高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病相关因素分析

一氧化碳(CO)中毒迟发脑病多发生在急性中毒已清醒数天至数月，由于患的急重程度，就诊时间、治疗方案、年龄以及有无并发症等相关因素的不同，1999-01／2002-11收治67例中、迟发脑病的发生率也不同。重度CO中毒患，50例痊愈。16例出现迟发脑病，1例死亡。提示中毒深、昏迷时间长、年龄大、就诊时间晚、有脑萎缩及脑梗死病史的患易发生迟发脑病。     

重度一氧化碳中毒并发迟发脑病的高危因素分析

重度一氧化碳中毒患者经治疗意识恢复后 ,约有 0 .8%～43 %的患者会发生迟发脑病[1] 。现报告我院重度一氧化碳中毒96例 (其中 2 8例发生迟发脑病 ) ,以探讨一氧化碳中毒并发迟发脑病的高危因素。1　临床资料1.1　一般资料　 96例中男 5 8例 ,女 3 8例 ,年龄 2 0～ 75岁。所有病例全部是来诊前夜在生有蜂窝煤炉的房间入眠 ,次日被人发现送来医院。吸入一氧化碳时间 4～ 12小时。按文献[2 ] 分类均属重度中毒。排除急性期合并脑梗死患者。迟发脑病发生时间即假愈期为 ( 19.9± 9.7)天 ,均符合文献[2 ] 诊断标准。其中智能障碍 13例 ,锥体外系…     

CT, MRI对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后评估价值

对12例急性一氧化碳中毒后迟发脑病患者与10例未发生的患者在中毒最初72h内的CT,MRI进行回顾性分析,并对此12例患者发病后1周内复查CT和MRI。结果发现:一氧化碳中毒后迟发脑病患者在急性中毒72h内头CT,MRI影像特征系多为不同程度脑水肿表现,其发生率远高于未发生迟发脑病患者,P<0.01;一氧化碳中毒后迟发脑病患者发病后1周内头CT除仍有不同程度脑水肿影像外,无其他特征变化。MRI检查发现有特征性改变:①脑白质内对称性蝶形长T2信号。②边缘系统萎缩以海马萎缩明显。③部分患者基底核苍白球、脑干及小脑对称性长T2信号(脱髓鞘),以上改变对一氧化碳中毒后迟发脑病的临床及判定预后有十分重要临床价值。     

CT，MRI对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预后评估价值

对12例急性一氧化碳中毒后迟发脑病患者与10例未发生的患者在中毒最初72h内的CT，MRI进行回顾性分析，并对此12例患者发病后1周内复查CT和MRI。结果发现：一氧化碳中毒后迟发脑病患者在急性中毒72h内头CT，MRI影像特征系多为不同程度脑水肿表现，其发生率远高于未发生迟发脑病患者，P&;lt;0．01；一氧化碳中毒后迟发脑病患者发病后1周内头CT除仍有不同程度脑水肿影像外，无其他特征变化。MRI检查发现有特征性改变：①脑白质内对称性蝶形长T2信号。②边缘系统萎缩以海马萎缩明显。③部分患者基底核苍白球、脑干及小脑对称性长T2信号(脱髓鞘)，以上改变对一氧化碳中毒后迟发脑病的临床及判定预后有十分重要临床价值。     

醒脑静注射液配合高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的 :观察醒脑静注射液配合高压氧治疗急性一氧化碳 (CO)中毒的疗效。方法 :急性 CO中毒患者分 2组治疗。 2组常规治疗相同 ,对照组 (4 6例 )加用高压氧治疗 ,治疗组 (31例 )加用醒脑静注射液静滴和高压氧治疗 ,观察 2组疗效。结果 :醒脑静治疗组与对照组总有效率分别为 87.1%和 6 7.4% ,发生迟发脑病例数分别为 2例和 6例 ,2组比较均有显著差异 (P均 <0 .0 5 )。结论 :醒脑静注射液配合高压氧治疗急性 CO中毒能明显提高总有效率 ,缩短意识恢复时间 ,减少迟发脑病的发生 ,且无不良反应     

丁苯酞治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)又称迟发缺氧后脑病,系指急性CO中毒患者经过抢救症状缓解,经数天或数周表现正常或接近正常的"假愈期"后再次出现急性痴呆为主的一组精神症状.     

磁共振扩散成像在一氧化碳中毒脑病中的应用

目的:探讨磁共振扩散成像(DWI)对一氧化碳(CO)中毒脑病的诊断价值。方法:CO中毒患者59例,其中迟发脑病15例,均进行DWI检查。结果:59例患者病变区域脑白质平均ADC值为(0.51±0.09)×10-3mm2/s,明显低于正常对照白质ADC值为(0.91±0.07)×10-3mm2/s,前者低于后者(P<0.05)。结论:CO中毒脑病的病变区域脑白质水分子扩散水平明显下降。     

高压氧治疗急性CO中毒的整体护理对策

目的 探讨整体护理模式在高压氧治疗急性CO中毒中的作用与地位.方法 引用整体护理模式对68例急性CO中毒患者在高压氧治疗过程中进行连续护理,从患者入院就诊,高压氧治疗期间,出院指导及随访进行全方位护理.结果 68例患者,1例死亡,67例患者均达到治愈和好转.总有效率达98.5%.在8例发生迟发脑病患者中,家属早期发现5例通过再次治疗均达满意效果.结论 引入整体护理模式应用于急性CO中毒的高压氧治疗过程中,方法 可行,疗效明显.     

免采血光子氧透射疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病是指急性CO中毒患者在急性期的意识障碍恢复正常后,经过一段静止期又出现精神障碍、皮层功能障碍、基底核和锥体系损害等症状。应用免采血光子氧透射疗法合并药物治疗CO中毒迟发性脑病患者36例,总有效率94%。证明免采血光子氧透射疗法治疗CO中毒后迟发脑病疗效满意,操作简单,安全可靠。     

一氧化碳中毒后迟发脑病发病因素探讨

目的:探讨急性一氧化碳中毒人群迟发脑病的发病与患者年龄、昏迷时间、早期治疗、饮酒、精神刺激等因素的联系。方法:对既往文献所报道的迟发脑病发病与意识状态、年龄、早期治疗、饮酒、精神刺激等因素进行比较分析。结果:急性一氧化碳中毒迟发脑病的发病与年龄、早期治疗、饮酒、精神刺激等因素存在密切关系。结论:年龄、早期治疗、饮酒、精神刺激等是促发迟发脑病的危险因素。     

一氧化碳中毒迟发脑病发病机制研究进展

急性一氧化碳（CO）中毒迟发脑病（delayed neuropsychological sequelae after CO poisoning，DNS）的发病机制一直是困扰医学领域多年的难题，其确切的机制迄今尚不明了。致使迟发脑病的早期预测未能解决，给临床治疗带来很大难度。急性CO中毒后约3％～lO％患者出现迟发脑病，在美国急性CO中毒迟发性脑病的发病率为10％～30％。临床对CO急性中毒较为重视，但对DNS往往易被忽视而导致严重后果。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑功能障碍相关因素40例分析

目的探讨一氧化碳中毒后并发迟发脑病的相关因素,为此类患者的治疗和康复提供依据。方法对40例一氧化碳中毒后迟发脑病患者的临床资料进行分析、总结,阐述一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和头颅CT,MRI及脑电图的特征,以及合并癫痫、脑梗死的特点。结果患者年龄在60岁以上的有24例,首发症状以痴呆和尿失禁最为多见,共24例,昏迷持续时间8h～5d。昏迷清醒后到迟发性脑病出现时间为7～21d,平均为16.5d。40例患者均行高压氧和对症治疗,治愈19例,显效12例,有效6例。结论一氧化碳中毒后迟发性脑病急性期高压氧和综合治疗尤为重要,恢复期病程较长,躯体和心理康复应贯穿病程的始终。     

高压氧联合依达拉奉及纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的 探讨高压氧联合依达拉奉、纳洛酮治疗急性一氧化碳(CO)中毒的疗效.方法 136例急性CO中毒患者,随机分为对照组及观察组,两组均采用高压氧治疗及其他如营养脑细胞、减轻脑水肿等的常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉和纳洛酮两种药物,评价两组治疗后疗效等.结果 观察组在平均苏醒时间、疗效及迟发脑病发生例数等方面明显好于对照组(P＜0.05).结论 高压氧联合依达拉奉、纳洛酮治疗急性CO中毒疗效确切,同时可明显减少并发症的发生.     

CT和MRI诊断一氧化碳中毒性脑病的价值分析

目的:分析CT和MRI诊断一氧化碳中毒性脑病的价值。方法:本研究将2015年1月~2017年4月在信宜市人民医院就诊的一氧化碳中毒患者纳入研究范围,其中2015年1月-4月收治83例,2015年12月-2016年4月收治77例,2016年11月-2017年4月收治92例,共252例。将患者临床资料进行回顾性分析,旨在明确CT和MRI对一氧化碳中毒性脑病的诊断价值。结果:本研究共纳入252例CO中毒患者,经临床资料及CT、MR影像学资料明确42(16.67%)例为CO中毒性脑病,42(100%)例患者均伴有不同程度的皮层下白质水肿和肿胀,CT及MRI检出CO中毒性脑病的检出率为100.00%,无对比差异;但MRI检查在中毒后12h内、12~24h内的中毒性脑病检出率优于CT,而且MRI检查病灶更加明确、更有特征性,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:MRI对CO中毒性脑病的早期检出率显著高于CT,MRI检查病灶更加明确、更有特征性,能在早期为治疗提供高价值的影像学资料。     

血磁疗法治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效分析

一氧化碳（CO）中毒首先损害脑组织，部分病人经过假愈期后可出现以精神障碍和神经功能障碍为主要表现的迟发脑病，此病病情重，病程冗长，常规药物治疗效果差。本文观察在常规治疗的基础上加用血液磁极化疗法治疗CO中毒迟发脑病的临床疗效，总结如下。１对象与方法１．１对象６３例病例均来自我院１９９８年１月～２００１年６月的住院患者，男３９例，女２４例，年龄１８～８４（５３．８４±２４．２）岁。所有患者均有明确的CO中毒病史，急性期均有昏迷，时间１～２４h，假愈期４～３０d，平均１７．９d。临床表现：大致可分为以下几…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑功能障碍相关因素40例分析

目的 探讨一氧化碳中毒后并发迟发脑病的相关因素，为此类患者的治疗和康复提供依据。方法 对40例一氧化碳中毒后迟发脑病患者的临床资料进行分析、总结，阐述一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和头颅CT，MRI及脑电图的特征，以及合并癫痫、脑梗死的特点。结果 患者年龄在60岁以上的有24例，首发症状以痴呆和尿失禁最为多见，共24例，昏迷持续时间8h～5d。昏迷清醒后到迟发性脑病出现时间为7～21d，平均为16．5d。40例患者均行高压氧和对症治疗，治愈19例，显效12例，有效6例。结论 一氧化碳中毒后迟发性脑病急性期高压氧和综合治疗尤为重要，恢复期病程较长，躯体和心理康复应贯穿病程的始终。     

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床相关因素及CT研究

目的研究急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床相关因素及CT特征,探讨年龄、急性期昏迷时间、中毒程度及高压氧治疗时间等临床相关因素与迟发性脑病发生的关系,了解CT在急性一氧化碳中毒后病情判定、预测迟发性脑病发生中的应用价值。方法对154例急性一氧化碳中毒患者进行临床观察,并行CT检查,随诊2个月。结果急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发生与年龄、昏迷时间长短、中毒后高压氧治疗时间有密切关系;迟发性脑病组患者的CT异常率高于无迟发性脑病组患者,且CT异常率与中毒程度呈平行关系。结论急性一氧化碳中毒后通过分析观察患者的临床相关因素、CT表现对预测迟发性脑病的发生有重要的参考价值。     

一氧化碳中毒迟发性脑病58例临床研究

目的 探讨一氧化碳(CO)中毒迟发脑病的临床特点、发病相关因素及高压氧治疗的作用.方法 回顾性分析58例确诊的CO中毒迟发脑病患者的临床资料.结果 58例中,发生在低浓度、长时间CO环境者占81.0%,昏迷4 h以上者占67.2%,年龄40岁以上者占70.7%,未正规行药物及高压氧综合治疗者占93.1%.坚持高压氧综合治疗后痊愈及生活基本自理者占84.2%,影像学表现恢复率为87.9%.结论 CO中毒迟发脑病的发生与中毒原因、病情轻重、年龄、合理治疗与否有密切关系,高压氧对本病的预防和治疗具有重要的作用.     

免采血光子氧透射疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病是指急性CO中毒患在急性期的意识障碍恢复正常后，经过一段静止期又出现精神障碍、皮层功能障碍、基底核和锥体系损害等症状。应用免采血光子氧透射疗法合并药物治疗CO中毒迟发性脑病患36例，总有效率94％。证明免采血光子氧透射疗法治疗CO中毒后迟发脑病疗效满意，操作简单，安全可靠。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机理与临床

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)系指急性CO中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后,经过数日或数周表现正常或接近正常的"假愈期"后出现以意识、精神障碍、锥体外系或锥体系为主的脑病表现.其在急性CO中毒患者中的发生率为2%～30%.其发生率与CO接触时间、昏迷时间和与延误治疗时间成正比.