医疗卫生机构效益评价研究

医疗卫生机构效益包括经济效益和社会效益。医疗卫生机构的经济效益是社会效益的基础，而社会效益是医疗卫生机构的根本宗旨；两者之间是统一的。本文试图通过四种评价方法进行医疗卫生机构的效益评价研究。一、方法讨论（一）运用管理会计的变动成本法，测算医疗卫生劳务成本，明确医疗卫生劳务成本的组成．不断提高医疗卫生机构的经济效益和社会效益。管理会计的成本，分为固定成本和变动成本。固定成本是指在某一个时期，当医疗卫生劳务量发生增减变动时，仍然保持总额稳定不变的费用．如医院的一些正常性、固定性的开支，医疗人员的工资…     

我院科研投入产出效益的分析

本文旨在回顾分析实行科学基金制后，我院１９８７年至１９９７年科研投入产出效益的变化发展情况，探讨科研效益的影响因素，为领导决策提供依据，推动我院科研管理工作迈上新的台阶。一、材料与方法１．资料来源以１９８７至１９９７年我院１１年的“高等学校科技统计年...     

上海市药品价格水平实证研究

采用世界卫生组织（WHO）和国际健康行动机构（HAI）发展的标准调查方法，对上海市药品价格、可获得性以及可负担性进行调查，选择了上海市场上销售的41种药品，对其价格水平进行了调查。描述上海当前的药品价格水平，比较了公立医疗机构与零售药店在药品价格的差异、专利品牌药与仿制药价格水平的差异以及上海与国际参考价格的比较。     

乡镇卫生院投入产出规模效益分析

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,其医疗功能的发挥,上受县级医疗机构的制约,下与村卫生室竞争,处境困难。为了解乡镇卫生院近年来的发展状况,我们搜集了某县17所乡镇卫生院1989～1992年的有关资料,对该县乡镇卫生院近4年经济效益状况进行了全面的调查和研究,并对存在的问题进行了探讨。     

上海市基层医疗卫生服务现状分析

目的了解上海市基层医疗卫生机构医疗卫生服务状况,发现存在的问题,并提出改善建议。方法收集2015年度上海市社区卫生服务综合评价调查数据中的医疗卫生指标数据,并进行描述性分析。结果上海市各项医疗卫生指标控制较好,基本医疗服务类指标均达到评审标准,健康管理类指标达标情况相对较差,区域之间存在发展不平衡。结论建议加强组织领导,优化资源配置,推进信息化建设。     

上海市药物可获得性实证研究

主要反映了药品可获得性的情况，比较了不同级别医疗机构以及零售药店的药品可获得性差异，分析了药品可获得性低的原因。     

经济增长方式的转变与投入产出效益

宋则行撰文指出：粗放型和集约型这两个概念，放到生产领域或国民经济整体的增长上来说，粗放型增长方式指的就是产出的增长主要靠扩大资本、劳动的投入，而不主要靠技术的改进，从而产出的增长与投入增长比，是相对低下的一种增长方式；这意味着在这种增长方式下，资源消耗大、资金周转慢、损失浪费大、生产效率低、经济效益差。而集约型的增长方式指的是产出的增长主要靠革新工艺、改进设备、挖掘企业内部潜力而不主要靠扩大资本和劳动的投入，从而产出的增长与投入增长相比，是相对高的一种增长方式；这意味着在这种增长方式下，资源消耗…     

医学科研投入产出模型与效益评估

如何对科研的投入产出进行科学的评估一直是科研管理部门长期期待解决的难题之一。而评估的焦点是投入产出的模型的建立、衡量指标的选择、指标的量化和评估的方法4个方面。本方法就这4个方面的最新研究进展进行论述。     

医药类高校科研投入产出效益分析

加强科研项目实施过程的科学管理 ,提高医学科研的投入产出效益是医学科研管理面临的重大课题[1] 。医学科研是多参量投入、多参量产出的复杂的开放的系统 ,因此 ,我们在评价科研效益时应尽可能考虑到选择的指标的准确性。本文旨在分析浙江省医药类高校科研投入产出效益的变化发展情况 ,探讨科研效益的影响因素 ,为有关部门决策提供科学的依据 ,不断推动高校科研管理迈上新的台阶。材料与方法1　调查对象　在浙江省 11个地市范围内从事教学、科研、预防、医疗的高等医药院校 12所。本研究选择其中一所综合性大学的三个系、一所综合性大学新…     

上海市中等卫生学校投入产出现状及规模经济分析

本研究运用投入产出的生产函数理论对上海市２１所卫校的状况进行分析，表明现有中等学校布局较密，规模偏小，不同规模卫校发展状况不尽相同；上海市中等卫校总体上处于规模略减状态，改革有潜力。比较不同导向的规模经济，其中以需求导向最佳。建议：合理布局，联合办学；合理配置人才结构；注重社会市场需求，慎重固定资产投入。     

内蒙古地区居民公共医疗卫生服务获得感实证研究

目的:深入分析内蒙古地区居民对公共医疗卫生服务的获得感现状及影响因素,为内蒙古地区进一步推进公共医疗卫生服务供给侧改革提供依据。方法:2022年3月1日—4月30日,选取内蒙古地区常住居民作为研究对象,并开展问卷调查。结果:内蒙古地区居民对公共医疗卫生服务的总体获得感处于一般与满意之间。相关性分析结果显示,总体满意度、社会互动与获得感存在两两显著正相关关系。人口学变量差异分析结果显示,年龄、学历、常住地、职业、个人月收入、健康状况自评、社会参保情况均呈现显著性差异;线性回归分析结果显示,满意度与社会互动整体对获得感的解释力为R²=0.806。结论:内蒙古地区居民的公共医疗卫生服务获得感水平较高,居民对公共医疗卫生服务的需求呈现多样化,居民对公共医疗卫生服务的满意度与社会互动皆对获得感具有一定的影响,社会互动明显高于满意度对获得感的影响,尤其是在获得环境、获得体验与获得共享方面具有显著性。     

论医疗卫生工作的“远期效益”

随着改革、开放与经济发展,人民生活水平不断提高,广大群众的卫生保健需求必然日益增多,卫生部门如何适应这种新的需求?这是一个值得探讨的问题。我们认为,在深化改革中,很有必要讲求“远期效益”。     

上海市黄浦区医疗卫生单位健康教育现状及对策

健康教育是通过改善人们的健康相关行为来防治疾病,特别是一些慢性非传染性疾病与人类的行为关系密切,人类迫切需要掌握健康的行为,增进健康。健康教育既是卫生工作的一个领域,也是一种方法,已经被广泛应用于预防医学和临床医学的各个领域[1]。医院主要为病人提供医疗服务,社区     

上海市医疗卫生机构及医务人员控烟现状调查

目的了解医院的控烟现状和医务人员的吸烟情况及劝阻病人吸烟的态度,探索无烟医疗卫生机构的创建策略。方法对全市399个医疗卫生单位进行《上海市医疗卫生机构控烟状况调查》;在2004年已申报无烟医院的257个单位中进行《医务人员吸烟现状与戒烟服务情况》的调查。结果医疗卫生单位中有129家已开展戒烟服务,占被调查单位的34.67%,其中有89家开展戒烟服务的单位遇到困难,占开展戒烟服务单位的68.99%。共调查医务人员48446人,男性吸烟率42.00%,女性吸烟率0.70%;95.80%的医务人员赞同创建无烟医院;93.81%的医务人员认为有必要劝阻病人吸烟或者向病人提供戒烟服务;14.60%的医务人员曾接受过戒烟方法和技巧的培训。结论创建无烟医院可以为病人创造一个无烟的就诊环境,有效限制医务人员的吸烟行为,可强化医务人员开展劝阻病人戒烟的意识。     

上海市普陀区宜川社区居民医疗卫生服务需求分析

目的　了解社区居民的医疗卫生服务需求 ,为改进社区医疗卫生服务工作提供依据。方法　采用随机抽样的方法 ,对 2 0 0户居民就诊地点首选条件及对社区卫生服务满意状况进行问卷调查。结果　社区居民对全科医生的接受程度较低 ,家住距离距社区卫生服务中心的远近 ,对是否首诊选择社区医疗服务存在显著差别 (P <0 0 5 )。结论　社区卫生服务中心要加强全科医生的培养 ,丰富社区服务内容 ,加强老年群体的健康教育     

上海市基层医疗卫生机构经常性卫生费用核算

目的标化工作量是上海市社区卫生服务综合改革工作的创新与亮点之一,文章旨在对基于标化工作量的上海市基层医疗卫生机构经常性卫生费用核算方法进行探讨。方法选取上海市在2014年开展标化工作量试点的全部66家社区卫生服务中心,收集其2014年全年各项标化工作量开展数,以及1—12月所有诊疗记录信息。结果2014年上海市基层医疗卫生机构经常性卫生费用总量为180.58亿元,占全市经常性卫生费用的比例为14.14%,占全市国内生产总值比例为0.77%。其中,治疗性卫生费用为127.67亿元,预防服务费用为52.91亿元。同时,慢性病患者和老年人群费用占比高。结论建议加强对重点人群及疾病的防控,提高预防服务费用投入,完善基于基层医疗卫生机构的预防服务体系。     

上海市医疗卫生机构开设孕妇学校现状调查

目的了解目前上海市各医院及妇幼保健机构孕妇学校开设与服务现状。方法利用上海市2016年孕妇学校师资培训的机会,对参加培训的44家孕妇学校进行问卷调查。结果参加培训的44家孕妇学校中,95.2%有专门场地及硬件设备,75.0%的孕妇学校由专职护士或医生负责相应的培训工作,高年资护士、助产师是孕妇学校师资的首选。72.1%孕妇学校师资准入标准为中级以上职称,60.5%机构的授课讲师会定期进行统一培训。54.8%每年更新孕妇学校的课程课件,一级及未评级机构、专科类医院长期不更新课件的可能性较高。孕妇在整个孕期平均需要参加4次孕妇学校课程,所有的孕妇学校均按照孕期生理特点实施阶段性教育,其中孕期营养指导(100%)、母乳喂养(97.7%)和分娩过程介绍(93.0%)在各机构开设课程中居前3位。14.6%孕妇学校分别专门针对经产妇、高龄产妇开设课程。22.5%孕妇学校开设个性化互动式小班教学课程,专科医院及妇幼保健院/所开设比例显著高于非专科综合类机构。结论应加强未评级机构师资的规范培训,及时更新授课内容,增加个性化互动式教学以提高培训质量,满足不同人群的需求。     

基层医疗卫生机构运营效率实证分析

目的:分析基层卫生综合改革重点联系区县基层医疗卫生机构的运营效率和全要素生产效率变动趋势。方法:利用2013-2015年重点联系区县卫生计生统计年报数据,分析基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数的年增长率,以及每个职工管理慢性病患者(高血压和糖尿病患者)和65岁及以上老年人口的年增长率;运用DEA-BCC模型分析总技术效率,运用Malmquist指数分析其全要素生产率及其分解因素的变化。结果:2013-2015年重点联系区县基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数分别以4.3%和0.5%速度递增,职工年平均管理慢性病患者人数、65岁及以上老年人数分别以0.8%和-4.3%速度递增;2015年,48.3%区县的社区卫生服务机构和63.0%区县的乡镇卫生院处于相对有效的运行状态。与2014年相比,机制体制改革力度大的区县,其基层医疗卫生机构运营有效、全要素生产效率呈增长趋势。整体上,2013-2015年社区卫生服务机构和乡镇卫生院全要素生产率平均下降了5.2%和1.0%。结论:部分重点联系区县基层医疗卫生机构的全要素生产效率有待提高,需要补足技术短板和继续完善基层卫生综合改革,提高整体运营效率。     

区域人力资本存量差异对医疗卫生服务水平影响的实证研究

目的:研究人力资本对医疗卫生服务水平的影响及地区间的差异。方法:采用2002—2013年我国31个省、直辖市和自治区的面板数据,运用因子分析法和静态面板模型进行分析。结果:总体上,人力资本平均存量对医疗卫生服务水平影响显著,东部、中部和西部表现出地区差异。结论:人力资本存量增加能够改善医疗卫生服务水平,相比东部和西部,中部地区的这一影响较弱,因此应平衡地区间人力资本积累与经济发展,加大对贫穷落后地区的教育投入,提高地方政府财政卫生支出比例。