剖宫产326例术后自控止痛泵镇痛的护理

疼痛是当前医学和生物学研究的重要课题,术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理心里反应,它对手术病人的影响是多方面的,对术后恢复极为不利,近年来,术后病人自控镇痛（Patient controlled analgesia,PCA）已广泛应用于临床,人们已将术后镇痛视为减轻病人痛苦,提高护理质量,促进术后早日康复的重要环节^[1]。我院在剖宫产手术后对产妇实行硬膜外持续自控止痛泵326例,取得了满意效果,     

阴道分娩应用自控镇痛泵的护理体会

自控镇痛泵(PCA)是近年来用于手术后止痛的一种新型装置,对于减轻术后病人的疼痛起到很好的镇痛效果,我院从2002年开始将这一种新型的镇痛技术应用于阴道分娩产妇,取得了很好的成效,现就自控镇痛泵分娩的护理体会总结如下。临床资料1一般资料对200例初产妇实施镇痛泵分娩,年龄2     

剖宫产术后麻醉镇痛泵的临床应用

剖宫产术后切口疼痛 ,不仅影响产妇术后活动及按需哺乳 ,而且还影响产妇术后康复及乳汁的分泌 ,甚至发生术后并发症。麻醉镇痛泵的临床应用 ,有效的解决剖宫产术后的疼痛问题。自 2 0 0 2年以来 ,我院开展了剖宫产术后安置持续微量麻醉镇痛泵 ,本文对镇痛泵止痛和被动止痛的临床效果进行分析 ,发现镇痛泵止痛对于促进产后康复和母乳喂养有重要意义。1 材料和方法一般资料　对 1 5 0例剖宫产产妇术后分两种方法止痛效果进行观察 ,均为妊娠 37～ 4 2周的产妇 ,无心肝肾等妊娠并发症 ,均采用硬膜外麻醉下经腹行子宫下段剖宫产术。方法　对 1 5…     

PCEA用于剖宫术后的护理体会

术后疼痛严重影响产妇康复和乳汁分泌。我院自 1999年 7月以来 ,对 6 2例剖宫产患者开展术后患者自控镇痛(ＰＣＥＡ) ,取得了良好的镇痛效果 ,且安全方便 ,提高了产妇的生活质量。现将硬膜外患者自控镇痛治疗的护理总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :6 2例产妇 ,孕 38～ 43周 ,年龄 2 3～ 35岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,产妇术前均无凝血机制障碍 ,术中硬膜外腔麻醉效果良好。1 2　方法 :使用上海怡新仪器厂生产的一次性患者自控止痛泵。ＰＣＥＡ采用曲马多 5 0 0ｍｇ +75 %布比卡因 30ｍｌ+氟哌利多 10ｍｇ +0 9%氯化钠溶液配制成 10 0ｍｌ…     

连续硬膜外自控镇痛对剖宫产术后产妇泌乳的影响

目的：观察剖宫产术后应用连续硬膜外自控镇痛对产妇镇痛效果及术后对产妇泌乳情况的影响。方法：将326例剖宫产产妇随机分为实验组与对照组163例,实验组剖宫产术后保留硬膜外导管接镇痛泵给药,对照组术后即拔除硬膜外导管,按传统方法根据产妇的疼痛情况使用镇痛剂止痛。结果：（1）两组术后镇痛效果采用VAS评分比较,实验组优于观察组;（2）实验组平均镇痛维持时间为68h,对照组为3.5h;（3）术后24h产妇例数及母乳喂养次数实验组明显多于观察组。结论：连续硬膜外自控镇痛能明显减轻剖宫产后产妇疼痛感,且镇痛时间长,促进产妇24h内乳汁的分泌,早开奶,提早开始母乳,提高母乳喂养的成功率。     

产科手术

050964剖宫产术后硬膜外持续自控止痛泵镇痛对产后出血的影响马俊如…∥实用医学杂志.—2005,21(2).—175～176探讨剖宫产术后硬膜外持续自控止痛泵镇痛对产后出血的影响。方法:选择剖宫产的产妇100例随机分为观察组50例,对照组50例,两组均为持续硬膜外麻醉,穿刺点选择L1～3,     

硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后止痛的效果观察

我院自 1998年 9月至 2 0 0 0年 5月 ,对 60例剖宫产产妇进行术后自控镇痛的效果进行了观察。现将本研究的有关情况 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择剖宫产术后要求止痛的 60例产妇 (ASA ～ 级 )作为研究对象 ,随机抽取未施行自控镇痛的同期产妇资料 60份为研究对照组。两组产妇年龄、体重、身高、孕周 ,具有可比性 (P>0 .0 5 )。1.2　方法 :一次性使用病人自控镇痛泵 1个 (上海怡新医疗设备有限责任公司生产 )。经 L1～ 2 或 L2～ 3行硬膜外穿刺 ,向头部置管 3～ 4 cm。术毕将 10 0 ml镇痛液(内含 0 .15 %布比卡因 ,0 .0 1%…     

剖宫产术后应用镇痛泵的临床观察与护理

目的了解产妇剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的临床观察与护理。方法随机抽取50例在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇,术后根据自愿选择镇痛方式分成两组:观察组和对照组,各25例。观察组在术后采用硬膜外腔自动镇痛泵,对照组术后采用被动止痛法。结果镇痛效果,观察组优于对照组;术后24h内活动,睡眠时间及泌乳情况,观察组明显优于对照组。且观察组镇痛有效率为96%,明显优于对照组(P0.05),自主活动情况、初乳时间、肠蠕动恢复时间明显早于对照组(P0.05)。结论剖宫产术术后应用镇痛泵能有效解除术后切口疼痛,有助于术后恢复,促进早泌乳,提高手术成功率,产后恢复较好,病人满意率高。     

静脉镇痛泵对剖宫产产妇术后镇痛效果和护理干预

目的:观察自控静脉镇痛微量注射泵镇痛法对剖宫产术后的镇痛效果和护理干预.方法:剖宫产术分娩的产妇100例病人采用自控静脉镇痛微量注射泵.观察并记录病人术后的疼痛情况、头痛头晕、恶心呕吐、术后排气等并进行术后护理干预.结果:病人的平均手术时间(54 7±8.2)min,A组视觉模拟评分(1.49±0.43)分;病人术后头痛头晕、恶心呕吐、皮肤搔痒发生率(16.0%、8.0%、2.0%);第一次排气时间、第一次排尿时间[(19.29±8.16)h、(4.06±1.76)h].结论:静脉自控微量注射镇痛泵镇痛安全有效,整体护理有利于术后病人早期康复.     

剖宫产术后应用镇痛泵的临床观察与护理

目的：了解产妇剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的临床观察与护理。方法：将300例剖宫产产妇分为观察组和对照组,各150例。观察组剖宫产术后应用硬膜外导管连接镇痛泵给药止痛。对照组术后拔出导管,必要时应用镇痛剂。结果：观察组术后48h疼痛差异有明显统计学意义（P〈0．01）;两组在48h阴道出血量、生命体征、不良反应（恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难、尿潴留等）发生率差异无明显统计学意义;观察组与对照组比较,观察组母乳喂养成功率明显优于对照组。结论：剖宫产术术后应用镇痛泵能有效解除术后切口疼痛,有助于术后恢复,早期实施母乳喂养,提高手术成功率。     

自控镇痛泵在腹部外科手术病人中的应用与护理

为减轻病人术后疼痛、提高术后生活质量 ,术后镇痛已视为医疗护理过程中一重要环节。近年来 ,病人自控镇痛泵以其疗效满意、优越性较多而广泛用于临床 ,现将我科近来开展的病人自控镇痛泵治疗病人术后情况总结报告如下。1　一般资料2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 4年 2月共 5 1例 ,男性 32例 ,女性 19例 ,年龄 13～ 76岁 ,平均 5 1.9岁。随机分为研究组 2 8例 ,对照组 2 3例。两组均常规术前准备 ,手术方式见表 1,有可比性 ,术后给予葡萄糖、抗生素治疗 ,用药均衡。表 1　两组病人手术种类术　　式研究组 (n)对照组 (n)直肠癌根治术 86胆囊切除术　…     

PCEA镇痛不全原因浅析

病人自控硬膜外镇痛 (ＰＣＥＡ)已广泛应用于临床麻醉 ,对病人术后疼痛的治疗起到了重要的作用 ,但临床上常遇到病人使用ＰＣＥＡ镇痛效果不佳甚至无效的问题。我科自 1 999年 1月起使用一次性止痛注射泵 ,并对镇痛不全的原因进行初步分析 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期腹部、下肢手术病人2 1 32例 ,其中男 970例 ,女 1 1 62例 ,年龄 1 7～ 72岁 ,平均 45 .7岁 ,体重 42～ 72ｋｇ。所有病人都使用上海怡新医疗设备有限责任公司生产的病人自控止痛泵 (规格 1 0 0ｍｌ,2 .0ｍｌ/ｈ)。1 .2　方法　病人麻…     

剖宫产术后硬膜外麻醉自控镇痛的临床应用及护理体会

剖宫产是产科常见手术之一 ,在一定程度上提高了母亲和胎儿的成活率。剖宫产术后疼痛引起的焦虑和抑郁可抑制产后乳汁分泌和产妇的恢复 ,严重者还会直接发展为产后抑郁症[1] 。我院自从 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月对剖宫产术后采用硬膜外麻醉镇痛泵自控镇痛 ,取得良好效果 ,现将临床应用及护理体会报告如下。资料与方法1　临床资料　 2 0 0 0年 1 0月— 2 0 0 2年 1 0月我院行剖宫产术 2 1 9例 ,选择健康足月初产妇1 61例 ,孕周 3 7周～ 41周 ,年龄 2 3岁～ 3 0岁 ,均无产科合并症 ,无内科及内分泌疾病 ,乳腺发育正常 ;随机分为两组…     

剖宫产术后自控镇痛的观察和护理

剖宫产术后伤口疼痛和宫缩疼痛在术后48小时内最剧烈.良好的术后镇痛能减轻产妇术后的应激反应,可降低疼痛区域交感神经兴奋性,使儿茶酚胺分泌减少,从而促使产妇泌乳素分泌增加,促进乳汁分泌[1].乳汁分泌增加,新生儿吸吮增加,吸吮刺激可促进产妇的子宫收缩和泌乳素分泌,减少阴道流血量,同时也有利于泌乳和哺乳.目前,患者自控镇痛(PCA)是围手术期镇痛方法的主要进展,也是目前围手术期疼痛治疗的最好方法.我院对剖宫产术后采用静脉自控镇痛(PCIA)泵取得良好效果.现对临床应用的护理体会报告如下.     

前列腺摘除术后自控镇痛泵的应用及护理

自控镇痛泵近年来已广泛应用于临床。镇痛效果满意 ,使用方法简便 ,尤其对前列腺摘除术后的病人更为优越。现将我院 2 0 0 1年 2 8例前列腺摘除术后的病人 ,使用自控镇痛泵进行止痛的情况总结如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 1年我院共行前列腺摘除术 2 8例 ,最小年龄5 0岁 ,最大年龄 86岁 ,平均年龄 60岁。1.2　方法　术后妥善保留硬膜外导管 ,将吗啡 2mg +氟哌啶 1mg + 0 .12 5 %布比卡因 10 0ml,每小时恒速注药 1ml,维持 3～ 4d ,若疼痛症状减轻或消失即可拔管。2　观察与护理2 .1　疼痛效果的观察　病人在安静时伤口不觉疼痛 ,咳…     

剖宫产术后应用镇痛泵的护理体会

目的探讨剖宫产术后使用镇痛泵的临床效果和护理方法。方法对285例剖宫产手术后的产妇使用一次性持续自控微量麻醉镇痛泵，并予以针对性护理。结果97．2％的产妇达到了满意的镇痛效果。结论正确护理剖宫产术后使用镇痛泵的产妇，及早处理可能出现的并发症，使剖宫产术后产妇达到满意的镇痛效果，提升了产妇的舒适度，提高了护理质量。     

新式剖宫产术后静脉自控镇痛泵临床应用

我院将术后自控镇痛泵(PCA)镇痛用于剖宫产术后病人,为了探讨自控镇痛泵镇痛对剖宫产术后产妇的影响,我们选择了新式剖宫产术后病人,按给药方法及种类不同,观察其镇痛效果,现状结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2003年10月～2004年4月,按照美国医师协会(ASA)制定的Ⅰ～Ⅲ级的分级标准,选择在我科住院分娩、孕周为37～42周有剖宫产指征,在腰麻下行新式剖宫产术186例,随机分为观察组(102例)和对照组(84例),两组均无产科严重并发症、合并症及凝血功能异常,无烟酒嗜好。在年龄、孕周、体重、孕次、剖宫产指征、手术时间及术中用药量、术…     

剖宫产术后应用镇痛泵的护理体会

目的探讨剖宫产术后使用镇痛泵的护理方法。方法回顾性分析510例剖宫产手术后产妇使用一次性持续自控微量麻醉镇痛泵的临床护理情况。结果 97%的产妇达到了满意的镇痛效果。结论正确护理剖宫产术后使用镇痛泵的产妇,及早处理可能出现的并发症,可达到满意的镇痛效果。     

剖宫产术后使用自控镇痛泵的宣教与护理

剖宫产是处理高危妊娠的一种方法,但剖宫产后疼痛剧烈,如处理不当,不仅给产妇带来很大的痛苦,而且还可以导致一些严重的并发症[1].近年来,自控硬膜外镇痛泵(PCEA)已广泛用于剖宫产术后镇痛,现将我院在剖宫产术后使用自控镇痛泵镇痛的宣教和护理体会介绍如下.     

剖宫产术后应用镇痛泵的护理体会

目的：探讨剖宫产术后使用镇痛泵临床效果和正确的护理方法。方法：对320例剖宫产手术后的产妇使用一次性持续自控微量麻醉镇痛泵进行正确的护理,包括一般护理措施、心理护理和并发症护理,并进行健康教育指导。结果：所有出现并发症的产妇都得到了及时处置和正确护理,无1例发生严重并发症。结论：正确的护理剖宫产术后使用镇痛泵,及早处理可能出现的并发症,使剖宫产术后产妇达到满意的镇痛效果。