检查时机对子宫输卵管四维超声造影静脉逆流率的影响

目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影时机的选择对子宫内膜造影剂静脉逆流发生率的影响。方法:分析2015年5月-2016年12月因不孕到中山大学孙逸仙纪念医院就诊并行子宫输卵管四维超声造影的2108例患者的临床资料,将出现子宫内膜造影剂逆流现象者按进行造影时间分为4组,分别为月经干净后3-5天(A组)、6-8天(B组)、9-11天(C组)、12-14天(D组),比较不同时期子宫输卵管四维超声造影静脉逆流率。结果:A、B、C、D组的静脉逆流率分别为15.81%、9.03%、9.85%和8.50%,A组的静脉逆流率明显高于B、C、D组。结论:正确选择造影时机可减少造影过程中子宫内膜造影剂静脉逆流的发生率和提高诊断的准确性,应选择在月经干净后第6-14天进行造影。     

中低剂量四氯化碳联合食用乙醇作肝硬化造模

目的探索四氯化碳（CCI4）联合食用乙醇进行大鼠肝硬化造模的可行性及剂量的把握.方法80只Wistar大鼠随机分为四组：CCI4组,食用乙醇组,CCI4加食用乙醇组,空白对照组.实验组分别以40%CCI4-橄榄油溶液3ml/kg腹腔注射（1次/4d）、45%食用乙醇灌胃（1ml·100g-1·d-1）加橄榄油腹腔注射（1次/4d）、40% CCl4-橄榄油溶液2.5mk/kg腹腔注射（1次/4d）加45%食用乙醇灌胃（1ml·100g-1·d-1）,对照组仅腹腔注射同等体积橄榄油（1次/4d）.第4、6、8周末随机取2只大鼠剖腹肝活检,观察成模情况,并检测肝功能.结果 CCI4加食用乙醇造模大鼠6周末即可见肝硬化结节,10周末明显肝硬化,成模率100%,死亡率17.39%;单用CCI4组8周末可见少量肝硬化结节,10周末明显肝硬化,成模率100%,死亡率30.43%;单用乙醇组10周末表现为肝脂肪变,无实验性死亡;对照组实验过程中肝组织无明显变化,无实验性死亡.结论中低剂量CCI4联合用食用乙醇肝硬化造模成模时间短,成模率高.     

链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病肾病模型的方法学探讨

目的：对比观察不同方法对链脲佐菌素(STZ)诱导速发型糖尿病肾病(DN)模型的影响。方法wistar和sD大鼠，空腹或非空腹状态下，STZ一次腹腔注射，72h后监测血糖、尿蛋白以及一般项目，同时行肾胰病理检查。结果：空腹wistar鼠成模率62．5％，SD鼠为87．5％，非空腹组成模率是10％，未成模鼠小剂量空腹追加STZ无一例成模。成模鼠肾胰显示特征性改变。不同时点血糖值差异大，第二周平均尿蛋白排泄即达33．48mg／24h。结论：非空腹鼠成模率极低，SD鼠成模可能优于wistar鼠，成模前血糖至少连续三天同时点监测，对早期DN的观察最好始于成模后第一周。     

两种Frialit-Ⅱ种植体桥基台水平取模方法的比较

目的：比较两种Frialit-Ⅱ种植体桥基台水平的取模方法。方法：选择需进行桥基台水平取模的Frialit-Ⅱ种植病例50例,通过随机数字表随机分为两组,分别用开窗式和闭合式取模,比较二者的重焊率和患者畏惧率。结果：开窗组重焊率为20%,闭合组重焊率为12%,二者差别无统计学意义;开窗式取模组的患者畏惧率远远大于闭合式取模组。结论：建议在进行桥基台水平取模时,采用闭合式取模。     

U形改良式鼻模固定法的临床效果研究

目的探讨U形改良式鼻模固定法在临床的应用效果。方法选取2017年5-12月我院收治的100例婴幼儿唇裂患儿,按患儿唇裂术后佩戴鼻模的不同固定方法随机分为A组(U形改良式固定法)和B组(横向粘贴鼻模固定法)。对两组患儿家属对鼻模佩戴的松脱情况和满意度进行调查。结果术后一周U形改良式鼻模固定法松脱率为16%,满意度58%;横向粘贴法松脱率为54%,满意度为28%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 U形改良式鼻模固定法可有效降低鼻模佩戴脱落率,方法简单易行,且患儿舒适度及配合度均有增加,同时也提高了患儿家属满意度。     

经卵清蛋白致敏过敏性鼻炎模型豚鼠造模方法探讨

目的对经卵清蛋白（OVA）致敏过敏性鼻炎模型豚鼠造模方法进行改进。方法 AR模型动物、过敏原、致敏方式、致敏药物剂量及成模评价方法均参考有关文献进行。选择健康豚鼠经OVA致敏制作过敏性鼻炎模型。若成模率低或模型不稳定,进行造模方法的改进,即选用空白对照组分别以原剂量的1.5倍和2倍进行造模。结果本研究首次造模虽然增加了局部刺激时长,但豚鼠成模率仅为12.5%（2/16）,且不够稳定。在造模过程中,大部分豚鼠未出现喉头水肿、下呼吸道及全身过敏。追加药物剂量后,1.5倍和2倍剂量组分别有1只雌鼠和1只雄鼠的症状总分〉5分,而另1只鼠未达成模标准,造模成功率为50%（2/4）。4只豚鼠均曾观察到鼻塞,其中成模的雄鼠于第4、6次滴鼻后分别出现鼻翼翕动和呼吸困难。结论 AR模型造模成功与否可能与药物剂量、药物浓度、豚鼠体重、动物性别等有关。剂量分别增加至1.5倍和2倍时,成模时间较原剂量缩短,模型稳定程度更理想,在造模过程中未观察到显著的、因增加剂量而导致的不良反应。因此,将来可以考虑在原剂量的基础上,适当加大剂量对豚鼠进行造模。     

丹参对糖尿病小鼠胰岛细胞的作用

目的观察丹参对四氧嘧啶(ALX)致糖尿病(DM)模型小鼠的防治作用。方法用200 mg/kg ALX一次性腹腔注射制作DM小鼠模型并用丹参治疗,4周后取血测定小鼠的血糖、血脂、糖化血清蛋白,并取胰腺做病理切片,观察胰腺组织的病理变化。结果丹参组的成模率为20.7%,模型组为44.8%,说明丹参可显著降低DM小鼠的成模率。     

俯卧位通气联合肺复张对肺内/外源性急性呼吸窘迫综合征犬血流动力学的影响

目的 探讨俯卧位通气联合肺复张(RM)对肺内/外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)血流动力学的影响.方法 杂种犬48只被随机分为8组,气管内注入盐酸复制肺内源性ARDS(ARDSp)模型,静脉注射油酸复制肺外源性ARDS(ARDSe)模型,两种模型分别应用常规机械通气(A组)、俯卧位通气(B组)、控制性肺膨胀(SI,C组)、俯卧位通气联合SI(D组).观察各组基础状态、模型复制成功0、2和5 h 4个时间点血流动力学参数的变化.结果 ①ARDSp模型:中心静脉压(CVP)在A组、c组成模5 h明显增加;肺动脉楔压(PAWP)在C组、D组成模5 h明显增加;平均肺动脉压(MPAP)在A组、C组、D组成模2 h、5 h明显增加;胸腔内血容量指数(ITBI)在c组成模5 h明显降低;4组血管外肺水指数(EVLWI)在成模0、2和5 h均明显增加;心排血指数(CI)在B组、c组成模2和5 h明显降低,在D组成模2 h明显降低,组内各时间点间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).②ARDSe模型:EVLwI在4组成模0、2和5 h均较基础值明显增加;其余心脏前负荷、心功能、后负荷相关参数在各组内差异均无统计学意义(P均>O.05).结论 对于不同原因ARDS,俯卧位通气联合SI较单纯应用俯卧位通气或SI血流动力学影响小,其中对ARDSe血流动力学参数更稳定.     

改良四氧嘧啶法制作糖尿病动物模型

目的：对用四氧嘧啶诱导新西兰兔糖尿病动物模型的方法进行改良。方法：按进食状态及给药方法和剂量的不同将新西兰兔分为4个组，对死亡率及成模率进行比较。结果：不禁食给药组死亡率为10％．成模率为0；两次给药组死亡率为10％，成模率为80％；禁食后一次给药组及小剂量给药组的死亡率均为80％，成模率均为20％。结论：采用两次给药的方法效果最好，具有成模率高和死亡率低的特点，值得推广应用。     

大鼠子宫内膜异位症模型建立方法的探索

目的:探索一种简便有效的子宫内膜异位症大鼠动物模型建立方法以代替动情期造模。方法:成熟雌性SD大鼠60只,随机分为三组,分别于动情期造模(动情周期组)和非动情期造模(术后给雌激素组、术前 术后给雌激素组),观察三组大鼠的成模情况、异位囊肿生长情况、组织学形态的差异。结果:三组大鼠子宫内膜异位症模型成模率和异位囊肿体积的差异无显著性。结论:非动情期造模(术前或术前术后加用雌激素的方法)可代替动情期造模,方法简便、实用。     

胃超声造影对胃食管反流的诊断价值

目的 探讨胃超声造影对胃食管反流的诊断价值.方法 对50例健康志愿者(对照组)及110例胃食管反流病患者(GERD组)行胃超声造影并对比分析,探讨胃食管反流的超声征象.结果 超声造影成功率为98.8%.对照组48例(96.0%)受检者反流次数小于2次,49例(98.0%)受检者反流时间在2 s以内;GERD组96例(87.3%)患者反流次数大于3次,105例(95.5%)患者反流时间大于3 s.结论 胃超声造影对胃食管反流诊断准确率高,可作为检查胃食管反流的手段.     

Management of malignant stricture of the esophagogastric junction with a newly designed self-expanding metal stent with an antireflux mechanism

BACKGROUND AND STUDY AIMS: When stents are placed across the esophagogastric junction for palliative treatment of malignant strictures, they may lead to esophagogastric reflux. The aim of this study was to compare the effectiveness of a newly designed antireflux stent with that of a standard open stent and a currently available antireflux stent (Dostent) in preventing gastroesophageal reflux symptoms in patients with inoperable cancer at the esophagogastric junction. PATIENTS AND METHODS: Thirty-six consecutive patients with cancer at the esophagogastric junction were randomly assigned to undergo placement of a newly designed antireflux stent (n = 12), a Dostent (n = 12), or a standard open stent (n = 12). Technical and clinical success, dysphagia score, reflux symptoms, complications and ambulatory 24-h esophageal pH monitoring were assessed. RESULTS: The technical success rates were 100 %. After 1 week, dysphagia had improved in all patient groups ( P < 0.05), but the degree of improvement did not differ between the three groups. The DeMeester score was significantly lower in the group with the newly designed antireflux stent than in the other groups. The fraction of the total recording time during which esophageal pH was below 4 was 3.14 +/- 5.78 % using the newly designed antireflux stent, in comparison with 29.25 +/- 15.41 % in the Dostent group and 15.01 +/- 11.72 % in the standard open stent group ( P < 0.001). Fewer reflux episodes occurred with the newly designed antireflux stent than with the Dostent or standard open stent. There were no complications with any of the three stents. CONCLUSIONS: The newly designed antireflux stent is effective in relieving dysphagia caused by malignant cancer at the esophagogastric junction. The newly designed antireflux stent is significantly more effective in preventing gastroesophageal reflux than currently available antireflux stents.     

口腔种植患者不同护理方法的效果观察

目的 观察口腔种植患者围手术期护理的效果。 方法 选取2014年6月-2015年6月行口腔种植术的患者92例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各46例。对照组采用口腔种植传统护理,研究组采用口腔种植护理流程进行护理。比较2组种植成功率、患者满意率及种植义齿菌斑指数(PLI)。 结果 2组患者种植成功率差异无统计学意义。研究组对种植效果及护理服务的满意度均高于对照组(χ²=4.182,P=0.041;χ²=5.683,P=0.012),种植义齿菌斑指数低于对照组(Z=-2.026,P=0.043)。 结论 口腔种植患者采用口腔种植护理流程进行护理,可提高患者的满意度,促使患者保持良好的口腔卫生习惯。     

程序化穿刺方法在血液透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用

目的 探讨程序化穿刺方法对血液透析患者内瘘穿刺成功率及并发症的影响.方法 选取100例血液透析患者,随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50）.观察组应用程序化动静脉内瘘穿刺法,对照组采用常规动静脉内瘘穿刺法.比较两组患者内瘘穿刺成功率、内瘘栓塞率及内瘘并发症的差异.结果 观察组一次穿刺成功率99.98%,对照组95.99%,差异有统计学意义（P〈0.05）,无一例患者出现内瘘栓塞及假性动脉瘤.穿刺后患者针眼渗血率观察组低于对照组（P〈0.01）.结论 应用程序化内瘘穿刺,可有效提高内瘘穿刺成功率,降低内瘘栓塞率及各种并发症.     

反流性食管炎与非糜烂性胃食管反流的反流类型及其意义

目的探讨酸反流和胆汁反流在非糜烂性胃食管反流中的意义.方法具有典型的胸痛、反酸、反食等反流症状患者,同步进行24 h食管下段酸及胆汁反流监测,结合胃镜结果分为两组,反流性食管炎（RE）组21例,非糜烂性胃食管反流（NERD）组34例.结果 RE组混合反流发生率47.6%,酸反流发生率38.1%,胆汁反流发生率14.3%;NERD组混合反流发生率20.6%,酸反流发生率为50.0%,胆汁反流发生率29.4%.RE组混合反流发生率显著高于NERD组（P＜0.05）.结论 RE与NERD的反流类型存在一定的差异.NERD以酸反流为主,但也存在胆汁反流,单纯的胆汁反流不易引起食管炎发生,而混合反流则易致食管黏膜的损伤.     

间隙法牙齿正畸辅助牙体种植烤瓷修复对先天缺失牙患者种植成功率及咀嚼功能的影响

目的探讨间隙法牙齿正畸辅助牙体种植烤瓷修复对先天缺失牙患者种植成功率、咀嚼功能的影响.方法选取我院先天缺失牙患者82例(2015年7月~2017年7月),依据随机数字表法分为对照组(n=41)、观察组(n=41).对照组采用牙体种植烤瓷修复治疗,观察组在对照组基础上采用间隙法牙齿正畸治疗.比较两组治疗后3个月、6个月、12个月种植成功率、治疗前后牙齿咬合力、咀嚼效率、治疗满意度、不良反应发生率.结果观察组治疗后3个月、6个月、12个月种植成功率92.68%、82.93%、78.05%高于对照组75.00%、62.50%、57.50%,不良反应发生率4.88%低于对照组21.95%(P<0.05);治疗后观察组牙齿咬合力大于对照组,咀嚼效率高于对照组(P<0.05);观察组外观效果、咀嚼能力、舒适度、修复效果等治疗满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论间隙法牙齿正畸辅助牙体种植烤瓷修复应用于先天缺失牙患者,可提高种植成功率,改善牙齿咬合力、咀嚼效率,提升治疗满意度,且安全性高.     

制备心肌梗死大鼠模型方法的改进

背景：心肌梗死动物模型对于研究人类冠心病的发病机制、病理生理改变以及对治疗方法的评估具有重大意义，提高存活率及制模成功率是许多研究者追求的目标。 目的：对大鼠心肌梗死模型制备方法进行改进。 方法：选取Wistar大鼠100只，分为模型组（n=80）和假手术组（n=20）。3%戊巴比妥钠腹腔麻醉，气管切开，小动物呼吸机辅助呼吸，左侧胸部开胸，第4肋间入胸，结扎左冠状动脉前降支。假手术组大鼠只穿线不结扎。逐层关胸，撤除呼吸机，拔除气管插管。为防止窒息，不缝合气管及颈部切口。 结果与结论：通过观察心脏形态及苏木精-伊红染色鉴定证实心肌梗死模型制作成功率为98.6%。模型组术后3周成活率为88.75%，共死亡9只，其中术中及术后24 h内死亡7只，后期死亡2例，假手术组存活率为100%。通过对大鼠心肌梗死模型制作方法的改进，如麻醉方法、气管切开时采用纵行切口、术后不缝合气管切口，开关胸方法的改进等，提高了手术成功率及大鼠存活率。     

流量调节器在老年静脉输液过程中的应用性研究

目的探讨一次性输液器组件中流量调节器在老年静脉输液过程中的应用及对穿刺成败、漏液的影响。方法将196例老年患者随机分成实验组和对照组,实验组采用流量调节器在穿刺回血后松开一半方式输液,对照组采用常规的流量调节器在穿刺回血后全部松开的方式输液,比较2组穿刺成功、穿刺失败、漏液情况。结果实验组和对照组2组成功穿刺例数与失败穿刺例数相比,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05);成功穿刺例数与漏液例数相比,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论应用流量调节器半松开式进行静脉输液,可以提高穿刺成功率,明显减少老年静脉输液过程中漏液的发生,在保护了血管的同时,减少了老年患者的痛苦。     

改良Wistar大鼠EAE模型的建立及其评价

目的探索可安全提高Wistar大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyeli-tis,EAE)模型成功率的改良方法,并对模型进行综合评价。方法 108只Wistar大鼠随机分为A、B组,A组分为A1～A5组,用含梯度浓度卡介苗(bacilus calmette-guerin,BCG)的抗原,以改良注射法诱导EAE,比较其模型成功率及存活率,筛选出最佳BCG浓度;B组分为改良组、常规组及对照组1、2,以含最佳浓度BCG的抗原,经改良或传统注射法诱导EAE,比较各组模型成功率及存活率,并行MRI及HE、Luxol fast blue及小胶质细胞染色。结果 制备抗原的完全福氏佐剂中BCG浓度为15mg/ml时,模型成功率最高,存活率也较高;改良组EAE的模型成功率高于常规组(P<0.05);改良组EAE的MRI及病理学改变符合EAE表现。结论适当提高抗原中卡介苗浓度、以改良法注射抗原可安全地提高EAE模型的成功率。     

兔VX2肝癌模型制作方法的改进

目的建立合适的兔VX2肝癌动物模型,并与常规种植方法进行比较。方法30只新西兰实验兔随机分成三组,每组10只。三组实验动物在CT引导下,第1组采用瘤细胞悬液注射法,第2组采用瘤组织块悬液注射法,第3组（改进组）采用经皮瘤组织块注射法进行种植。种植后2周行CT扫描。结果三组种植成功率分别为30%、50%和90%,第1、3组间比较,差异有统计学意义。三组孤立肿瘤成功率为分别为10%、20%和80%,第1、3组间和第2、3组间分别比较,差异均有统计学意义。三组异位种植发生率分别为33%、20%和0。结论采用CT引导下经皮穿刺瘤组织块直接种植法成功率高,特别具有孤立肿瘤的发生率高、异位种植发生率低、动物损伤小等优点,是一项非常适用的免肝癌模型种植方法。