爱诺华联合糖皮质激素治疗63例大量蛋白尿型IgA肾病的疗效观察

目的 观察爱诺华联合糖皮质激素对大量蛋白尿型IgA肾病的治疗效果.方法 将63例大量蛋白尿型IgA肾病患者分成研究组33例和对照组30例.所有患者都给予糖皮质激素行常规治疗,研究组在此基础上给予爱诺华进行治疗.对比两组治疗前、后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮以及不良反应情况.结果 两组治疗前的24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮差别不明显,治疗后研究组各指标值均低于对照组.两组不良反应总发生率差别也不明显.结论 爱诺华与糖皮质激素联合对大量蛋白尿型IgA肾病的临床疗效令人满意.     

霉酚酸酯在治疗伴肾功能不全IgA肾病中的疗效分析

目的 对比研究霉酚酸酯联合强的松在治疗伴肾功能不全IgA肾病中的临床疗效、安全性和耐受性.方法 选择经肾脏病理诊断为原发性IgA肾病,尿蛋白≥1.0 g/d,有肾功能减退但血肌酐<355 μmol/L(4mg/dl)病例30例随机分为治疗组和对照组.治疗组口服霉酚酸酯分散片联合强的松;对照组单用强的松口服.分别于治疗前及治疗后3、6、12个月观察两组患者的24小时尿蛋白、肾小球滤过滤、血浆尿素氮、肌酐、白蛋白及肝功能等多项临床指标.结果 1)治疗3个月时,治疗组尿蛋白定量较治疗前明显减少(P<0.01),但对照组尿蛋白定量与治疗前比较差异无显著意义;治疗6、12个月时,两组尿蛋白定量均较治疗前明显降低,但治疗组尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05);2)治疗12个月时,治疗组血肌酐较治疗前明显下降、肾小球滤过率较治疗前明显上升(P＜0.05),而对照组血肌酐及肾小球滤过率与治疗前比较差异无显著意义.结论 霉酚酸酯联合强的松对治疗伴肾功能不全的IgA肾病在降低蛋白尿、保护肾功能等方面优于单用强的松口服疗法,未见明显毒副作用,耐受性好.     

43例IgA肾病患者糖皮质激素治疗临床分析

目的:评价糖皮质激素治疗IgA肾病的治疗效果。方法:选取2005年3月-2015年3月本院收治的IgA肾病患者43例作为研究对象,给予糖皮质激素治疗,观察患者治疗前后24h尿蛋白定量和肌酐清除率情况、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,24h尿蛋白定量较治疗前明显下降,比较差异有统计学意义(P0.05),但肌酐清除率治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后显效23例、有效14例、无效6例,治疗有效率86.0%;上呼吸道感染5例,胃溃疡2例,不良反应发生率16.3%。结论:糖皮质激素能够减少IgA肾病患者尿蛋白含量,具有一定的临床应用价值。     

中药自拟方肾络通治疗以蛋白尿为主的IgA肾病临床研究

目的 探讨肾络通治疗以蛋白尿为主的IgA肾病的临床疗效.方法 将120例以蛋白尿为主的IgA肾病患者随机分为治疗组、对照组.在基础治疗基础上,治疗组予肾络通方,对照组予洛丁新,均治疗12个月,观察治疗前后两组疗效和中医症候积分、肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白(ALB)等指标的变化情况.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组中医症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量降低、ALB升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较24 h尿蛋白定量、ALB差异亦均有统计学意义(P＜0.05).结论 肾络通具有改善患者症状、降低蛋白尿、保护肾功能的作用.     

加减参芪地黄汤治疗IgA肾病“气阴两虚”证临床疗效观察

[目的]观察加减参芪地黄汤治疗IgA肾病"气阴两虚"证患者的临床疗效。[方法]选取"气阴两虚"型IgA肾病患者60例,分为治疗组和对照组,各30例。对照组常规西药进行降压、抗凝等治疗,治疗组在对照组基础上联用加减参芪地黄汤。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、24h尿蛋白定量、血生化指标、肾小球滤过率(eGFR)等指标。[结果](1)与治疗前相比,治疗后两组患者24h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);两组间24h尿蛋白定量在4周时无明显差异(P>0.05),在8周、12周时治疗组下降更显著(P<0.01),提示中药治疗的起效时间至少需要4周以上。(2)与治疗前相比,治疗后治疗组血肌酐显著下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05),两组间在8周、12周时血肌酐下降有明显差异(P<0.05)。(3)与治疗前相比,治疗组肾小球滤过率、中医症候积分均有明显改善(P<0.05),而对照组没有明显改善(P>0.05);两组间相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]加减参芪地黄汤可有效减轻IgA肾病"气阴两虚"证患者的临床症状,减少蛋白尿,改善肾功能。     

贝那普利联合缬沙坦治疗慢性肾病蛋白尿

目的 观察贝那普利联合缬沙坦治疗慢性肾病蛋白尿的疗效.方法 将62例慢性肾病患者随机分为两组:大量蛋白尿组(尿蛋白定量≥3.0 g/24 h)和少量蛋白尿组(尿蛋白定量＜3 g/24 h).两组均口服贝那普利10 mg,1次/d,缬沙坦80 mg,1次/d,疗程12周.疗程结束时分别测两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、血钾及24 h尿蛋白定量.结果 两组患者治疗后24 h蛋白尿定量和血压均较治疗前下降(P＜0.01),少量蛋白尿组显效率为76%,总有效率84%,大量蛋白尿组显效率34%,总有效率82%,两组显效率差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后的血钾、SCr差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝那普利与缬沙坦联合应用对慢性肾病患者具有明显的降蛋白尿作用,对于尿蛋白定量＜3 g/24 h的患者疗效尤其明显,同时具有降低血压作用,但对降低血钾、血肌酐无明显作用.     

贝那普利联合硫唑嘌呤治疗中等量蛋白尿IgA肾病的疗效分析

①目的 探讨贝那普利联合硫唑嘌呤对中等量蛋白尿IgA肾病的治疗疗效.②方法 选择我院经肾穿刺活检术确诊为IgA肾病患者42例作为研究对象,根据就诊先后随机分为联合观察组(贝那普利联合硫唑嘌呤)和对照组(仅贝那普利)各21例.观察组在病理诊断给予贝那普利10mg/d,硫唑嘌呤1.5mg/kg·d治疗.对照组给予贝那普利10mg/d口服治疗.观察比较两组的临床疗效及用药前1天和治疗后12个月患者的血肌酐(SCr)、24小时尿蛋白、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化情况.③结果 经过12个月的治疗,对照组的尿蛋白治疗后较治疗前下降,尿β2-MG较前下降,血肌酐变化不明显;而联合观察组治疗后12个月的24小时尿蛋白、尿β2-MG分别较治疗前有显著变化,差异有统计学意义(P<0.05),血肌酐无明显升高.联合观察组的有效率为76.2%,对照组的有效率为23.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).④结论 对IgA肾病病理Lee分级为Ⅲ~Ⅳ级,24小时尿蛋白定量在1~3.5g之间的患者,贝那普利联合硫唑嘌呤在保护患者肾功能及降低患者的尿蛋白方面优于单用贝那普利的疗效,可以明显降低尿蛋白,改善肾功能,保护肾小管功能.     

缬沙坦治疗糖尿病肾病39例

目的 观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(ARB)缬沙坦对糖尿病肾病(DN)患者血压、蛋白尿、血肌酐(Scr)的影响.方法 39例糖尿病肾病(DN)患者口服缬沙坦12周,测量治疗前后血压、24 h尿白蛋白定量、血肌酐,并进行比较.结果 本组患者治疗后较治疗前血压显著下降(P<0.05),24 h尿白蛋白定量显著减少(P<0.01),血肌酐无明显变化(P>0.05).结论 缬沙坦能较好的控制DN患者的血压,减轻蛋白尿并保护肾功能.     

来氟米特治疗狼疮性肾炎伴肾功能不全54例临床观察

目的:探讨来氟米特治疗狼疮性肾炎伴肾功能不全患者的疗效和安全性。方法:选择经肾活检证实为狼疮性肾炎且伴有肾功能减退(内生肌酐清除率<80ml/min)的患者103例,随机分为来氟米特加糖皮质激素治疗组和单用糖皮质激素对照组,观测两组患者在治疗前和治疗后3、6及12个月的24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率(CCr)、血常规和肝功能等的变化及药物治疗的副作用。结果:共有100例患者完成了试验,来氟米特组有2例(3.7%)、对照组有1例(2.0%)因副反应而退出。自第6个月起两组患者尿蛋白量明显减少,来氟米特组尿蛋白减少量优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月时两组患者肾功能开始显著改善,组间比较来氟米特组内生肌酐清除率上升幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:来氟米特联合激素治疗能显著减轻狼疮性肾炎患者尿蛋白、改善肾功能,其作用优于单用糖皮质激素,并具有较好的安全性。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗膜性肾病的临床研究

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗膜性肾病的疗效。方法选取2012年12月至2013年12月聊城市人民医院收治的49例膜性肾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为他克莫司组(25例)和环磷酰胺组(24例)。他克莫司组患者给予他克莫司联合糖皮质激素治疗,他克莫司起始剂量为0.05 mg/(kg·d),分2次于餐前1 h口服;环磷酰胺组患者给予环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,环磷酰胺0.6~1.0 g+5%葡萄糖250 m L,静脉滴注,时间>1 h,每月1次。治疗后随访患者12个月,比较两组患者的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、三酰甘油及总胆固醇的水平;动态分析1个月、3个月、6个月、9个月、12个月时的24 h尿蛋白定量以及血清白蛋白的水平;计算两组患者的总缓解率以及不良反应发生情况。结果两组血肌酐治疗后无明显变化,三酰甘油和总胆固醇较治疗前降低(P<0.01);治疗后,他克莫司组三酰甘油、总胆固醇低于环磷酰胺组[(1.8±0.6)mmol/L比(2.5±0.8)mmol/L;(6.3±2.4)mmol/L比(8.6±2.6)mmol/L](P<0.01)。他克莫司组24 h尿蛋白定量呈逐渐下降趋势,而环磷酰胺组在治疗后1个月升高,随后又呈下降趋势,两组血清白蛋白均呈升高趋势,两组在组间、不同时点间以及组间·不同时点间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);他克莫司组临床总缓解率高于环磷酰胺组[(88.0%(22/25)比62.5%(15/24)](P<0.05),粒细胞减少、血糖升高、恶心呕吐及脱发不良反应发生率均低于环磷酰胺组[4.0%(1/25)比25.0%(6/24)、4.0%(1/25)比25.0%(6/24)、4.0%(1/25)比29.2%(7/24)、4.0%(1/25)比29.2%(7/24)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗膜性肾病效果安全有效,能有效缓解蛋白尿,提高血清白蛋白水平,值得在临床上推广。     

1,25-二羟维生素D3治疗IgA肾病的临床观察

目的 观察1,25-二羟维生素D3治疗IgA肾病的疗效及其安全性.方法 将30例IgA肾病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各15例.两组均用双嘧达莫150 mg/d、厄贝沙坦150～300 mg/d,观察组加用1,25-二羟维生素D3 0.25～0.5 μg/d,观察8周.检测治疗前后尿蛋白、肾功能、血钙.结...     

贝那普利联合硫唑嘌呤对IgA肾病的疗效观察

目的探讨贝那普利联合硫唑嘌呤治疗IgA肾病的临床疗效及对肾功能及尿蛋白的影响。方法选择我院2007年3月～2010年3月经肾穿刺确诊为IgA肾病患者64例作为研究对象,根据就诊先后随机分为联合治疗组(贝那普利联合硫唑嘌呤)和对照组(仅贝那普利)各32例,观察比较两组的临床疗效及用药前1d和治疗后6个月两组患者的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白的变化情况。结果联合治疗组的有效率为87.5%(28/32),对照组的有效率为71.9%(23/32),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组的尿蛋白治疗后较治疗前显著下降,但BUN、Scr变化不明显;而联合治疗组治疗后6个月的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白分别较治疗前有显著变化,差异有统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合硫唑嘌呤在保护患者肾功能及降低患者的尿蛋白方面优于单用贝那普利的疗效,可以明显降低尿蛋白,改善肾功能,值得临床推广应用。     

益气养阴消癥通络中药治疗 IV 期糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨益气养阴消通络中药对 IV 期糖尿病肾病的治疗作用。方法将符合纳入标准的160例 IV 期糖尿病肾病患者随机分为中药组81例和对照组79例,在基础治疗相同的情况下,中药组加益气养阴消通络中药治疗,对照组加厄贝沙坦治疗,总观察期为6个月。治疗前后分别观察2组患者终点事件发生率,症状改善情况,并检测尿微量白蛋白排泄率（mAlb）、24 h 尿蛋白定量（U-pro ／24 h）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标。结果中药组在随访过程中未出现进展至 V 期糖尿病肾病患者,对照组有2例治疗后血肌酐＞133μmol ／L,但2组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。中药组患者乏力、口干、腰痛、水肿症状缓解有效率显著高于对照组（P ＜0．01）。与治疗前相比,2组 mAlb、U-pro ／24 h 均明显降低（P ＜0．01）。与对照组治疗后相比,中药组治疗后 mAlb、U-pro ／24 h 降低更为显著（P ＜0．05）,并能降低甘油三酯水平（P ＜0.05）。结论益气养阴消通络中药对 IV 期糖尿病肾病蛋白尿具有确切的治疗作用,并能降低甘油三酯水平,纠正脂代谢紊乱,且能改善糖尿病肾病患者症状,提高患者生存质量。     

黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿临床观察

目的观察黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床疗效。方法将60例经肾脏病理活组织检查确诊的IgA肾病患者随机分成两组,各30例,对照组奥美沙坦20 mg,1日1次口服治疗;治疗组黄葵胶囊5粒,1日3次口服,奥美沙坦20 mg,1日1次口服治疗,疗程均为12周,比较两组治疗前后血白蛋白、尿素氮、肌酐、纤维蛋白原（Fib）、24 h尿蛋白定量（UTP）的变化,并判断临床疗效。结果治疗12周后,治疗组总有效率（86.7%）明显优于对照组（63.3%）（P〈0.05）,两组治疗后UTP与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组较对照组降低更显著（P〈0.05）,治疗组Fib较治疗前明显下降（P〈0.05）,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄葵胶囊联合奥美沙坦比单用奥美沙坦能更有效地降低IgA肾病蛋白尿,能降低血纤维蛋白原,副作用少,值得临床推广使用。     

肾上腺糖皮质激素联合ACEI/ARB治疗原发性IgA肾病的疗效观察

目的 研究肾上腺糖皮质激素联合血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)治疗原发性IgA肾病的疗效。 方法 利用笔者所在科室慢性肾脏病患者随访数据,选取其中经肾活检确诊并长期正规随访的原发性IgA肾病患者,按照其既往治疗方案,排除使用过其他免疫抑制及未使用ACEI/ARB治疗者,分为肾上腺糖皮质激素组(激素组)和对照组。收集并比较两组患者的各项临床指标及实验室结果。 结果 共入组92例患者,其中女性50例,占54.3%,激素组40例,对照组52例,平均随访时间27.8个月。随访中激素组无患者出现肌酐翻倍,对照组8例出现肌酐翻倍,其中2例进入透析。随访前激素组24h尿蛋白定量、舒张压高于对照组(P均<0.05)。随访末激素组舒张压、平均动脉压、24h尿蛋白定量低于对照组(P均<0.05)。对照组随访末血肌酐较随访前升高(P<0.05),激素组随访末血浆白蛋白较随访前升高(P<0.05)、随访末24h尿蛋白定量较随访前降低(P<0.01)。激素组eGFR(估计肾小球滤过率)随访中上升,对照组则下降,比较两者改变差值差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 肾上腺糖皮质激素联合ACEI/ARB治疗能够减少IgA肾病患者尿蛋白,有效改善其预后。     

小剂量他克莫司联合糖皮质激素对中等量蛋白尿IgA肾病的临床疗效回顾

目的 研究小剂量他克莫司(tacrolimus,TAC)联合糖皮质激素在中等量蛋白尿IgA肾病中的临床疗效和安全性.方法 回顾筛选2012年1月至2015年1月在我院肾科就诊并结合临床和肾活检确诊为中等量蛋白尿(1.0～3.5 g/24 h)IgA肾病患者64例.根据治疗方案将患者分为小剂量TAC+激素组[n =34,他克莫司0.02 ～0.05 mg/(kg·d),分两次口服,血药谷浓度维持在3～5 ng/mL,强的松起始剂量0.5 mg/(kg·d)(最大剂量不超过40 mg/d)口服]和激素组[n =30,强的松起始剂量1 mg/(kg·d)(最大剂量不超过70 mg/d)口服].收集分析患者治疗前及治疗后1、3、6个月时的临床资料,并记录发生的不良反应.选取24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血白蛋白(ALB)为主要临床疗效评价指标.结果 两组患者治疗前各临床指标基线值对比差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者在治疗6个月后24 h尿蛋白定量均显著下降,血白蛋白显著升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).小剂量TAC+激素组在治疗1、3、6个月时24 h尿蛋白定量的降低值与激素组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);但在完全缓解率和总有效率上两组间各时间点比较差异均无统计学意义(P＞0.05).不良反应比较:在对白细胞、血红蛋白及血小板的监测中未发现加用小剂量TAC出现的骨髓抑制现象,也没有明确的感染事件发生.其他不良反应:小剂量TAC+激素组新发血糖升高4例,肝功能损害3例,胃肠道反应1例,反复口腔溃疡1例,激素组新发血糖升高5例,肝功能受损4例,胃肠道反应2例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗6个月时血肌酐及eGFR分别与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在中等量蛋白尿IgA肾病的治疗中,小剂量起始、低血药浓度维持的TAC+激素的治疗方案依然有效,对比单足量激素组表现出了更好的降低患者蛋白尿水平的作用,且没有增加不良反应,但并不能带来临床完全缓解率和总有效率的上升.     

滋阴活血方治疗IgA肾病阴虚血瘀证60例

目的观察滋阴活血方治疗阴虚血瘀型IgA肾病的临床疗效。方法将60例IgA肾病阴虚血瘀证患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),对照组患者给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物等治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟滋阴活血方,两组疗程均为12周。治疗后观察并比较两组IgA临床疗效及中医证候疗效,治疗前后分别检测两组尿红细胞(urine red blood cell,URBC)计数、24h尿蛋白定量(24-hour urinary protein,24hUP)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)。结果治疗组临床总有效率显著高于对照组(72.50%vs 45.00%,P=0.037),治疗组中医证候疗效显著优于对照组(P=0.015);治疗组治疗后URBC、24hUP、SCr均较治疗前显著降低(P0.05),而eGFR显著升高(P0.05),治疗组在降低URBC、24hUP、SCr及升高eGFR方面显著优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论滋阴活血方对阴虚血瘀型IgA肾病具有较好的临床疗效,适用于中轻度蛋白尿、早中期肾功能损害的患者。     

IgA肾病合并高尿酸血症患者的治疗及预后观察

目的：观察碳酸氢钠和别嘌呤醇结合泼尼松治疗IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床效果及预后。方法：选取我科收治的60例IgA肾病合并高尿酸血症患者,分为两组,对照组予以泼尼松治疗,观察组在泼尼松治疗基础上加用碳酸氢钠1.5g/d和别嘌呤醇0.1g,对比两组患者治疗8周前后的血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率（GFR）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL）。结果：组内比较：两组患者治疗8周后血尿酸、总胆固醇和低密度脂蛋白水平均显著低于治疗前,而GFR高于治疗前,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;组间比较：观察组治疗8周后Scr、UA、24h尿蛋白定量、TC和LDL低于对照组,GFR高于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.01）。结论：碳酸氢钠和别嘌呤醇结合泼尼松治疗IgA肾病合并高尿酸血症患者,能显著降低患者的血肌酐和血尿酸,改善蛋白尿情况和肾小球滤过率,同时降低患者血脂水平,从而改善患者预后和生活质量。     

雷公藤甲素对IgA肾病大鼠的肾保护作用及对NLRP3炎症小体的影响

目的探讨雷公藤甲素对IgA肾病（IgAN）大鼠的肾保护作用及其与NLRP3炎症小体的关系。方法40只SPF级SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组和雷公藤甲素低、高剂量组。采用口服牛γ-球蛋白（BGG）8周及尾静脉注射BGG方法建立IgAN大鼠模型。于造模完成后灌胃给予低、高剂量雷公藤甲素治疗8周。观察大鼠血清中肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、总蛋白（TP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及24 h尿蛋白（24 h TUP）水平;血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-17A、γ干扰素（IFN-γ）及IL-4水平;肾组织中IgA沉积情况;肾脏中IL-1β、Caspase-1、IL-18及NLRP3的表达情况。结果与模型组相比,雷公藤甲素组血清Scr、BUN及尿液中24 h TUP含量明显降低（P < 0.05~P < 0.01）;雷公藤甲素能降低血清中TNF-α、IL-17A、IFN-γ和L-4水平（P < 0.05~P < 0.01）,减轻IgA的沉积（P < 0.01）,抑制IL-1β、Caspase-1、IL-18及NLRP3的表达（P < 0.05~P < 0.01）。结论雷公藤甲素对IgA肾病大鼠肾脏具有保护作用,其作用机制可能是通过抑制NLRP3炎症小体的激活,进而抑制炎症反应。     

火把花根片联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床观察

目的:观察火把花根片和厄贝沙坦联合治疗对IgA肾病不良预后因素的作用.方法:IgA肾病患者62例,随机分为2组.对照组30例,给予火把花根片治疗,5片/次,3次/d;治疗组32例,在给予对照组同样治疗的基础上加用厄贝沙坦,150～300 mg/次,1次/d.3个月后,观察血压、24 h尿蛋白定量(urine protein,Upr)、尿红细胞计数(urinary red blood cell,URBC)、血甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血浆白蛋白(albumin,Alb)、血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、血白细胞(white blood cell,WBC)计数和血清肌酐(serum creatinine,Scr)等指标.结果:治疗后,两组患者Upr、URBC、Scr等指标水平均比治疗前降低,有统计学意义(P ＜0.05或P ＜0.01),且治疗组血压、Upr、URBC、Scr等指标水平明显低于对照组,有统计学意义(P ＜0.01).同时,两组患者治疗后Alb水平均比治疗前显著升高(P ＜0.05或P ＜0.01),治疗组Alb水平明显高于对照组(P ＜0.05).结论:火把花根片和厄贝沙坦联合治疗能有效地降低IgA肾病患者的血压及Upr、血尿等促使IgA肾病病情进展的危险因素,从而改善IgA肾病病情或延缓IgA肾病发展.