肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量的影响

目的 研究探讨集束化护理联合清肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法 选取2018年6月—2020年6月收治124例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各62例。对照组给予清肺汤治疗,观察组在对照组基础上增加集束化护理干预。对两组患者的肺功能指标、护理质量、生活质量、护理满意度等进行评估比较。结果 观察组肺功能指标包括用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)均高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理质量包括基础护理、危重护理、健康教育、护理文书质量等评分均高于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者的生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为91.94%(57/62),高于对照组患者的77.42%(48/62)(P<0.05)。结论 集束化护理联合清肺汤对慢性阻塞性肺疾病患者干预效果显著,能够改善患者的肺功能指标,提高护理质量和生活质量,提高护理满意度,可在护理实践中推广应用。     

阶段性干预法对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响研究

目的探讨阶段性干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响,为临床筛选优质护理方案提供参考。方法选择130例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为干预组与对照组各65例。对照组进行常规护理干预,干预组在常规护理基础上加用阶段性干预法,具体包括心理干预、行为干预以及呼吸功能锻炼等,预后指标主要包括肺功能、抑郁情况及生活质量,在2组患者干预4个月后测量第1秒用力呼气容积(FEV1)及其与用力肺活量比值(FEV1/FVC);2组生活质量应用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)进行评估;抑郁程度采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估。随访时间为1年,统计分析2组急性发作次数。结果干预组患者预后相关指标均较干预前显著改善(P均<0.01);与对照组比较,肺功能指标、SGRQ中疾病影响部分与总分、HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组干预前后比较,肺功能指标FEV1差异有显著统计学意义(P<0.01);其余各指标差异无统计学意义(P均>0.05)。随访1年发现干预组COPD急性发作次数明显少于对照组(P<0.01)。结论阶段性干预对COPD患者的护理具有针对性,可有效改善患者肺功能、抑郁程度、生活质量等,可作为优质方案予以应用。     

穴位按摩联合呼吸功能锻炼用于慢性阻塞性肺疾病的护理研究

目的:探究穴位按摩联合呼吸功能锻炼用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者干预效果。方法:采用前瞻性、平行对照方法纳入COPD患者70例作为研究对象,采用信封随机分组法对入选研究对象分组,分别为对照组(35例,给予环境护理、用药指导等常规护理)及观察组(35例,在常规护理基础上给予穴位按摩联合呼吸功能锻炼),对比2组患者护理效果、干预前后肺功能指标。结果:观察组总有效率为94.29%,对照组82.86%,2组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.985,P0.05)。干预前,对照组、观察组组间肺功能对比,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,经过重复方差分析,2组干预后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)水平均较同组干预前提高,经t检验,观察组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位按摩联合呼吸功能锻炼用于COPD患者干预中,能够有效改善肺功能,安全、经济、操作性强,可重复、可控性高。