70例抑郁症误诊分析

目的探讨抑郁症的误诊原因和应对措施。方法用CCMD-3抑郁症的诊断标准对70例误诊抑郁症患者作临床分析和药物治疗,以SDS量表评定疗效。结果误诊的抑郁症患者均因躯体症状为主诉在内科治疗,病程在3个月以上。常见的误诊诊断有冠心病或心绞痛、消化道溃疡或慢性胃炎、更年期综合症、神经衰弱、植物神经功能紊乱等,单纯的内科治疗不理想,抗抑郁药有效,总显效率80%。结论应重视精神科知识的科普宣传。     

34例躁狂抑郁症误诊的分析

该文报道 80例确诊的躁狂抑郁症者中有 34例曾误诊为其它精神病,误诊率为 42.5%.其中 30例(88.2%)曾误诊 为精神分裂症, 4例曾误诊为神经衰弱者,全系首次发作为抑郁相.双相 II型 18例中有 9例曾漏诊其抑郁发作史. 从误诊原因分析:①有 20/34例(59.8%)临床症状不典型;②检查中忽视内心体验的询问(24/34例, 70.6%)及躯 体性症状的了解(25/34例, 73.5%);③对某些症状的误解,如思维奔逸误为思维松驰,对情绪不稳、激惹在躁郁症 中意义认识不清;④对躁郁症中可伴有与心境不协调的重性精神病症状缺乏认识.     

20例隐匿性抑郁症误诊分析

本文报告我部自2000年以来,20例隐匿性抑郁症,因抑郁症状被突出的躯体症状所掩盖,导致误诊,久治无效,经确诊后,抗抑郁治疗,收到显著效果.     

抑郁症误诊为冠心病心绞痛1例

1 临床资料 老年人群中的抑郁症有的表现为心绞痛样发作,常常会把抑郁症误诊为冠心病心绞痛.我科曾遇到1例,报道如下.患者,男,57岁,工程师.两年前患肺炎,曾出现左胸痛,诊断为冠心病心绞痛.     

隐匿性抑郁症误诊原因分析

隐匿性抑郁症也称隐性抑郁症，无郁性抑郁症占抑郁症患者的10—30％。该症以躯体不适或疑病症状作为突出症状，而抑郁情绪并不十分明显的抑郁症。大多数就诊于综合科医院各科，由于内科医生缺乏对本症的认识，往往容易误诊，现将我院2004年1月-2007年11月门诊收治的隐匿性抑郁症做以临床分析。     

抑郁症误诊为冠心病心绞痛1例

1 临床资料 老年人群中的抑郁症有的表现为心绞痛样发作,常常会把抑郁症误诊为冠心病心绞痛。我科曾遇到1例,报道如下。患者,男,57岁,工程师。两年前患肺炎,曾出现左胸痛,诊断为冠心病心绞痛。出院后一直间断服扩血管药物,症状时好时坏。1天前,因生气,突感空气不足、气紧、左胸疼痛、心悸,伴手足发凉、多汗,经含化硝酸甘油症状不减入院。入院后,按冠心病心绞痛对症治疗2月,症状无改善,反复发作,精神紧张、情绪低落、语言及动作减少,以致患者走路、上楼、吃饭均可引起胸闷,心前区刺痛。心电图多次检查正常,     

病毒性脑炎误诊为躁狂型抑郁症1例分析

本文对病毒性脑炎误诊为躁狂型抑郁症1例分析如下. 1 病历摘要 男,30岁.是笔者电话接诊的一位患者.患者的姐姐电话代诉:由于工作不顺心,近2个月整天闷闷不乐,经常玩电脑到深夜,近2 d说头痛,有时候还大喊大叫,有时候还抽筋儿(抽搐).     

50例女性盆腔结核患者的临床表现及误诊分析

目的:了解女性盆腔结核的临床特征、早期诊断、误诊原因及防治措施,为盆腔结核的医学诊治提供现实依据。方法 :回顾性分析2011年3月～2012年3月许昌市妇幼保健院确诊收治的50例女性盆腔结核患者的临床特征、诊断和治疗结果。结果:50例确诊为盆腔结核患者,腹部胀痛45例(90.00%),腹部包块37例(74.00%),月经量变化30例(64.00%),不孕41例(82.00%),发热、盗汗19例(38.00%)。手术前误诊43例,误诊率为86.00%,其中最易被误诊为卵巢肿瘤32例,占64.00%。结论:盆腔结核误诊率较高,应提高对该疾病的认识,加强鉴别诊断的能力,及时发现误诊、漏诊。     

疑似白喉误诊一例分析

白喉是由白喉杆菌(Corynebacterium diphtheriae)引起的一种急性呼吸道传染病,其临床典型特征为鼻、咽、喉等处黏膜充血、肿胀,有灰白色假膜形成,以及外毒素引起的中毒症状.儿童青少年均易感,曾对该人群健康危害极大.我国自20世纪70年代广泛开展白喉类疫苗接种以来,该病得到有效控制,2000年至今除个别省个别年份有病例报告外,已连续多年无病例报告.北京市自1996年已连续15年无病例报告.2011年8月11日北京市丰台区疾病预防控制中心计划免疫科接到本市传染病医院收治一例白喉疑似病例的电话报告.为此进行该病例的流行病学调查及处理,现将结果分析如下.     

青年人枞误诊及病例分析

目的探讨青年人直肠癌的临床病理特点及误诊原因。方法回顾性分析66例青年人直肠癌误诊病例（年龄≤35岁）的临床资料。结果66例患者中行直肠癌根治术41例，占62．1％，姑息切除术25例，占37．9％，患者术后均给予常规化疗。术后随访57例，随访率为86．4％。根治术后3、5年生存率分别为42．4％、30．3％；术后局部复发率为37．8％，且多发生在2年内。姑息切除术后生存2—15个月。结论青年人直肠癌误诊率高，临床表现以黏液血便和便频为主，进展快，恶性程度高，转移早，根治率低，预后差。早发现、早诊断、旱治疗是提高青年人直肠癌患者生存率和生活质量的关键。     

前列腺癌影像学误诊分析

目的 研究前列腺癌影像学误诊的情况,探讨不同影像学检查在前列腺癌的确诊中的意义.方法 从天津市前列腺癌数据库中检索出1984-2006年有影像学检查结果的病例共1201例患者,对影像学诊断结果与最后所确诊的前列腺癌不符的病例进行回顾性分析.结果 585例经腹部超声检查结果中,误诊264例,误诊率45.1%;经直肠超声检查178例,误诊18例,误诊率10.1%;CT检查264例,误诊91例,误诊率34.5%;MRI检查174例,误诊13例,误诊率7.5%.经统计学分析,MRI误诊率最低,其次是经直肠超声,然后是CT,误诊率最高者为经腹部超声检查,MRI与经直肠超声检查的误诊率差异无统计学意义.结论 经腹部超声检查作为重要筛查手段应进一步提高确诊率,经直肠超声检查主要用于前列腺活检,与盆腔MRI相比没有优势.CT检查可用于前列腺癌转移病灶的发现,对早期前列腺癌误诊率较高.MRI检查由于具有无创、方便而且误诊率低的优点,应是确诊前列腺癌的首选影像学检查方法.     

骨性关节炎患者抑郁现象分析

目的探讨骨性关节炎患者抑郁观象及产生原因,为抗抑郁治疗提供依据。方法采用ZungA评量表及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对骨性关节炎患者进行测定。结果166例骨性关节炎患者合并抑郁症69例（41．6％）,与对照组比较差异有屁著性意义（P〈0．01）。结论部分骨性关节炎患者存在抑郁症状．要重视抑郁症状并给予及时治疗。     

强直性脊柱炎153例误诊分析及对策研究

探讨强直性脊柱炎（AS）的误诊原因与对策。方法：通过现场问卷,收集235例AS患者的诊治情况,对有误诊史患者进行分析。结果：1235例AS患者中,153例65.1%患者有误诊史。2年龄越大,被误诊数越多且时间越长,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3被误诊的疾病种类中,椎间盘突出最多,占总数的35.3%,其次为腰肌劳损,占20.4%。4被误诊患者中77.8%在风湿科被确诊。513.7%的患者根据＂医师建议＂选择科室就诊,28.8%的患者则根据＂媒体资料＂选择科室,其余多数患者是根据他人建议选择就诊。结论：多数AS患者曾经被误诊;临床医师对该病的认识不足,媒体宣传不够是AS患者容易被误诊的重要原因,应当有针对地采取措施减少AS的误诊率。     

无锡市美沙酮维持治疗者的焦虑和抑郁状况调查

美沙酮维持治疗(MMT)是控制海洛因成瘾者滥用毒品以及经共用注射器传播艾滋病、丙型肝炎等疾病较为有效的干预措施.本研究对无锡市疾病预防控制中心MMT门诊的吸毒人群进行焦虑和抑郁状况调查,为MMT效果评价提供依据.     

精神科诊治抑郁症患者34例临床分析

目的对34例抑郁症患者的临床表现、治疗方法等进行分析。方法采用不同的治疗方法治疗34例抑郁症患者。结果心理治疗配以其他两种药物治疗方法可以起到良好的治疗效果,其中中西医结合治疗方法在临床上的效果尤为理想。结论对于抑郁症患者可以采用综合治疗的方式,心理治疗配以其他两种药物治疗方法可以起到良好的治疗效果,其中中西医结合治疗方法在临床上的效果更为理想。     

良性阵发性位置性眩晕的误诊漏诊分析

目的：分析良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的误诊误治及漏诊情况,寻找其原因及对策。方法：收集某医院由耳鼻喉科听力检查室经Dix-Hallpike或Rolltest诱发试验确诊的BPPV患者资料,调查、分析其诊治过程。结果：经该室确诊的BPPV患者共128例,其中32例为首次就诊并确诊,46例有误治误治经历,50例首次就诊后未获任何诊断意向。结论：BPPV是眩晕患者最常见的原因,然而首诊确诊率却很低,误诊误治及漏诊情况也很常见。临床医生应学会Dix—Hallpike及Roll test诱发试验的检查操作,尽量减少BPPV的误诊漏诊以及患者的身心痛苦和经济负担。