以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复的影响

【摘要】目的 探讨以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复、自理能力及心理状态的影响。方法 纳入脑外伤术后偏瘫患者98例，根据实施延续性护理前后顺序，分为对照组48例（2016年1月～2016年12月），观察组50例（2017年1月～2018年1月）。患者出院后对照组给予常规护理指导，观察组以微信平台实施延续性护理。观察6个月，应用神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)、临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2组患者进行康复、自理能力及心理状态进行评价。结果 出院6个月时，观察组与对照组比较，NIHSS、临床神经功能缺损程度CSS、SAS及SDS评分分值均下降，Barthel指数分值升高，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑外伤术后偏瘫患者实施基于微信平台的延续性护理可促进患者神经功能的康复、提高日常生活能力、改善心理状态，值得临床推广使用。     

微信平台延续护理服务在根治性前列腺切除术后尿失禁患者中的应用

目的：探讨微信平台延续护理服务在前列腺癌术后尿失禁患者中的应用效果。方法：选择前列腺根治性切除术术后伴有尿失禁的患者,根据随机数字表法将其分为观察组32例和对照组28例。对照组给予常规延续性护理服务,包括电话随访,健康资料发放等,观察组在常规延续性护理服务基础上联合微信平台进行健康资料的宣传,收集患者尿失禁日记,同时,活动小组成员根据患者具体尿控恢复情况通过微信视频实施个体化指导监督。比较两组患者尿失禁生活质量评分和自我效能评分。结果：拔管3月后,观察组患者尿失禁生活质量评分、自我效能应对评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：基于微信平台的延续性护理能促进前列腺癌根治术后尿失禁患者尿控能力的恢复,改善其生活质量。     

基于微信平台的延续护理在超低位保肛术病人院外随访中的应用

[目的]探讨基于微信平台的延续护理在直肠癌行超低位保肛术病人院外随访中的应用。[方法]选取本院收治的直肠癌行超低位保肛术病人90例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各45例,对照组术后行常规性护理干预,观察组在对照组基础上实施基于微信平台的延续性护理干预,随访时间为6个月,比较两组干预前后排便功能、自我效能及生活质量情况。[结果]观察组术后大便失禁综合评分低于对照组(P0.05),观察组干预后自我护理能力总评分及自我效能评分均高于对照组(P0.05)。观察组干预后躯体功能、症状及反应、心理功能、社会功能、自我评价及总体生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]基于微信平台的延续性护理能有效提高直肠癌行超低位保肛术病人术后自我效能及自我管理能力,进而改善病人排便功能,提高病人生活质量。     

微信在下肢骨折患者出院延续性康复护理中的应用

目的 探讨运用微信实施下肢骨折患者出院后延续性康复护理的效果。方法 选取复旦大学附属金山医院2020年4月～2020年12月下肢骨折患者120例，随机分为对照组和实验组，分别予以常规出院康复宣教及常规出院康复宣教+利用微信实施延续性康复护理，干预后分别使用服药依从性量表、Barthel指数、肌力分级评定出院时及出院后1、3个月患者服药依从性及功能恢复情况。观察利用微信实施延续性康复护理的效果。结果 使用微信对下肢骨折出院患者实施延续性康复护理后，实验组患者出院后1、3个月Barthel指数、肌力、Morisky服药依从性量表评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 使用微信对下肢骨折患者出院后实施延续性康复护理可以明显促进出院后患者康复情况、提高日常生活能力及服药依从性。     

FMEA护理干预对结直肠癌患者术后并发症、创伤后成长、自我效能的影响

目的：探讨失效模式与效应分析(FMEA)护理干预对结直肠癌患者术后并发症、创伤后成长、自我效能的影响。方法：将2019年8月1日～2021年2月28日收治的45例结直肠癌手术患者作为对照组,采用常规护理方法;将2021年2月1日～2022年8月31日收治的45例结直肠癌手术患者作为研究组,在对照组基础上采用FMEA护理干预。比较两组并发症、创伤后成长、自我效能、护理流程风险。结果：研究组并发症发生率低于对照组(P<0.01);出院6个月两组创伤后成长评分高于出院3个月(P<0.01),出院3、6个月观察组创伤后成长评分均高于对照组(P<0.01);出院6个月两组自我效能评分高于出院3个月(P<0.01),出院3、6个月观察组自我效能评分高于对照组(P<0.01);研究组医护规范操作、管道风险、肠道清洁、共情护理、造瘘口护理、康复护理均高于对照组(P<0.01)。结论：对结直肠癌手术患者采用FMEA护理干预,不仅有助于规范护理人员的实践操作,识别风险,降低结直肠癌术后患者并发症发生率,同时有助于改善患者创伤后心理成长水平,提高自我效能感。     

微信平台在经皮肝穿刺胆道引流术后患者延续性家庭护理中的应用效果

目的 探讨互联网微信平台在经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术后患者延续性家庭护理中的应用效果.方法 选取行PTCD治疗的患者46例,随机为观察组和对照组,每组23例.对照组采用传统护理方法,观察组基于互联网微信平台对出院患者进行健康教育及家庭延续性护理.采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者自我护理能力.结果 观察组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微信平台在PTCD术后患者延续性家庭护理中的应用效果较好,可提高患者自我护理能力及满意度.     

基于微信平台的延续性护理干预对肝癌病人自我护理能力和睡眠的影响

[目的]观察基于微信平台的延续性护理干预对肝癌病人自我护理能力和睡眠的影响。[方法]将118例原发性肝癌病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上接受基于微信平台的延续性护理干预3个月,在出院前1周和出院后3个月分别采用自我护理能力量表和匹兹堡睡眠指数量表进行调查。[结果]出院后3个月,观察组自我护理能力各维度评分及总分显著高于对照组、睡眠质量明显优于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]基于微信平台的延续性护理干预能够显著提高肝癌病人的自我护理能力和改善睡眠质量。     

延续性护理在喉癌术后患者出院随访中的应用

目的：探讨延续性护理在喉癌术后患者出院随访中的应用效果。方法选取2012年1月-2013年10月喉癌术后患者136例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各68例,对照组患者给予常规出院指导,研究组患者采用延续性护理干预措施,于出院后1个月内每周随访1次,以后每3个月随访1次,采用自行设计的疾病知识掌握情况量表、自我护理能力测定量表和欧洲癌症研究和治疗组织生存质量核心量表EORTC QLQ-C30、生存质量头颈部癌特异量表（ EORTC QLQ-H＆N35）评价两组患者的自护能力、生存质量及康复情况。结果研究组患者的疾病知识掌握情况、自我护理能力分别为（86．72±3．68）,（87．22±3．53）分,高于对照组的（78．64±3．61）,（77．49±3．27）分,差异有统计学意义（t值分别为5．639,7．228;P＜0．05）;EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-H＆N35评分研究组均高于对照组患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论延续性护理干预能够指导患者进行正确的自我护理,提高喉癌术后患者的生存质量,有助于患者的术后康复。     

门诊护理干预在结直肠癌晚期疼痛中对其 VAS 评分和自我效能以及满意度的影响

目的 探讨在结直肠癌晚期患者采取门诊护理干预的临床效果。方法 选取 2021 年 7 月到 2023 年 2 月我院门诊收治的 86 例结直肠癌晚期患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组各 43 例。对照组采用常规门诊护理； 研究组采用综合门诊护理。结果 护理后，研究组的 HAMA、HAMD、VAS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。ESCA 评分显著 高于对照组（P<0.05）。护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 在结直肠癌晚期患者的护理中实施综合门诊护理干预可提 高患者的自我效能，缓解疼痛感，消除负面情绪，提升护理满意度。     

延续性护理在颅脑外伤术后恢复期患者中的应用效果

目的：探究延续性护理在颅脑外伤术后恢复期患者中的应用效果。方法：选取2018年7月~2019年1月收治的颅脑外伤患者72例，按护理方式不同分为研究组和对照组各36例，对照组予常规电话随访干预，研究组予延续性护理干预。对比两组干预前后精神状态、生活质量及生活自理能力。结果：干预前两组精神状态、生活质量及生活自理能力评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组精神状态、生活质量及生活自理能力评分均升高，且研究组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：给予颅脑外伤术后恢复期患者延续性护理干预，可有效促进患者术后恢复。     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

Factors associated with good self-management in older adults with a schizophrenic disorder compared with older adults with physical illnesses

The number of older people living with a schizophrenic disorder (SD) is increasing yet little attention paid has been paid to the needs of this population relative to people with other chronic illnesses. In order to achieve optimal functioning people with a SD need to manage their illness and its impact; therefore, this study set out to determine the factors associated with self-management in this population. The illness management of people over 50 years of age and living with schizophrenia (n= 84) was compared with their peers who were diagnosed with a chronic physical illness (n= 216). Participants completed a survey that included an illness management inventory, self-rated health and sense of coherence. The results demonstrated that participants with a SD had lower illness management levels, particularly for understanding their symptoms and taking appropriate actions in relation to health care. Poor self-rated health and the presence of comorbid conditions had a pervasive negative effect on self-management factors in the SD group, whereas being married, having a greater sense of coherence and being voluntary to treatment had a positive effect. Nurses need to develop strategies to address general health and self-management in older adults living with a SD.     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.