2000年南通市麻疹住院病例分析

20 0 0年南通市收治麻疹住院病人 80例 ,而 1995— 1999年 5年内共收治仅 33例。作者将 2 0 0 0年 80例麻疹住院病例与前 5年麻疹住院病例相比较 ,具体如下 : 1　临床资料1 1　病例选择 :1995— 2 0 0 0年南通市收治麻疹住院病例共113例。诊断符合《传染病学》(第四版 )关于麻疹的诊断标准。所选病例年龄分布见表 1。1 2　麻疹疫苗预防接种史 :未接种者 36人 ,仅接受初种者9人 ,全程接种者 38人 ,接种史不详者 30人。表 1　 1995— 1999年与 2 0 0 0年麻疹住院病人年龄分布年　份　　 ≤ 8月8月～18岁≥ 18岁平均年龄/岁1995— 1999年 2 17 …     

小儿非典型麻疹38例临床分析

麻疹是儿科常见的出疹性传染病 ,儿童普遍易感。随着麻疹疫苗的普及 ,发病率及死亡率已明显下降 ,近年本地区未发现麻疹大流行 ,但非典型麻疹的发病率有所增高。我院 1997～ 2 0 0 2年间共收治 38例非典型麻疹患儿 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组麻疹患儿共 38例 ,男 2 2例 ,女 16例。其中 <1岁组 6例 ,1岁～组 8例 ,4岁～组 12例 ,≥ 7岁组 12例。 1岁以上患儿均接种过一次麻疹减毒活疫苗。发病季节均在 3～ 8月份 ,多为农村患儿。2　临床表现　 (1) 38例患儿均有发热 ,体温波动于38 5℃～ 4 0℃之间 ,热型多不规则 ,热程大多为 3…     

8例异型麻疹病例分析

1998年 1月至 2 0 0 0年 6月我院收治的 86例麻疹病例中有8例是异型麻疹。由于本病病情较轻、病程短 ,临床症状不典型等特点 ,易造成误诊或漏诊而传播给他人。为引起临床医师的重视 ,现将 8例病例分析如下。1　临床资料8例患者中男 5例、女 3例。年龄最小 2岁 ,最大 15岁 ,本市户口 1例 ,余为外省市户口。所有患者 1岁内均接种过麻疹疫苗 ,但无加强免疫。此次发病均有与麻疹患者密切接触史。临床主要表现 :(1)发热。 8例病人均有不同程度的发热 ,体温在 38℃～ 39.5℃之间 ,1例超过 39.5℃。热程短 ,6例 3～ 5天 ,2例超过 5天 ;(2 )皮疹。均…     

44例小儿麻疹病例分析及预防措施探讨

目的 分析小儿麻疹的临床特征,进一步探讨小月龄麻疹的病因、临床特征及预防措施.方法 总结44例麻疹的发病年龄、预防接种史、流行病学史、临床特征及其母亲有无麻疹接种史及麻疹病史.结果 4～8个月的小月龄麻疹6例,临床表现多为不典型麻疹或轻型麻疹;8月～1岁8例,1～6岁24例,6～12岁6例,44例中42例其母无麻疹病史,儿时有麻疹接种史.38例8个月～12岁麻疹无麻疹疫苗初种史.讨论 (1)近十余年来麻疹发病上升的原因是预防接种工作管理不善,常漏种或未种.(2)8个月以下的小月龄麻疹增多的原因是母亲胎传抗体水平低,生后抗体随月龄衰减,6～8个月时抗体几乎无保护作用.(3)加强被动免疫,流行地区流行季节肌注丙种球蛋白,提前初免时间至6月龄或对育龄妇女行麻疹疫苗接种来减少小月龄麻疹发病.     

64例成人麻疹分析

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要见于儿童,由于麻疹疫苗的广泛应用,麻疹发病人群发生了变化。近年来,在麻疹流行地区,成人发病的报道也相继增多。现对我院2003-2008年住院收治的64例成人麻疹进行分析。对象与方法1对象2003年7月-2008年6月我院收治的64例成人麻疹患者,男31例,女33例;年龄16~46岁,平均28·7岁,其中<20岁8例,20~39岁49例,>40岁7例;工人和干部18例,农民、家务15例,民工23例,教师学生8例。2诊断标准64例病例全部符合《传染病学》[1]诊断标准,并按传染病报告系统上报,全部病例抽取发病初期和恢复期血清各1份,送当地县疾病控制中心行麻疹IgM抗体检测。常规行心电图、胸片、血常规、肝肾功能等检查。结果1发病季节1-3月份11例,占17·2%;4-6月份50例,占78·1%;7-9月份1例,占1·6%;10-12月份2例,占3·1%。2麻疹疫苗接种史和接触史6例(9·4%)患者有麻疹疫苗接种史,其余病例接种史不详。5例(7·8%)患者入院前3W内有明确麻疹接触史。3临床表现所有患者均有发热和皮疹,体温≥40℃21例(32·8%),39~39·9℃3...     

6月龄内婴儿麻疹12例临床分析

麻疹是儿童最常见的传染病之一 ,自麻疹疫苗问世以来 ,麻疹发病率明显降低。 6月龄内小儿可获得来自母亲的抗体 ,故很少患麻疹 ,但近年所见似有增多。据实用儿科学诊断标准[1] ,现就我院 1997年 1月～ 1999年 12月收治住院麻疹患儿 32例中 ,6月龄婴儿 12例分析如下。1　一般资料12例中男婴 7例 ,女婴 5例 ,其中 3月龄婴儿 1例 ,3～ 6月龄婴儿 11例。 7例并发肺炎 ,4例并发支气管炎。有并发症者占住院麻疹患儿的 36 %。患儿母亲年龄均在 2 5～ 2 8岁之间。2　症状及治疗2 1　临床症状及体征　 12例均有发热 ,体温在 38～ 39℃之间伴有不同程…     

八月龄内婴儿麻疹16例分析

近几年 ,湖北省妇幼保健院门诊部接诊 8月龄内婴儿麻疹逐渐增多 ,现将湖北省妇幼保健院 1997年 1月～ 1999年1月 16例婴儿麻疹报告如下。1　临床资料1.1　病例选择诊断标准　 1发热 >3天 ;2发热 3～ 4天时出现皮疹 ,以颊粘膜出现麻疹斑为其特征 ;3疹退时出过皮疹的地方略见麦麸状细微脱屑 ,留存棕色斑痕。1.2　一般资料　男性 8例 ,女性 8例 ,其中 <3月龄 4例 ,3～ 6月龄 4例 ,7～ 8月龄例 8例。16例均有发热 ,体温 38～ 38.9℃间 5例 ,39℃以上 11例患儿 ,咳嗽 10例 ,结膜充血 14例 ,均有流涕、流泪、畏光。发热 3～ 4天后 ,口腔颊粘膜均出…     

94例肺炎支原本肺炎的诊治

肺炎支原体不同于病毒 ,又不同于细菌 ,是介于细菌和病毒之间的微小病原体。随着肺炎病原学的变迁 ,由肺炎支原体引起的肺炎日益增多。现将我院 1999年 8月～2 0 0 0年 7月住院已证实的 94例肺炎支原体肺炎诊治报告如下。临床资料1　一般资料　男 5 0例 ,女 44例 ;发病季节 1～ 3月 2 0例 ,4～ 6月 14例 ,7～ 9月 2 4例 ,10～ 12月 36例。发病年龄0 5～ 4岁 9例 ,5～ 7岁 35例 ,8～ 12岁 5 0例。2　临床特点　以发热、咳嗽为主要症状。一般起病缓 ,也有急骤起病者 (2 4例 ) ,有发热者 87例 ,均在 38℃以上 ,其中 39℃～ 40℃ 49例 ,占 5 2 …     

婴儿麻疹22例临床分析

8月龄是麻疹疫苗的初免年龄。自 196 5年我国开展麻疹减毒活疫苗普遍接种以来 ,麻诊的发病率、病死率已大为减少 ,但仍不属少见 ,且发病年龄有低龄化倾向 ,尤以 6～ 8月龄小儿发病居多。我科自 1995年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收治住院 2 2例该年龄段麻疹患儿 ,现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　 一般资料 :2 2例小儿麻疹中男 12例 ,女 10例 ,男女之比为 1.2∶ 1。同期麻疹患儿共 75例 ,占 2 9.3%。疾病常年分布 ,以春季 ( 3～ 5月 )最多 ,为 8例 ,占 36 .1% ( 8/ 2 2 ) ,其次为夏季 ( 6～ 8月 ) ,5例 ,占 2 2 .7% ( 5 / 2 2 ) ,冬季 …     

昭通地区一起麻疹暴发原因的调查

20 0 0年 3月 ,鲁甸县大水井乡麻疹暴发。疫情波及 7个村 ,4 5个农业社 ,发病 12 5例 ,罹患率4 4‰ ,发病最小 9月龄 ,最大 2 6岁 ,7岁以下儿童发病 65例 ,占 5 2 0 % ;7～ 15岁占 4 5 6%。病人均有发热、咳嗽、眼鼻卡他症状及出疹 ,30 4 %儿童有科氏斑。 10 4 %有麻疹疫苗 (ＭＶ )接种史 ,其他病人免疫史不详或未接种。取现患病人血 12份 ,用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)捕捉法检测麻疹ＩｇＭ抗体 ,8份阳性 ,证实为一次麻疹暴发。疫情发生后引起地区、县、乡政府和卫生行政部门高度重视 ,组成医疗队积极治疗病人 ,对周围区域进行Ｍ…     

成人与儿童麻疹患者的临床特征比较

麻疹疫苗的广泛使用 ,有效地控制了儿童麻疹的发病率和病死率 ,但成人麻疹的发病率有所上升。本市二家传染病医院1996～ 1999年共收治麻疹病人 12 4例 ,其中成人 66例 ,占同期住院麻疹总病例的 5 3.2 3%。现将全部成人病例与同期住院的38例儿童病例比较分析如下。1　临床资料成人组 66例 ,男性 36例 ,女性 30例 ;年龄 16～ 42岁 ,平均年龄 2 8.1岁 ,其中 16～ 2 5岁 34例 ,2 6～ 36岁 2 6例 ,37～ 42岁 6例 ;市区 36例 ,农村 2 8例 ,流动人口 2例 ;60例无麻疹病史 ,6例既往史不明 ;有麻疹疫苗接种史 12例 ,接种史不明 5 4例。儿童组 38例 ,…     

浙江省2001～2003年麻疹流行病学分析

目的　了解浙江省麻疹流行病学特征 ,探讨加速控制麻疹的策略。方法　对 2 0 0 1～ 2 0 0 3年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果　浙江省 2 0 0 1～ 2 0 0 3年麻疹年平均发病率高于 1 998～ 2 0 0 0年。病例分布广泛 ,散发和局部爆发并存 ,个别高发县影响全省麻疹发病水平。 3～ 6月为麻疹高发季节 ,≤ 2岁和 6～ 8岁为麻疹高发年龄组。对麻疹病例的免疫史分析表明 ,<1 5岁的病例 2 9.8%未接种麻疹疫苗 (MV) ,2 9 .9%免疫史不详。结论　根据报告病例的年龄和免疫史状况表明 ,MV的常规免疫仍需加强 ,同时要考虑对大年龄组人群接种MV ,继续加强麻疹监测     

平顶山市1999～2001年麻疹流行病学分析及监测系统运转状况评价

为了掌握平顶山市麻疹的流行病学特征 ,对 1999～ 2 0 0 1年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行了分析 ,3年共报告 35 4例 ,其中临床诊断 16 0例 ,实验室确诊 88例 ,实验室排除 10 6例。麻疹病例分布在全市 11个县 (市、区 ) ,呈高度散发与局部爆发并存的流行病学模式。爆发 19起 ,其中 2 0 0 1年 14起 ,占 73 6 8% ;爆发病例 174例 ,占全部病例的 70 16 %。全年均有发病 ,3～ 7月为高发。麻疹发病年龄最小为 4月龄 ,最大 4 6岁 ,主要集中在 6～15岁的中小学生。 4 1 5 2 %病例有明确的麻疹疫苗 (MV)免疫史 ,免疫史不详占 4 6 0 5 %。通过调查发现麻疹漏报4 2例 ,漏报率为 38 18%。针对病例的地域分布特征和相关年龄麻疹病例的免疫史分析 ,表明常规免疫要着重提高MV的接种及时性和接种质量 ,特别是 1 5～ 2岁及 7岁的复种 ,以提高人群免疫水平 ,防制麻疹的爆发。     

105例麻疹临床分析

我国自 196 5年开展麻疹疫苗计划免疫以来 ,麻疹发病率及病死率大幅下降。但近年来 ,麻疹病例又有增加趋势 ,我院2 0 0 0年共收治麻疹病人 10 5例 ,现简要分析如下。1　临床资料1 1　病例来源　 10 5例麻疹患者均为住院病例 ,其中男性 6 0例 ,女性 45例 ,年龄 1周～ 34岁 ,小于 8个月的 31例( 2 9 5 % ) ,9月～ 14岁 5 1例 ( 4 8 6 % ) ,大于 15岁 2 3例( 2 1 9% ) ;有麻疹接触史者 82例 ,有 2例刚接种过麻疹疫苗 ;本地市区 2 2例 ,农村 71例 ,外地打工者 (或子女 ) 12例( 11 4% ) ;时间分布在 1～ 3月 2 0例 ( 19 0 % ) ,4～ 6月 72例( 6 8…     

一起麻疹暴发的调查

20 0 1年 5～ 8月 ,邹平县魏桥镇发生一起麻疹暴发 ,38例病人中大多数为魏桥棉纺织集团的职工 ,有关情况如下。1　暴发经过2 0 0 1年 5月中旬 ,邹平县魏桥镇文家村发生 2例麻疹疑似病例 ,病人年龄为 2 5岁和 2 9岁 ,5月 19日经业务上级滨州市卫生防疫站检测 ,血清麻疹ＩｇＭ抗体阳性 ,确诊为麻疹病人。县、乡两级防疫部门立即对文家村及相邻的朱官、菅家、大坡 3个村 1～ 30岁人群进行麻疹疫苗应急接种 ,合计接种 116 4人 ,其中 15岁以上接种 32 6人 ,接种率为 30 %。 5月下旬 ,文家村又发病 5例 ,与前 2例一样 ,均为魏桥棉纺织集团 (以下简…     

两起麻疹暴发的调查

1997年1～3月,寿光市道口、田柳2个乡（镇）发生麻疹暴发,共报告16例麻疹．1997年1月下旬,寿光市道口乡南北单村发生麻疹8例,发病率2．02‰（8／3951）。年龄最小5岁,最大32岁,5-6岁6例,成人2例。2月中旬孙家岭村发生麻疹4例,发病率为4．6‰（4/855）。其中1岁1例,6岁1例,10岁2例。3月上旬,田柳镇南王理村又发生4例麻疹,年龄均为8岁,发病率2．76‰（4／1448）。16例患者中,5-6岁7例,占43．75％;8～10岁6例,占37．5％。5～10岁的13例都曾接种过1-2次麻疹疫苗（MV）;其余3例为未接种或免疫史不详。患者症状轻重不一,但均…     

南京某学院20例住院麻疹患者的调查报告

中国人民解放军第 4 5 4医院于 2 0 0 0年 3月 16日～ 4月 2日共收治南京某学院 2 0例麻疹患者 ,现分析报告如下。1　一般情况　 2 0例患者 ,均为男性 ,年龄 18～ 2 5岁。来自四川、江西、新疆、湖南、甘肃、河南等 9个省 (自治区 ) ,乡 (镇 )藉患者 3例 ,农村藉 17例 ,接种麻疹疫苗 (ＭＶ)史及有无出疹史均不详。2　发病特点　患者发热持续时间为 2～ 10天 ,热峰37 3℃～ 4 0℃ ,出现典型麻疹样皮疹 17例 ,14例有麻疹粘膜斑 ,出疹时间 2～ 7天 ,平均 4 15± 1 5天。患者中并发鼻炎 2例、支气管炎 1例、肺炎 2例、肠炎 3例 ;全部患者均口服…     

一所农村小学麻疹爆发的流行病学分析

20 0 3年 2月 2 2日～ 3月 2 9日 ,信阳市河区龙潭村小学发生一起经实验室证实的麻疹爆发。全校 6个班 30 9名学生 ,发病 39例 ,罹患率 12 6 2 %,无死亡病例。2月 2 2日出现首例病人 ,3月 3～ 16日发病 2 4例 ,占总发病数的 6 1 5 4%,3月 2 9日流行终止。 39例患者中 ,男性 16例 ,女性 2 3例 ,男女性别比为 1∶1 4 4。年龄最小 8岁 ,最大 14岁 ,10～ 14岁 34例 ,占 87 18%。 39例病人分布在 2～ 5年级 ,2 7人有 1针次麻疹疫苗 (MV)接种史。全部病人均有较明显的临床症状 :发热、咳嗽、皮疹、结膜炎 ,少数可见柯氏斑 ,无并发症。采集…     

重庆市2002年麻疹监测系统运行效果分析

为了评价建立麻疹监测系统以来的运行效果 ,进一步做好控制麻疹工作 ,对各区 (县、市 )上报的麻疹监测资料进行了统计分析。结果显示 :麻疹监测系统的敏感性逐年提高 ,1999～ 2 0 0 1年麻疹监测系统报告的病例数比传染病报告系统分别少 33 85 %、2 1 2 8%、9 74 % ,但 2 0 0 2年多了 3 0 7%。 2 0 0 2年麻疹监测系统报告了 15 4 9例疑似麻疹 ,排除 5例 ,实验室确诊 96例 ,临床诊断 /有流行病学联系 14 4 8例。 15 4 4例麻疹中 ,0～ 7岁占 5 8 74 % ,其中≤ 8月龄占 2 72 % ,8～ 14岁占 32 84 %。 0～ 7岁有免疫史者占 6 4 0 6 % ,无免疫史者占 17 4 2 % ,免疫史不详占18 5 2 %。应进一步提高接种效果和麻疹监测工作质量 ,以实现加速控制麻疹的目标。     

攸县2008年麻疹流行病学分析

目的 了解攸县麻疹流行病学特征,掌握流行规律,探讨控制策略.方法 对2008年发生在攸县的25例麻疹病例进行回顾性分析.结果 2008年攸县麻疹发病率为3.27/10万,高于2007年的发病水平(0.92/10万),3-6月份为麻疹高发季节,5岁以下为麻疹高发年龄组,对麻疹病例免疫接种史分析表明,接种者占4.00%,未接种者占52.00%,接种不详占44.00%;未满8月龄1例,占4%.结论 加强儿童麻疹疫苗的基础免疫与加强免疫,提高免疫覆盖率,同时考虑2～5岁年龄组人群开展普种麻风疫苗工作.