胫骨髁间隆起骨折并交叉韧带损伤15例临床分析

我们自 1 985年 6月至 1 998年 8月间共收治胫骨髁间隆起撕脱性骨折并交叉韧带损伤 1 5例 ,均采用了手术治疗 ,获得满意的疗效 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 5例 ,男性 1 3例 ,女性 2例。年龄 1 6～ 53岁 ,平均 35岁。左膝 1 0例 ,右膝 5例。交通事故 1 3例 ,运动损伤 2例。新鲜损伤 1 2例 ,陈旧损伤 3例。分类 :按 Meyors和 Mcheever分类 :(1) :1 °6例 , °9例。合并伤 :内侧副韧带损伤 2例 ,胫骨外侧髁间结节撕脱骨折 1例 ,内侧半月板损伤2例 ,外侧半月板损伤 1例。 1 5例抽屉试验均为阳性。手术距受伤时间 :1周 7…     

膝交叉韧带胫骨附着处骨折手术治疗11例

目的　探讨采用切开复位内固定治疗膝交叉韧带胫骨附着处骨折的疗效。方法　对治疗的 11例膝交叉韧带胫骨附着处骨折的病例进行回顾性分析。其中男 8例 ,女 3例 ,新鲜骨折 9例 ,陈旧性损伤 2例。均采用切开复位钢丝或螺钉固定。结果　随访 6个月至 2年 ,膝关节稳定 ,功能恢复较好 ,无膝关节撞击症和膝关节不稳定。结论　膝交叉韧带胫骨附着处骨折应早期手术治疗 ,可取得较好疗效     

胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤的早期诊断

探讨胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤时 ,避免交叉韧带损伤漏诊的方法和意义。方法 :2 8例胫骨平台骨折在内固定手术中 ,分别于麻醉后或内固定后行膝关节稳定试验 ,呈阳性者在内固定术同时行膝关节探查及交叉韧带修补术。 2 8例术中抽屉试验均为阳性 ,与探查结果完全符合。术后 7～ 5 4个月随访。结果 :所有病例膝关节稳定性良好 ,抽屉试验阴性 ,未见创伤性关节炎发生。结论 :对有内固定手术指征的胫骨平台骨折 ,术中作膝关节稳定试验以决定是否行膝关节探查 ,是避免交叉韧带损伤漏诊的一个可靠而简便的方法。     

前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折损伤机制及诊治

目的 对前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的损伤机制及不同治疗方法进行探讨.方法 对46例前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折患者进行影像学检查,12例采用石膏托外固定,34例采用关节镜下复位内固定.按Lvscholm膝关节功能评分进行评估,判断患肢整体功能恢复情况.结果 手术组Lyscholm膝关节功能评分(92.2±2.4分)明显高于非手术组评分(87.2±3.6分);手术组取得了较好的膝关节稳定性和运动功能.结论 前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折应明确诊断,关节镜下复位内固定是重要的治疗手段.     

急性膝交叉韧带损伤的诊断及治疗

膝关节交叉韧带损伤在骨关节损伤的范围中占有一定的比例,它是一种严重的损伤。及时诊断和确切治疗能够最大程度恢复关节的完整性,保持关节良好的功能。我们总结分析了1990～1998年间我院治疗的有完整资料的新鲜膝交叉韧带损伤22例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组22例膝交叉韧带损伤,男20例,女2例;年龄17～45岁,平均27.6岁。全部为伤后即时～2d内就诊。前交叉韧带(ACL)损伤15例,后交叉韧带(PCL)损伤6例,前后交叉韧带同时损伤1例。膝交叉韧带损伤并发内侧副韧带损伤8例,并发外侧副韧带损伤5例,并发关节囊撕裂6例,并发半月板损…     

关节镜下治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘骨折临床体会

胫骨髁间棘骨折为前交叉韧带附着点的骨折,临床上较为少见,主要见于交通事故、运动损伤、打击伤.随着交通事故的增加,胫骨髁间棘骨折有增多的趋势.传统的胫骨髁间棘骨折的手术治疗需暴露膝关节腔,手术创伤大,术后关节功能恢复不满意.近年来,随着关节镜技术的开展,多采用关节镜下骨折复位内固定的微创手术.我院自2003年2月～2007年12月应用微创术治疗胫骨髁间棘骨折15例,疗效可靠,报告如下.     

下肢骨折伴同侧膝交叉韧带损伤2例报道

临床工作中遇到2例下肢骨折伴同侧膝交叉韧带损伤的患者，特报告如下。     

钢丝内固定治疗膝交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的 探讨钢丝内固定治疗膝交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 对治疗的12例膝交叉韧带胫骨止点撕脱骨折病例进行回顾性分析.其中男9例,女3例,陈旧性2例,均采用切开复位钢丝内固定.结果 11例获随访,时间0.5～3年,膝关节稳定,功能恢复良好,无膝关节撞击症和膝关节不稳定.结论 膝交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应早期手术治疗,可取得较好疗效.     

膝交叉韧带损伤10例手术治疗体会

我科于2000～2002年共手术治疗膝交叉韧带损伤10例,现报告如下.     

膝后交叉韧带损伤的治疗进展

膝关节作为人体最大、最复杂的关节,承担人体约90%的重力。它的平衡性与稳定状态主要由周围的韧带及肌腱进行加固。后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）是稳定膝关节的重要因素,是膝关节最强的韧带,对膝关节运动起导向和限制作用。PCL损伤多见于交通事故,可达PCL损伤病因的33.16%[1],且多为复合韧带损伤;     

可吸收螺钉治疗膝后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折

目的探讨应用可吸收螺钉治疗膝后交叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折的治疗效果。方法2002年1月～2005年1月对12例膝后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折进行可吸收螺钉内固定治疗。结果经3个月～1.5年随访,无感染、无瘘道形成、无骨折再移位和关节僵硬,12例骨折全部愈合,按HSS膝关节评分法,优10例,良2例,优良率100%。结论可吸收螺钉在后交叉韧带撕脱骨折固定治疗中具有较好的疗效。     

膝交叉韧带损伤69例的手术治疗

随着现代交通、工业的迅速发展,交通及工伤事故增多,导致膝关节交叉韧带损伤的发病率有上升趋势,若治疗不当将导致膝关节不稳而严重影响膝关节的功能,甚至造成残废.我院1997年1月至2006年12月对69例关节交叉韧带损伤患者进行手术治疗,取得了良好疗效,现总结报告如下.     

膝后内斜切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折15例

后交叉韧带(PCL)胫骨附着点撕脱骨折较少见.我们于1996年6月至2004年6月采用膝关节后内斜切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折15例,报告如下.     

关节镜联合内固定一期治疗胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤临床分析

目的探讨关节镜联合内固定一期治疗胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤的疗效,探讨韧带重建选择的时机。方法收治胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者5 1例,所有患者均针对胫骨平台轴线对应关系、关节面平整及分离移位进行复位内固定,其中27例为观察组,在坚强内固定的基础上一期行交叉韧带重建;24例为对照组,待术后3个月骨折愈合后行常规手术方式进行韧带重建术。51例均获得1~2年随访,根据Rasmussen放射评分和临床评分对胫骨平台骨折愈合程度及膝关节功能恢复情况进行分析。结果 2组术后积血引流量和膝关节被动伸屈功能比较差异无统计学意义(t=0.32、1.19,P>0.05)。2组患者胫骨平台骨折愈合Rasmussen放射评分优良率差异无统计学意义(x~2=0.33,P>0.05),膝关节功能Rasmussen临床评分优良率比较差异有统计学意义(x~2=6.23,P<0.05)。结论关节镜联合内固定一期治疗胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤,该方法固定牢固,满足膝关节在保持稳定状态下早期的关节伸屈功能锻炼,功能恢复满意,是一种可行的治疗办法。     

膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折手术治疗28例

0 引言 膝后交叉韧带(PCL)损伤临床并不少见,早期处理是否得当与预后关系密切,随着对交叉韧带解剖、生理和生物力学研究的不断深入,早期手术治疗日益受到重视,我们对本院2001-05/2006-03收治的后交叉韧带胫骨止点处撕脱患者予以后路切开复位中空钉内固定治疗,取得良好的治疗效果.     

膝关节前后入路手术治疗膝交叉韧带断裂伤

我院 198 3年 5月～ 2 0 0 1年 9月 ,采用膝关节前、后入路手术治疗膝交叉韧带断裂伤 8例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例均为男性 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 36 .5岁。左膝伤3例 ,右膝伤 5例 ;交通肇事伤 6例 ,高空坠落伤 2例。术前检查 :患侧膝关节明显肿胀 ,浮髌试验 (+) ,前后抽屉试验 (+) ,轴移试验 (+) ;3例侧方应力试验 (+) ,2例伸足趾功能丧失。患者均摄双膝关节前后位及侧位Ｘ线片 ,可见胫骨平台前后有骨折块。加摄屈膝 90°位片 ,胫骨呈现异常前或后移 ,移动比分别在 2 0以下和 (或 ) 80以上 ,中点测量…     

后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊断及治疗

目的：探讨后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊断及治疗。方法：回顾性分析1998年11月--2002年12月共收治10例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊断及治疗情况，分类：车祸伤9例，训练伤1例；新鲜骨折8例，陈旧性骨折2例。手术均采用股二头肌后缘向下至膝后皱褶横行沿腓肠肌内侧头向下S型切口，经脂肪组织间显露，采用拉力螺钉6例，钢丝4例。结果：4例均随访，时间6个月--2年，平均1年半，优8例，良2例。结论：膝后S型切口有利于该损伤手术显露。