椎动脉试验对椎动脉型颈椎病的诊断价值

本文报告近年来我们应用椎动脉试验于椎动脉型颈椎病的诊断,实践证明该试验简便易行,阳性率高,与X光摄片阳性符合率为92％,可作为椎动脉型颈椎病的一种诊断方法。病理状态下,由于骨赘和局部炎症水肿,作椎动脉试验时可造成或加重椎动脉管腔变窄和痉挛,甚至完全闭塞而致加重临床症状。     

星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的效果及其机制

目的：探讨星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及其机制。方法：通过星状神经节阻滞术，观察椎动脉血流速度的变化特点及临床治疗效果；选用成年人尸体，借助显微镜，观察星状神经节发出的交感神经在椎动脉Ⅱ段周围的分布特点。结果：阻滞星状神经节可明显改善椎动脉血流速度：治疗前的平均血流速度为32．25cm／s，治疗后的平均血流速度为42．02cm／s，治疗前后比较差异有显著性意义(F=1．046，P&;lt;0．01)，临床效果：31例痊愈，8例显效，3例有效，1例无效；解剖发现星状神经节发出的交感神经攀附于椎动脉的表面。结论：椎动脉型颈椎病可能主要是由于颈椎病变压迫、刺激椎动脉周围的交感神经所致。     

椎动脉型颈椎病的综合治疗

椎动脉型颈椎病的发病率在我国愈来愈高。患者需要既有效而又快的治疗方法。我们从1995～1997年Ic月运用两种综合方法治疗102例椎动脉型颈椎病患者，结果如下。1资料与方法1．l资料椎动脉型颈椎病患者102例，年龄45～60岁。发病1～4d内就诊，主要症状为头昏、头痛、颈痛、视物模糊、伴恶心呕吐、耳鸣、听力减退，部分患者有辞倒或昏厥史．患者头昏与颈部活动有关。102例颈部X光片均有不同程度的骨质增生，其中33例椎间隙变窄（C。－。多见）、颈椎曲线变直或后凸等。34例作CT、28例作MRI均示颈椎间盘轻度突出（C。＿。为主）。102例患者…     

针灸治疗椎动脉型颈椎病临床研究概况

<正>椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylosis of Vertebral Artery Type,CSA)是指椎动脉型颈椎病是颈椎骨质增生、椎间盘退变、颈椎不稳或颈部软组织痉挛等原因直接压迫或刺激椎动脉以致血管狭窄、折曲而造成椎-基底动脉系统的血管痉挛,导致供血不足为主要症状的综合征~([1])。临床表现以发作性眩晕为主,眩晕发作与颈部旋转或后伸运动或体位急剧变动有关,以伴有头昏、失眠、视物不清、恶心、呕吐、碎倒为特征。     

颈椎病椎动脉型的血液流变学研究

椎动脉型是颈椎病的常见类型之一,以椎基底动脉供血不足为主要表现。为探讨本病与血液流变学的关系,我们测定了55例颈椎病椎动脉型患者和50例正常人的血液流变学。现报道如下: 1 对象与方法 1.1 患者组 诊断标准:①有椎基底动脉供血不足的表现;②脑血流图示椎基底动脉供血不足;③颈椎X光片示颈椎退行性变;④除外引起椎基底动脉供血不足的其它疾病,共55例,男35例,女20例,年龄42～73岁,平均52.0±7.1岁。 1.2 正常对照组 体检正常,无慢性病史,近期无急性病,颈椎X光片正常者。共50例,男30例,女20例,年龄46～75岁,平均56.4±6.8岁。     

椎动脉型颈椎病的发病机制

椎动脉型颈椎病是临床常见的一种疾病，症状复杂。1926年Barre和Lieon首先提出由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕视力模糊等综合症状后，引起医学界的高度重视。现临床称之为椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery type, CSA）、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎-基底动脉供血不足等。虽然经过近80年的研究，仍没有一个明确的发病机制。但随着学者们从解剖学、病理学、神经学及临床多方面对CSA进行深入的研究，提出了许多学说，使对发病机制的认识也渐趋一致。现综述如下：     

应用Maitland手法治疗椎动脉型颈椎病

目的观察Maitland手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法采用二组不同方法对照，将114例患者随机分为观察组与对照组，进行1个月观察，对比分析。结果观察组有效率94．7％，对照组82．5％，二组相比，P〈0．05有显著意义。结论Maitland手法治疗椎动脉型颈椎病有较好的临床疗效。     

椎动脉方为主治疗椎动脉型颈椎病 60例临床观察

笔者临床运用椎动脉方治疗椎动脉型颈椎病取得了满意的疗效,现报道如下;1 资料与方法1.1 资料本组共60例,其中男32例,女28例,年龄25～60岁,平均41.5岁,病程15d～7年, 其中半年以内的16例,半年～1年的38例,1年以上6例。1.2 诊断及纳入病例标准根据国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准[1]已确诊为椎动脉 型颈椎病,临床出现头疼、眩晕、耳呜、视物不清,有体位性猝倒,颈椎侧弯后伸时,症状 加重。X线片示;横突间距变小,钩椎关节增生。CT片示;左右横突孔大小对称,一侧相对 狭窄。椎动脉造影见椎动脉迂曲、变细或完全梗阻或…     

三种椎动脉型颈椎病动物模型的比较研究

目的:通过比较三种造模方法的科学性,以期为椎动脉型颈椎病的实验研究提供最合理的造模方法。方法:分别采用注射硬化剂造模法、力学平衡失调造模法、混合造模法制备3组椎动脉型颈椎病大鼠模型。通过X线影像分析各组大鼠颈椎退变情况;运用HE染色法进行小脑组织形态学观察;采用ELISA法测定各组大鼠血浆ET含量。结果:与空白组比较,三种模型的影像学评分、血浆ET含量均明显增加,差异有显著性(P0.01);力学平衡失调造模组与混合造模组组间影像学评分比较无统计学意义,但均高于注射硬化剂造模组(P0.05);三组模型大鼠的血浆ET含量比较无差异。结论:三种模型制作均成功;力学平衡失调造模法与混合造模方法要优于注射硬化剂造模法。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病临床进展

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受到压迫和刺激导致的供血不足,引起一系列临床症状。其发病原因较多,患者症状多样,主要包括头面部症状,如偏头痛、耳鸣、听力减退、眩晕等,部分患者还会出现视力障碍等,严重地影响患者的生活质量。目前临床对椎动脉型颈椎病的治疗方法较多,包括西医药物治疗、西医手术治疗、中医药物治疗、中医按摩治疗、中医针灸治疗等。其中中医针灸治疗椎动脉型颈椎病已有较长的历史,且取得了较好的效果。本文对针灸治疗椎动脉型颈椎病进行了综述,以供学者参考和借鉴。     

老年椎动脉型颈椎病的诊治初步探讨

目的　探讨老年椎动脉型颈椎病的诊治。方法　采用手法、牵引及配合静脉给药等中西医结合治疗的方法。结果　本组 38例 ,随访时间 2个月至 3年 6个月 ,优 2 5例 (6 5 8% ) ,良 8例 (2 1% ) ,可 5例(13 2 % ) ,优良率达 86 %。结论　对不能耐受手术的老年患者 ,为避免因手术而引起的并发症 ,此方法是一种安全可靠、效果满意的治疗     

椎动脉减压术治疗椎动脉型颈椎病

椎动脉减压术治疗椎动脉型颈椎病西安医科大学第一附属医院骨科（７１００６１）杨敏杰，刘淼，耿介，马巍，朱晓白，王振汉在开展前路治疗颈椎病的基础上，通过尸体解剖及器械改进，我院自１９９０年１０月～１９９２年６月对１７例因椎动脉外源性压迫所致的椎动脉型颈椎...     

神经根型和椎动脉型颈椎病的综合治疗

目的 :观察神经根型和椎动脉型颈椎病患者的最佳治疗方法。方法 :936例颈椎病患者 (综合组 )应用卧位颈牵、低频脉冲治疗仪配合静脉滴注药物等综合治疗 ,并与单纯牵引的 10 0例患者 (牵引组 )进行疗效比较。结果 :综合组治愈显效率 (87.5 % )明显优于牵引组 (6 7.0 % ) (P <0 .0 0 1)。结论 :综合疗法治疗颈椎病能显著提高临床疗效。     

高压氧配合药物治疗椎动脉型颈椎病

2009年7月-2010年6月在我院康复科、神经内科住院的眩晕患者52例,均符合中医病证诊断疗效标准,并经头颅多普勒（TCD）检查示椎基底动脉供血不足,随机分为2组各26例。①高压氧组（HBO组）,男女各13例;年龄（56.6±6.2）岁;     

椎动脉型颈椎病手法治疗方案

为探索解除颈椎病患者病痛的有效疗法,拟订出一个推动脉型颈椎病手法治疗方案,包括和法前评估和由４种手法组成的手法程序。经４８例椎动脉型颈椎病患者的验证,疗效显著。同时对方案的制订依据进行了讨论。     

中西医结合治疗椎动脉型颈椎病

目的 :观察利多卡因合用葛根素加康复按摩治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 :76例患者随机分为2组 ,观察组给予利多卡因注射液 2 0 0mg和葛根素注射液 30 0mg加入 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0ml静脉缓慢滴注 ,同时配合按摩手法进行治疗 ,每日 1次 ,共治疗 5～ 7d ;对照组单纯按摩治疗 ,每日 1次 ,共 7d。结果 :观察组总有效率 90 % ,对照组总有效率 74% (P <0 .0 1) ;且治疗后观察组基底动脉平均峰流速和舒张期末峰流速改善程度均优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗椎动脉型颈椎病能明显提高疗效。     

椎动脉造影在椎动脉型颈椎病中的诊断价值

通过对30例颈性眩晕患者推动脉造影的X线观察，认为：椎动脉纤细发育不良者及椎动脉于颈椎1～2段走行异常所致血管痉挛引起椎动脉供血不足不属于椎动脉型颈椎病。对以椎动脉供血不全症状为主，血管造影系由于钩椎关节退变、钩突增生肥大压迫致椎动脉狭窄，或因颈椎节段性不稳刺激椎动脉痉挛者，应诊断为椎动脉型颈椎病。目前，椎动脉造影应是诊断椎动脉型颈椎病最可靠的方法之一。     

椎动脉型颈椎病的CTA测量研究

目的：利用椎动脉CTA研究容易导致椎动脉型颈椎病的颈椎节段。方法：32例(A组)临床上诊断为椎动脉型颈椎病的患者,对其CTA上显示的横突孔及椎动脉进行测量,并与30例正常对照组(B组)测量结果进行比较分析。结果：椎动脉型颈椎病患者C3、C4、C5、C6层面的横突孔内径均小于正常对照组(p＜0.05),C5、C6层面的椎动脉直径小于正常对照组(p＜0.05)。结论：椎动脉型颈椎病的发生跟C3、C4、C5、C6水平的横突孔狭窄及C5与C6水平的椎动脉狭窄有一定的相关性。     

内功推拿治疗椎动脉型颈椎病119例

2005年6月--2009年6月我院收治椎动脉型颈椎病119例,运用内功推拿手法和压痛点强刺激等手法,经治疗后收到良好的效果,报告如下.临床资料1一般资料