中医药治疗多发性硬化的临床研究进展

多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统的自身免疫性炎性脱髓鞘疾病,其病因及发病机制目前尚未明确,无特效治疗药物。西医常用免疫治疗及对症治疗,但免疫治疗不能改变其长期反复复发而致病情恶化的病程。临床实践证明,中医药能有效改善患者临床症状,延缓疾病进程,调节免疫功能,弥补西医的不足,中医药治疗MS已显现出一定优势。     

多发性硬化的中医药辨证治疗概况

多发性硬化为中枢神经系统的炎症性疾病，在当前属难治性疾病，中医探索治疗的报道还不多。就近10余年中医药对本病的病机、辨证论治，包括预防或减少复发，减少激素的副作用等方面作一慨述。     

应用阿托伐他汀治疗多发性硬化临床研究

目的：观察阿托伐他汀治疗多发性硬化的疗效。方法：将30例多发性硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组15例,2次均给予激素冲击治疗,治疗组同时口服阿托伐他汀80mg/d,对照组予B族维生素口服,坚持6个月。分别算出2组治疗1个月、6个月的EDSS评分差值,同时用MRI比较2组治疗6个月后在MRI上病灶数目及体积变化及半年内复发情况。结果：治疗组治疗后1个月、6个月EDSS评分明显低于对照组（P＜0．05）,治疗组MRI上病灶数较治疗前减少48．8％,体积减少62．1％;对照组病灶数目较治疗前减少23．9％,体积减少33．4％,与治疗组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：大剂量阿托伐他汀能减轻MS急性期神经功能损伤,减少病灶数量及体积。     

中医药治疗多发性硬化的疗效与可能机理

多发性硬化(MS)是中枢神经系统自身免疫反应引起的炎性脱髓鞘病。主要临床特征是反复发作的神经功能障碍,多为复发缓解形式(R-R型),少数为缓慢进展或由R-R型转为进展型。MS的发作频度和病损的严重程度常常难以预先估计。经典的类固醇药物治疗急性发作有效,但不能解决复发和累积性神经功能障碍致残,而且对部分病例和少数进展型疗效不佳甚至无效,因而MS的治疗尚属现代神经病学的一大难题[1]。中国MS患者数约为65000例[2],虽属低发病区,但近40年来增长较快,专家认为,我国的MS并非少见。中国MS的特点:起病年龄较小,起病急,病程短,主要累…     

中医药治疗多发性硬化实验研究进展

多发性硬化是一种中枢神经系统的自身免疫性炎性脱髓鞘疾病,临床实践及实验研究证明,中医药治疗多发性硬化能有效改善患者症状,调节机体免疫功能,减轻西药引起的副反应。该文将近年来中医药治疗多发性硬化的实验研究现状进行综述,探讨中药作用的机理,从而为临床中医诊治多发性硬化提供充足的依据。     

中西医治疗多发性硬化的研究进展

多发性硬化(MS)作为一种难治性疾病，人们对其治疗进行了不断深入的研究与探索。值得提出的是，中医药治疗MS方面的研究，已初步显示出其有效性及独特优势。     

中医药防治多发性硬化的研究

多发性硬化 (MS)是一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的自身免疫性疾病。多发于青壮年 ( 1 5～ 5 0岁 ,其中 2 /3患者为 2 0～ 40岁 ) ,且女性较多。其病灶大多侵犯脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干传导束及小脑白质等处 ,尤以视神经和脊髓侵犯为最常见。症状的缓解与复发交替出现 ,且渐次加重 ,以及病灶的多发 ,是此病的典型特征。MS在全世界广泛分布 ,各地发病率不同 ,在远离赤道区较多见 ,北欧、加拿大、北美等北半球及温热带为高发区。我国是MS低发病区 ,但近来有关本病的报道日益增多 ,发病率呈增多趋势 ,地域分布…     

中西医治疗多发性硬化的研究进展

多发性硬化(MS)作为一种难治性疾病,人们对其治疗进行了不断深入的研究与探索.值得提出的是,中医药治疗MS方面的研究,已初步显示出其有效性及独特优势.     

詹文涛教授辨证治疗多发性硬化经验

目的：总结詹文涛教授辨证论治多发性硬化经验。方法：对48例多发性硬化患者分为脾肾亏虚型(15例)予补中益气汤合六味地黄汤；肝肾阴虚型(11例)予自拟乌精地黄汤或杞菊地黄汤；气虚血瘀型(9例)选益气聪明汤合补阳还五汤；阴虚阳亢型(7例)选天麻钩藤饮或镇肝熄风汤；痰湿壅盛型(6例)给予半夏白术天麻汤合泽泻汤等治疗。结果：有效率92％。结论：詹文涛教授辨证论治多发性硬化特色突出，疗效显著。     

干扰素治疗多发性硬化

多发性硬化（MS）是神经学科的科研热点之一,至今虽无特效治疗,但多种新的有效治疗药物在临床和科研方面均取得了丰硕成果,本文综述了各型干扰素（IFN）在多发性硬化病程中的作用机制,尤其是IFN－β对MS的治疗作用。并较完整的介绍了三种上市IFN制剂（Betaseron,Avonex/Rebif和Roferon)的具体临床应用。     

免疫球蛋白治疗多发性硬化的临床观察

目的：观察免疫球蛋白治疗多发性硬化的疗效，探讨其作用机制以指导临床治疗。方法：免疫球蛋白治疗组20例，使用免疫球蛋白10g／人．d，同时加用地塞米松10mg/人．d，静滴10d；对照组(常规剂量类固醇治疗组)18例．使用地塞米松10～20mg／mg/人.d静滴，10d为一疗程。结果：免疫球蛋白治疗组20例的显效率为d5％，显著高于对照组18例的16．7％结论免疫球蛋白是治疗多发性硬化快速有效、安全可靠的方法。     

多发性硬化的药物治疗进展

多发性硬化（MS）的发病机制尚不明确,总结并分析现阶段MS的主要治疗方法、临床用药特点,综合评价各类药物的疗效,为MS的系统治疗提供依据。     

中医治疗多发性硬化临床试验疗效评价

目的:了解中医治疗多发性硬化的疗效及疗效评价方法运用现状,为构建中医治疗多发性硬化的疗效评价体系提供借鉴。方法:检索1985—2010年国内中文期刊发表的中医治疗多发性硬化的临床随机对照或对照试验文献,将疗效评价相关的信息录入数据库,并对资料进行汇总分析。结果:共检索到符合标准的中医治疗多发性硬化文献9篇,文献采用的诊断标准、疗效评价标准、疗效评价指标较为混乱,不同文献的观察疗程相差悬殊;疗效评价结果提示,中医治疗多发性硬化的总体有效率、对神经症状体征的改善以及对减少复发次数上均优于对照组。结论:现有文献报道的中医治疗多发性硬化的疗效表现形式复杂多样,疗效评价方法混乱,应根据中医的疗效特点构建疗效评价体系,以使中医治疗多发性硬化的疗效得到医药界同行的认同。     

中医治疗多发性硬化临床试验疗效评价

目的：了解中医治疗多发性硬化的疗效及疗效评价方法运用现状,为构建中医治疗多发性硬化的疗效评价体系提供借鉴。方法：检索1985—2010年国内中文期刊发表的中医治疗多发性硬化的临床随机对照或对照试验文献,将疗效评价相关的信息录入数据库,并对资料进行汇总分析。结果：共检索到符合标准的中医治疗多发性硬化文献9篇,文献采用的诊断标准、疗效评价标准、疗效评价指标较为混乱,不同文献的观察疗程相差悬殊;疗效评价结果提示,中医治疗多发性硬化的总体有效率、对神经症状体征的改善以及对减少复发次数上均优于对照组。结论：现有文献报道的中医治疗多发性硬化的疗效表现形式复杂多样,疗效评价方法混乱,应根据中医的疗效特点构建疗效评价体系,以使中医治疗多发性硬化的疗效得到医药界同行的认同。     

中西医结合治疗多发性硬化的临床分析

目的 分析中西医结合治疗多发性硬化的疗效及预后.方法 选取收治的多发性硬化者48例,随机分为2组(n=24).观察组行中西医结合治疗,对照组仅用西医治疗,比较2组患者的治疗效果、治疗期间不良事件及治疗起效时间、平均住院时间等情况.结果 观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间不良事件发生率为8.33%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);且起效时间及平均住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗多发性硬化效果显著,能明显提高临床疗效、降低西药的毒副作用,值得临床推广应用.     

多发性硬化治疗

目的 探讨多发性硬化(MS)临床特点.方法 分析60例多发性硬化患者临床特点,包括临床一般资料、症候定位、重要辅助检查及治疗转归.结果 MS多见于青壮年女性,起病较急,病程多缓解复发,上呼吸道病毒感染是其主要的诱因之一,脊髓、视神经受累多见,电生理及影像学检查对诊断有帮助,糖皮质激素治疗有效.结论 根据临床特点,综合免疫学、神经电生理及影像学检查能大大提高临床确诊率,MS分期有助于诊治及判断疾病的转归.     

干扰素在多发性硬化治疗中的应用

多发性硬化(MS)是T淋巴细胞介导的中枢神经系统较常见的自身免疫性疾病。多发于青壮年，呈慢性病程，迁延不愈，国内尚无特效治疗方法。     

Glatiramer acetate治疗多发性硬化的疗效研究进展

Glatiramer acetate(GA)是一种人工新合成的肽类制剂，由四种氨基酸组成。实验研究表明它对人类多发性硬化(MS)的动物模型，即实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)有防治作用。GA对MS的临床前及临床I期、Ⅱ期、Ⅲ期试验均表明也有治疗作用，虽还没有治愈MS的病例报道，但它能降低复发率及减轻病残，尤其对复发缓解型MS(RRMS)更有效。核磁共振(MRI)增强后显示病灶明显减少，这也支持上述观点。使用GA副作用小，病人可以耐受，有可能替代IFN-β。因此，GA可成为治疗MS的一线药。今后应扩大GA的试验范围(如用于治疗PPMS)及给药途径，进一步研究GA的临床应用价值。     

多发性硬化的临床治疗

目的讨论多发性硬化的治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论多发性硬化的治疗是综合性的,该病尚无特殊疗法,也不能痊愈,但可对症治疗,并发症的预防和对慢性残疾患者以及他们的家庭的长期支持是非常重要的,对行走困难的患者物理疗法是有益的.而且理疗在患者治疗的几个方面起重要作用.     

大剂量免疫球蛋白治疗多发性硬化急性期的临床研究

目的：研究大剂量免疫球蛋白治疗多发性硬化急性期的临床效果。方法选取112例复发-缓解型多发性硬化(relapsing remitting multiple sclerosis,RRMS)急性期患者,随机分为实验组与对照组,各56例。对实验组患者予以静脉滴注免疫球蛋白进行治疗,对照组患者予以甲基泼尼松龙静脉滴注治疗,治疗结束后对2组患者的疗效、扩展残疾状况评分(expanded disability status scale,EDSS)及不良反应发生情况进行比较。结果实验组有效率为96.4%,对照组有效率为85.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;入院前,2组患者的EDSS评分为（5.5±1.4）和（5.7±1.2）,差异无统计学意义;治疗7 d后,实验组患者评分为（2.9±1.2）,对照组为（4.3±1.7）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗21 d后,实验组患者评分为（2.5±0.8）,对照组为（2.8±1.6）,组间对比差异无统计学意义,与入院前相比显著降低（P<0.05）;实验组不良反应发生率3.6%;对照组不良反应发生率16.1%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论大剂量免疫球蛋白治疗多发性硬化疗效确切,不良反应相对较轻,发生率相对较低,可作为临床上治疗多发性硬化急性期的首选药物。