急性肠系膜淋巴结炎34例临床分析

我院自 1990年至 1997年 9月 ,收治急性肠系膜淋巴结炎34例 ,现将临床资料完整的急性肠系膜淋巴结炎总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 34例中 ,男 19例 ,女 15例 ,年龄 3岁～15岁 ,平均 7.87岁。其中 13岁以下 32例占 94.1%。1.2　临床表现 :34例均有发热、腹痛 ,其中先发热后腹痛者 2 5例 ,同时发热、腹痛者 9例 ,伴恶心、呕吐者 2 1例 ,腹泻 2例 ,右下腹压痛 17例 ,脐周压痛 7例 ,右下腹和脐周均有压痛 6例 ,其他部位压痛 4例 ,合并上呼吸道感染或近期有上呼吸道感染史者 2 9例。白细胞计数 2 6例 12 .0× 10 9/ L～ 2 7.0× 10…     

高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的临床价值

<正>引起小儿肠系膜淋巴结肿大的常见疾病是急性肠系膜淋巴结炎,急性肠系膜淋巴结炎也是引起小儿腹痛的常见疾病,临床上多见于7岁以下儿童,一般在上呼吸道感染后出现腹痛,恶心、呕吐,发热,腹痛以脐周及右下腹多见,呈阵发性发作,有压痛和反跳痛,痛点不固定。临床上易与急性阑尾炎相混淆,本文将我科应用高频彩色多普勒超声对268例急性腹痛患儿中检查出258例肠系膜淋巴结肿大结果总结报告如下。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎51例临床分析

目的：探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现、诊断和治疗。方法：对小儿急性肠系膜淋巴结炎51例进行回顾性分析。结果：51例病例都有不同程度的腹痛,部分伴有发热、呕吐,患儿均经腹部彩色多普勒超声检查有不同程度的肠系膜淋巴结肿大。结论：小儿急性肠系膜淋巴结炎的症状主要为脐周阵发性腹痛,彩色多普勒超声检查是诊断的可靠依据,经对症治疗预后好。     

小儿急性肠系膜淋巴结肿大46例诊疗分析

目的通过探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现,给予诊断和治疗。方法对2010～2011年收治的46例急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患儿经腹部超声检查显示均有一定程度的肠系膜淋巴结肿大的表现和症状,并且都伴随着不同程度的腹痛,部分伴有发热、呕吐。结论小儿急性肠系膜淋巴结肿大主要为脐周阵发性腹痛,常规超声检查是诊断该病的可靠依据。     

小儿肠系膜淋巴结炎误诊为阑尾炎18例分析

肠系膜淋巴结炎是指回肠末端集合淋巴结之炎症,是儿科常见病,多见于学龄儿童.肠系膜淋巴结炎多表现为发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘等临床症候群,多见于学龄前儿童.腹痛多位于脐周及右下腹部,其临床表现及症状的轻重依其年龄不同有较大差别,年龄较大患儿症状多较轻,以轻至中度腹痛为主,而年龄较小患儿易出现急腹症样表现,经过对症处理往往不能在短期内奏效,且因其腹痛多位于右下腹,且部分病人可先出现脐周疼痛,随而转移至右下腹,并伴有右下腹压痛,极易误诊为阑尾炎.现将遇到的18例总结报告如下.     

肺炎支原体感染致肠系膜淋巴结炎38例分析

目的：探讨小儿肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染所致肠系膜淋巴结炎的临床特点。方法：随访肺炎支原体所致肠系膜淋巴结炎的患儿38例,观察其病程、临床表现及治疗效果。结果：38例肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿均有腹痛,其中脐周腹痛的14例,剑突下腹痛2例,左下腹腹痛2例,右下腹痛16例,部位不清者4例;伴有发热9例,咳嗽13例,呕吐19例,腹泻6例,便秘1例,头晕1例,伴发肺炎7例,周围淋巴结肿大9例。病程1～15d。结论：肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿腹痛明显,常伴消化道或呼吸道症状,外周血白细胞数量和C反应蛋白（C reactive protein,CRP）大多不高,大环内酯类抗生素治疗效果较好。     

经腹壁高频超声在诊断肠系膜淋巴结炎的应用

小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见病、多发病。本文收集了2001年9月至2002年3月临床与超声诊断为肠系膜淋巴结炎的41例小儿患者,旨在探讨经腹壁高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值及应用。1 资料与方法 本组41例,男21例,女20例。年龄2.5岁～7岁36例,8～11岁5例,平均5.3岁。均有脐周腹痛史,腹痛时间1/2d～1月。10例伴发热,8例伴呕吐。31例白细胞总数及中性分类增高。26例起病前有明显上呼吸道感染史。体查;脐周均有压痛,10例合并右下腹压病。所有病例均经抗感染治疗后痊愈。采用Siemens Prima型超声仪及Im-age Point Hx型彩超仪(19例行彩超检查),线阵探头,频率5～10MHz。取仰卧位,将探头置于腹壁反复多切面扫查,观察肠系膜有无增厚,其上有无肿大淋巴结,并记录有无腹水、肠管扩张、肠腔积液及脐周气体反射是否增强等。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎60例临床分析

目的分析探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床特征、诊断要点。方法对60例小儿肠系膜淋巴结炎的临床症状及体征、实验室资料、腹部B超检查以及治疗方法进行分析。结果多数于冬春季发病,发病年龄以2～7岁为主;以腹痛为主要临床表现,并且,多数患儿有呼吸系统感染症状;大部分血清白细胞总数大于10×109/L,另有部分患儿淋巴细胞分类升高;腹部B超显示,60例患儿均有1个到数个不等肠系膜淋巴结肿大。结论发热、不伴腹肌紧张的腹痛是肠系膜淋巴结炎的常见表现,呼吸道及肺部感染是其重要诱因。腹部B超是确诊肠系膜淋巴结炎的主要检查方法。     

超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床意义

小儿肠系膜淋巴结炎多以反复脐周疼痛或急性腹痛而就诊.高分辨率超声的广泛应用,使肠系膜淋巴结能清晰显示.我院2004年10 月-2008年4 月对 52 例小儿肠系膜淋巴结炎行超声检查,现报告如下.     

不容忽视的小儿脐周痛

提起小儿脐周痛,我们常想到的是肠痉挛,肠系膜淋巴结炎,过敏性紫癫(腹型),再发性腹痛,急性胃炎,胃溃疡等.对于大多数诊断明确,治疗效果较好,但也有一些不典型的脐周疼痛,有时不一定开始就能明确诊断. 小儿肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下,好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发或继发于肠道炎症后,因小儿肠系膜结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布十分丰富,回肠末端和回盲部尤著,小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收进入回盲瓣淋巴结,而引起肠系膜淋巴结炎,多表现为先有发热后有腹痛,疼痛部位以脐周,右下腹多见.     

74例小儿肠系膜淋巴结炎临床分析

目的:分析小儿肠系膜淋巴结炎的临床发病特点,总结诊治方法。方法:对本院2013年2月-2013年10月确诊收治的74例小儿肠系膜淋巴结炎患儿的诊治情况进行回顾性分析。结果:74例患儿均有不同程度的腹痛,主要部位为脐周痛(67.45%)和右下腹痛(26.7%),多为阵发性腹痛,间歇期如常。男性患儿略多与女性,年龄以4-7岁为主,多数患儿腹痛前有发热、咳嗽、腹泻、呕吐等症状,腹部彩色多普勒超声均显示肠系膜淋巴结肿大。结论:小儿肠系膜淋巴结炎多并发于呼吸道或消化道感染,发热、脐周及右下腹痛是其常见表现,腹部彩色多普勒超声可以确诊,预后良好,但应与阑尾炎鉴别。     

高频彩色多普勒超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎临床诊断中的应用

目的:探讨高频彩超在小儿肠系膜淋巴结炎临床诊断中的价值.方法:用高频彩超对65例1～14岁急性肠系膜淋巴结炎患者进行检查.结果:右侧腹及脐周可见一至多个不同程度肿大的淋巴结,彩色多普勒显示丰富血流信号,经治疗后复查肿大淋巴结缩小或消失.结论:高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有较高的临床实用价值.     

高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值

目的 探讨高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法 应用高频彩超对65例急性腹痛小儿脐周淋巴结的大小、形态及血流情况进行分析.结果 69%的患儿脐周可探及椭圆形淋巴结回声,与肠系膜走行一致.长径>1.0 cm,纵横比>2,其供血动脉阻力指数(RI)在0.44～0.65之间.结论 彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎具有重要的临床价值.     

Brennemann综合征

【同义名】　急性肠系膜淋巴结炎。本征于 192 1年由Ｂｒｅｎｎｅｍａｎｎ首先报道。【病因】　上呼吸道因柯萨奇Ｂ病毒或其他病毒感染后 ,病毒毒素沿血循环到达淋巴引流十分丰富的回、结肠区域淋巴结 ,而引起急性肠系膜或腹膜后淋巴结炎。【临床表现】　青少年发病多见。典型症状为上呼吸道感染后出现咽喉疼痛、发烧或倦怠不适 ,随之出现恶心、呕吐及腹痛。腹痛以脐周和右下腹可有压痛或反跳痛 ,且无转移性疼痛。血白细胞正常或升高 ,偶见淋巴细胞、单核细胞增加。本征易与阑尾炎相混淆。【治疗】　及时应用广谱抗生素及支持治疗。与阑尾炎…     

180例儿童急性肠系膜淋巴结炎的临床回顾分析

目的：探讨儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊断、治疗、转归等临床特点，为临床及时诊治提供依据。方法：收集我院2010年1月至2011年12月门诊及住院的180例儿童急性肠系膜淋巴结炎患儿，对其临床症状、体征、实验室检查及B超等资料进行回顾性总结和分析。结果：180例多在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后，临床首发症状主要为腹痛及呕吐，89．44％有脐部或右下腹痛压痛，B超显示全部患儿均有不同程度淋巴结肿大，予口服抗生素治疗131例，输液治疗49例后症状体征均消失，超声复查肿大淋巴结消失或明显缩小，临床治愈好转率100％。结论：儿童急性肠系膜淋巴结炎多以腹痛呕吐发热为主要表现，需重点与阑尾炎、肠套叠等鉴别。及早行腹部B超检查可明确诊断，经抗炎、抗病毒治疗后预后好。     

146例小儿急性肠系膜淋巴结炎诊治分析

目的探讨小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床特点。方法对小儿急性肠系膜淋巴结炎146例资料进行回顾分析。结果 146例急性肠系膜淋巴结炎患儿中,初诊时误诊15例,误诊率10.26%。结论小儿急性肠系膜淋巴结炎以发热、腹痛为主要症状,缺乏典型的临床表现,容易误诊。     

中西医结合治疗儿童肠系膜淋巴结炎89例临床分析

肠系膜淋巴结炎多因感染病毒或细菌引起,以发热、腹泻、腹痛,伴呕吐或便秘为主要临床表现,基层医院多以抗生素抗感染并解痉止痛治疗为主要方法,有一定的效果,但症状缓解时间较长.笔者采用中西医结合方法治疗儿童肠系膜淋巴结炎89例,现报道如下.     

小儿急性肠系膜淋巴结炎的超声诊断价值

急性肠系膜淋巴结炎是一种以急性淋巴结炎为主的感染性疾病,是引起急性腹痛的常见原因,典型临床症状为腹痛、发热、呕吐。腹痛位置不固定,以右中下腹痛为主,为隐痛或痉挛性痛,过去常常被忽视或误诊为其他疾病。我们对2006年2月至2008年12月在我院进行超声检查并经临床抗炎治疗、手术或穿刺活检证实的小儿肠系膜淋巴结炎106例进行回顾分析,旨在探讨彩色多普勒超声对其诊断价值。     

高频彩超在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的探讨高频彩超对小儿急性肠系膜淋巴结炎的辅助诊断价值。方法回顾性分析56例临床确诊的肠系膜淋巴结炎患者的二维超声及彩色多谱勒超声的表现。结果 56例患儿均可探及多个肿大肠系膜淋巴结,18例分布于脐右侧,11例分布于脐周,15例分布于右下腹,12例分布于右下腹及脐右侧。4例可见下腹部肠间隙少量积液。结论腹部高频超声检查,是小儿急性肠系膜淋巴结炎首选辅助检查方法。     

肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎的临床观察

目的探讨肺炎支原体感染导致肠系膜淋巴炎的临床特点。方法回顾性分析我院在2011年10月-2012年10收治的30例肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿,对所有患儿的临床资料进行统计分析,总结肠系膜淋巴结炎发病特点,给予红霉素30~50 mg/kg或阿奇霉素10 mg/kg.d静脉滴注3~5 d,分析其疗效。结果 30例急性肠系膜淋巴炎的患儿中均有不同程度的腹痛,11例为右下腹痛,3例为左下腹痛,5例为剑突下腹痛,9例为脐周腹痛,其余2例部位不明确,经过治疗后,有14例患儿肠系膜淋巴结消失,11例缩小范围>5 mm,没有1例患者出现增大的现象。结论肺炎支原体干扰导致肠系膜淋巴结炎患儿出现明显的腹痛,且经常伴有呼吸道或消化道症状,外周血白细胞数量和C反应蛋白不是很高,且应用红霉素或阿奇霉素进行治疗,效果较明显。