咳嗽变异型哮喘的临床及肺功能特征

目的总结咳嗽变异型哮喘的临床及肺功能特征.方法回顾性分析2009年10月至2012年3月我院治疗的50例咳嗽变异型哮喘患者的临床记录资料.结果咳嗽变异型哮喘患者均咳嗽,胸闷症状,但均不喘息,肺部无哮鸣音,血嗜酸细胞明显增多,经心电图、X光片以及五官科检查均正常;所有患者吸入葛兰素史克生产的全乐宁气雾剂前后的用力呼气一秒量、用力肺活量以及用力呼气峰流速均存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论咳嗽变异性哮喘的临床表现一般不典型,在诊断时要多参照其临床及肺功能特征,以降低误诊率.     

肺功能测定对咳嗽变异型哮喘的诊断意义

目的：探讨肺功能测定对咳嗽变异型哮喘（CVA）的诊断意义,方法：对79例反复呼吸道感染患儿,进行肺功能（FVC,FEV1,FEFR）测定,其中低于预计值的57例为观察组,根据年龄,性别,身高查出两组的预计值,并作统计学处理,表明无显著差异（P＞0．05）,说明有可比性,然后将实际测定结果进行比较,并对观察组进行诊断性治疗,结果：两组3项测定值进行两两比较显示,均有显著性差异（P＜0．01）,经诊断性治疗1周后,53例（92．9％）,症状完全缓解,结论：反复呼吸道感染的患儿,有相当大部分（72．2％）,是CVA,其肺功能均有一定程度改变,肺功能测定有较大的诊断意义。     

必可酮吸入治疗咳嗽变异型哮喘的肺功能评价

目的评价吸入必可酮气雾荆(BDP)对咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法40例CVA患者予BDP吸入治疗3个月，治疗前后测定肺功能：用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(FEF25～75％、50％肺活量最大呼气流量(FEF50％)、25％肺活量最大呼气流量(FEF75％)、气道阻力Raw和比气道传导率sGaw，并与对照组比较。结果CVA患者FVC、FEV1.0。PEF接近于正常人，而FEF25～75％ FEF30％、FEF75％、sGaw明显低于正常(P＜0．01)，Raw高于正常(P＜0．01)。治疗NFEF25～75％、FEF50％、FEF75％、sGaw显著增高(P＜0．01)，Raw明显降低(P＜0.01)。结论CVA患者存在小气道功能障碍，BDP吸入治疗疗效肯定，可改善肺功能。     

咳嗽变异型哮喘肺功能特征及气道反应性特点的研究

目的探讨咳嗽变异型哮喘（CVA）肺功能各项指标的变化及意义,了解CVA患者气道反应性情况。方法采用肺功能仪及支气管激发试验（BPT）,分析30例咳嗽变异型哮喘与16例健康对照组、30例典型哮喘患者行支气管激发试验前、后的肺功能指标,比较各组间的差异,以及支气管激发试验阳性时CVA组及典型哮喘组所需组胺累积量的差异。结果BFF后CVA组肺功能中反映大气道功能的FVC、FEV,、PEF以及反应小气道功能的V50与典型哮喘组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）;组胺累积量CVA组多于典型哮喘组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论咳嗽变异型哮喘患者激发试验前肺功能虽然在正常范围。但激发试验后存在大气道和小气道功能障碍,但肺功能受损尚不及典型哮喘患者,其气道反应性较典型哮喘患者程度较轻。     

肺功能分析对咳嗽变异型哮喘的诊断意义

目的 探讨肺功能分析对咳嗽变异型哮喘的诊断意义.方法 对50例咳嗽变异型哮喘的病人进行支气管舒张试验,检测试验前后的肺功能改善程度(FVC、FEV 1、PEFR、V75、V50、V 25)所得数据进行统计学分析.结果 试验前后的肺功能测定值进行两两比较的t检验,显示定量资料间的差异有显着性.结论 CVA的病人肺功能均有一定程度的损伤,并可通过舒张试验检测肺功能改善情况,对CVA的早期诊断有很大意义.     

咳嗽变异型哮喘56例临床分析

目的分析咳嗽变异型哮喘的临床特点,掌握咳嗽变异型哮喘的诊断和治疗方法。方法回顾性分析56例咳嗽变异型哮喘的临床治疗情况。结果症状消失42例,明显减轻14例,经维持治疗1个月￣2个月症状基本消失。结论咳嗽变异型哮喘临床类型少见,易误诊,造成患者延误治疗。其咳嗽症状有特殊性,尤其是夜间的喘鸣,肺部无体征,对抗生素治疗无效,而对氨茶碱、支气管扩张剂或肾上腺皮质激素治疗有效。     

咳嗽变异型哮喘和典型哮喘患者肺功能比较分析

目的探讨肺功能对咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)诊断的指导意义。方法回顾性分析门诊慢性咳嗽和典型哮喘患者共176例的肺功能,慢性咳嗽患者分成CVA组和支气管激发试验阴性的对照组。结果CVA组和对照组肺通气功能多正常,支气管激发试验后CVA组最大用力呼气中段流速占预计值百分比(FEF25～75%)显著下降(P<0.01)。结论气道高反应性和小气道通气障碍为CVA和典型哮喘肺功能的共同特征,支气管激发试验有助于CVA诊断。     

儿童咳嗽变异型哮喘40例的临床特点

目的 探讨儿童咳嗽变异型哮喘的临床特点.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月～2010年1月诊治的40例咳嗽变异型哮喘患儿的临床资料.结果 临床表现以发作性干咳为主,多夜间早晨出现发作性;80.0%春秋季发病,多有家族过敏史及个人过敏史;咽部充血4例,扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大2例,双肺呼吸音增粗6例;辅助检查白细胞计数多正常,可伴嗜酸细胞计数增高,胸部X线检查示肺纹理粗乱4例;血沉检查正常.平均误诊时间为(4.32±1.26)个月.采用舒喘灵加酮替芬治疗,咳嗽在2～5 d消失14例,7 d左右消失8例,其余15～45 d消失.结论 儿童咳嗽变异型哮喘并不少见,应提高对其认识,一旦临床确诊,给予支气管扩张剂、β2受体激动剂,单一或联合用药,必要时应用肾上腺糖皮质激素.     

儿童咳嗽变异型哮喘56例临床分析

目的:探讨儿童咳嗽变异型哮喘的临床表现及诊断。方法:收集2006年1月-2008年6月我院诊治的CVA患儿56例的临床资料,进行分析。结果:咳嗽变异型哮喘与典型哮喘的发病机制相同,以慢性气道变态反应性炎症与气道高反应性为重要特征。结论:由于CVA缺乏哮喘的典型征象,而支气管炎、反复呼吸道感染又为常见多发病,因此易将CVA误诊为支气管炎、反复呼吸道感染。临床上注意鉴别。     

咳嗽变异型哮喘的临床及肺功能特征

目的 :探讨咳嗽变异型哮喘 (CVA)的临床及肺功能特征。方法 :选择 30例CVA患者及 2 0例健康对照者行肺功能检查 ,30例CVA患者行气道反应性测定 ,并分析其临床及肺功能特征。结果 :CVA患者以干咳为主要表现 ,无喘息。肺通气功能无明显异常 ,但气道反应性测定阳性。结论 :慢性顽固性干咳患者 ,行肺功能及气道反应性测定 ,有助于CVA诊断的确定。     

咳嗽变异型哮喘和典型支气管哮喘患者肺功能及气道反应性特点的比较分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)又称隐匿型哮喘 ,常因临床表现不典型 ,易误诊漏诊 ,以致贻误病情。而典型哮喘诊断较易 ,但一经确诊 ,就需长时间的系统用药 ,因此 ,了解病情严重程度及预后 ,对临床掌握及指导用药方案有重要意义。我们通过两者肺功能及气道反应性特点的比较 ,从无创伤途径加深对这两种疾病的认识 ,提高对其诊断、鉴别诊断及治疗水平 ,为指导临床用药提供依据。1　资料与方法1.1　对象与分组　典型支气管哮喘组 :43例 ,男 15例 ,女 2 8例 ,平均年龄 (37.2± 8.5 )岁 ,均符合支气管哮喘诊断标准[1] ,且于试验前 1周内哮喘症状已控制 …     

必可酮吸入治疗咳嗽变异型哮喘的肺功能评价

目的评价吸入必可酮气雾剂(BDP)对咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效.方法 40例CVA患者予BDP吸入治疗3个月,治疗前后测定肺功能用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(FEF25～75%)、50%肺活量最大呼气流量(FEF50%)、25%肺活量最大呼气流量(FEF75%)、气道阻力Raw和比气道传导率sGaw,并与对照组比较.结果 CVA患者FVC、FEV1.0、PEF接近于正常人,而FEF25～75%、FEF50%、FEF75%、sGaw明显低于正常(P<0.01),Raw高于正常(P<0.01).治疗后FEF25～75%、FEF50%、FEF75%、sGaw显著增高(P<0.01),Raw明显降低(P<0.01).结论 CVA患者存在小气道功能障碍,BDP吸入治疗疗效肯定,可改善肺功能.     

博利康尼治疗儿童咳嗽变异型哮喘60例

目的:观察博利康尼治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效。方法:两组均给予抗感染、止咳治疗,治疗组同时加用口服博利康尼治疗。结果:治疗组与对照组相比,咳嗽消失时间有明显差异。结论:博利康尼是治疗儿童咳嗽变异型哮喘的有效药物。     

糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异型哮喘

资料与方法2002年9月～2005年9月收治小儿咳嗽变异型哮喘患儿30例，～2岁6例，～5岁10例，～10岁9例，～14岁5例；男18例，女12例，男女比为3：2。就诊时反复或持续咳嗽时间1．5个月～4年，平均18．6±13．6个月。均在本院和外院用过1～5种抗生素治疗无效。全部病例均符合全国儿科哮喘协作组制定的咳嗽变异型哮喘（CVA）的诊断标准。     

儿童咳嗽变异型哮喘66例临床分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）是支气管哮喘的类型之一，主要临床表现为咳嗽，无典型喘息及呼吸困难,常易被误诊为支气管炎。现将我院1998年2月-2005年4月收治的CVA患者66例报告如下。     

咳嗽变异性哮喘70例患儿肺功能改变的临床观察

目的：观察咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿肺功能的改变特点及临床疗效。方法：对70例CVA患儿的临床症状、体征、过敏史、家族史及肺功能测定等进行了回顾性分析。结果：CVA患儿大多有过敏史及家族过敏史,且误诊率较高,其肺通气功能无明显异常,但气道反应性测定阳性。经治疗后,咳嗽变异性哮喘患儿所测肺功能指标均改善。结论：CVA患儿气道存在可逆阻塞性改变,对长期反复咳嗽者,肺功能测定是行之有效的检测手段,通过认真询问病史及检查,并结合肺功能测定,可提高CVA的诊断率,使患儿得到正确治疗。     

咳嗽变异型哮喘38例的临床与肺功能分析

目的探讨CVA的临床与肺功能特征。方法选择我院住院的38例CVA患者，分析其临床与肺功能特征以及支气管扩张试验在CVA诊断过程中的应用。所有病例均有慢性咳嗽、胸闷等主要表现。结果经支气管扩张剂及糖皮质激素治疗，肺功能FEV1，FEV1／FVC％均有明显改善，经过检验有显著意义。结论肺功能支气管舒张试验是一种简单安全有效的手段，可用于CVA的诊断及疗效判断。     

阿奇霉素配合中药治疗儿童咳嗽变异型哮喘

目的:观察阿奇霉素配合中药治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效.方法:两组患儿均给予止喘灵口服液.观察组给予阿奇霉素15～20 mg/(kg·d),1次/d,连服3 d后停4 d为1个疗程;对照组给予阿莫西林20～40 mg/(kg·d),分3次口服.结果:观察组治愈率为34.29%,总有效率为94.29%;对照组治愈率为22.86%,总有效率为71.43%.两组疗效比较,观察组明显优于对照组.结论:肺炎支原体感染可能诱导CVA的发生发展.阿奇霉素配合中药治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效较好.     

儿童咳嗽变异型哮喘临床特点和治疗

目的:了解小儿咳嗽变异型哮喘的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析87例小儿咳嗽变异型哮喘患者的发病诱因、临床特点及治疗措施。结果:变异型哮喘常以咳嗽为唯一症状,无喘息,多在夜间或早晨发作。支气管扩张剂及肾上腺皮质激素等联合应用,可症状减轻,一个月内完全缓解。结论:小儿咳嗽变异型哮喘临床上较常见,提高对其认识,及时给予综合性治疗可取得显著临床效果。     

中医药治疗儿童咳嗽变异型哮喘用药规律探析

目的：通过对中医药治疗儿童咳嗽变异型哮喘（CVA）文献分析,总结其药物应用规律。方法：检索CNKI数据库文献,分析治疗儿童咳嗽变异型哮喘药物的功效、性味、归经特点。结果：共选取208篇文献,用药共计195味,总频次3040次;药物功效以化痰止咳平喘、解表、补虚、清热为主,占总体用药的75．95％;药味以苦、甘、辛为主,累计频率达86．42％;药性以寒、温、平为主,累计频率达90．72％;药物归经以肺、肝、胃、脾、肾经为主,累计频率达78．04％。结论：儿童咳嗽变异型哮喘以肺气失宣、感受外邪为主,治疗以化痰止咳、解表、补虚、清热为主。