小切口VSD负压引流治疗较大急性肛周深部脓肿

目的 评价传统切开引流术与应用负压封闭引流技术（VSD）治疗急性肛周深部脓肿的临床价值。方法 回顾性分析72例急性肛周脓肿治疗的临床资料，分为传统治疗（A）组和VSD治疗（B）组。结果 VSD组的脓肿复发率和后遗肛瘘率低（P<0.05），而且在脓腔（脓液量）更大时（P<0.01），治疗时间更短（P<0.01），治愈率更高（P<0.05）。两组无一例发生肛门失禁、肛管直肠狭窄及肛门变形等后遗症。结论 VSD治疗急性肛周深部脓肿完好地保护了肛门括约肌功能及肛周正常组织，一次性治愈率高，疗程短     

一次性切开置管引流治疗肛周深部脓肿95例临床观察

目的 探讨肛周深部脓肿的最佳治疗方法.方法 对96例肛周深部脓肿采用置管引流、冲洗及内口切开治疗,并进行总结分析.结果 治愈92例,好转3例,治愈率96.8%.结论 一次性切开置管引流治疗肛周深部脓肿能够彻底治疗,并保持肛门的正常功能及形态,疗程短,减少了术后并发症的发生,减轻了患者的痛苦及经济负担.     

微创术根治肛周深部多间隙脓肿38例疗效观察

目的探讨微创术根治肛周深部多间隙脓肿的临床效果。方法 76例肛周深部多间隙脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各38例,观察组采用微创根治术,对照组采用切开挂线根治术,术后给予抗感染治疗,每日换药2次。比较两组患者的手术时间、创面愈合时间和住院时间。结果观察组治疗有效率为84.2%,显著高于对照组的63.2%(P<0.05);观察组的手术时间、创面愈合时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05),随访1年,观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论微创术根治肛周深部多间隙脓肿疗效显著,可以缩短患者的治疗周期,降低术后脓肿复发率,值得临床推广应用。     

旷置引流一次性根治肛周深部脓肿87例临床观察

目的 观察旷置引流一次性根治肛周深部脓肿的临床疗效.方法 对87例肛周深部脓肿患者采用低位切开、高位旷置引流法治疗,同时结合术后系统冲洗换药.结果 87例患者全部治愈,术后随访半年,无脓肿复发及后遗肛瘘,未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症,肛门功能均正常.结论 该术式有效保护肛门功能和形态,减轻患者痛苦,减少术后并发症,是目前一期根治肛周深部脓肿比较理想的方法.     

微创术根治肛周深部多间隙脓肿的临床疗效观察

目的探究微创术根治肛周深部多间隙脓肿临床疗效。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月收治的70例肛周深部多间隙脓肿患者临床资料作为研究对象,将其分为对照组(35例)、观察组(35例),对照组采用切开挂线术,观察组采用微创术,观察比较两组患者的治疗有效率及相关时间指标。结果观察组总有效率91.43%明显高于对照组71.43%,比较差异具统计学上的意义(P0.05);且观察组手术时间(13.11±2.82)min、创口愈合时间(15.44±3.32)d及住院时间(13.92±3.12)d相较于对照组的(19.51±4.52)min、(25.32±5.51)d和(21.22±4.63)d短,差异比较具统计学上的意义(P0.05)。结论采用微创术进行肛周深部多间隙脓肿治疗可有效缩短患者的治疗时间,提高临床有效率,具一定临床推广和应用价值。     

综合疗法治疗原发性肛门瘙痒症临床观察

目的:观察综合疗法治疗原发性肛门瘙痒症的疗效。方法:将106例原发性肛门瘙痒症患者随机分为2组,治疗组以肛周封闭配合中药熏洗治疗,对照组用皮炎平霜外涂,疗程均为2周,观察比较治疗结束后的临床疗效。结果:治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05)。结论:肛周封闭配合中药熏洗治疗原发性肛门瘙痒症疗效确切。     

多切口切开引流挂线术治疗肛周深部多间隙脓肿50例

目的评价多切口切开引流挂线术治疗肛周深部多间隙脓肿的术式的临床疗效。方法对50例肛周深部多间隙脓肿患者行多切口切开引流挂线术,观察其术后反应、并发症及切口愈合情况。结果50例均一次手术根治,创面平均愈合时间30d,术后随访5年,1例2年后复发,均未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症,肛门功能均正常。结论多切口切开引流挂线术是目前治疗肛周深部多间隙脓肿的优良术式。     

留桥切挂缝合术治疗复杂性肛瘘

目的探讨更适合复杂性肛瘘的手术治疗方法,提高治愈率,保护好肛门的功能,减少肛门并发症和后遗症。方法采用支管留桥、主管切挂缝合术96例与传统的切挂缝合术96例疗效对比。结果随访6个月～2年,两组病例在一次性手术治愈和复发第2次手术治愈方面差异无统计学意义(P>0.05),但两组平均愈合时间、疼痛持续时间、肛周潮湿瘙痒、肛门瘢痕面积、肛门部分失禁,肛管移位变形等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论留桥切挂缝合术治疗复杂性肛瘘在部分临床疗效上明显优于对照组,该手术方法具有治愈率高,痛苦小,愈合快,无明显畸形等优点。     

吻合器经肛门直肠切除术治疗重度痔疮临床效果分析

目的评价吻合器经肛门直肠切除术治疗重度痔疮的临床效果,并探讨其对痔疮远期复发情况的影响。方法选择河南省安阳地区医院收治的125例重度痔疮患者,根据手术方式将患者分为对照组58例(吻合器痔上黏膜环形切除术)和观察组67例(吻合器经肛门直肠切除术),比较2组患者术中情况、临床疗效、住院时间、住院费用及术后并发症。对2组患者随访3 a,比较其复发率。结果观察组患者的手术时间和住院费用显著高于对照组(P<0.05);2组患者的术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后7 d出血、疼痛程度、肛门坠胀感及肛周水肿情况均优于术后1 d(P<0.05);观察组患者在术后1 d的疼痛程度显著强于对照组(P<0.05),2组患者术后1 d出血情况、肛门坠胀感及肛周水肿评分和术后7 d的出血情况、疼痛程度、肛门坠胀感及肛周水肿评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后各发生尿潴留2例、感染1例、出血1例,2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3 a复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环形切除术和吻合器经肛门直肠切除术均能有效治疗重度痔疮;尽管吻合器经肛门直肠切除术的手术时间及治疗费用高于吻合器痔上黏膜环形切除术,但其远期复发率较低。     

肛门部病变引发肛周湿疹的综合治疗效果分析

目的了解肛门部病变引发肛周湿疹的综合治疗方法,探讨肛门部病变引发肛周湿疹综合治疗的临床疗效,总结临床对肛门部病变引发肛周湿疹进行综合治疗的经验。方法将60例肛门部病变引发肛周湿疹患者随机分为3组,A组20例,单纯使用手术进行治疗;B组20例,单纯使用药物进行治疗;C组20例,在使用药物改善肛周病变情况的同时,结合手术进行治疗,然后比较3组疗效。结果 A,B2组的临床疗效相比没有显著差异,P〉0.05;而C组的治愈率和总有效率显著高于A组及B组,其与A组及B组相比,具有显著统计差异,P〈0.05。结论使用综合方法治疗肛门部病变引发肛周湿疹,其疗效显著,复发率低,值得临床推广。     

鼻腔填塞与负压吸引在鼻中隔偏曲矫正术中的疗效比较

目的:比较鼻腔填塞与封闭负压吸引术(VSD)在鼻中隔偏曲矫正术中的临床疗效。方法:67例鼻中隔偏曲患者随机分为鼻腔填塞组(n=32例)和VSD组(n=35例)。比较两组疗效、VAS评分、病情程度、黏膜水肿及鼻中隔并发症发生率。结果:VSD组治愈率及治疗总有效率均明显高于鼻腔堵塞组(P<0.05);VSD组术后12、24h VAS评分明显低于鼻腔堵塞组(P<0.05);与鼻腔堵塞组比较,VSD组术后12、24h轻度例数明显增多(P<0.05),而重度明显减少(P<0.05);VSD组黏膜水肿情况明显轻于鼻腔堵塞组(P<0.05),且鼻中隔并发症发生率明显低于鼻腔堵塞组(P<0.05)。结论:VSD可明显减轻患者痛苦,缩短术后黏膜恢复时间和降低术后并发症。     

Ⅰ期根治术治疗肛门直肠周围脓肿80例

目的 观察和评估肛门直肠周围脓肿I期根治术的临床疗效.方法 将80例急性肛门直肠周围脓肿病例分成I期根治性手术组(治疗组)和单纯切开排脓组(对照组),观察两组术后创面愈合时间,随访术后1年内的脓肿复发和肛瘘发生情况,评价I期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.结果 治疗组术后形成肛瘘需再次手术者1例,对照组27例,两组比较(P<0.01);治疗组术后1年内复发者1例,对照组8例,两组比较(P<0.01).结论 Ⅰ期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流术存在明显的优越性,能明显降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,降低了再次手术的机率.     

深部脓肿vsd负压引流的疗效探讨

目的研究探讨封闭负压引流技术(VSD)对患者深部脓肿的治疗效果。方法回顾性选取2014年10月-2016年6月因四肢深部脓肿于我院进行住院治疗的患者36例,按随机分配原则将其分为对照组(18例)和实验组(18例),对照组采取脓肿切开引流术,实验组患者实施vsd负压引流方案,对比两组患者治疗效果。结果实验组患者创面治愈率、感染率、治疗时间均显著高于对照组(P0.05)。结论对深部脓肿患者采取vsd负压引流的方案疗效可靠,缩短治疗时间,通过有效对脓肿部位进行引流,有效地控制感染,促进新鲜肉芽组织生长,促使伤口、创面的愈合。     

一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势分析

目的：研究一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势。方法病例资料整群选取于河南省焦作市第二人民医院肛肠科2014年3月—2016年3月期间收治肛周脓肿疾病患者65例,根据掷硬币法,分为2组,一次性根治组(33例)和传统术式组(32例)。传统术式组采取常规手术形式,一次性根治组采取一次性根治术治疗。就两组患者肛周皮肤复常时间、肛门功能复常时间、住院时间和手术治疗总效率进行比较。结果一次性根治组手术治疗总效率93.94%高于传统术式组75.00%,χ2检验呈P<0.05。一次性根治组患者肛周皮肤复常时间、肛门功能复常时间、住院时间分别为(4.74±1.85) min、(6.02±0.53) d、(8.52±2.92) d,均短于传统术式组的(6.14±1.91) min、(8.98±1.72) d、(11.26±3.57)d,t检验呈P<0.05。结论一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用效果确切,可有效改善肛周脓肿症状,加速肛周皮肤和肛门功能复常,缩短治疗时间,值得推广。     

肛门括约肌侧切术和肛窦切除术治疗肛窦炎疗效观察

目的:观察肛门括约肌侧切术和肛窦切除术治疗肛窦炎的临床疗效。方法:80例病例随机分为两组,每组40例。手术组采用肛门括约肌侧切术和肛窦切除术治疗,对照组采用外用吲哚美辛栓及温水坐浴方法治疗。结果:80例患者随访3~6个月,对照组治疗后治愈率为22.5%,手术组治疗后治愈率为62.5%,两组病例治愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:肛门括约肌侧切术和肛窦切除术治疗肛窦炎疗效显著,值得在临床上推广应用。     

负压封闭引流技术联合清创术对肛周坏死性筋膜炎患者肛门功能的影响

目的 探讨负压封闭引流技术联合清创术对肛周坏死性筋膜炎患者肛门功能的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2018年12月本院收治的80例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料,根据不同治疗方式分为对照组(采用清创术治疗)和观察组(采用负压封闭引流技术联合清创术治疗),每组40例.比较两组临床指标、肛门功能及并发症发生情况.结果 两组术中出血量、手术时间比较差异有无统计学意义;观察组清创次数少于对照组,创面愈合时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为15.00％(6/40),略低于对照组的20.00％(8/40),但差异无统计学意义.结论 负压封闭引流技术联合清创术治疗有利于肛周坏死性筋膜炎患者创面愈合,改善患者肛门功能,且不增加并发症发生率,安全性较高.     

改良PPH术治疗混合痔临床效果观察

目的:观察改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔临床效果。方法:将82例混合痔患者随机分为观察组(改良PPH术)和对照组(MMH术),每组各41例,比较两组手术效果及术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察组在手术时间、住院时间及创面愈合时间均明显缩短,而术后24 h NRS疼痛评分优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组治愈率与总有效率均明显高于对照组,组间比较差异显著性(P<0.05),观察组术后出血、尿潴留及肛门坠胀感发生率均少于对照组,组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05),肛周水肿发生率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),上述并发症均给予相应治疗,其症状均消失、好转或缓解。术后随访3~6个月,两组均未发生肛门狭窄、肛门失禁等严重并发症。结论:改良PPH术治疗混合痔临床效果显著,较MMH术具有操作简单、手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等优点,适合基层医院推广应用。     

手术配合亚甲蓝封闭治疗慢性肛周湿疹58例临床观察

目的:探讨手术配合亚甲蓝封闭治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法:对58例慢性肛周湿疹患者采用手术治疗原发病,亚甲蓝封闭,黑豆馏油膏外用的临床资料进行分析总结。结果:观察组住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术配合亚甲蓝封闭治疗慢性肛周湿疹具有近远期疗效确切、操作简便的优点。     

中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿45例的体会

目的:对中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的临床效果进行分析,为临床治疗肛门直肠周围脓肿提供参考依据。方法:选取本院收治的90例肛门直肠周围脓肿患者,随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组患者给予中西医结合治疗,对照组患者给予单纯西医治疗。术后随访6个月,治疗结束后比较两组患者的治愈率与复发率。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为82.22%,两组患者的治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组复发率为0,对照组复发率为11.11%,两组患者的复发率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿临床效果显著,改善了患者的预后,降低了复发率,缩短了愈合时间,值得临床推广应用。     

低切高挂开窗留桥对口引流术治疗高位肛周脓肿

为探讨肛周深部脓肿的手术治疗,对147例肛周深部脓肿采用低切高挂开窗留桥对口引流术,高位橡皮筋一期旷置二期紧线,支管橡皮筋浮线对口引流,疗程30-45天,创面完全愈合,无肛门功能及形态的改变,疗效满意.