阿昔洛韦过量致急性肾功能衰竭

阿昔洛韦为抗病毒类药 ,在基层医院广泛用于带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒引起的皮肤和粘膜感染。笔者近年遇阿昔洛韦过量致急性肾功能衰竭(ARF) 1例 ,现报告如下。1　病例资料女 ,37岁。因腰痛伴呕吐、少尿 6小时入院。 2天前因口唇单纯疱疹在当地诊所予阿昔洛韦 0 2g 1日 4次口服 ,并予阿昔洛韦 0 5 g加入 5 %葡萄糖氯化钠溶液 2 5 0ml中静脉滴注。 1天前再次静脉滴注阿昔洛韦1g(加入 5 %葡萄糖氯化钠溶液 2 5 0ml中 )。 6小时前急起腰痛 ,伴恶心、呕吐、乏力、食欲缺乏 ,尿量减少 ,近6小时尿量仅 5 0ml,急送我院。查体 :体温…     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭16例临床分析

阿昔洛韦是广谱抗病毒药物,对疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等有抑制作用,常用于治疗水痘、带状疱疹、生殖器疱疹等疾病。因疗效好、不良反应少而广泛使用,近年来阿昔洛韦致急性肾衰竭时有发生。我院近6年来收治阿昔洛韦致急性肾衰竭16例,现对患者相关资料进行回顾性分析,报告如下。     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭15例临床分析

目的:探讨阿昔洛韦导致的急性肾衰竭(ARF)的临床特征,提高相应的预防和治疗水平.方法:回顾性研究我科10年来收治的阿昔洛韦所致ARF临床资料.结果:(1)患者各年龄均有发病,平均年龄38.4±17.8岁,在用药5d内起病,为速发型;(2)临床表现以腰痛、腰胀,恶心、呕吐,蛋白尿,镜下血尿为主,急性肾功能衰竭主要表现为非少尿型(占80%),平均血肌酐水平(Scr) 417 ± 117 μmol/L;(3)患者均予以停用阿昔洛韦、水化、碱化尿液等常规对症处理,其中3例少尿型ARF患者行血液透析治疗;肾功能于3～15天内完全缓解(Scr ＜133 μmol/L). 结论:阿昔洛韦导致的ARF以非少尿型为主,腰痛腰胀是其突出的临床特征;患者经停药、水化、碱化尿液等积极治疗后预后良好,其中少尿型ARF,病情较重,建议血液透析;规范合理用药是预防的关键.     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭一例

阿昔洛韦别名无环鸟苷、无环鸟嘌呤核苷等,是目前国内外广泛应用的具有高度选择性和较低毒性的抗病毒药物,临床主要用于单纯疱疹病毒感染带状疱疹、生殖器疱疹病毒感染初发和复发、免疫缺陷患者水痘的治疗.据报道阿昔洛韦主要不良反应有肾损害、肾绞痛、过敏性休克、肝功能异常、精神障碍、黏膜损害、接触性皮炎、药物热、药疹、药物性水肿等十余种[1],其中以阿昔洛韦致泌尿系不良反应的发生率较高,而急性肾功能衰竭是泌尿系损害的主要表现.本院近期收住此病例一例,现报道如下.     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭13例临床分析

目的探讨阿昔洛韦导致的急性肾功能衰竭的临床表现、治疗、预后及预防。方法回顾分析13例阿昔洛韦致急性肾功能衰竭的临床资料,应用阿昔洛韦原因：带状疱疹7例,单纯疱疹1例,病毒性上呼吸道感染2例,生殖器疱疹2例,水痘1例。结果所有患者均给予静脉滴注阿昔洛韦,用药量1．0～1．5g/d,均使用0．9％氯化钠溶液溶解药物。急性肾功能衰竭发病时间：最短1d,最长5d,平均2．4d。13例患者均给予停药、护。肾、活血化瘀、水化等常规治疗,1例患者行血液透析治疗。最快2d,最长2周肾功能均恢复正常。出院后随诊观察6月以上,均无复发。结论阿昔洛韦所致急性肾功能衰竭应以预防为主,一般预后良好,早发现、早治疗是关键。     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭一例

阿昔洛韦又名无环鸟苷,为核苷类新的广谱抗病毒药,临床常用于治疗单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、乙肝病毒等,其副作用少。近年来国内屡有文献报道阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭(ARF)。本院近期收治1例,现报道如下。1临床资料患者,男,31岁,体重67 kg。因双侧腰痛、颜面浮肿5 d入院。2005年8月26日因腰部疱疹每日静脉注射阿昔洛韦750 mg,1 h内滴完,连续3 d。8月28日晚出现腰部持续性胀痛,伴头昏、乏力。8月29日晨出现眼睑及颜面部浮肿,查尿常规示尿蛋白(),予黄葵胶囊等病情无好转。8月30日查血尿素氮(BUN)16.7 mmol/L,肌酐(Cr)437μmol/L…     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭

男，36岁。因右眼畏光流泪半个月，加重伴视力下降10天入院。既往无肾病及尿路结石史。入院体格检查未发现异常。眼科检查：右眼视力4．6；结膜睫状充血(2 )，角膜轻度水肿，角膜荧光素染色(2 )，上皮呈弥漫点状着色。左眼视力5．2，结膜无明显充血，角膜上皮呈散在点状着色。入院诊断：双眼病毒性     

利福平致急性肾功能衰竭4例

利福平是抗结核治疗的主要化疗药物之一,近几年由于结核病的发病率及复发率的增高,应用利福平的患者有所增加.另外,由于利福平属半合成广谱杀菌剂,具有广谱抗菌作用.     

1例阿昔洛韦导致急性肾功能衰竭的护理体会

由于目前不合理用药,造成药源性疾病呈上升趋势,其危害程度仅次于心血管病、恶性肿瘤、感染性疾病而居死亡率的第四位[1]。阿昔洛韦为新型抗病毒药,因其副作用小,被广泛应用于临床。近年来,国内屡有文献报道,在阿昔洛韦导致泌尿系统损害的不良反应中,急性肾功能衰竭占35.6%[2]。给     

庆大霉素致急性肾功能衰竭分析

庆大霉素为氨基糖甙类抗生素,主要用于敏感性革兰阴性菌感染,为临床常用的抗生素之一.庆大霉素的主要不良反应为耳毒性和肾毒性,其肾毒性主要表现在对近端肾小管的损害,导致蛋白尿、管型尿,继而出现红细胞、尿量减少或增多,进一步发展可出现氮质血症,肾功能减退,排钾增多等.笔者对1994～2004年底11年间,庆大霉素所致急性肾功能衰竭的病例资料进行统计分析.     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭一例

阿昔洛韦又名无环鸟苷,为核苷类新的广谱抗病毒药,临床常用于治疗单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、乙肝病毒等,其副作用少.近年来国内屡有文献报道阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭(ARF).本院近期收治1例,现报道如下.     

阿昔洛韦过量致急性肾衰竭1例

我院于2004年12月6日收治1例阿昔洛韦过量致急性肾衰竭患者,经血液透析抢救治疗成功,现报道如下。1病例资料患者,男性,45岁,于2004年12月5日因病毒性结膜炎到我市某医院就诊,就诊后给予静滴注阿昔洛韦10支(每支含量为250mg),30min内静滴完毕,静滴后30min患者出现腰痛、恶心、乏力、大汗、全程肉眼血尿,故转我院门诊就诊。当时化验尿PRO2 ,BLD3 ,门诊医生给予解痉、止痛、对症处理,病情无好转,为进一步治疗,于第2天收入病房。既往身体健康。入院查体:T36.2℃,P72次/分,R19次/分,BP140/85mmHg,神志清楚,急性痛苦病容,无贫血貌,双肺无罗音…     

杜衡致急性肾功能衰竭一例

患者 ,男性 ,2 2岁 ,因反复浮肿、蛋白尿 3年、少尿 3d于 2 0 0 2年 7月 2 3日入院。患者于 1 999年 1 1月在外院诊断为肾病综合征 ,予足量泼尼松治疗 2周后尿蛋白转阴性 ,治疗 2月后激素减量 ,至 2 0 0 1年 1月停服。同年 3月因扁桃腺炎后病情复发 ,再次予泼尼松 4 0mg/d治疗 ,2周后尿蛋白阴性 ,至 2 0 0 2年 3月停服激素。 2 0 0 2年 7月初劳累后又出现浮肿、蛋白尿 3+,7月 9日起服当地中草药每剂含杜衡 1 5g ,1周后尿量渐减少。入院前 3d尿量在 5 0 0ml/d左右 ,伴恶心呕吐 ,查血Cr383μmol/L、Bun 1 2 3mmol/L。体检 :T 37 1℃ ,BP 1…     

急性肾功能衰竭51例分析

对我院肾内科2000-01～2003-12急性肾功能衰竭（ARF）51例分析如下。     

急性肾功能衰竭212例肾活检与临床分析

目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者的肾脏病理改变。方法对212例ARF患者的临床资料进行回顾性分析。结果肾小管、肾小管阃质病变占74．4％，肾小球疾病占22．6％。流行性出血热(EHF)患者中急性小管间质肾病(ATIN)占99，3％、急性肾小管坏死(ATN)占0．7％；药物、感染、挤压综合征、出血、肺癌、多发性骨髓瘤和原因不明21例，其中ATN17例(80．9％)，急性间质性肾炎(AIN)3例(14．3％)，ATIN 1例(4．8％)；肾小球疾病48例，其中新月体肾炎17例，余31例为基本病变伴AIN5例，ATIN26例。治愈189例(89．2％)，好转10例(4．7％)，无效13例(6．1％)。误诊和诊断不明确29例(13．7％)均得到了确诊，更改了治疗方法。结论EHF和肾小球疾病(除新月体肾炎外)多为ATIN，药物、中毒、挤压综合征、出血为ATN；疗效与原发病相关；ARF确诊困难时应尽早肾活检。     

急性肾功能衰竭的病理类型分析

目的：探讨急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者的病理类型及预后转归方法：回顾性分析１９８例经临床及肾活检确诊的ＡＲＦ患者病理类型及肾功能恢复状况。结果：（１）因ＡＲＦ行肾活检者的比例呈逐年上升趋势。（２）ＡＲＦ的病理分类包括肾小球疾病（３５．９％）,肾小管－间质性病变（４８．０％）,继发性肾脏病如血管炎一血管病等（１６．２）。（３）引起ＡＲＦ最常 的肾小球疾病是新月肝火４２．３％）和毛细血管内增生性肾炎（     

急性肾功能衰竭83例分析

现将我院2000-2005年间收治的急性肾功能衰竭（ARF）83例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男50例，女33例，年龄20～84岁．其中〉60岁30例。均符合全国危重急救医学学术会议拟定的诊断标准。原发病：感染性疾病40例，其中流行性出血热25例，败血症8例，休克性肺炎2例，急性出血坏死型胰腺炎3例，中毒性菌痢2例；     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭16例

肾病综合征（ＮＳ）并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）较少报道。本院自１９８８年１月至１９９７年１２月共收治ＮＳ３１０人,其中并发ＡＲＦ者１６人,获得满意疗效。１临床资料１．１病例来源和诊断标准本组患者均为住院病人,男１０例,女６例。年龄１８～６５岁,平均４...     

甘露醇致急性肾功能衰竭20例临床分析

甘露醇(MT)是目前治疗重症脑水肿降低颅内压最常用的最有效的脱水剂，近年来人们关注到MT引起的急性肾功能衰竭(ARF)发生率较高(文献上报道3．3％)，本文对我院1993年元月到2003年4月收治的住院重症脑病患者596例在使用大剂量MT治疗后导致ARF作一临床分析，旨在提高对MT的肾毒性警惕和防范。