舒适护理对乳腺癌术后化疗患者焦虑和生活质量的影响

目的 分析舒适护理对乳腺癌术后化疗患者焦虑和生活质量的影响.方法 选择住院治疗的乳腺癌术后化疗患者80例,随机均分成两组,对照组在化疗过程中采用传统护理,实验组则应用舒适护理方案.采用焦虑自评量表和生存质量综合评定问卷评估两组患者治疗前后的焦虑和生活质量情况.结果 两组患者治疗前的焦虑和生活质量得分差异无统计学意义.治疗后,实验组患者的焦虑得分显著小于对照组,生活质量(躯体、心理和社会功能)得分显著高于对照组(P均＜0.05).结论 舒适护理可以较好地缓解乳腺癌术后化疗患者的焦虑情绪,提高患者的生活质量.     

乳腺癌患者的生活质量及相关因素分析

目的探讨乳腺癌患者的生活质量及相关因素。方法对印例乳腺癌患者进行一般情况、生活质量及影响因素进行调查,用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、健康情况调查问卷（SF-36）评定。结果除生理机能外,乳腺癌患者SF-36各维度评分均显著低于常模（P〈0．01）。病程影响患者的生活质量,病程大于4年患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程小于4年的患者（P〈0．01）,伴有抑郁或焦虑症状的乳腺癌患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者（P〈0．05或P〈0．01）。结论乳腺癌患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状患者的生活质量受损更加严重。     

围绝经期抑郁状态的发生与影响因素临床观察

目的:探讨围绝经期妇女抑郁状态的发生及其影响因素。方法:抽取围绝经期妇女249例,其中有效样本237例,根据Beck评分指数得分,分为抑郁组47例和非抑郁组190例。采取问卷调查方式进行资料收集。结果:抑郁组出现围绝经期综合征的严重程度明显高于非抑郁组。两组负性生活事件、神经质、内外倾性及应对方式比较,均差异非常显著(P<0.01)。结论:围绝经期综合征及抑郁症状与其生活事件、人格特征、应付方式等社会心理因素相关。     

乳腺癌患者术后化疗护理

目的：减轻乳腺癌患者术后化疗的疾病痛苦及心理压力。方法：树立以人为本的护理观念,对73例乳腺癌术后化疗患者实施全面护理。结果：通过对化疗患者的全面护理、建立良好的护患关系及改变常规头皮针给予化疗药的方法,使患者减轻了心理压力和痛苦,增强了战胜疾病的信心。结论：为乳腺癌病人化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大幅度提高了患者生活质量。     

乳腺癌患者术后化疗护理

目的：减轻乳腺癌患者术后化疗的疾病痛苦及心理压力。方法：树立以人为本的护理观念,对73例乳腺癌术后化疗患者实施全面护理。结果：通过对化疗患者的全面护理、建立良好的护患关系及改变常规头皮针给予化疗药的方法,使患者减轻了心理压力和痛苦,增强了战胜疾病的信心。结论：为乳腺癌病人化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大幅度提高了患者生活质量。     

乳腺癌患者家属生活质量相关因素研究

目的提高乳腺癌患者家属生活质量并探讨其相关因素。方法 2007年7月—2009年11月,采用自行设计的"乳腺癌患者家属生活质量调查表",对在我院住院的216名乳腺癌患者的家属进行问卷调查,采用SPSS13.0统计软件进行数据处理。结果乳腺癌患者家属生活质量需求的总体水平介于"一般需要"和"比较需要"之间,各纬度中以疾病知识需求得分最高。家属生活质量相关因素主要包括家属的职业、照顾其他类似患者的经历以及患者的医疗负担情况。结论乳腺癌患者家属存在一定程度的需求,各纬度中对疾病知识、患者症状控制和医护相关行为的需求较高;对临终关怀的需求较低。家属生活质量相关因素受患者医疗负担、家属职业、家属的照顾经历影响,临床上护理乳腺癌患者时应综合评估家属的需求,制定有针对性的服务方案,以满足家属的有效需求,提高乳腺癌患者及家属的生活质量。     

三叉神经痛患者生活质量研究

三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）是发生在一个或多个三叉神经支配区域内的阵发性剧烈疼痛.长期剧烈的疼痛常常导致患者睡眠减少、日常活动受到影响,还会使患者产生抑郁和焦虑情绪等负性情绪,抑郁焦虑情绪加重和睡眠质量下降往往又会加重疼痛的发作频率和程度,严重影响患者的生活质量.近年来,TN患者的生活质量状况受到国内外学者的广泛关注,笔者就TN患者的发病率及病因,生活质量评价,抑郁焦虑、睡眠质量对生活质量的影响作如下综述.     

心理干预对乳腺癌患者异常心理状态影响的相关研究

目的探讨心理干预对乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响。方法选择120例乳腺癌患者对其进行心理干预,观察比较干预前后患者焦虑、抑郁状态及生活质量。结果心理干预后患者的焦虑、抑郁状态及生活质量明显优于心理干预前。结论心理干预能缓解乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪,减轻患者心理压力,并有效地提高患者的生活质量。     

乳腺癌术后化疗的护理

目的：通过对31例乳腺癌患者进行个性化心理护理和预防化疗毒副作用的护理,让患者了解化疗原理化疗时的不适及我们有效的预防措施,克服心理和生理双重功能障碍,从而接受并积极配合化疗,最终完成化疗。     

乳腺癌术后化疗的护理

目的:通过对31例乳腺癌患者进行个性化心理护理和预防化疗毒副作用的护理,让患者了解化疗原理`化疗时的不适及我们有效的预防措施,克服心理和生理双重功能障碍,从而接受并积极配合化疗,最终完成化疗。     

晚期胃癌化疗联合过继免疫细胞治疗对生命质量的影响及疗效

 目的 研究化疗联合DC-CIK免疫细胞治疗对晚期胃癌患者生命质量的影响及其疗效。方法 选取180例诊断为晚期胃癌的患者根据来诊时间排序,序列号为单号患者作为观察组,序列号双号患者作为对照组,每组90例。两组患者均给予常规化疗(奥沙利铂+5-氟尿嘧啶)治疗,观察组在常规化疗的基础上行DC-CIK免疫细胞治疗,治疗前后用“肿瘤生命质量核心问卷(QLQ-C30)”进行评估并比较两组患者的生命质量,观察并记录治疗过程中的不良反应并评估两组患者近期临床疗效。结果 治疗前,两组之间差异无统计学意义,治疗后,观察组的QLQ-C30问卷中整体功能、特异性症状模块各个指标及整体生命质量评分显著高于对照组(P＜0.05),疲劳、恶心呕吐、疼痛、气促、睡眠障碍、食欲差等特异性指标显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后均出现不同程度骨髓抑制,但观察组发生率低于对照组(P＜0.05)。结论 DC-CIK联合常规化疗能改善晚期胃癌患者的生命质量且不良反应较小。     

影响乳腺癌术后化疗联合放疗患者远期预后的相关因素分析

目的 研究影响乳腺癌术后化疗联合放疗患者远期预后的相关因素。方法 选取成都医学院第一附属医院2012年1月至2015年1月行乳腺癌根治术患者,共174例,术后均接受化疗联合放疗。收集年龄、月经状态、肿瘤直径、淋巴结状态、肿瘤部位、病理类型、癌症家族史、雌激素受体、孕激素受体、原癌基因人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）表达等临床及病理资料。所有患者均接受为期3年随访,以患者肿瘤复发或死亡为终点。无病生存期≤3年患者纳入预后不良组,无病生存期＞3年患者纳入预后良好组,比较2组临床及病理资料。结果 174例患者有效随访人数166例,其中复发24例,死亡6例,预后不良率为18.1%。预后良好组年龄＞40岁、肿瘤直径＜2 cm、无淋巴结转移、非浸润性癌、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、HER2阴性患者比例显著高于预后不良组（P＜0.05）。结论 年龄、肿瘤直径、淋巴结状态、病理类型、雌激素受体、孕激素受体、HER2表达情况等7个因素对乳腺癌患者预后有显著影响。     

血清E-cadherin、sE-cadherin水平与乳腺癌临床分期及疗效相关性分析

目的 分析乳腺癌患者血清E-钙粘蛋白(E-cadherin)、可溶性E-钙粘蛋白(sE-cadherin)水平与临床分期及化疗疗效的相关性。方法 回顾性分析成都大学附属医院行多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺(TAC)方案化疗的62例乳腺癌患者临床资料。记录患者化疗前后E-cadherin表达及sE-cadherin水平,分析其与患者病例特征的关系,并评估治疗前糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)与E-cadherin表达及sE-cadherin水平的相关性,同时分析患者临床分期、化疗疗效与化疗前E-cadherin表达情况、sE-cadherin水平的相关性。结果 乳腺癌患者E-cadherin表达情况及sE-cadherin水平在不同年龄、肿瘤直径和雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体((progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)表达情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);但伴淋巴结转移者E-cadherin阳性率低于无淋巴结转移者(P<0.05),而伴淋巴结转移者血清sE-cadherin水平高于无淋巴结转移者(P<0.05)。化疗后,62例乳腺癌患者E-cadherin表达较化疗前下调(P<0.05),血清sE-cadherin水平较化疗前升高(P<0.05),而CA153水平较化疗前降低(P<0.05)。不同临床分期、不同化疗疗效患者化疗前sE-cadherin水平差异显著(P<0.05);且经Pearson相关分析,发现临床分期、化疗疗效与化疗前sE-cadherin水平呈正相关(r=0.394、0.398,P<0.05)。结论化疗前E-cadherin表达强度越低、血清sE-cadherin水平越高,乳腺癌患者临床分期越高,TAC化疗效果也越好,E-cadherin与sE-cadherin可作为评估乳腺癌病情进展及预后的重要生物标志物。     

超声心动图检查在评价乳腺癌化疗后左心功能中的价值研究

目的探讨超声心动图检查在评价乳腺癌化疗后左心功能中的价值。方法选取2019年7月至2021年6月在我院接受4个周期(T₁~T₄)以阿霉素为主化疗方案治疗的60例乳腺癌患者为研究对象,每个化疗周期后进行超声心动图检查,对比T₁~T₄后二维超声心动图参数[左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大血流速度/二尖瓣舒张晚期最大血流速度(E/A)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、室间隔舒张末期厚度(IVST)]及左心房三维参数[左心房收缩末期容积(LAVmin)、左心房舒张末期容积(LAVmax)、左心房主动收缩前容积(LAVprep)]。结果化疗T₁~T₄后的LVDs、LVDd、LVEF、E/A、LVPWT、IVST相比,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗T₂~T₄后的LAVmin、LAVmax、LAVprep均高于T₁后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时三维超声心动图可早期发现乳腺癌化疗药物引发的左心功能变化,有助于为临床及时调整用药方案提供参考。     

银屑病患者生活质量和心理健康状况调查及其影响因素分析

目的 探讨银屑病患者生活质量和心理健康状况,为进行心理干预提供依据.方法 对2019年1—12月在解放军总医院第三医学中心皮肤科就诊的银屑病患者,采用中文版皮肤病生活质量指数调查表(dermatology life quality index,DLQI)评估银屑病患者的生活质量,采用焦虑自评量表(self-rating...     

多模态MRI对乳腺癌化疗相关认知功能障碍的研究进展

乳腺癌病人化疗相关认知功能障碍（CRCI）发生的重要神经基础是化疗引起的脑结构、代谢、灌注和功能的改变。多模态MRI可以通过基于体素的形态学测量、扩散张量成像、磁共振波谱、磁敏感加权成像、动脉自旋标记灌注成像和基于血氧水平依赖的功能MRI等技术从局部或全局显示脑灰质体积和密度改变、脑白质纤维损伤、脑代谢改变、脑血流灌注以及脑区激活和功能连接变化等,从而为进一步探索乳腺癌CRCI的发病机制、早期诊断和症状研究提供依据。就多模态MRI在乳腺癌CRCI中的研究进展予以综述。     

Role of color Doppler indices in predicting disease-free survival of breast cancer patients during neoadjuvant chemotherapy

The aim of our study was to evaluate whether blood flow in locally advanced and inflammatory breast cancer before and after neoadjuvant chemotherapy using color Doppler ultrasonography can be used to monitor the response to therapy and identify possible correlations between survival and various Doppler indices. Fifty patients with breast cancer underwent Doppler evaluation of the tumor with determination of Doppler indices such as pulsatility index (PI), resistive index (RI), and peak systolic velocity (PSV). RI and PI decreased in 27 (54%) and 20 (40%) patients, respectively, and increased in 23 (46%) and 30 (60%) patients, respectively. Thirty (60%) patients showed a decrease in PSV and 20 (40%) patients an increase. Patients with an intratumoral blood flow velocity increase after chemotherapy had a greater likelihood of local recurrence and metastasis compared with patients in whom flow velocity decreased after chemotherapy. The study also confirmed a greater correlation between Doppler PSV and clinical assessment. Tumor flow velocity measured by Doppler ultrasound can be used as an independent marker of disease-free survival in patients with breast cancer.     

乳腺癌患者新辅助化疗的MRI研究

乳腺癌新辅助化疗(亦称初始化疗或术前化疗)最初是指对局部晚期乳腺癌患者手术治疗之前所进行的辅助化疗,目前己将该治疗扩展至肿瘤较大的可手术的乳腺癌患者,以使肿瘤降期,进而达到保乳手术治疗的目的。随着新辅助化疗在乳腺癌患者中不断推广应用,临床实践中迫切需要一种能准确评价化疗后肿瘤变化的检查方法,本文对RI(magnetic resonance imaging)在乳腺癌新辅助化疗中的研究进行综述。     

宫颈癌术前动脉介入化疗栓塞与全身化疗的疗效比较

 目的 比较分析术前动脉介入化疗栓塞与全身化疗对宫颈癌的疗效和不良反应。方法 选取我院自2013年1月至2019年2月收治的宫颈癌患者113例,根据治疗方法不同分成2组,介入组(n=58)术前应用动脉介入化疗栓塞治疗,化疗组(n=55)术前应用全身化疗,两组均进行手术治疗,比较两组患者肿瘤切除率和生存质量。结果 介入组化疗后平均手术时间短于化疗组,术中出血量少于化疗组,根治性手术率、淋巴结转移率均优于化疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应主要表现为白细胞和中性粒细胞降低;消化道反应,以恶心、呕吐常见;神经性毒性,主要表现为肌痛、关节痛,均未见明显差异。两组手术后血清VEGF-D、VEGF-C、VEGF-A水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05)。介入组手术后血清VEGF-D、VEGF-C、VEGF-A水平均低于化疗组,差异有统计学意义(P＜0.05)。介入组患者术后1年的生存质量总评分与化疗组比较,无统计学差异。结论 术前动脉介入化疗栓塞对于宫颈癌疗效明确,可提高根治手术率,降低了肿瘤负荷,减少了亚临床转移,且不良反应与传统化疗相似。