产后产道血肿16例临床分析

产后阴道显性流血常为助产者所重视,而产道的隐性出血即产道血肿易被忽略,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命.1临床资料①一般资料:本院8年来经阴道分娩3200例,发生产后血肿16例,发生率为0.5%.其中初产妇14例,经产妇2例.②血肿情况:a.血肿大小,血肿范围最大直径＜4 cm者8例,4 cm～6 cm者6例,＞6 cm者2例.b.血肿发生时间,在第三产程时被发现者3例,产后2 h被发现者8例,产后2～24 h被发现者3例,产后＞24 h被发现者2例.     

产道血肿40例临床分析

目的 :探讨产道血肿形成的原因及预防措施。方法 :回顾性分析 40例产道血肿 ,从其发病的相关因素、发现时间及对产后并发症的影响进行分析。结果 :产道血肿发生的高危因素中妊高征 ,最大占 45 % ,合并产道裂伤占 37.5 % ,血肿易发生于产后 2 h内 ,占 62 .5 %。血肿发生在侧切切口周围最多 ,占 80 % ,产道血肿与不同的分娩方式关系不大。结论 :对于产道血肿 ,产前重视围产期保健工作 ,防治并发症。产时防止产道撕裂伤 ,控制第二产程 ,掌握会阴侧切的指征及方法。产后及时检查会阴阴道伤口 ,及时缝合产道裂伤 ,并注意不留死腔 ,产后 2 h内留产房观察。血肿的处理 ,小血肿 (直径 <4cm)加压缝扎。大血肿 (直径 >5 cm)清创血块 ,结扎出血点 ,重新缝合 ,必要时留置引流。     

产道血肿23例临床分析

产后阴道显性流血常为助产者所重视．而产道血肿的隐性出血易被忽略．以致耽误治疗．影响产妇康复．甚至威胁产妇生命．本文对我院三年来产道血肿的病例从其发病的有关因素进行分析、探讨。1临床资料分析1．1资料来源与发病率1994年1月～1996年12月，我院共发生产道血肿23例，初产者20例，经产者3例，同期我防阴道分娩总数3542例次，初产妇3120例，经产妇422例．故我院产道血肿发生率为0．5％，初产妇发病率为0．67％，经产妇为0．47％．1·2阴道血肿情况1．2．1血肿大小，以血肿范围最大直径计算小于小。8例，4～6cmll例，大于6cm4例。1．2…     

产道血肿30例分析

现就我院 1994～ 1998年诊治的产道血肿 30例 ,分析如下。1　临床资料1994～ 1998年我院分娩总数 44 16例 ,其中发生产道血肿 2 5例 (另 5例由外院转入 ) ,发病率为 0 .5 7%。30例产道血肿均有较重的会阴疼痛、肛门坠胀感。血肿大小为3cm× 5 cm× 2 cm至 12 cm× 10 cm× 8cm不等。出血量 10 0～ 12 0 0 ml,均发生在侧切或裂伤部位。发生部位在阴道部 2 4例 ,会阴部 6例。输血 2 0例。产时即发现血肿 8例 ,产后6小时内发现 15例 ,6小时以后发现 7例。发生产道血肿的相关因素为妊高征 10例 ,产程延长 8例 ,妊娠肝损 6例 ,肝炎史 6例 ,阴道炎…     

软产道损伤的处理及体会

软产道损伤是产妇在分娩过程中最常见的并发症之一，如果处理不妥可造成局部血肿继发感染，严重者可造成产后大出血。我院自1996年～1998年共有分娩者3566人，其中发生软产道损伤11例，现将观察处理与体会报道如下。1一般资料本组11例中，初产妇9例，经产妇2例。年龄ZO～24岁。其中胎吸术1例，正常产后3例，产钳术7例。出血量均在400ml左右。2讨论较产道裂伤可造成严重产后出血，致产妇产褥期抵抗力低下，并影响哺乳，因此必须予以重视，本组病例中，软产遭损伤较常见于巨大儿、宫颈糜烂、急产及助产。另外过早干涉产程进展及助产主经验不…     

21例产道血肿的临床分析

本文对我院1987年1月～1992年12月间产道血肿的病例，从其发病因素及防治措施进行回顾性分析。1临床资料1987平1月至1992年12月我院共发生阴道血肿21例同期我院阴道分娩数5472例我院产道血肿的发生率为038％。11阴道血肿情况血肿大小：以血肿最大直径计算、小。：旨11例4～6：。者8例功C。者2例。血肿发现时间：产后2小时内发现者17例2～24小时内发现者3例＞2《小时发现者1例。血肿部位：发生在会阴切口对测3间，占143’。，发生在会阴切口或会明裂伤倒方14例占667。发生在会阴切口或会明裂伤顶端4例占19？。。卫2产妇情况与分娩方式121产…     

产道血肿15例原因分析与护理体会

产道血肿是指产时及产褥期软产道,包括外阴、阴道、宫旁及后腹膜等部位发生的血肿,最好发部位为阴道,是产时和产后常见的并发症,有时是隐性出血易被忽视,并且出血量不易计算,常导致出血增多;严重者可导致休克,甚至危及生命,应引起产科人员的高度重视。2008年1月—2011年12月,我科住院分娩产妇中发生阴道血肿15例,现将护理经验介绍如下。1临床资料     

50例产道血肿的处理体会

产道血肿指产时及产褥期软产道,包括外阴、阴道、宫旁等部位发生血肿,最易发部位为阴道,属产后出血的一种形式,发病隐蔽,易被延误诊断[1]。处理不当会引起严重后果,本文介绍我院1995年10月至2004年7月,50例病例的发病及处理情况。1临床资料1.1发病率1995年10月至2004年7月,分娩总数5 555例,其中产道血肿50例,发病率为0.9‰,设同期随机抽样400例初产妇为对照组。1.2分娩方式、产程、腹部加压。1.2.1发病组均为初产妇分娩方式以自然分娩居多,共40例,占80%,其次是胎头吸引器及产钳助产,共10例,占20%。1.2.2发病组分娩时助产者在产妇腹部加压(助…     

产道血肿早期识别及预防

产道血肿是阴道分娩过程中较少见的一种并发症．有时较隐蔽．不易早期发现．严重者会发生失血性休克。我院2001年1月-2005年1月共遇到产道血肿42例．其中8例由县乡卫生院转入。现进行回顾性分析，以提高对产道血肿的早期识别及预防。     

分娩致阴道血肿的护理和预防

产道血肿是产科中一种常见的并发症 ,常可引起出血、感染 ,严重者可致失血性休克 ,甚至危及生命。我科 1994年元月～ 1997年 12月住院分娩人数为 2 4 4 8例 ,其中行会阴切开术 150 9例 ,发生产道血肿 12例 (占 0 79% ) ,年龄 2 5～ 2 8岁 ,均为初产妇。现将产道血肿 12例的护理措施介绍如下。1　临床资料12例中妊高症患者 6例 ,肝胆淤积综合征 2例 ,产程进展过快 3例 (其中 1例伴有阴道炎 ) ,产后用力排便 1例。血肿发生时间最短的为胎儿娩出后半小时 ,最长的为产后 3天。其中一次处理成功者 10例 ,两次处理成功者 2例。经过精心治疗、护理…     

治疗产道大血肿的临床体会

产道血肿是常见的产科分娩期并发症,若不及时发现,正确处理,血肿将逐渐增大。临床可见反复缝合,反复出血,造成产妇大量出血,严重者出现休克,甚至死亡。笔者在30年产科临床实践中,共处理引例产道大血肿,现将有关方法介绍于后,供同道参考。1资料与方法1．151例产道大血肿,出血量均在300ml以上,其中11例出血量达800ml以上,最多者出血量达1500ml。11例中,妊高征4例,急产5例,妇娠合并贫血1例,会阴切口缝合不当1例。其余40例中．29例以第二产程处理不当,胎头娩出过急为主要原因．11例无明显原因。1．2产道大血肿,由于血肿较大…     

阴道分娩产道血肿23例临床诊治与分析

目的探讨产道血肿发生的原因及防治措施。方法对本院近年发生的23例产道血肿进行分析总结。结果 23例患者,年龄20～36岁,孕周37～41＋2周;初产妇20例,经产妇3例;自然产21例,胎吸助产1例,产钳助产1例。妊娠合并症6例,其中妊娠期高血压疾病4例,外阴道静脉曲张1例,血小板减少1例。23例产道血肿中外阴血肿5例,阴道出血17例,阔韧带血肿1例。23例患者均痊愈出院。阴道裂伤或会阴侧切伤口修补缝合时止血不完善是发生产道血肿最常见的原因。结论提高助产缝合技术是减少产道血肿的重要预防措施,对产道血肿应早发现早治疗,避免产生并发症。     

静脉采血拔针按压方式的选择

目的:探讨静脉采血拔针后两种不同的按压方法对穿刺部位产生血肿和淤斑的影响。方法:400例将门诊采血患者按随机方式分为实验组和对照组,每组各200例。实验组拔针后采用伸肘按压法进行按压,对照组采用传统的屈肘按压法进行按压。结果:血肿及淤斑发生率:实验组为5.50%,其中血肿、淤斑面积直径<1cm者为8例,>1cm为3例;对照组为20.50%,其中血肿、淤斑面积直径<1cm为31例,>1cm为10例。两组比较,具有统计学意义(P<0.01)。结论:采血后采用伸肘按压法能更有效地减少血肿、淤斑的发生。     

新生儿头颅血肿治疗方法与预后的关系

目的：探讨新生儿头颅血肿的临床处理方法和预后的关系。方法：分析24例新生儿头颈血肿的临床资料。结果：抽吸组与未抽吸组血肿吸收时间比较无明显差异（P＞0．05）。少数血肿直径超过5cm而不抽吸者可形成骨性囊肿。结论：新生儿头颅血肿直径小于5cm者可保守治疗，5cm以上者应作抽吸处理。     

产道血肿58例相关因素分析

探讨产道血肿产生的相关因素,处理方法及预防措施,对产道血肿５８例发生时间,部位及相关因素进行分析。结果：发现５７例（９８．２％）的产道血肿在产后１２小时内发和,左侧居多。产道血肿处理的原则是切开血肿,清除凝血块,止血缝合,对容易发生血肿倾向者应注意产前纠正。     

外阴血肿43例治疗体会

目的 探讨外阴血肿的病因、治疗方法.方法 对2000年1月-2008年12月我院收治的43例外阴血肿患者的临床资料进行回顾分析.结果 8例经非手术治疗成功,35例经手术治愈,其中14例采用传统腔内缝合法(A组),平均手术时间(55±3)min,平均出血(70±3)ml;21例采用腔外缝合法(B组),平均手术时间(22±2)min,平均出血(20±2)ml,两组比较,B组优于A组(P<0.01).结论 对直径<5 cm 的闭合性血肿,无继续出血倾向者,宜非手术治疗,开放性血肿或血肿直径>5 cm 的闭合性血肿宜手术治疗.改良的血肿腔外缝合法优于传统的腔内缝合法.     

产道血肿的护理

产道血肿是产时和产后常见的并发症,其隐性出血易被忽略,且出血量不易计算,严重者可导致休克甚至危及生命.我科2001-01～2004-12发生产道血肿2例,现将护理体会介绍如下.     

早期干预对阴道分娩产妇发生产道血肿的影响

目的：探讨产后出血的相关因素及早期干预措施对阴道分娩后产道血肿的影响。方法：通过对我院2006～2008年31例产道血肿患者的回顾性分析,制订护理干预措施,在2009年851例经阴道分娩产妇中实施,与2008年846例阴道分娩者阴道血肿病例进行对照。结果：通过早期实施干预措施后,血肿一般在2h内发现并得到及时治疗,血肿发生率较对照组明显降低（P〈0.05）。结论：早期干预可减少阴道分娩中产道血肿的发生率,减轻患者痛苦,提高社会效益。     

22例产后产道血肿分析

产褥期产道血肿是产后并发症之一,虽然发生率不高,但如不及时发现及治疗,则将严重影响产妇康复,甚至威胁产妇生命。本文对我院1992年10月～1996年12月4年来所收治的产道血肿病例,从其发病原因、发现时间、处理原则并对预防措施分析如下。     

产道血肿14例临床分析

对产后产道血肿１４例进行了分析，发现顺产后１３例，发现时间由产后１ｈ至产后４月不等，产后２４ｈ内发现１０例；血肿〈５ｃｍ４例，≥５ｃｍ１０例；合并产道撕裂１１例。采取清除血肿，缝合死腔或清除血肿后予引流换药，局部加压待腔隙自行闭合，辅以抗感染等治疗认为通过加强国产期监测，排除诱发产道血肿因素，提高助产者的技术水平可防治产道血肿。