重症急性胰腺炎的肠内营养支持

目的 营养支持对SAP有着非常重要的作用。其中肠内营养(EN)比肠外营养(PN)有更大的优越性，且对胰腺外分泌并无太大刺激，连续应用甚至可减少胰腺外分泌。但EN在使用过程中应合理选择营养素的内容、运用时机，并应对病人做好监测护理工作，防治并发症。     

早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者临床疗效的影响

目的:评价早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者临床疗效的影响。方法:选取2014年12月—2015年12月期间收治的急性重症胰腺炎患者114例,将其随机分为对照组与观察组,每组57例;两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患者给予肠外营养支持治疗,观察组患者在对照组基础上给予早期肠内营养支持治疗,比较两组患者用药后的总有效率及预后影响。结果:观察组患者用药后住院时间明显优于对照组(P<0.05),血红蛋白(Hb)值明显高于对照组(P<0.05);并发症的发生率、感染率及病死率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持较肠外营养支持能显著缩短急性重症胰腺炎患者的住院时间,提高其Hb值,且能降低其并发症发生率、感染率与疾病病死率。     

早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的应用

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)时肠内营养(EN)支持的应用原则、方法及疗效。方法对我院普通外科2004年4月至2008年6月间20例SAP患者在入院3～5d放置空肠螺旋管,在到达空肠后,进行肠内营养支持。观察患者的一般情况、营养状况、免疫功能及并发症的发生率等。结果20例患者空肠内营养平均维持时间19(7～38)d。未出现全身感染或多脏器功能衰竭等严重并发症。结论早期EN可促进SAP患者肠功能恢复,减轻肠源性内毒素血症,缓和急性期炎症反应,降低MODS和胰腺及胰周感染发生率。对SAP进行早期肠内营养支持是可行、安全和有效的,能改善SAP患者的营养状况及免疫功能。     

重症胰腺炎患者实施肠内营养的护理

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）肠内营养支持治疗（EN）的疗效与相应的护理措施。方法将60例患者分为肠外营养支持治疗（PN）组和EN组,比较治疗效果。结果EN组的C反应蛋白（CRP）检测、APACHEII评分、血清白蛋白水平、感染率、并发症发生率与PN组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论肠内营养支持治疗期间的观察和护理是肠内营养支持治疗顺利进行的保证,是肠内营养支持治疗是否有效的关键。     

重症急性胰腺炎患者肠内营养支持的护理

<正>急性胰腺炎是外科的常见急腹症,重型病情凶险,病死率高[1],重症急性胰腺炎由于低血压、血流动力不稳定及血管活性因子释放等因素使肠黏膜灌注减少,通透性增加,黏膜免疫屏障功能降低,导致细菌移位和毒素吸收,早期肠内营养能维持肠管机械生物免疫屏障功能,防止细菌移位减少感染的发生且符合生理,不易并发肝胆并发症,可降低机体对内毒素的反应,改善疾病的严重程度和预后[2]。我科2012年1月至2014年1月共收治急性重症胰腺炎37例,给予早期肠内     

肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的应用

如何把握好急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis-SAP）的营养支持是提高治愈率、减少并发症的重要环节。我科于1999年1月至2006年1月间，应用肠内营养（eternal nutridon，EN）于SAP患者21例，收到良好效果。报告如下。[第一段]     

益生菌强化肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者炎症因子的影响

目的:探讨益生菌强化肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子的影响.方法:选取2019-03～2021-04我院SAP患者158例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各79例.对照组给予肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上给予益生菌强化治疗.比较两组疗效、血清免疫因子[C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏...     

急性重症胰腺炎患者肠内营养支持的临床观察

目的探讨急性重症胰腺炎患者实施肠内营养支持的临床应用及其可行性。方法选择急性重症胰腺炎患者58例,随机分成营养液观察组30例和对照组28例,通过营养液滴入法观察两组患者营养监测指标的变化。结果观察组血清总蛋白、血清白蛋白值与对照组比较差异有统计学意义P〈0.05,营养指标改善明显,临床疗效良好。结论重症急性胰腺炎患者接受肠内营养是安全和有效的,有利于改善机体营养状况,值得推广和临床应用。     

急性重症胰腺炎肠内营养的护理体会

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）时,肠内营养（EN）支持的应用原则、方法及疗效。方法对32例SAP患者的临床资料进行回顾性总结。结果31例治愈,1例死亡。23例由肠外营养（PN）过渡到EN,20例应用EN时间超过3周。多数患者在应用EN达3周时,其血清蛋白、体质量增加,呈正氮平衡。血清转氨酶、胆红素下降,肝功能改善。结论SAP初期应以PN支持为主。SAP2～3周左右是应用EN的较好时机。由PN过渡到EN的时间应不少于1周。总之,当患者出现严重的消化道症状时,PN＋EN是最理想的营养支持方法。     

急性重症胰腺炎患者的早期肠内营养现状

急性重症胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）是一种十分凶险的急症，占急性胰腺炎的20％-30％，其病死率在20％左右。由于胰腺释放多种消化酶和炎症介质．迅速介导金身系统性炎症反应综合征（Syste inflammatory reaction syndrome，SIRS）．可涉及邻近组织或远隔脏器．继发胰周及远隔部位的感染和脓毒血症，重者导致多脏器功能衰竭（Muhiorgans functional failure，MODF）。SAP患者始终处于高分解状态，绝大多数患者由于蛋白质、糖和脂肪的持续性、     

重症急性胰腺炎肠内营养支持治疗作用观察

重症急性胰腺炎（ SAP ）是一种急性全身性的消耗性疾病,存在以蛋白质分解、糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应和严重应激,可迅速出现全身内环境紊乱、免疫功能减退和营养不良。营养支持是SAP综合治疗的一个重要部分,对SAP的转归具有十分重要的意义,能影响治疗结果和患者的生存［1］。营养治疗包括肠外营养（ PN ）和肠内营养（EN）,尤其是早期EN（EEN）在SAP治疗中的价值愈来愈受到重视。本文对重症急性胰腺炎肠内营养支持治疗的作用进行了观察,现报告如下。     

急性重症胰腺炎患者早期应用肠内营养的效果分析

目的探讨肠内营养在急性重症胰腺炎患者早期应用的效果。方法将急性重症胰腺炎患者35例随机分为肠内营养组(18例)和常规组(17例),观察两组治疗结果及临床指标的变化。结果肠内营养组治愈率为83.3%(15/18),常规组治愈率为64.7%(11/17),两组比较有显著性差异(P<0.05);肠内营养组平均住院天数显著缩短,住院费用明显减少,并发感染率、中转手术率、MODS发生率均显著低于常规组(P<0.05或P<0.01);病死率无明显差异。结论早期实施肠内营养支持是急性重症胰腺炎患者的有效治疗手段,起到积极的作用。     

急性重症胰腺炎的肠内营养支持治疗

目的:探讨肠内营养(EN)支持治疗在急性重症胰腺炎(SAP)中应用的安全性和有效性。方法:将2000年以来收治的急性重症胰腺炎患者随机分为两组,全胃肠外营养(TPN)组28例及肠内营养(EN)支持加肠外营养(PN)组34例,比较两组的治疗效果。结果:肠内加肠外营养组并发症及住院时间,住院费用均明显的低于TPN组(P<0.05)。结论:给SAP患者实施肠内营养支持是安全有效的。     

肠内营养支持在重症胰腺炎中的应用

急性重症胰腺炎（SAP）是一种十分凶险的外科急症。随着对肠道屏障功能研究的逐步深入,肠内营养（EN）尤其是早期肠内营养（EEN）越来越受到关注。我院于2000年2月至2007年8月应用EN治疗SAP患者14例,效果较满意。现报道如下：     

鼻空肠管在重症急性胰腺炎早期肠内营养的护理探究

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施。方法回顾分析47例SAP患者早期应用鼻空肠三腔喂养管行肠内营养支持和护理的临床资料。结果 47例患者中,2例发生轻度腹泻,腹胀3例,导管堵塞8例,其中1例重新置管,其余7例经反复冲洗后恢复正常;4例咽喉部疼痛不适,除常规口腔护理外给予西瓜霜喷剂局部应用,3⁵ d好转。治愈46例,1例带管出院。结论 SAP患者经鼻空肠喂养管行肠内营养支持是其治疗的重要环节,做好鼻空肠喂养管的护理,减少并发症发生,是SAP患者顺利实施肠内营养的关键。     

肠内营养在急性重症胰腺炎中的早期应用

目的:探讨在急性重症胰腺炎的早期治疗中,肠内营养的重要性及有效性。方法:本院近3年来收治的17例ASP患者中,给予综合治疗、早期应用肠内营养,监测生化指标、并发症及病死率。结果:17例病人,除1例死于其他病因外,均未死亡,且无症状加重及淀粉酶升高。临床效果满意。结论:早期肠内营养在ASP中的应用是安全有效的。     

肠内营养支持对急性胰腺炎病程的影响

目的:观察肠内营养支持治疗对急性胰腺炎(AP),尤其是重症急性胰腺炎(SAP)病程的影响。方法:对确诊为AP者118例,男77例,女41例,年龄14～65岁。轻、中度者104例,重度14例。(1)常规治疗:SAP患者给予生长抑素、小牛胸腺肽等。(2)营养支持:对于轻症的AP患者,48～72小时疼痛明显缓解后开始经口给与营养;对于中度的、非胆源性AP患者3～4天后给与EN支持,即经内镜引导下将鼻空肠管置入Treitz韧带以下,将营养成分持续泵入空肠;对于严重胆源性的AP或SAP患者首选TPN治疗,待炎症明显控制、症状相对稳定之后(一般4～7天),动员患者进行EN治疗。结果:轻度AP患者72小时内有74.0%(57/77)的病例腹痛症状消失,平均住院日为10天;中度AP患者中有9例接受了EN治疗,平均住院日为14天,而接受TPN治疗者为24天(最长达39天);14例SAP患者开始都进行TPN等综合治疗,10例接受EN维持治疗后,体力和精神状态恢复较快,症状逐渐缓解,SIRS及MOF也能较快控制,其中2例带管在家行肠内营养达2月余(分别为66天和72天)。接受TPN的患者中有4例发生不同程度的肝功能损害,而EN未见明显不良反应。结论:AP患者早期的营养支持治疗,患者不仅体力和精神状态明显恢复,血、尿淀粉酶稳定下降,住院天数缩短;TPN结合EN的综合治疗可能是更有益的。     

重症急性胰腺炎患者早期应用肠内营养疗效观察

目的 观察重症急性胰腺炎患者早期应用肠内营养疗效.方法 选择上海市长宁区中心医院重症监护室2011年7月至2013年4月治疗的18例重症急性胰腺炎患者,将患者完全随机分为早期肠内营养治疗组和常规肠内营养治疗组,各9例,比较2组患者重症监护时间、住院时间和并发症发生率.结果 早期肠内营养治疗组和常规肠内营养治疗组重症监护时间分别为（15.4±1.6）、（39.1±1.5）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;住院时间和分别为（25.9±1.8）、（79.2±1.4）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;早期肠内营养治疗组发生腹胀3例（33.3%）,腹腔内出血1例（11.1%）,肠瘘1例（11.1%）,肺部感染4例（44.4%）;常规肠内营养治疗组发生腹胀5例（55.6%）,腹腔内出血2例（22.2%）,肠瘘 1例（11.1%）,肺部感染5例（55.6%）.2组患者腹胀、腹腔内出血、肺部感染并发症发生率比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 早期应用肠内营养可缩短重症急性胰腺炎患者的平均住院时间,并降低并发症发生率.     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用

目的 探讨重症急性胰腺炎患者早期实施肠内营养(EN)的安全性、可行性及有效性.方法 本组38例患者分为48小时开始EN的早期组和7天开始EN的后期组,均经采用荷兰纽迪西亚制药有限公司生产的螺旋式鼻空肠管,鼻空肠管置入采用常规置入法、X线引导或胃镜辅助置入法持续滴注肠内营养液,并由肠外营养逐步过度到EN.测定两组患者的耐受性指标(血淀粉酶、血糖及肝功能)、有效指标(血浆白蛋白)并观察临床症状:有无腹痛及腹部体征.结果 耐受性指标两组均在正常范围,而有效性指标提示早期组的血浆白蛋白值升高较快、低蛋白血症的纠正比后期组早,两组均无腹痛等现象.结论 提示重症急性胰腺炎患者早期实施EN是安全、可行和有效的,它能提高治愈率,在治疗中起到重要的作用.     

重症急性胰腺炎的肠内营养支持及护理

目的探讨经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理。方法对44例确诊为重症急性胰腺炎的患者置入鼻肠管,给予肠内营养（EN）治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化,营养状况,预防不良反应。结果36例1次插管成功,8例在胃镜辅助下鼻肠管到达患者空肠上段,EN过程中,4例发生腹泻,经减慢输注速度或降低营养液浓度后症状缓解;10例发生咽部炎性反应,给予草珊瑚含片治疗后缓解。EN1-4周后,44例均治愈出院。结论经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效,良好的护理配合可提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复。