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1.
目的 探讨降钙素原(procalcitonin, PCT)和淀粉样蛋白A在重型肝炎自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)中的诊断价值。方法 自2014年1月至2016年1月,前瞻性收集内蒙古医科大学附属医院收治的重型肝炎124例,根据是否发生SBP分为SBP组(n=48)和非SBP组(n=76),比较两组PCT、淀粉样蛋白A、C反应蛋白、白细胞和白介素6(Interleukin-6, IL-6)水平,并分析PCT、淀粉样蛋白A、C反应蛋白、白细胞和IL-6在诊断重型肝炎病人SBP中的价值。结果与非SBP组比较,SBP组PCT显著升高[(0.78±0.54)比(0.19±0.11)] ng/mL, P=0.000;淀粉样蛋白A显著升高[(23.58±9.58) 比(12.57±8.82)]mg/L, P=0.000;C反应蛋白显著升高[(8.68±2.48)比(5.49±1.82)] mg/L, P=0.000;白细胞显著升高[(9.26±3.29) 比(7.65±2.84)]×109/L, P=0.000;IL-6显著升高[(89.58±38.58)比(39.58±18.58)] pg/mL, P=0.000。PCT、淀粉样蛋白A、C反应蛋白、白细胞和IL-6在诊断重型肝炎SBP中的ROC曲线下面积分别为0.875(95%CI:0.816~0.934)、0.898(95%CI:0.840~0.957)、0.695(95%CI:0.598~0.793)、0.709(95%CI:0.617~0.801)和0.876(95%CI:0.812~0.940),差异有统计学意义(P=0.000)。与存活病人比较,死亡病人入院时PCT显著升高[(1.05±0.51) 比(0.70±0.48)] ng/mL, P=0.042。结论 PCT和淀粉样蛋白A在诊断重型肝炎SBP中均具有较强的应用价值,PCT升高可能与SBP预后不良有关。 相似文献
2.
目的 观察血浆置换疗法在高脂血症胰腺炎患者中的治疗效果及对炎性因子水平的影响.方法 取高脂血症胰腺炎患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用内科传统治疗,观察组采用血浆置换疗法治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前、后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平,比较两组临床治疗效果及对炎性因子水平.结果 观察组治疗后血常规WBC、AMY、GLU及血脂水平,低于对照组[(7.84± 1.20)×109/L,比(10.94±1.43)×109/L、(200.52±17.31)U/L比(425.12±20.64)U/L;(7.04±1.02)mmol/L比(9.04±2.51)mmol/L;(5.93±1.57)mmol/L比(10.49±4.26)mmol/L] (P<0.05);观察组治疗后炎症因子TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平低于对照组[(172.4±56.2)pg/ml比(246.7±96.4) pg/ml、(26.6±9.0) pg/ml比(41.4± 11.1) pg/ml、(31.5±8.5) pg/ml比(134.4±37.8)pg/ml、(62.7±16.2) pg/ml比(149.5±28.3) pg/ml] (P<0.05),两组IL-10治疗前[(24.6±15.3) pg/ml比(56.4±24.4) pg/ml]、治疗后[(116.7±34.6)pg/ml比(119.5±23.6)pg/ml]水平比较变化不明显(P>0.05);观察组治疗后并发症发生率(13.3%)与对照组(16.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高脂血症胰腺炎患者采用血浆置换疗法效果理想,值得推广应用. 相似文献
3.
目的 探讨五水头孢唑林钠治疗急性期老年慢性阻塞性肺病的疗效和安全性.方法 选取收治的急性期老年COPD患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例.观察组静脉滴注五水头孢唑林钠,对照组静脉滴注头孢唑林钠,每次注射0.5~1 g,每日注射3次,疗程14 d.比较2组患者的疗效、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及不良反应.结果 观察组和对照组患者总有效率分别为88.37%、80.95%,2组患者疗效等级分布情况间差异有统计学意义(F=3.136,P=0.041);观察组血清SAA水平[(8.96±2.35)mg/L]和CRP水平[(3.18±1.09)mg/L]均明显低于对照组[(12.47±3.28)mg/L、4.81±1.27)mg/L](P<0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(x2=1.416,P=0.234).结论 采用五水头孢唑林钠治疗急性期老年COPD临床疗效较好,安全性较高,可以有效抑制炎性反应,值得临床治疗中推广应用. 相似文献
4.
目的 探讨血清前颗粒蛋白(progranulin,PGRN)用于糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的诊断价值.方法 纳入2011年2月至2016年6月住院的T2DM患者136例,根据尿白蛋白及接受透析情况分为正常蛋白尿(A1期)组(n=43)、中度蛋白尿(A2期)组(n=40)、重度蛋白尿(A3期)组(n=32)及透析组(n=21).收集患者一般情况及实验室指标情况,ELISA方法检测血清PGRN水平.ROC曲线分析血清PGRN单独或联合Csy-C诊断DKD肾功能损害的价值.结果 血清PGRN水平由高至低依次为:透析组[(993.62±444.39)mg/L],A3期组[(542.98±383.79)mg/L]、A2期组[(357.04±272.81)mg/L]、A1期组[(255.23±226.11)mg/L]及健康对照组[(148.72±115.48)mg/L].T2DM患者中,血清PGRN水平与ACR(r=0.601,P<0.001)、DM时间(r=0.270,P=0.001)、血Cr(r=0.620,P<0.001)、Csy-C(r=0.723,P<0.001)呈正相关,与eGFR呈负相关(r=-0.613,P<0.001).血清PGRN单独诊断T2DM患者肾功能损害的AUC为0.802(95%CI:0.720~0.885),PGRN联合Csy-C的AUC为0.851(95%CI:0.783~0.920).结论 DKD患者血清PGRN水平升高提示存在肾功能损害,且PGRN联合Csy-C可作为DKD患者肾功能损害的临床指标. 相似文献
5.
目的探讨血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉扩张症的相关性。方法采集30例单纯冠状动脉扩张症(CAE)患者、70例阻塞性性冠心病患者[包括40例急性冠状动脉综合征(ACS)患者和30例稳定型心绞痛(SAP)患者]及20例无冠心病正常者的血清。所有患者均行冠状动脉造影;采用免疫比浊法测定CRP,酶联免疫吸附法检测MMP-3,并进行组间MMP-3、CRP水平的相关分析。结果 CAE组MMP-3及Hs-CRP水平显著高于ACS组、SAP组和正常对照组(26.2±6.5ng/mL比(22.39±5.1)ng/mL,(12.42±6.1)ng/mL和(10.61±4.2)ng/mL,P值分别为P<0.01、P<0.001、P<0.001;(9.05±3.3)mg/L比(6.79±4.1)mg/L、(2.79±2.6)mg/L和(1.61±1.02)mg/L,P值分别为P<0.01、P<0.001、P<0.001),而后两组间差异无显著性[(12.42±6.1)ng/ml比(10.61±4.2)ng/mL,P>0.05;(2.79±2.6)mg/L比(1.61±1.02)mg/L,P>0.05]。结论 MMP-3、hs-CRP在CAE组明显升高,表明炎性反应在其发病中起重要的作用。 相似文献
6.
目的 通过对脑挫裂伤患者血浆水平内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)进行动态检测,探讨两者在脑挫裂伤进展过程中所发挥的作用.方法 收集脑挫裂伤患者及对照组住院3d及7d的血浆标本,运用ELISA方法分别进行ET-1、CGRP水平的检测.结果 脑挫裂伤患者住院3d的ET-1是(23.2士10.0) pg/mL,比对照组[(14.2±3.2) pg/mL]高,差异有统计学意义(P<0.05).脑挫裂伤组患者住院7d的ET-1水平有所下降,为(19.7±4.5) pg/mL,比对照组[(13.4±3.4) pg/mL]高,差异有统计学意义(P<0.05).脑挫裂伤组患者住院3d的CGRP水平是(14.9±9.8) pg/mL,比对照组[(7.5±2.3) pg/mL]高,差异有统计学意义(P<0.05).脑挫裂伤组患者住院7d的CGRP水平下降至(11.0±5.5)pg/mL,比对照组[(7.2±2.5) pg/mL]高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆中ET-1和CGRP与脑挫裂伤进展过程存在一定关联性,对两者进行动态检测可能对脑挫裂伤患者预后评估起一定作用. 相似文献
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苗亚飞 《国际医药卫生导报》2017,23(8)
目的 评价右美托咪定辅合全麻对腹腔镜下胃大部切除术后肠麻痹的影响.方法 择期全麻腹腔镜下胃大部切除患者60例,性别不限,年龄30 ~ 65岁,体重指数20 ~ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):常规组(C组)和右美托咪定复合麻醉组(D组).D组行气管插管术后静脉输注右美托咪定1μg/kg持续10 min,随后以0.2 μg·kg-1·h-1速度输注至术后48 h,C组静脉输注等容量生理盐水.术后48 h内行PCIA(舒芬太尼150μg+恩丹司琼16 mg+生理盐水139 ml,输注速率2 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min).于麻醉前即刻(T0)、术后24h (T3)、48 h(T4)时抽取静脉血2ml,采用ELISA法测定血清C-反应蛋白(CRP)浓度及血浆IL-6浓度.记录术后48 h内按压总次数,舒芬太尼用量.记录术后首次排气排便时间.结果 与C组比较,D组患者在T3、T4时IL-6[(51±13)pg/ml比(38±12) pg/ml、(39±10) pg/ml比(30±9)pg/ml]和CRP浓度[(18.5±4.3) mg/L比(9.5±4.1)mg/L、(12.4±3.7)mg/L比(7.1±3.5)mag/L]均降低;PCIA总按压次数减少[(18.2±3.1)次/48h比(8.1±2.6)次/48 h],舒芬太尼用量降低[(115±4)μg/48 h比(102±4)μg/48 h];恶心呕吐发生率(35.7%比7.1%)下降,排气排便时间[(60±11)h比(48±13)h、(76±13)h比(66±12) h]缩短(P<0.05).结论 右美托咪定可缩短腹腔镜下胃大部切除患者术后肠麻痹时间,有利于肠蠕动的恢复. 相似文献
8.
目的 分析多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性.方法 选取本院2016年1月至11月81例多囊卵巢综合征患者为观察组,另选40例输卵管性不孕患者为对照组,各观察指标比较.结果 观察组血清抗苗勒管激素[(12.64±5.74) ng/ml]、黄体生成素[(12.34±7.09)mlU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(3.16±1.45)]、睾酮[(0.51±0.17) ng/ml]、空腹胰岛素[(10.13±3.98)mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(2.17±0.87)]、体质量指数[(24.13±3.40) kg/m2],对照组血清抗苗勒管激素[(5.44±3.03) ng/ml]、黄体生成素[(4.24±2.63) mIU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(1.09±0.53)]、睾酮[(0.40±0.12)ng/ml]、空腹胰岛素[(7.27±1.68) mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(1.46±0.39)]、体质量指数[(20.90±3.65) kg/m2],差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析提示,多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关(r=0.502,P=0.000),直线回归分析显示两者间有直线关系(R2=0.256).结论 多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关,可作为早期诊断指标及临床治疗新思路. 相似文献
9.
目的 观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus ,T2DM)合并高血压患者血清中25羟维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]、尿酸(uric acid,UA)水平,并分析25(OH)D与UA的关系。方法 随机选取遵义医学院附属医院内分泌科门诊及住院的2型糖尿病患者77例按有无高血压分为正常血压组(DM组)38例(男19例,女19例)及高血压组(DH组)39例(男18例,女21例),另选同期体检中心体检的健康者(NC组)32例(男17例,女15例)。其中女性患者均未绝经,同时NC组中的女性均选择年龄及BMI匹配的未绝经健康女性。三组患者在年龄、性别构成比比较差异均无统计学意义。检测血清25(OH)D和UA水平及各项临床生化指标。结果 DM组血清25(OH)D水平[(12.48±4.01) ng/mL]低于NC组[(16.73±9.59) ng/mL],而UA水平[(316.61±85.91) ng/mL]较NC组[(273.03±60.92) ng/mL]升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);DH组血清25(OH)D水平[(7.36±3.63) ng/mL]明显低于NC组[(273.03±60.92) ng/mL],而UA水平[( 362.07±117.76) ng/mL]较NC组[(273.03±60.92) ng/mL]明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);DH组血清25(OH)D水平[(7.36±3.63) ng/mL]低于DM组[(12.48±4.01) ng/mL],而UA水平[( 362.07±117.76) ng/mL]较DM组[(316.61±85.91) ng/mL]明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示25(OH)D与UA成负相关(r= -0.259,p=0.010)。结论 血清25(OH)D水平减低及UA水平升高是2型糖尿病合并高血压的重要危险因素。 相似文献
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目的 探讨新诊断轻度活动的系统性红斑狼疮病人免疫及血管内皮功能的改变及其关系。方法 选择2014年3月至2016年10月在江门市五邑中医院新诊断为轻度活动系统性红斑狼疮病人72例(SLE组),另选择同期进行健康体检者30例作为对照组,采用酶联免疫吸附实验法检测两组受检者外周血清中一氧化氮(NO)、内皮素1-(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素4(IL-4)含量,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),并与对照组相比。结果 SLE组病人中ET-1、hs-CRP、IFN-γ、TNF-α水平分别为(169.26±10.42)pg/mL、(20.17±4.37) mg/L、(12.83±2.36)ng/L、(36.67±5.17)pg/mL,均较对照组明显升高(均P<0.05),NO[(23.62±3.68)μmol/L]、FMD[(7.62%±1.47%)]及IL-4[(7.76±2.31)pg/mL]水平下降(均P<0.05),FMD与hs-CRP、IFN-γ、TNF-α呈显著负相关(r=-0.37,-0.43,-0.40;P<0.05)。结论 新诊断的轻度活动的系统性红斑狼疮病人即存在内皮功能障碍,其发生与炎症密切相关,Th1和Th2两类细胞因子的失衡参与了系统性红斑狼疮所致的内皮功能障碍的发生。 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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片剂溶出度影响因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。 相似文献
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住院患者抗菌药物不合理使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献