股骨粗隆间内移截骨术治疗股骨颈骨折疗效评价

股骨粗隆间内移截骨术(以下简称麦氏截骨术)是陈旧性股骨颈骨折治疗的传统手术方法,对其疗效的评价褒贬不一。我科自1976年10月至1992年10月应用该术式治疗陈旧性股骨颈骨折18例,并选择年龄在50～60岁间的新鲜骨折病例应用该术式20例,经过长期随访,疗效并不满意,报告如下。     

骨外固定治疗股骨粗隆间及髁间骨折

骨外固定治疗股骨粗隆间及髁间骨折曾剑文吴景华蔡锦方自１９９４年６月～１９９６年６月，作者应用单侧外固定架治疗股骨粗隆间及髁间骨折共２２例，均获得满意效果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例中，单纯股骨粗隆间骨折１０例，单纯股骨髁间骨...     

截骨牵引植骨内固定治疗股骨粗隆间骨折短缩畸形

[目的]探讨截骨、牵引、植骨内固定治疗青壮年股骨粗隆间骨折短缩畸形。[方法]本组均为陈旧性骨折，从受伤到本院手术时间3．10个月，患肢短缩2—4cm，平均3cm。所有病例均采用Ⅰ期截骨，牵引恢复长度。Ⅱ期植骨，DHS内固定治疗陈旧性股骨粗隆间骨折短缩畸形。[结果]随访时间1-2年，平均1年6个月。所有病例10～12个月愈合，治愈率92％。[结论]同时有效的解决了股骨粗隆间陈旧骨折短缩畸形术中延长困难、易引发血管、神经等并发症、骨缺损的多重问题。     

单边式外固定架治疗老年股骨颈及粗隆间骨折合并症

单边式外固定架治疗老年股骨颈及粗隆间骨折合并症吉林市骨伤医院（１３２００１）马兴旺，蔡文仪我院于１９９０年１月～１９９５年８月收治老年股骨颈及粗隆间骨折４８例，采用单边式外固定架治疗，出现一些合并症，分析如下。临床资料本组４８例中男１９例，女２９例；...     

经皮穿针外固定器治疗股骨颈及粗隆间骨折

我院从1986年9月起,对复位外固定器固定治疗上下肢骨折进行了探讨,现将经皮穿针外固定器治疗股骨颈及粗隆间骨折的体会报告如下：临床资料1986年9年起用外固定器治疗69例股骨颈骨折及粗隆间骨折。其中股骨颈骨折54例,包括6例陈旧性骨折,骨折最长时间达两年。15例粗隆间骨折。     

股骨粗隆间外翻截骨术治疗股骨颈骨折不愈合的疗效观察

目的观察股骨粗隆间外翻截骨术治疗股骨颈骨折不愈合的临床疗效。方法回顾性分析自2009-01—2018-02采用股骨粗隆间外翻截骨术治疗的19例股骨颈骨折不愈合。术后定期随访摄X线片观察骨折愈合情况,末次随访时采用Askin-Beyan标准评定髋关节功能。结果 19例均获得随访,随访时间平均12(9~15)个月。初次手术行拉力螺钉固定的15例中13例骨愈合,2例骨折不愈合者行全髋关节置换术。初次手术行动力髋螺钉固定及非手术治疗患者骨折均愈合。末次随访时颈干角平均133°(125~147)°,较术前明显改善。末次随访时17例进行髋关节功能评分:优3例,良10例,可4例。末次随访时3例股骨头坏死,其中2例为术前已发现股骨头坏死,均无股骨头塌陷,患者髋关节活动良好。结论股骨粗隆间外翻截骨术治疗年轻股骨颈骨折不愈合患者是一种较好的选择,也可应用于骨折不愈合合并轻度股骨头无菌性坏死的患者,术后对股骨头血运影响较小。对于年龄>65岁的老年人,股骨粗隆间外翻截骨术不可行。     

跟骨截骨术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合

跟骨截骨术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合雷云山，雷晓晶，雷晓宇，陈林山作者自１９６４年以来治疗跟骨骨折畸形愈合１９例（２８足），获得较好的治疗效果。１临床资料本组男１６例２４足，女３例４足，共１９例２８足，单足１０例，双足９例，均为青壮年。原因：高处坠落...     

股骨粗隆间骨折低角度三枚空心螺钉固定疗效观察

股骨粗隆间骨折多见于老年人，患者发病平均年龄高于股骨颈骨折病人，创伤也较股骨颈骨折病人重，常伴有内科系统合并症。但粗隆由松质骨组成，故骨折端血供丰富，如断端复位良好，极少发生骨不愈。近年来本院采用在X光透视下对断端进行闭合复位，三枚空心螺丝钉固定粗隆间骨折，并进行了随访，取得了满意的效果。临床资料１．一般资料：本组男性３３例，女性２０例；年龄：２５～８２岁，平均年龄６７岁；致伤原因：行走滑跌１８例，车祸２６例，高处坠落８例，其它１例；左髋２９例，右髋２４例；按Tronzo分型：Ⅰ型７例，Ⅱ型１１例，Ⅲ…     

分次截骨并修复股骨粗隆部人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨分次截骨并修复股骨大、小粗隆人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的手术方法和疗效。方法经股骨颈分次截骨并复位固定股骨大、小粗隆,在此基础上应用骨水泥双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折17例。结果本组随访13～35个月,依据Harris髋关节功能评分评定:优10例,良5例,可1例,差1例。所有患者无术后脱位、假体下沉、髋内翻等并发症的发生。结论分次截骨并修复股骨大、小粗隆人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察。     

AO外固定器治疗股骨粗隆间骨折

ＡＯ外固定器治疗股骨粗隆间骨折徐卫袁，谷遐龄，陆怀明，朱贤我院从１９８９年６月至１９９３年１２月用ＡＯ外固定器治疗股骨粗隆间骨折３８例。效果满意，报告如下：１临床资料一般资料：本组３８例，男２５例，女１３例。年龄：２８岁～８７岁。平均６２．５岁。伤后...     

拉力螺丝钉加压内固定治疗股骨颈骨折（附40例报告）

拉力螺丝钉加压内固定治疗股骨颈骨折（附４０例报告）李本安吴景华＊治疗股骨颈骨折报道尚少，我院自１９８３年～１９９６年１２月，用拉力螺丝钉加压内固定（以下简称加压内固定）治疗股骨颈骨折４０例，获得满意效果，报告如下。１资料及方法本组４０例，男２４例，女...     

楔形截骨治疗尺骨鹰嘴骨折的远期疗效观察

楔形截骨治疗尺骨鹰嘴骨折的远期疗效观察张会生刘振利周学明陈赞自１９８４年１０月～１９９４年１０月，应用楔形截骨治疗尺骨鹰嘴粉碎骨折及陈旧性骨折９例，经随访疗效满意，报告如下。１临床资料（１）一般资料：本组９例中，男７例，女２例，年龄２０～４８岁。新鲜...     

外翻截骨治疗儿童Pauwels Ⅲ型陈旧性股骨颈骨折

[目的]评价外翻截骨治疗儿童陈旧性股骨颈骨折疗效分析.[方法]2016-2021年对4例Pauwels Ⅲ型陈旧性股骨颈骨折的患者行股骨外翻截骨、LCP-PHP固定.总结临床与影像资料.[结果]4例患者均顺利完成手术,手术时间(161.25±51.05)min,切口长度(10.75±2.98)cm,术中失血量(192....     

Dall—Miles绳爪系统在股骨粗隆间截骨术中的应用

本文总结了１５例经股骨大粗隆截骨的粗隆间截骨术，术中应用Ｄａｌｌ－Ｍｉｌｅｓ绳爪系统固定股骨大粗隆并辅助固定粗隆间截骨的结果。男性：２例，女性：１３例，平均随访：７．５个月。其中，按照设计得方法施行手术６例，股骨大粗隆截骨部平均骨愈合时间为１．２个月，粗隆间截骨部为２个月，并发症中，１例大粗隆上移（〈２ｃｍ），２例过牵，导致骨关节病期进展，应用改良方法９例，平均骨愈合时间分别为１．１个月和２．２个     

一期截骨内固定治疗股骨颈骨折

目的 :应用一期截骨内固定治疗青壮年股骨颈囊内骨折。方法 :切开复位、粗隆间截骨、1 30°双翼钢板 (4～ 6孔 )内固定 ;Linton’s角 <50°粗隆间内移截骨 2 6例 ,>50°粗隆间外展截骨 1 5例 ,术后不用外固定 ,分期适时功能锻炼。结果 :1 996年 4月始 3年内共 41例 ,术后 1 2月以上 41例骨折 39例愈合 ,股骨头无菌性坏死 8例 ,占 2 0 % ,31例无肢体短缩。结论 :一期截骨内固定可提高愈合率 ,但对无菌性坏死发生率无明显降低 ,有待积累更多病例观察     

Wagner SL股骨柄治疗陈旧性或伴髋关节炎的股骨粗隆间骨折疗效观察

目的 :探讨Wagner SL股骨柄治疗陈旧性或伴痛性髋关节炎的股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 :自2006年1月至2009年12月对8例陈旧性粗隆间骨折及21例伤前有痛性关节炎的粗隆间骨折使用Wagner SL股骨柄行全髋关节置换并重建粗隆,其中男18例,女11例;年龄43~58岁,平均49岁。术后临床随访,根据Harris评分、肢体长度差异、髋关节活动范围以及髋外展肌力进行评价。影像学随访包括对股骨柄假体周围骨溶解、假体松动、透光线等进行评价。结果:29例患者均成功完成手术,未出现与髋关节置换手术相关的严重并发症。术后均获得随访,时间6~10年,平均8.2年。均无不可接受的大腿疼痛主诉。8例陈旧性粗隆间骨折患者术后首次行走时均有"手术侧肢体过长"抱怨,随时间推移,这种抱怨在明显减少。术后3个月X线片提示21例伤前痛性关节炎的粗隆间骨折愈合,平均术后6个月(3~8个月)X线片提示8例陈旧性粗隆间骨折患者的植骨块与粗隆有明显骨痂连接,末次随访时X线片均未提示假体明显下沉。髋关节活动度基本恢复正常,无髋外展无力。根据Harris评分方法,手术后6年以上对患髋关节进行评价,优18例,良9例,可2例。结论:Wagner SL股骨柄在治疗陈旧性或伴痛性髋关节炎患者粗隆间骨折的初次全髋关节置换中可取得优良的临床疗效,粗隆重建,有利假体和关节稳定,同时增加骨储备。     

跟骨截骨植骨和距下关节融合治疗陈旧性跟骨骨折

陈旧性跟骨骨折病变较复杂,患者常留有严重畸形和持续性后足痛。以往的手术方法多达不到满意疗效,自１９９７年２月至１９９８年９月我们应用跟骨截骨植骨和距下关节融合术治疗陈旧性跟骨骨折９例（９足）,经术后５～１８个月随访观察,疗效满意,报告如下。临床资料一、一般资料　本组９例（９足均为波及后关节面骨折）,男８例,女１例,年龄在２４～５２岁,右６例,左３例。骨折早期除２例外均经保守治疗,伤后３～１８个月就诊。术前患者足跟部均有行走痛,足跟膨大,穿鞋困难,合并有不同程度的跟内外翻,扁平足及外踝下骨突,踝关…     

动力髋螺钉（DHS）治疗股骨上段骨折45例报告

股骨上段骨折在老年人中是常见的骨折，其中以股骨颈及股骨粗隆间骨折最为常见，治疗成功的关键在于提供坚强的内固定和使患者早期离床活动，而且经离床活动后所形成的颈干角不丢失，经加压嵌插后的骨折端能够紧密接触，骨性愈合快。自１９９５年至１９９８年我们为这类患者４５例，选用了动力髋螺钉（ＤＨＳ）治疗，疗效满意，报告如下。临床资料一、一般资料　本组４５例，男２５例，女２０例，年龄从２６至８２岁，平均６１．３岁，其中股骨颈基底骨折５例，股骨粗隆间骨折Ｅｖａｎｓ分型［１］ⅠⅡ型２１例，ⅢⅣ型１１例，股骨粗隆下骨…     

青壮年股骨颈骨折的手术治疗

本文报告２１０例青壮年股骨颈骨折。其中采用三翼钉内固定５７例，粗隆间截骨钢针内固定３９例，三翼钉固定加缝匠肌骨瓣移植１１例，螺旋钉内固定２４例，单臂式外固定支架１５例，螺旋钉内固定加吻合血管腓骨游离移植６４例。     

髋臼造盖股骨粗隆下旋转截骨术矫正髋部畸形的疗效分析

目的 探讨髋部畸形功能障碍患者行髋臼造盖股骨粗隆下旋转截骨术的疗效.方法 对7例陈旧性股骨粗隆间骨折畸形愈合,颈干角增大或变小(右侧5例,髋外翻,颈干角＞145°;左侧2例,髋内翻,颈干角＜110°)行粗隆下旋转截骨术;另外2例陈旧性髋关节脱位伴股骨上端畸形行髋臼造盖股骨粗隆下旋转截骨术.结果 术后随访2～4年,2例髋...