双极射频辅助关节镜治疗膝骨性关节炎

目的探讨双极射频辅助关节镜对膝骨性关节炎的治疗效果。方法2003年3月～2006年12月期间,对36例膝骨性关节炎患者,根据临床症状、X线和MRI检查结果,采用双极射频辅助关节镜清理术。术后对所有病例观察随访,记录临床检查结果和Lysholm评分。结果所有病例伤口I期愈合,随访12～24个月,平均18个月。其中,劳累后膝部疼痛2例,关节屈曲范围受限1例,术后1年症状复发行全膝关节置换术1例。其余病例膝部疼痛症状缓解,膝关节屈伸功能正常,Lysholm评分从术前(40±5)分提高到术后(85±6)分。结论双极射频辅助关节镜治疗膝骨性关节炎可明显缓解膝部疼痛,恢复关节功能。     

膝关节军事训练伤的早期关节镜诊断与治疗

目的：分析膝关节军事训练伤早期关节镜检查和镜下治疗的价值。方法：对35例急性膝关节军事训练伤患者进行早期关切镜检查，均在镜下行手术治疗或关节清扫。结果：35例患者除证实的X线诊断外，另发现损伤21例，共29例在镜下治疗，优良率80．7％。结论：早期关节镜检查可全面评估损伤程度，提高诊断水平，镜下手术治疗具有创伤小、并发症少、功能恢复快以及疗效好等优点。     

关节镜下射频汽化仪治疗膝关节疾病

目的探讨射频汽化仪在关节镜下治疗膝关节疾病的疗效。方法利用SERFAS—Stryker射频汽化仪对27例膝关节疾病的患者进行镜下修整软骨面、切除炎性增生的滑膜和绒毛组织，清除、打磨骨赘，切除、修整损伤的半月板等手术治疗。结果术后全组病例关节无肿胀，关节积液少，疼痛缓解快，术后4d步行出院。结论射频汽化仪关节镜下治疗膝关节疾病疗效好，术中、术后出血少、疼痛轻，有利于病人的早期康复。     

关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤

目的探讨关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果。方法利用美国Serfsa-Stryker射频消融系统对13例急性膝关节损伤的病人行关节镜下软骨修整、滑膜、绒毛切削、半月板部分切除、镜下止血等治疗并与既往镜下常规器械的同类手术比较，观察手术时间、镜下出血、术后关节积液及关节功能恢复情况。结果射频消融系统运用于镜下手术，手术时间明显缩短，镜下手术不出血还可止血，术后关节积液少，功能恢复快。结论关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤疗效满意，是镜下治疗急性膝关节损伤的最佳选择。     

关节镜在膝关节军事训练伤早期诊断与治疗中的价值

[目的]探讨关节镜在膝关节军事训练伤的早期诊断与治疗中的临床应用价值。[方法]对1997年7月至2008年6月在本院行关节镜检查与治疗的46例膝关节军事训练伤患者的临床资料进行回顾性分析。对术后随访达半年以上的36例患者的术前及术后Larson评分、Lysholm评分及前、后抽屉试验等物理检查结果以及患者的主观评价进行统计学分析。[结果]全部病例中除证实的X线诊断外,另发现损伤32例。共行镜下治疗40例,优良率90．0％。手术前、后相关临床指标比较差异均有显著性（P〈0．05）。[结论]膝关节军事训练伤早期行关节镜检查可全面评估损伤程度,提高诊断水平。镜下手术治疗具有创伤小,并发症少,功能恢复快等优点,为膝关节军事训练伤的理想治疗方法。     

关节镜下射频消融治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的:观察膝关节创伤性滑膜炎患者采用关节镜下射频消融术治疗的临床效果。方法:选取2018年1～12月收治的膝关节创伤性滑膜炎患者76例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组行常规关节镜手术,观察组行关节镜下射频消融术治疗,对比两组手术相关指标、治疗前后膝关节功能及并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用关节镜下射频消融术治疗膝关节创伤性滑膜炎患者效果显著,对机体损伤小,并发症少,有利于患者膝关节功能恢复。     

关节镜下射频术治疗24例膝关节软骨损伤的疗效观察

选取2012年3月~2013年8月我院收治的48例膝关节软骨损伤患者,随机均分为关节镜组和刨削组各24例。关节镜组行关节镜下射频术治疗,刨削组行刨削清理术治疗。比较两组术中正常软骨损伤率和术后疗效。结果关节镜组患者术中软骨损伤率显著低于刨削组(P0.05)。关节镜组患者治疗优良率显著高于刨削组治疗优良率(P0.05)。关节镜下射频术及刨削清理术治疗膝关节软骨损伤均安全有效,关节镜下射频术临床疗效优于刨削清理术。     

双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的观察

目的:观察双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2006年3月至2008年4月江苏省如皋市人民医院收住的腰椎间盘突出症患者64例,分为单极射频热凝术组(对照组)和双极射频热凝术组(观察组).随访患者于治疗后7、30和180 d的改良MacNab评分状况.结果:两组治疗均未发生严重并发症,观察组在术后180d的优秀率明显高于对照组(P＜0.05).结论:双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症创伤小,近期疗效明显.     

关节镜下射频汽化仪治疗滑膜炎病人的护理

[目的]探讨射频汽化仪在关节镜中的正确使用及配合特点。[方法]总结67例关节镜下采用射频汽化仪膝关节滑膜切除手术病人的护理配合，分析射频汽化仪的术前准备、术中使用、术后保养问题。[结果]所有手术过程顺利，创伤小，手术时间短，切除创面平滑、清理关节腔彻底。[结论]护士掌握射频汽化仪的使用和熟练配合护理是取得手术成功的关键。     

关节镜联合射频汽化切除膝关节腔内良性肿瘤的手术配合

[目的]总结应用关节镜联合射频汽化仪切除膝关节腔内不同类型良性肿瘤的手术配合要点.[方法]对13例关节镜联合射频汽化仪切除膝关节良性肿瘤的病人术前给予准备,术中器械护士和巡回护士密切配合.[结果]所有病人手术过程顺利,创伤小,手术时间短,切除肿瘤彻底.[结论]手术室护士熟悉手术步骤,熟练掌握仪器设备的应用管理,安全有效使用止血带,是手术成功的重要保证.     

关节镜术诊断和治疗膝骨性关节炎前交叉韧带撞击症

目的 报道膝骨性关节炎前交叉韧带撞击症15例,探讨关节镜对该病的诊断分型和治疗方法.方法 对15例膝骨性关节炎前交叉韧带撞击症患者的症状、体征、放射检查、关节镜下表现和治疗方法进行总结分析.结果 15例全部随访.平均随访时间16.5个月.术后患者膝关节不适症状消失,屈伸功能障碍明显改善.结论 所有患者均合并骨性关节炎,该病是由于股骨髁间窝继发性狭窄、胫骨髁间嵴增生增高或前交叉韧带胫骨起点骨赘增生造成膝关节伸直位撞击而出现相应临床症状.关节镜下可将该病分为3型:股骨髁间窝型、胫骨髁间嵴型和混合型,关节镜下股骨髁间窝扩大成形术、胫骨髁间嵴部分切除术或前交叉韧带胫骨起点骨赘切除术是治疗该病的有效方法.     

关节镜术诊断和治疗军事训练前交叉韧带不完全损伤

目的 探讨军事训练导致急性膝关节前交叉韧带(ACL)不完全损伤患者的关节镜术诊断意义和治疗方法.方法 2003年3月～2006年8月收治军事训练导致的急性膝关节ACL不完全损伤患者30例,所有患者均早期行关节镜检查确诊,其中关节镜下射频皱缩术后保守治疗5例,Ⅰ期行加强手术13例,Ⅰ期行重建手术12例,术后对所有病例观察随访,记录临床检查结果和Lysholm评分.结果 术后随访8～16个月,平均12个月,膝关节主观和客观稳定性均明显改善,Lysholm评分从术前(40±5)分提高到术后(92±6)分(P<0.01).结论 军事训练急性膝关节ACL不完全损伤患者早期应首选关节镜检查,以明确诊断,确定损伤程度.选择合理的治疗方法,Ⅰ期镜下修复或重建对早期恢复膝关节稳定有重要的临床意义.     

关节镜在膝关节损伤中的应用

随着各种关节镜器械和手术技术的不断发展和完善,关节镜技术在膝关节损伤的诊断和治疗方面的应用获得了很大的进展。应用关节镜诊断膝关节损伤较传统的诊断方法更为明确和全面,是CT和MRI都不能完全替代的。同时,膝关节损伤的关节镜下手术方法也越来越多,技术日臻完善。关节镜作为骨科中最重要的微创技术,充分体现了微创手术切口小,对正常关节结构干扰少,术后反应轻,恢复快,并发症少,利于早期康复,功能恢复好等诸多的优点。越来越多的医生认识到了关节镜在膝关节损伤的诊断和治疗中的重要作用。     

关节镜下诊断和治疗膝关节疾患

目的通过对105例膝关节疾患的关节镜检查和治疗，探讨关节镜的治疗效果和临床应用价值，以及术中应该注意的方面。方法105例患者行膝关镜检查，随访72例。随访时间6～38个月，平均14个月。疗效标准采用综合评价的方法来评定。结果优良率为87．5％。结论关节镜手术是一种安全实用的诊断和治疗方法。对反复发生膝关节疼痛而难以确诊的患者应早期施行关节镜检查和治疗。     

等离子关节镜手术系统治疗老年性膝骨性关节炎

目的 观察关节镜下等离子手术系统治疗老年性膝骨性关节炎的临床疗效。方法 采用随机分组对照，对600例老年性膝骨性关节炎的患者进行临床观察。治疗组300例，关节镜下手术采用美国杰西等离子关节镜手术系统治疗；对照组300例，关节镜下手术采用常规手术器械及电动刨削器治疗。观察两组术后关节积液、下床活动、疼痛缓解及出院时间。随访时间1～4年。按膝关节功能评定标准评定疗效。结果 关节镜下等离子手术系统治疗老年性膝骨性关节炎，手术时间短，损伤小，出血少，术后疼痛轻，积液少，下床早，关节功能恢复快。结论 关节镜下等离子手术系统治疗老年性骨性关节炎切实可行，疗效可靠。但对关节间隙严重狭窄、关节畸形者应慎重。     

膝关节外伤后运动疗法中的ROM治疗

复位、固定和康复是现代医学治疗骨折的 3个主要环节 ,及时适宜的康复 ,不仅是促进组织修复的重要手段 ,而且是功能恢复的“必经之路” ,但目前重治疗、轻康复的医疗观点仍十分常见。膝关节损伤后的康复方法很多 ,如按摩、运动疗法、作业疗法、水疗、理疗 ,传统中医药治疗等 ;在运动治疗中 ,亦可进行肌松弛训练、肌力训练、关节活动度 (ＲＯＭ )的恢复训练、耐力训练等 ,一般综合训练效果更佳 ,本文介绍ＲＯＭ的训练。1膝关节的ＲＯＭ1.1膝关节的活动范围　膝关节有屈伸和横向旋转两个活动自由度。膝关节的运动主要是绕额状轴做屈、伸运动 ,…     

膝关节镜术后肌力强化训练对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的 探讨膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节镜术后肌力强化训练的临床疗效,并分析其对膝关节功能的影响.方法 选择2018年12月至2020年12月于我院行膝关节镜手术治疗的86例KOA患者为研究对象,根据术后康复方案的不同将其分为对照组和观察组,每组43例.对照组术后进行常规康复训练,观察组在对照组基础上增加肌力强化...     

膝关节多发韧带伤关节镜下同期重建的疗效分析

目的探讨关节镜下同期治疗膝关节多发韧带损伤的手术方法及疗效。方法回顾性分析2008年3月-2017年12月行关节镜下同期治疗膝关节多发韧带损伤的患者22例。其中,男15例,女7例,年龄21～60岁,平均(40.1±12.5)岁。所有患者术前均行患侧膝关节磁共振成像(MRI)明确多发韧带损伤。手术均采用自体或异体肌腱,在关节镜下重建前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL),同时修补内侧副韧带16例,外侧副韧带2例。2例合并下肢骨折,先行骨折复位固定,术后1和3个月行关节镜手术韧带重建修补。手术前后根据国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm及Tegner膝关节评分评价关节功能,并采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况。结果所有病例均成功行关节镜下同期重建修补。随访5～48个月,平均25个月,末次随访膝关节Lysholm评分明显高于术前[(85.10±6.40)和(21.60±7.90)分,t=34.80,P=0.000];IKDC评分及Tegner评分明显高于术前[(79.99±5.12)和(20.64±8.35)分,t=28.41,P=0.000;(3.77±1.15)和(0.45±0.51)分,t=12.36,P=0.000];VAS评分术后与术前比较,差异有统计学意义[(0.45±0.60)和(6.73±1.32)分,t=-20.37,P=0.000]。结论膝关节多发韧带损伤同期关节镜下行前、后交叉韧带重建及侧副韧带修补,能有效恢复关节稳定性,治疗效果满意。