口腔全科住院医师规范化培训口腔正畸教学的研究

口腔全科住院医师规范化培训中,口腔正畸科轮转时间很短而容易被忽视,却不可或缺。目前,针对口腔全科住院医师的正畸教学经验尚缺乏文献报道。本文介绍了口腔全科住院医师规范化培训中的一些正畸教学经验,主要是从临床实际需求出发,了解培养对象,明确培养目标,制定适合口腔全科医师的培训与考核方案,并强调多学科的交叉融合,以求提高口腔全科住院医师的正畸知识水平。     

中国大陆麻醉住院医师毕业后教育的探讨

<正>经过近几年在全国部分省市试点后,2015年教育部和卫计委正式通知在全国范围内改变医学教育的现有模式,新的规范化培养(简称规培)已经逐步开展并日渐规范。各专科住院医师规范化培训的目的是培养具有现代医学素质的专职人员,能够胜任现代医学的临床要求。同时对住院医师进行评估和考核已经日趋重要,同样需要通过规范化的方式进行。现将美国麻醉住院医师培训考核模式与国内麻醉住院医师考核方式进行比较。     

胜任力导向的Mini-CEX和DOPS在骨科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 评估应用胜任力导向的迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）和操作技能直接观察评估（direct observation of procedural skills,DOPS）在骨科住院医师规范化培训中岗位胜任力提高的效果。方法 将2020年8月至2023年7月在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科住培基地进行住院医师规范化培训的46名住院医师,随机分为试验组和对照组,每组23例。两组教学方法相同,试验组采用胜任力导向的Mini-CEX和DOPS形成性评价和终结性评价方法,对照组单纯采用终结性评价方法。通过年度理论考核,包括基础理论考试及临床技能操作,比较两组住院医师的临床综合能力;通过Mini-CEX和DOPS评估比较试验组培训前后的评分。结果 试验组住院医师在年度考核中的技能考核成绩和总成绩均高于对照组（P＜0.05）,两组的理论考核成绩无显著性差异（P＞0.05）。试验组培训后Mini-CEX考核在医疗面谈、体格检查、人文素养、临床判断、沟通技能、组织效能、整体表现7项核心能力评分上均有显著改善（P＜0.05）。试验组培训后DOPS考核在人文素养、相关知识、准备工作、病人安全、技术能力、无菌观念、后期管理7项核心能力评分上均有显著改善（P＜0.05）。结论 胜任力导向的Mini-CEX和DOPS的形成性评价有助于提高骨科住院医师的临床综合能力及岗位胜任力。     

我院住院医师规范化培训实践与体会

住院医师培训工作是加快卫生人才队伍建设,提高临床医师队伍整体职业素质,促进医疗质量持续改进,保障患者安全的重大措施.住院医师培训工作不仅关系到一个医院的生存和发展,而且关系到整个医疗卫生服务行业的健康稳定发展.本文介绍了我院住院医师规范化培训工作的具体做法及体会,现总结如下:     

住院医师规范化培训中非临床知识技能科目设置的探讨

本文介绍了我院住院医师规范化培训的基本模式,对住院医师培训中非临床知识技能科目的设置进行了分析与思考.规范化培训不仅仅是对医师临床知识及技能的训练培养,一些非临床的内容如职业道德、医学相关法规、科研能力及教学带教能力的培养等对于一个合格的医师同样十分重要.     

血液净化专科规培生临床教学改革探索

通过有机融合"三明治"教学理念与基于问题的学习(PBL)教学法，将其应用于血液净化专科规范化培训生(规培生)的临床带教之中，从而充分发挥多元化教学的优势，激发规培生学习的主观能动性，培养临床工作中提出问题、分析问题、解决问题的能力。具体方法为，在血液净化专科规范化培训中采用基于"三明治"教学理念的PBL教学法，通过问卷调查形式采集数据，总结该教学方法的优势与不足。在培训结束后针对血液净化专科知识及相关操作要点进行理论及实践考核中，全部学员均为优秀。问卷调查结果显示，该教学法有利于临床良好的思维方式的养成及临床综合素质的提高。实践证明，基于"三明治"教学理念的PBL教学法有利于规培住院医师临床思维的养成及科研能力的提高，不仅培养了规培学生提出问题、分析问题、解决问题的实践能力，而且有利于学生综合素质的提高。     

关于我国胸心外科住院医师规范化培训制度的讨论

<正>随着人口老龄化及心血管疾病发病率增加,胸心外科服务需求日益增长。胸心外科医师培养周期长、就业晚、职业风险高、工作负荷大,即使在发达国家未来也面临胸心外科医师的短缺[1]。2014年国家卫计委正式公布《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和第一批住院医师规范化培训基地371家,2015年在全国全面启动住院医师规范化培训工作。如何结合我国胸心外科发展现状,预测未来需求,借鉴国际胸心外科住院医师规范化培训的     

妇产科住院医师规范化培训实行导师制的效果分析

目的探讨妇产科住院医师规范化培训中实施导师制是否可以增强临床教学效果。方法纳入2010年9月~2018年9月我科接受规范化培训住院医师84人,其中有导师组54人,无导师组30人。回顾性分析评估2014年后应用导师制的教学效果。结果有导师组轮转出科考核总成绩(93.5±3.0)分,显著高于无导师组(89.8±4.8)分(t=-5.922,P=0.000)。与无导师组比较,有导师组病史采集成绩[(4.4±0.6)分vs.(4.2±0.4)分,t=-2.561,P=0.011]、体格检查+病历书写成绩[(9.1±0.7)分vs.(8.4±0.9)分,t=-5.610,P=0.000]、临床思维考核成绩[(13.2±1.1)分vs.(12.0±2.2)分,t=-4.574,P=0.000]和临床技能操作成绩[(18.3±1.2)分vs.(16.4±2.1)分,t=-7.113,P=0.000]均有显著提高。北京市住院医师规范化培训一阶段通过率2015、2016年(无导师住院医师)分别为62.5%(5/8)和66.7%(8/12);2017、2018年(有导师住院医师)通过率均为100.0%(9/9)。导师制前非在读研究生住院医师发表科研文章数量为0,导师制后每年为1~2篇。结论妇产科住院医师规范化培训实行导师制教学模式明显改善临床教学效果,提高出科考试成绩、一阶段临床能力考核通过率,同时增强临床科研能力和科研产出。     

胸外科专科医师规范化培训制度的国内外对比和试点思考

我国的胸外科专科医师规范化培训在受训者筛选和考核、培训内容设置和出站要求设定等方面尚未形成统一制度。从培训模式、基地认证、对象招收、培训内容、考核标准及科研能力培训六个方面, 对比我国与日本、美国、英国的胸外科专科培训制度后发现, 各国培训体制存在差异, 建立有效的专科培训制度需立足我国的基本国情。应建立住院医师规范化培训和专科医师规范化培训相衔接的培养模式, 逐步打造一体化培训体系, 并针对受训者的需求, 制定不同的培训模式, 提供多样化选择。通过设置全国统一的课程大纲, 严格筛选培训基地, 缩小各省市医院间培养的专科医师在业务能力和学术能力上的差异, 保障培训的同质化。同时需注重科研教学, 提升受训者的创新能力和科研素养, 推动科研型临床人才的建设。建立合理且高效的培训模式, 有望推动我国专科医学教育的进步。     

《新入职护士规范化培训大纲》的践行与效果评价

目的贯彻落实国家卫生与计划生育委员会颁布的《新入职护士规范化培训大纲(试行)》,探索肿瘤专科医院新入职护士规范化培训与管理方法,提高肿瘤专科护士岗位胜任能力。方法根据《新入职护士规范化培训大纲(试行)》要求,结合肿瘤专科医院特点制定新入职护士培训方案。对37名新护士采用全脱产集中理论授课培训、模拟病房和临床路径的操作培训方案,考核方法采用微信推送题目考核、个案考核、临床实践能力考核。结果新护士培训后理论知识考核(87.08±6.64)分,操作技能(93.59±0.75)分;科室对新入职护士各方面表现的过程考核10名优秀,22名良好,5名合格;对新入职护士晚夜班能力考核26名优秀,11名良好。结论新护士规范化培训使其临床护理能力得到全面提高。专科医院应以《新入职护士规范化培训大纲(试行)》为蓝本,制定适合自己医院的新入职护士培训大纲,以提高临床护士岗位能力。     

探索住院医师规范化培训符合21世纪医学人才标准

国际医学教育委员会(institute for International Medical Education,IME)和世界卫生组织(World Health Organization,WHO)对21世纪的医学人才标准提出了新的要求,富于了新的内涵.将其科学地引入到住院医师规范化培训体系中,探讨出一套系统、科学、合理、有效的住院医师培训模式和质量保证体系,是促进医学教育与国际接轨,提高我国临床医疗整体水平的重要措施.     

腹腔镜手术扶镜技巧教学在普外科住院医师规范化培训中的应用效果

目的:探讨腹腔镜手术扶镜技巧教学在普外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2023年3月1日至2023年4月30日接受住院医师规范化培训的56名外科学专业型硕士研究生作为研究对象，实施腹腔镜手术扶镜技巧教学。教学前后分别进行问卷调查及扶镜技能考核。教学结束后对教学效果进行满意度调查。结果:教学前调查发现，75%(42/56)的学生认为有必要开设扶镜技巧教学课程。教学前后，学生对于扶镜技能的自我评分分别为3(2,3.75)分、7(6,8)分，差异有统计学意义(P<0.001)。教学前后，带教老师对学生的扶镜技能考核评分分别为3(3,5)分与7(6,7)分，差异有统计学意义(P<0.001)。学生对教学的满意率为80.36%(45/56)。结论:在普外科住院医师规范化培训学生中开展腹腔镜手术扶镜技巧教学是有必要的，有助于培养学生的腹腔镜手术扶镜技能。     

案例教学法联合情景模拟教学法在住院医师规范化培训中的应用

正住院医师规范化培训是临床医学专业学生毕业后继续教育的重要组成部分,目前已成为提升医师队伍职业素养、提升医疗质量的重要举措[1]。重症医学是研究危重病发生、发展规律及诊治方法的临床二级学科,涉及各临床专科危重患者的救治工作,是住院医师规范化培训阶段的重要轮转科室之一。重症患者病情变化复杂,并且可先后累及不同器官和系统,诊治过程中需使用到多种先进的监测和操作技术。在新时代探索科学有效的临床教学方法,使培训对象在有限的轮转学习周期内迅速掌握重     

构建基于网络信息化教学的整形美容外科住院医师规范化培训体系的探索与思考

住院医师规范化培训制度已在我国深入开展,整形美容外科由于专业自身特点和教学条件,规培学员培训体系建立和实际运用还存在较多不足。学生理论基础薄弱,教学偏重于手术实践,缺乏系统化全面性的统一教学计划,无法满足当前住院医师规范化培训的整体需求。随着互联网及移动设备应用的普及,教学方式也应逐渐多元化。拟构建基于网络信息化教学体系,搭建网络信息化平台,建立多种基于网络信息化教学形式和考核形式,建立完善的督导机制和质量评估体系,弥补目前整形美容外科规培教学上的不足,培养出我国整形美容外科医学事业的高质量综合型临床人才。     

虚拟现实技术在膝关节镜手术教学中的应用探索

背景:住院医师规范化培训以培养临床技能为主,而传统教学方法更侧重理论培训。目的:研究基于虚拟现实技术的膝关节镜模拟系统在手术教学中的效果。方法:选择2019年10月至2020年9月在我科参与住院医师规范化培训的临床研究生及博士后,按照初始理论考核成绩随机分为A组和B组,每组16人。A组进行传统的手术视频教学,B组进行关节镜手术模拟系统教学。记录两组教学方式前后受试者的主观及客观考核成绩,并比较组间差异。结果:两组住院医师的初始考核成绩无明显差异,但采用虚拟膝关节镜模拟系统的住院医师终末考核成绩较采用传统教学方法的住院医师明显提高,差异有统计学意义。采用虚拟膝关节镜模拟系统的住院医师在课程评价、学习兴趣、自学能力及学习效率等主观评价方面也较采用传统教学方法的住院医师明显提高。结论:采用基于虚拟现实的膝关节模拟操作系统教学可以显著提高住院医师教学成绩及满意度。     

浅谈对超声专业专科医师规范化培训的认识

<正>专科医师规范化培训是医学继续教育的重要组成部分,其建立在住院医师规范化培训基础上,在更高的要求上继续培养能够规范、独立地从事临床专科诊断和治疗工作的医师。2006年我国启动专科医师培训试点工作,近年来又发布了《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科     

华西医院麻醉科住院医师规范化培训学员流失状况的分析

1999年-2010年被四川大学华西医院麻醉科录取且在规定时间内报到的住院医师共144人,培训的模式分为传统住院医师培训(1999 ～ 2002级)和社会化住院医师培训模式(2003～2010级)两种.住院医师规范化培训时间为5年,2005级起实行3+2模式.通过对规范化培训学员流失状况的分析,结果显示:144名住院医师中,目前在培64人,41人完成5年规范化培训,39人退出培训.住院医师流失原因依次为找到正式工作单位、未能通过医师资格考试、更换职业方向、出国或升学及死亡.坚持正确的舆论导向、增进对住院医师培训的认识、提升住院医师的个人素质、制定相应的保障政策以及提高住院医师待遇有利于减少住院医师流失.     

上海市外科住院医师规范化培训10年实践与经验

目的总结上海市开展外科住院医师规范化培训10年的实践与经验,为今后进一步提高外科住院医师规培化培训质量提供理论依据。方法统计2010—2021年上海市32家外科住院医师规范化培训基地的基本情况、外科床位数、带教师资人数、研究生导师人数,招录及出站人数、性别、年龄、学历背景、培训年限,结业综合考合格率、申请课题及发表论文情况、就业情况等信息。结果上海市共有32家外科专业基地,以三级甲等综合性医院为主,目前累计招录了住培医师4597名,已结业3162名,绝大多数外科住培医师达到培训要求并通过考核结业。上海市外科住院医师规范化培训工作在建立健全制度建设,开展教学活动,推广信息化管理,师资培训与督导检查,临床科研培养等方面取得了满意的成效。同时现阶段工作中仍有不足之处,包括规范教学活动、加强医学人文及思政教育、落实外科培训细则、待遇保障等方面。结论外科住院医师规范化培训已成为培养高水平外科医学人才的重要途径,后续住院医师规范化培训重点应进一步加强各外科基地培训效果的同质化、标准化、规范化,注重内涵建设和质量建设。     

CBL教学法在口腔全科规培教学中的应用

口腔全科住院医师规范化培训是我国口腔医学人才继续教育的重要内容,目前规范化培训大多采 用传统的教学模式,为了改变原有教学模式,提高教学质量,本研究通过分析口腔全科专业规培特点、国 内院校口腔全科规培的教学现状、CBL教学法的概念及特点、CBL在我国口腔全科规培教学中的应用,对 该学科教学模式的发展进行探讨,以期寻找一种高质量的口腔全科住院医师规范化培训的教学方法。     

胸外科住院医师规范化培训的几点建议

<正>作为一名经历和见证上海市住院医师规范化培训从摸索、改革、试点到正式开展的胸外科的医师,有一些感触。此次,借助贵刊"胸心外科住院医师培训论坛"[1],结合自身体会,提出一些建议,供大家一起讨论。1区别对待住院医师规范化培训和研究生培养虽然2010年以前上海市已经开始对住院医师规范化培训进行一些有益的探索,但正式开始规范化培训是在2010年后,在这之前,医学生走的是从