危重新生儿转运46例临床分析

危重新生儿转运系统(NETS)的建立已成为NICU工作的重要组成部分，是院前急救的重要环节。我院NICU于2002年11月正式启动NETS，这是我省第一家开展此项工作的单位，至2003年4月共转运危重新生儿46名，报告如下。     

94例危重新生儿转运体会

高危新生儿的急救应包括现场急救、路途转运和医院重症监护病房三大部分 ,这三个部分必须密切配合才能发挥巨大的抢救效能。我院省新生儿急救中心自 1 999年 1月起建立合肥地区危重新生儿急救转运网络 ,现将 94例危重新生儿转运情况报告如下 :转运系统组成一、转运抢救人员我院新生儿急救中心设有专线急救转运电话 ,病房有一批 NICU工作人员 ,2 4小时随时出诊 ,每次出诊有一名 NICU主治医师或主治以上医师和一名 NICU专业护士 ,专职司机。二、转运病人来源合肥地区 1 6家基层医院 ,一般在 2 0公里以内最远为 1 30公里。三、转运设备日…     

418例危重新生儿转运分析

目的研究危重新生儿转运对提高危重新生儿的抢救成功率，降低新生儿病死率的影响。方法建立沧州市中心医院危重新生儿转运系统，将沧州市所辖15个县市40多家医院产、儿科组成转运网络，对危重新生儿进行转运，部分进行转运前危重病例评分，开展了宫内转运及反向转运。结果我院4年来转运418例危重新生儿，途中无一例死亡，转运后死亡14例，自动出院12例，抢救成功率96．6％。宫内转运26例均成活，成功率100％。反向转运22例，无一例死亡，成功率100％。110例进行新生儿危重病例评分，危重组69例，成活66例，成活率96％；极危重组11例，成活5例，成活率45％。结论迅捷安全的转运工作有效地降低了危重新生儿的病死率。     

危重新生儿转运的临床评价(附80例临床分析)

目的　 探讨危重新生儿转运的临床意义。 方法 　通过转运系统将基层医院危重新生儿转往我院NICU治疗 ,包括现场抢救、途中连续监护和治疗。 结果 　共转运危重新生儿 80例 ,占同期NICU住院率 8 4% ,其中 62例治愈出院 ,占77 5 % ,最终病死率 3 75 %。 结论 　转运前重视稳定病情 ,转运途中专业人员参与 ,恰当地实施监护治疗措施 ,是成功转运的重要部分     

危重新生儿转运的临床评价（附80例临床分析）

目的：探讨危重新生儿转运的临床意义。方法：通过转运系统将基层医院危重新生儿转往我院NICU治疗，包括现场抢救、途中连续监护和治疗。结果：共转运危重新生儿80例，占同期NICU住院率8.4%，其中62例治愈出院，占77.5%，最终病死率3.75%。结论：转运前重视稳定病情，转运途中专业人员参与，恰当地实施监护治疗措施，是成功转运的重要部分。     

厦门地区危重新生儿转运临床评价(附208例分析)

目的 开展区域危重新生儿的转运工作,提高地区围产儿的存活率及生存质量.方法 转运前的准备工作,转运救护车车载设备的申请,人员的培训,转运制度的制订,转运流程的熟悉及完善.定期总结转运资料反馈给转运医院.结果 一年来共出车208次,转运各类新生儿/早产儿203名.占同期住院病人的18.64%,其中早产儿占40.39%.缺氧缺血性脑病21.67%,呼吸窘迫综合征17.24%,极低出生体重儿9.85%,死亡2.96%.最低体重800 g,最小胎龄29周.11例在基层医院进行气管插管并用车载呼吸机转回.结论 高标准高规格地开展危重新生儿转运工作,能较好地解决基层医院技术设备上的不足,提高了早产儿/新生儿院前抢救水平,争取了时间,减轻了随后的治疗难度,减少住院费用.     

新生儿危重评分在新生儿转运中的应用

目的：探讨应用新生儿危重病例评分法作为危重新生儿转运的指征。方法：对1998年3月-1999年12月由我院出车转运回NICU的177例患儿,按新生儿危重病例评分法进行评分,按分值高低顺序将患儿分-100分、-90分、-80分及-69分四组,分析评分分值与新生儿转归、多器官功能不全及其损害程度的关系。结果：转运病例中主要疾病顺序为新生儿肺炎、早产儿、HIE、复杂型先天性心脏病、RDS：危重度评分分值越低,发生损害的器官数量越多、病死率越高;各系统器官损害中以神经系统损害发生率最高,其后为呼吸系统、泌尿系统、心血管系统及消化系统。结论：新生儿危重病例评分法能反映新生儿病情危重度,完全适用于基层医院作为危重新生儿转运指征,建议评分＜90分者即宜转运,若元条件开展评分者,则草案中的单项指标亦可作为转运指征。     

114例危重新生儿转运的临床分析

由于基层医院缺少诊治、监护危重新生儿的必要设备和技术力量,使危重新生儿院前急救及妥善转运工作越来越受到重视。本文将一年来在这方面的工作体会总结如下。     

危重新生儿转运系统运作的临床意义(附945例临床分析)

目的　成立危重新生儿抢救网络。方法　１９９３ 年７ 月起我院 Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ 与附近３２ 家医院建立了有关的业务联系,并配置整套抢救设备前往各基层医院,负责接收和转运危重的新生儿。结果　几年来共接运病儿９４５ 人次,占同期总住院病人的６３５１ ％ 。接运病人中占头三位的病种分别为新生儿窒息、呼吸系统疾病和早产儿（ 共占８５７１ ％ ） 。参加转运网络３２ 家医院分布在方圆１００ 公里左右。结论　转运工作成功的关键在于转运途中的技术保证,提高转运的治疗成功率需各方面的通力协作,转运前的各种处理同样也非常重要     

浅论危重新生儿转运系统对救治危重早产儿的重要作用

危重新生儿转运系统（NETS）是新生儿重症救护（NICU）工作的重要组成部分，早产儿尤其是极低出生体重早产儿的及时转运，使之得到更妥善、更正规的治疗，是省级妇幼保健院发挥医疗资源优势，解决基层医院医疗力量相对薄弱，降低危重早产儿病死率及致残率的重要环节；通过对近两年从省内20多个地市县区转来我院就治的危重早产儿113例案例分析，显示了NETS对成功救治危重早产儿的重要作用。     

区域性危重新生儿转运系统的研究和实践

一、目的 :我国新生儿死亡占 5岁以下儿童死亡的 5 8.4% ;要将 1 990年婴儿和 5岁以下儿童死亡率下降 1 /3,就要降低新生儿死亡率。区域性危重新生儿转运是新生儿急救医疗工作的重要组成部分 ,是提高危重新生儿存活率中极为重要的一环。开展危重新生儿转运非常必要。因为 :1 .我国大部分基层医院缺乏新生儿学科专业人员和各种急救及治疗设备。2 .转运多通过当地医院转送或由家人自行转送。转运人员多不具备新生儿急救知识和技术 ,途中不能治疗及护理有需要的患儿。3.即使是通过“1 2 0”转送 ,但具备整套新生儿抢救、监护系统的转运系统仍不…     

危重新生儿评分在新生儿双程转运中的应用分析

目的　探索新生儿安全转运的方法及新生儿危重病例评分法在新生儿转运中的应用价值。方法　对近两年由重庆医科大学儿童医院双程转运回院的 14 7例新生儿 ,按新生儿危重病例评分方法进行评分 ,分为≥ 90分、80～ 89分、70～ 79分和 <70分四组 ,分析危重儿评分与预后的关系。结果　 (1)全部病例均安全转运回NICU。(2 )非危重儿 (≥ 90分 )占 19 0 % (2 8例 ) ,危重儿 (70～ 89分 )占 72 1% (10 6例 ) ,极危重儿 (<70分 )占 8 8% (13例 )。 (3)围生儿占 95 9% (14 1例 )。 (4)转运前低体温 (T <35℃ )占 2 5 9% (38/14 7) ,入院时血pH值 <7 35占82 4 % (112 /136 ) ,血糖异常者占 4 0 1% (5 5 /137)。结论　合理保暖、维持体内环境稳定、保持呼吸道通畅、吸氧等措施在安全转运中显得极其重要 ,是成功转运的关键之一。新生儿危重病例评分法能反映转运新生儿病情危重程度 ,可以作为新生儿转运的指征。     

危重新生儿转运过程中的急救护理

目的 探讨危重新生儿转运过程中的急救护理措施。方法 通过转运系统将基层医院危重新生儿转运至我院，转运前物品准备，病情稳定处理，途中生命体征监测和救护。结果 转运高危新生儿430例，转运过程中病情相对稳定有415例、恶化9例、死亡1例、到院后1h内死亡5例。408例治愈好转出院，放弃12例、死亡10例。结论 转运前稳定病情、转运途中监测与救护，是危重新生儿成功转运的关键环节。     

危重新生儿院前急救转运102例临床分析

现将我院2004-2007年来转运回院的102例危重新生儿总结分析如下. 1 资料及方法 1.1 一般资料男62例,女40例.转运日龄为≤12h 43例,≤24h 24例,≤3d 16例,≤7d 11例,＞7d 8例.出生体重＜1500g 15例,～2500g 49例,～4000g 33例,＞4000g 5例.胎龄＜37周32例,～42周47例,＞42周23例.     

桂(东)北地区危重新生儿转运系统的探索与实践(附265例临床分析)

目的本着资源共享,努力降低基层医院危重新生儿的病死率及伤残率,探索危重新生儿转运过程中的注意事项以达到安全转运的目的。方法以本院新生儿科NICU为中心,与桂林市及周边16个市县等地的37家医院组成转运网络,建立桂(东)北地区危重新生儿转运系统。对近4年转运回院的265例新生儿按新生儿危重病例评分方法进行评分,分析评分和预后的关系。结果265例患儿全部转运成功。不同分值的病死率有显著性差异。使用良好的专业设备配置成移动的NICU,使转运半径可达到250 km。结论评分法能评估患儿能否安全转运,可较好地判断预后,转运系统的建立和运转提高了本地区危重新生儿诊疗的整体水平。     

新生儿区域转运与NICU

目的：探讨区域转运与NICU的关系。方法：通过转运危重新竽儿的数字,病种分布及其抢救成功率,对区域转运与NICU进行分析。结果：4年间NICU收治危重患儿1080例,其中从外院转运的患儿占923例（85.46%）;抢救成功991例（91.76%),死亡17例（1.58%）,放弃72例（6.66%)。结论：建立有效的区域转运,可使NICU资源得到充分利用,大大提高危重患儿的抢救成功率;同时建立NICU也为转运提供了坚实的后盾。