肝硬变腹水的中医治疗概况

<正> 肝硬变出现腹水,是机体失代偿时的表现,提示肝硬变己进入晚期。据其临床表现,应属中医学臌胀范畴,最早文献见于《灵枢·水胀篇》。现代医学对该病目前尚无满意疗法。而中医学发挥整体观念与辨证论治特色,辨病与辨证相结合,取得了可喜的成就,兹对治疗近况归纳如下。     

中医辨证治疗肝硬变腹水疗效观察

目的 观察中医辨证论治肝硬变腹水疗效。方法 肝硬变腹水９５例,随机分为治疗组和对照组,治疗组４８例辨证分型治疗,气滞湿阻型应用柴胡疏肝汤合胃苓汤加减,水湿困脾型应用实脾饮加减,湿热蕴结型应用中满分消丸合菌陈蒿汤加减,肝脾血瘀型应用调营饮加减,脾肾阳虚型应用附子理中汤合五苓散、济生肾气丸加减,肝肾阴虚型应用六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤加减,均水煎服,日１剂;对照组４７例应用西医常规治疗。治疗２个月     

中医辨证治疗肝硬变腹水56例

目的:观察中医辨证治疗肝硬变腹水的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年3月本院收治的Child-Pugh分级为B~C级的乙型肝炎、丙型肝炎及胆汁瘀积性肝病的肝硬变腹水患者112例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组56例。对照组给予西医综合治疗,保证充足的休息时间,给予饮食护理干预,严格控制水、钠的摄入,积极治疗原发病,同时给予保肝降酶及利尿剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟中药汤剂治疗。结果:治疗组有效率为91.07%,对照组有效率为75.00%,治疗组有效率优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;治疗组治疗后总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、血清白蛋白(albumin,ALB)水平优于对照组,差异有统计学意义;治疗组治疗后腹水深度、脾脏厚度、门静脉内径优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗肝硬变腹水疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善肝功能。     

中医对肝硬变腹水的认识与治疗

肝硬变腹水是临床常见的慢性病,祖国医学对它的病因、病理、临床表现、诊断及治疗,均有系统的认识,用以指导临床,有其现实意义。一、肝硬变的病因病理肝硬变最突出的临床表现是腹水,在祖国医学文献中有较多的叙述,《内经》最早称为“鼓胀”,并且认识到是肝脏病变的结     

肝硬变腹水治疗体会

肝硬变腹水属中医“臌胀”范畴,臌胀者气滞血瘀水停兼见,晚期多伴阳虚证候.治疗当以温补脾肾阳气为主,兼用行气、活血、利水之法,不仅可以有效消除腹水以治标,而且能够调和肝脾肾功能,使肝气条达,脾阳温运,肾气充盛,气化有常,开阖有度,从而杜绝腹水的再发.     

针灸治疗肝硬变腹水二例初步观察报告

肝硬变在我國是常見的一种疾病,关于治療方面,中西医都作了多方面的研究,尤以最近几年來随着中医經驗的發掘,用中医方法治療本病取得了一定的成績,如河南中医院用中藥(为主)配合針灸治療七例肝硬变,其腹水消退最短时間为1月又23日,長者为11个月,吳益生、     

肝硬变腹水的临床治疗

肝硬变腹水病理机制复杂，治疗取效较为缓慢，应采用中西医结合治疗。西医采取限制水钠摄入，利尿，补充氨基酸、蛋白质，必要时输入血浆、白蛋白；中医治疗重用扶土抑木之法，调和肝脾，辅以活血化瘀、软肝散结，采用标本兼治法，以缓解病情。     

肝硬变腹水的中医药治疗

肝硬变腹水是肝硬变肝功能失代偿期最常见的症状之一,属中医学“臌胀”范畴,病情复杂,缠绵难愈,且易复发。多年来运用中医药治疗肝硬变腹水,采用中药内服外贴等方法,利水效果快,配合缓解期治疗,还可有效地预防腹水的再生,取得了显著疗效。肝硬变腹水应从中医“臌胀”中去辨证,臌胀病虽病情复杂,又有气臌、水臌、血臌之分,而且引起臌胀病的现代医学病因又不同,但是在临床上以湿热致臌、脾虚致臌、阴虚致臌三种类型最为常见,若能认证准确,灵活用药,多能取得满意疗效,下面简单介绍以供同道参考。1湿热致臌臌胀多发于肝病的后期,是由于不同的肝…     

中医治疗80例门静脉性肝硬变腹水疗效分析

为了研究和总结中医对门静脉性肝硬变腹水的疗效,我科设立专门病房。自1958年12月至1959年12月,共收治该病近百例,今将其中适合分析者80例,初步总地于后,以供同道参考指正。     

中医辨证施治联合西药治疗肝硬变腹水对照观察

[目的]中医辨证施治联合西药治疗肝硬变腹水疗效。[方法]将我院收治的180例肝硬变腹水患者,分为治疗组和对照组,每组90例。对照组使用复方丹参注射液20mL,加入5%葡萄糖250mL;复方氨基酸250mL,一次静脉滴注。蛋白过低者适量补充人血白蛋白。腹水重者采用短程、联合、间歇、反复的利尿法。疗程间歇4~5d。治疗组在对照组治疗基础上采用中医辨证施治。均以1个月为1个疗程,治疗1个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率72.20%,治疗组临床疗效优于对照组。[结论]中医辨证施治联合西药治疗肝硬变腹水能改善临床症状,是肝硬化治疗的较好方法。     

中医音乐疗法治疗机制的理论探讨

音乐疗法作为一门符合现代身心医学治疗模式的新兴学科,在世界各地方兴未艾。"中国现代意义的音乐疗法起步较晚,临床实践和基础理论都有待完善。[1]"故通过查阅大量文献,总结并阐释了阴阳藏象、气机、五脏神3种应用于中医音乐治疗的理论,拟探寻中医音乐疗法治疗的理论机制,进一步完善中医音乐疗法。建议临床中将阴阳藏象作为治疗基础,气机调节作为治疗靶点,五脏神作为治疗总纲,针对病人病情灵活运用中医音乐疗法来更好地解决临床问题。     

中医治疗24例门静脉性肝硬变腹水的临床总结及治疗规律的探讨

前言门脉性肝硬突腹水是一种严重的疾病,在祖国区学中称为“单腹胀”或“臌症”(包括水臌、血臌等)。到了这一时期,肝脏已经丧失了代偿能力,腹水愈聚愈多,肝脏的功能愈来愈坏,预后非常恶劣。根据某些西医的文献报道,自发现腹水之日起,有35-50％以上病例在一年以内死亡,再加上本病又是相当常见的疾病,故对人民健康的威胁很大。在治疗方面,西区是有不少治法的,例如一般的保肝疗法(高蛋白低脂肪低盐饮食、维生素、葡萄糖、肝精等)、汞利尿剂、放腹水,以及各种外科手术等等,也能     

腹水超滤浓缩回输配合中医辨证治疗顽固性肝硬变腹水38例

我科自1996年5月～2000年12月共收治顽固性肝硬变腹水患者38例,通过腹水超滤浓缩回输配合中医辨证论治,取得明显效果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 所有病例均为1996年5月～2000年12月在我院住院患者。其中,男32例,女6例;年龄46～63岁,平均52.3岁;出现腹水时间1.5～4年,平均2.6年;腹水出现次数2～6次,平均4次。所有病例诊断均符合1996年Arroyo等制定的顽固性肝硬变腹水的诊断标准[1]。所观察病例均排除肝肾综合征、肝性脑病、上消化道出血、感染等严重并发症及癌性腹水。 1.2 临床情况 所有病例均有乙肝或丙肝或酒精肝…     

柴苓汤对肝硬变腹水有效性的探讨

研究对象为给予柴苓汤(9g/d)治疗的肝硬变患者(给药组)66例,对照组50例。其中有腹水者,给药组11例,对照组9例。从确诊腹水到治疗4周后,通过腹部超声和听叩诊对两组腹水征的消失情况进行了比较探讨,并对生化检查结果(BUN,Na,K,Cl,血清白蛋白及心房肽)进行了比较探讨。结果:给药组服柴苓汤4周后腹水征消失率为54.5％,对照组为11.1％,柴苓汤组的腹水征明显改善(P相似文献   

中药治疗肝硬变腹水58例

目的：观察经方真武汤治疗肝硬变的疗效。方法：选方真武汤加减（附子、干姜、 黄茂、白术、茯苓、猪苓、泽泻等）治疗本病 ５８例,并与西医常规治疗 ３６例进行 对比观察。结果：治疗组总有效率８７．９％,对照组总有效率６３．９％,治疗组疗效 明显优于对照组。提示本方有温阳利水的功效。     

中医药治疗肝硬变腹水78例

目的 :探索平肝、健脾、活血、利水类中药配伍治疗肝硬变腹水的疗效。方法 :应用自拟平肝益脾活血利水汤 (黄芪、苍术、白术、大腹皮、丹参、郁金、鳖甲、鸡内金等 ) ,结合西医支持、对症治疗肝硬化腹水 78例。结果 :总有效率 84.7%。提示 :本法具有平肝、益脾、活血、利水的功效。     

实脾饮治疗肝硬变腹水Meta分析

目的:系统评价实脾饮治疗肝硬变腹水的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库等数据库,收集实脾饮治疗肝硬变腹水的随机对照试验(randomized controlled tri-al,RCT),提取相关数据,并采用Cochr...     

中药对肝硬变腹水的治疗经过

肝硬变腹水是現代医学中难治的疾病,祖國医学中無此病名。从臨床症狀觀察,可能在古医籍中積聚、臌脹、水腫等門类中找到一些治法。但究竟以何种方葯对肝硬变腹水最为理想?目前尚难肯定。我院对肝硬化实驗研究以來,就門診和住院病例的治程中看出,     

李普教授治疗肝硬变腹水的经验

李普老师自幼读私塾，习研岐黄，18岁悬壶家乡淇县，现任河南中医学院第一附属医院主任医师，教授，中国中医药学会肝病专业委员会委员，行医近60年，擅治各型病毒性肝炎、肝硬变、肝癌、慢性胃病及胆囊病，临床疗效显著，对肝硬变腹水的治疗积累了丰富的临床经验。笔者曾有幸跟随李老临床学习，现将李老治疗此病的临床经验小结如下，以供同道参考。     

中医活血化瘀在肝硬变治疗中的应用

肝硬变是消化系统中的常见病、难治病 ,笔者经 10余年临床实践及研究 ,应用中医活血化瘀为主的治疗方法 ,自拟“活瘀软肝煎剂”及“活瘀软肝胶囊”等系列药物 ,临床取得满意效果。1　方　　法1.1　自拟活瘀软肝煎基本药物 :丹参 2 5g、赤芍 15g、郁金 10 g、炒桃仁 10 g、红花 10 g、当归 15g、川芎 10 g、三棱 6g、莪术 6g、柴胡 10 g、炒枳壳 10 g、生白芍 2 5g。1.2　随证加减 :有腹水者加大腹皮、白茅根、益母草、生黄芪等 ;气虚明显者加生黄芪、党参、炒白术、茯苓等 ;热象明显者加黄芩、虎杖等 ;湿热明显者加生玉米、黄柏、竹茹等。2…