回旋捺正手法配合三期辨证治疗尺桡骨双骨折49例

尺桡骨双骨折是常见的前臂损伤之一 ,骨折后常出现重叠、成角、旋转及侧方移位 ,故整复较难。西医多主张手术切开整复并内固定 ,中医则以闭合手法整复 ,外用小夹板固定。治疗尺桡骨双骨折主要是恢复前臂旋转功能 ,其复位要求较高 ,要求解剖或近解剖对位 ,若对位不良 ,有成角和旋转畸形 ,将影响前臂旋转功能。自 1996年至 2 0 0 1年 ,我们采用回旋捺正手法配合三期辨证分治治疗尺桡骨双骨折 4 9例 ,经临床观察 ,效果满意。1　临床资料4 9例患者中 ,男 32例 ,女 17例 ;年龄最小者 12岁 ,最大者 6 2岁 ,平均 39岁 ;发病部位左侧 19例 ,右侧 30…     

手法复位夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折

儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一，尺桡骨完全骨折后，骨折端常发生旋转、成角或背向重叠移位，尤其背向重叠移位在临床上尤为多见，若处理不当，可引起腕关节及前臂的功能受限。自2000—2004年6月，我院采用手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折25例，获得满意的疗效，现总结报告如下。     

回旋复位配合小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折背向移位32例

目的：观察回旋手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折背向移位的临床疗效。方法：32例儿童尺桡骨远端双骨折背向移位患者均采用回旋复位法复位,小夹板外固定。结果：32例患者均达到骨折解剖复位或近解剖复位,骨折愈合,前臂旋转功能和腕关节活动恢复正常。结论：采用回旋复位法整复儿童尺桡骨远端双骨折背向移位,符合逆损伤机制复位的原则,复位容易,创伤小,功能恢复好。     

成角折顶法治疗儿童尺桡骨下1／5骨折桡骨背向移位56例

目的：观察成角折顶法治疗儿童尺桡骨下1／5骨折桡骨背向移位的效果。方法：56例在不需麻醉、不需在透视下,通过成角折顶手法复位配合小夹板固定治疗。结果：56例均治愈,其中51例获得解剖对位或近解剖对位,另5例功能对位、桡骨或尺骨对位稍差、对线良好、无成角。56例功能及外观恢复均良好。结论：成角折顶法治疗儿童尺桡骨T1／5骨折桡骨背向移位,不需手术,治疗简单,完全无创。     

手法整复配合小夹板外固定治疗前臂双骨折71例

前臂双骨折临床较为常见，多发生于青少年。由于前臂生理功能特殊，尺桡骨完全骨折后，断端每易发生重叠、旋转、成角和侧方移位等畸形，往往给整复治疗工作带来新的困难，也是长骨骨折治疗中较为棘手的一种。笔者2002～2005年采用手法整复配合杉树皮小夹板外固定治疗闭合性前臂双骨折71例，取效较佳。现报告如下。     

探讨闭合性尺桡骨干双骨折采用夹扳加石膏托外固定治疗

前臂尺桡骨干双骨折临床上较多见,约占全身骨折的6％左右,青少年占多数,由于前臂解剖功能复杂,骨干完全骨折后,骨折稳定性差,随着上下关节活动及肌肉牵拉较容易发生侧方、重叠、成角及旋转移位,因尺桡骨具有使上肢保持长度其旋转功能对手部灵巧功能发挥的重要性、临床愈合标准要求高。因此保持骨折端的对位固定,对骨折愈合功能恢复尤为重要。     

前臂尺桡骨干双骨折手法复位技巧

前臂尺桡骨干双骨折在临床中较多见，约占全身骨折的6％，青少年发病占多数。当前臂发生双骨折时，极易产生重叠、旋转、成角和侧方移位，必须使骨折正确对位，纠正上述4种畸形，才能恢复前臂旋转功能。     

闭合复位治疗尺,桡骨干双骨折24例报告

尺、桡骨干双骨折与其他骨折不大相同，因前臂有旋转活动的特殊功能，骨折后易发生旋转、重叠、成角及侧方移位，且多属不稳定型骨折，故整复要求较高。过去常采用切开整复内固定，但近年来使用手法整复、小夹板外固定效果较好，手术复位已大为减少。我院自１９９４年７月...     

前臂尺桡骨干双骨折手法复位技巧

前臂尺桡骨干双骨折在临床中较多见,约占全身骨折的6%,青少年发病占多数.当前臂发生双骨折时,极易产生重叠、旋转、成角和侧方移位,必须使骨折正确对位,纠正上述4种畸形,才能恢复前臂旋转功能.因骨折复位要求较高,难度较大[1],故大多数医生很少尝试采用手法复位来治疗该种类型的骨折,而采用手术切开内固定治疗.我们自1998年7月-2004年7月,采用手法复位、中药外敷及石膏托外固定3种方法相结合,治疗尺桡骨干双骨折患者,取得了较好的效果.现报道如下.     

青少年尺桡骨双骨折手法整复的临床研究

目的:观察手法整复治疗青少年尺桡骨双骨折的临床疗效.方法:对59例尺桡骨双骨折患者进行传统三步手法整复、小夹板加旋中板固定,观察并调整固定松紧度,评价其临床疗效.结果:随访6月,结果优22例,良26例,优良率达到81.36%.结论:手法整复治疗青少年尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良的特点.临床疗效肯定.     

双极人工股骨头置换治疗高龄老年股骨颈骨折

目的：探讨双极人工股骨头置换治疗高龄移位型股骨颈骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2004年1月至2009年12月58例70岁以上股骨颈骨折患者行双极人工股骨头置换术,观察术后髋关节功能恢复情况.结果：所有患者均在术后2～4周恢复行走能力,经过3～36个月随访并取得完整资料,髋关节功能按Harris评分优24例,良30例,可3例,差1例,优良率达93.1%.结论：双极人工股骨头置换术手术创伤较小,早期重建髋关节功能,术后早期下床活动,减少并发症,降低死亡率,是治疗高龄股骨颈骨折最适宜的方法.     

外固定技术治疗小儿骨折中的护理分析

目的：观察外固定技术在小儿骨折护理中的有效用途.方法：随机选取我院2007年9月到2010年5月的患儿72例,男43例,女29例;年龄最小2岁,最大l4岁;上肢骨折49例（68.1%）,其中肱骨睬匕骨折29例（59.2%）,尺、桡骨骨折l2例（24.5%）,锁骨骨折6例（12.2%）,内外髁骨折2例（4.1%）,下肢骨折23例（31.9%）,其中股骨骨折14例（60.9%）,胫、腓骨骨折9例（39.1%）.结果：所有患儿均经l～3个月随访,无骨折不愈合或其他并发症发生.结论：外固定技术队小儿骨折护理效果明显,值得临床推广应用.     

空心螺丝钉合并髌骨爪治疗髌骨骨折

目的：探讨空心螺丝钉合并髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法：搜集23例髌骨骨折患者,采用髌前正中纵切口开放复住,空心钉合并髌骨爪内固定,早期功能锻炼,并长期随访。结果：术后随访6～12个日随访,23例患者按照改良的Bostman评定标准：优20例,良3例,优良率100％。结论：空心钉合并髌骨爪固定牢靠、手术操作简单、可早期膝关节功能锻炼。是治疗髌骨骨折的一种较好的选择。     

加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折80例临床分析

目的：探讨加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的方法及临床疗效.方法：将我院2009年1月至2010年1月收治的120例胫骨平台骨折患者分为观察组80例和对照组40例,观察组采用加压钢板治疗,对照组采用解剖钢板治疗,采用HSS评分比较两组患者的手术疗效.结果：两组的优良率分别为87.9%、81.5%,无显著性差异,P〉0.05.但观察组的术中出血量、骨折愈合及石膏固定时间要显著优于对照组,P〈0.05.结论：加压固定钢板治疗胫骨平台骨折效果较好,其出血量少,骨折愈合及石膏固定时间短,值得临床推广.     

解剖钢板内固定结合植骨治疗严重胫骨平台骨折

目的：探讨采用解剖钢板内固定结合植骨治疗严重胫骨平台骨折的疗效。方法：回顾分析42例严重胫骨平台骨折,按SchatzerJ分型,Ⅴ型23例、Ⅵ型19例,全部患者均采用单侧或双侧解剖钢板内固定结合植骨,同时处理合并的半月板、交叉韧带、副韧带和神经血管损伤。结果：本组患者均获随访,随访时间3～18个月,平均10个月;骨折愈合时间为3～5个月。膝关节功能恢复按Rassmussen评分法进行评定,优良率迭85．7％。结论：准确评估伤情,关节面的解剖复位,解剖钢板坚强内固定,有效植骨,正确处理合并伤,合理的功能锻炼可提高严重胫骨平台骨折的疗效。     

交锁髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折疗效比较

目的：对比分析交锁髓内钉与钢板治疗成人肱骨干骨折的临床疗效.方法：选取我院2003至2009年间收治的成人新鲜肱骨干骨折病例62例,其中应用带锁髓内钉治疗30例,钢板治疗32例.临床及影像学评价骨折愈合时间,桡神经损伤,术后关节功能（Rodriguez M erchan 的标准）.结果：术后随访平均14个月.术后6月愈合率钢板组59.4%,髓内钉组80% 桡神经损伤钢板组3例,髓内钉组则无 术后关节功能评分髓内钉组优24例,钢板组优23例 术后骨不连钢板组2例,髓内钉组无.结论：髓内钉同钢板对于治疗成人肱骨干骨折均能提供稳定固定及满意疗效,但对于减少手术并发症髓内钉则更具优势.     

浅析结肠造口病人护理的实践与成效

目的：探讨胫骨平台骨折的分型及手术治疗经验与体会.方法：总结分析我院2006年5月-2009年5月收治的75例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果：根据Rasmussen膝关节功能评价标准来评价疗效,随访3个月～6年,优45例,良15例,中5例,差8例,优良率为89.3%.结论：胫骨平台骨折的治疗根据骨折的类型积极采用手术治疗,严格掌握手术指征,选择合理的手术方法,才能取得满意疗效.     

两种内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

目的：比较分析克氏针固定与解剖钢板固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法：2005年6月到2008年5月我院收治的锁骨骨折患者,随机抽取克氏针治疗组患者39例作为观察组,解剖钢板固定治疗组40例作为对照组.两组患者共79例,男35例,女44例;年龄18～65（43.2±5.74）岁.随访6～24（8±2）个月.术后按美国肩肘协会评分系统（ASES）进行评分.结果：两组在手术时间、术中出血量,差异有统计学意义（P〈0.05）.而在住院时间、术后并发症、术后肩关节功能恢复程度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：采用克氏针髓内固定治疗锁骨骨折手术创伤小,术中出血少,疗效满意.     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果.方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例.结果：32例均获随访,时间2～24个月.根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例.结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法.     

外科手术联合中药治疗股骨闭合性骨折的疗效观察

目的：探讨外科手术联合中药治疗股骨闭合性骨折的疗效.方法：选取本院2009年1月-10月收治的股骨闭合性骨折患者60例,随机分为两组.治疗组采用外科手术联合中药治疗方法,对照组采用手术复位固定治疗方法,对比观察两组病例的临床疗效.结果：通过对比观察,治疗组的疗效为：优25例,良2例,中2例,差1例,优良率为90.0%;对照组的疗效为：优18例,良5例,中4例,差3例,优良率为76.7%,两组病例术后疗效有显性差异（P＜0.05）.结论：在股骨闭合性骨折的临床治疗中,外科手术联合中药治疗的疗效值得肯定,并且有效减少术后并发症的发生.