综合干预治疗2型糖尿病60例的疗效探讨

目的探讨综合干预治疗2型糖尿病的疗效。方法120例2型糖尿病患者随机分为综合干预组与常规治疗组,各60例。综合干预治疗组:除常规药物治疗,辅以糖尿病健康知识教育、心理疏导、量化饮食治疗、量化运动治疗及系统强化管理等措施。常规治疗组:仅常规药物治疗。结果综合干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖控制以及糖化血糖控制情况均较常规治疗组显著改善(P<0.01)。结论通过有效的量化饮食治疗、量化运动治疗、坚持药物治疗、加强健康教育、随时病情监测等形成的综合干预措施能够有效控制患者病情,提高患者的生活质量。     

综合干预治疗2型糖尿病60例的疗效探讨

目的 探讨综合干预治疗2型糖尿病的疗效。方法120例2型糖尿病患者随机分为综合干预组与常规治疗组,各60例。综合干预治疗组：除常规药物治疗,辅以糖尿病健康知识教育、心理疏导、量化饮食治疗、量化运动治疗及系统强化管理等措施。常规治疗组：仅常规药物治疗。结果综合干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖控制以及糖化血糖控制情况均较常规治疗组显著改善（P〈0．01）。结论通过有效的量化饮食治疗、量化运动治疗、坚持药物治疗、加强健康教育、随时病情监测等形成的综合干预措施能够有效控制患者病情。提高患者的生活质量。     

多媒体联合家庭医生在2型糖尿病管理中的作用

目的探讨新型多媒体联合家庭医生签约服务在2型糖尿病管理中的作用。方法选取120例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者接受常规糖尿病营养教育,观察组患者接受新型多媒体联合家庭医生签约服务。观察比较两组干预前后患者空腹及餐后2 h血糖、BMI指数、糖化血红蛋白、饮食状况调查问卷得分情况。结果干预后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于干预前,饮食状况调查问卷得分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、BMI指数、糖化血红蛋白低于对照组患者,饮食状况调查问卷得分高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论新型多媒体联合家庭医生签约服务在2型糖尿病治疗中具有积极的作用,有助于高血糖患者的病情控制。     

碳水化合物交换份法饮食干预对2型糖尿病患者疗效的影响

目的研究碳水化合物交换份法在2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗中的作用,探讨其对改善患者血糖水平及住院时间的影响。方法于2014年7月至2016年7月,选取浙江医院内分泌科(中美糖尿病中心)、浙江大学附属第一医院、安吉县人民医院和平湖市第一人民医院内分泌科收治的新发或发现后未服用或仅口服降糖药的糖尿病患者361例,随机分为干预组(185例)和对照组(176例)。干预组实行碳水化合物交换份法饮食干预,包括糖尿病饮食指导和提供住院期间糖尿病标准餐,对照组实行常规的饮食指导。测定干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖和血脂水平,并观察两组患者相关临床结局指标。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行t检验、秩和检验和χ2检验。结果经过综合干预后,干预组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均较干预前明显改善,与对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P0.05);干预组患者的住院医疗费用[M为5 713.3(IQR:3 114.1)元]明显低于对照组[M为8 262.1(IQR:4 886.9)元],干预组空腹血糖达标率(62.2%)和餐后2 h血糖达标率(57.8%)均明显高于对照组(分别为50.6%、37.5%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论碳水化合物交换份法的饮食干预对糖尿病的治疗和控制有效。     

健康教育对门诊2型糖尿病患者血糖控制目标的影响

目的 探讨健康教育对2型糖尿病患者血糖达标的影响.方法 将598例2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组,对照组给予常规治疗及用药指导,干预组除上述治疗外,实施针对糖尿病的健康管理方案,以行为、心理、饮食干预为主,共观察7个月.结果 干预后干预组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖与对照组比较,差别有统计学意义(P＜0.01).干预组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖.糖化血红蛋白达标率分别为61.2%,36.7%和71.4%,均高于对照组,差别有统计学意义(均P＜0.01).结论 健康教育有助于2型糖尿病患者血糖达标.     

模拟体验式教育在T2DM患者中的应用

目的 探讨对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者给予模拟体验式教育干预后获得的临床效果。方法 选取2019年6月-2021年6月收治的100例T2DM患者进行干预研究;随机分为参照组（采用常规健康教育方式完成对应干预）和试验组（采用常规健康教育方式+模拟体验式教育方式完成对应干预）,各50例;比较两组患者血糖水平（空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖）以及自护行为能力（规律运动、饮食控制、血糖监测、遵医嘱服药、高低血糖处理、足部护理）评分。结果 干预前,试验组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖同参照组比较,未呈现出明显差异（P>0.05）;干预后,试验组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖均低于参照组（P<0.05）。试验组规律运动、饮食控制、血糖监测、遵医嘱服药、高低血糖处理、足部护理评分均高于参照组（P<0.05）。结论 模拟体验式教育方式有效应用后,观察空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平获得显著降低,证明控糖效果明显;规律运动、饮食控制、血糖监测、遵医嘱服药、高低血糖处理、足部护理评分获得显著提高,证明自护行为能力...     

个性化饮食干预结合运动指导对2型糖尿病患者血糖影响分析

目的:探讨个性化饮食干预结合运动指导对2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选取我院2016年6月-2018年6月间收治的116例2型糖尿病患者进行回顾性分析,根据干预方法的不同分为实验组(n=58)以及对照组(n=58)。对照组采取常规健康教育,实验组在此基础上实施个性化饮食干预结合运动指导,对比两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平。结果:干预之前,研究组与对照组在空腹血糖、餐后2h血糖以及血红蛋白方面对比无显著差异(P0.05);干预半年后,研究组与对照组空腹血糖、餐后2h血糖以及血红蛋白水平均有所下降,但要研究组各项指标水平要低于对照组(P0.05)。结论:对2型糖尿病患者实施个性化饮食干预以及运动指导有利于进一步控制其血糖水平,稳定其病情。     

社区2型糖尿病防治干预

目的 通过对社区2型糖尿病的防治进行干预,为有效开展2型糖尿病的防治干预措施提供科学依据.方法 选取在我社区诊断为2型糖尿病的患者98例,随机分为干预组和对照组各49例,干预组给予降糖药物、健康教育、饮食干预和心理及运动指导治疗,对照组给予降糖药物和健康教育,经过半年的防治干预治疗后,对两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(GHbA1)的变化情况进行比较.结果 干预组与对照组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白在防治干预后经t检验,P值均＜0.05(t值分别为3.79、5.26、6.77),差异具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者在常规药物治疗的同时,进行科学完善的健康教育、饮食干预和心理及运动指导,有利于使患者的血糖得到有效控制,可降低本病的病死率和并发症的发生几率,对本病的治疗和患者的生活质量起到积极的促进作用.     

简化格式化生活方式干预对2型糖尿病患者的效果分析

目的评估简化格式化生活方式干预对2型糖尿病患者的效果。方法 229名2型糖尿病患者随机分为常规对照组及章本教育组,进行常规及简化格式化生活方式干预,每3月随访1次,共1年。结果干预前,2组患者血糖、血压、血脂、体重及糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)饮食管理、运动管理、血糖监测、药物治疗、足部护理评分无统计学差异(P0.05)。1年后,常规对照组血糖、收缩压、总胆固醇、SDSCA各维度评分下降(P0.05),章本教育组,血糖、血压、体重及SDSCA各维度评分下降明显(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇升高(P0.05)。干预后章本教育组糖化血红蛋白、血压、体重、高密度脂蛋白胆固醇及SDSCA各维度评分优于常规对照组干预后(P0.05)。所有患者干预前后体重的差值分别与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的差值相关(r=0.15,P=0.003;r=0.32,P0.001;r=0.41,P0.001),结论简化格式化生活方式能有效降低2型糖尿病患者血糖、血脂及血压水平,控制体重,且提高患者糖尿病相关知识及自我管理水平。     

糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的作用

目的：探讨糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的作用。方法选取我院2010年2月-2012年6月间收治的80例农村糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用针对性个性化的糖尿病教育模式,对照组采用常规治疗模式,不作教育指导,比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的变化情况。结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义,（P〉0.05）,治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白与对照组比较差异具有统计学意义,（P〈0.01）。结论对农村糖尿病患者实施糖尿病教育模式,可明显提高患者自我饮食管理能力,降低空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标,值得临床推广使用。     

四联疗法治疗难治性消化溃疡的临床研究

[目的]探讨四联用药治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。[方法]将61例难治性消化性溃疡患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=31),对照组采用口服雷尼替丁(150mg/次,bid)胶体果胶铋(3粒/次,tid)、克拉霉素(0.5g/次,bid,不与雷尼替丁同时服用)治疗4周;观察组采用口服埃索美拉唑肠溶片(40mg/次,bid)、胶体果胶铋(3粒/次、tid)、克拉霉素(0.5g,bid)、羟氨苄青霉素(1.0g,bid)四联疗法治疗,1周后口服埃索美拉唑(40mg/次,qd)与胶体果胶铋(3粒/次,tid)持续治疗3周。观察两组临床疗效、胃镜下溃疡愈合情况及幽门螺旋杆菌(Hp)的清除率与根除率。[结果]观察组四联用药治疗难治性消化性溃疡的临床总体有效率和胃镜下溃疡愈合总体有效率均为100%,Hp清除率与根除率分别为96.8%和93.5%,均显著高于对照组,两组各项指标比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察物不良反应轻微。[结论]四联用药(埃索美拉唑镬肠溶片、胶体果胶铋、克拉霉素、羟氨青霉素)能有效根除Hp感染,促进溃疡的愈合,对难治性消化性溃疡疗效显著。     

踝臂指数在老年糖尿病合并下肢动脉病患者中的临床应用

目的:探讨踝臂指数(ABI)作为老年糖尿病合并下肢动脉病患者治疗效果评价指标的价值。方法:老年糖尿病合并下肢动脉病患者106例,随机分为2组:A组(单纯药物治疗组)64例,其中男性38例,女性26例,平均(74±6)岁:B组(介入治疗+药物治疗组)42例,其中男性29例,女性13例,平均(73±5)岁。详细记录每一位患者的临床资料。ABI的正常值:0.90.05)。结论:ABI可作为评价老年糖尿病合并下肢动脉病患者治疗效果的重要手段。介入治疗比单纯药物治疗疗效显著。     

异甘草酸镁联合拉米夫定防治HBsAg阳性的恶性血液病患者化疗后肝功能损伤的临床研究

[目的]观察异甘草酸镁联合拉米夫定对HBsAg阳性的恶性血液病患者化疗药物所致肝损害的疗效. [方法]60例接受化疗的HBsAg阳性的恶性血液病患者随机分为联合用药组与单纯拉米夫定组.联合组32例,给予异甘草酸镁联合拉米夫定;单纯用药组28例,仅给拉米夫定. [结果]联合组乙肝病毒再激活率与对照组相似,差异无统计学意义(x2＝0.019,P=0.89).而化疗后联合用药组肝功能损害总发生宰低于对照组(x2=5.363,P=0.021),因肝功能异常延迟化疗较对照组下降,差异有统计学意义(x2=4.774,P=0.029).[结论]异甘草酸镁联合拉米夫定可明显减轻HBsAg阳性的恶性血液病患者的化疗相关性肝损害.     

奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果研究

目的 研究奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果。方法 选取本院2018年1月—2021年1月收治的102例胃溃疡合并胃出血患者,按照随机数字表法分为研究组(n=51)和对照组(n=51),对照组采用奥美拉唑治疗,研究组在对照组基础上采用铝碳酸镁治疗,对比两组疗效、症状缓解时间(腹部疼痛、黑便、胃出血)、不良反应发生率。结果 研究组总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的72.55%(37/51)(χ²=10.674,P=0.001);研究组腹部疼痛缓解时间为(12.86±1.23)d,短于对照组的(17.01±1.64)d,(t=14.457,P<0.001);研究组胃出血症状缓解时间为(13.36±1.87)d,短于对照组的(17.69±2.42)d,(t=28.275,P<0.001)。研究组不良反应发生率为1.96%(1/51),低于对照组的15.69%(8/51)(χ²=4.387,P=0.036)。结论 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者,可加速症状缓解,降低不良反应发生率,疗效较好,值得临...     

贝那普利对2型糖尿病肾病血清抵抗素水平的影响

[目的]观察贝那普利对2型糖尿病肾病病人血清抵抗素水平的影响及其临床意义。[方法]临床选择研究2型糖尿病病人89例,分为单纯糖尿病组(35例)、糖尿病肾病对照组(30例)和糖尿病肾病治疗组(24例)。所有患者均给予控制血糖药物常规治疗6个月,糖尿病肾病治疗组除控制血糖常规治疗外,还同时给予贝那普利片口服6个月(10mg/d)。各组治疗前后均测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿白蛋白定量(24hUA)和抵抗素水平。[结果]①治疗前糖尿病肾病对照组、糖尿病肾病治疗组分别与单纯糖尿病组对比,FPG、HbA1c无统计学差异(P﹥0.05),但24hUA和抵抗素水平均有明显升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。而糖尿病肾病对照组与糖尿病肾病治疗组对比,FPG、HbA1c、24hUA和抵抗素水平均无统计学差异(P﹥0.05)。②治疗6个月后糖尿病肾病对照组与单纯糖尿病组对比,两组的FPG、HbA1c均较治疗前明显下降,且两组治疗前后对比下降幅度无统计学差异(P﹥0.05);糖尿病肾病对照组治疗后抵抗素水平明显下降,但下降幅度高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P﹤0.05);与治疗前对比,糖尿病肾病对照组治疗后24hUA也明显下降。③治疗6个月后糖尿病肾病治疗组与糖尿病对照组对比,两组的FPG、HbA1c均较治疗前明显下降,且两组治疗前后对比下降幅度无统计学差异(P﹥0.05);糖尿病肾病治疗组治疗后24hUA和抵抗素水平明显下降,且下降幅度高于糖尿病对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]抵抗素可能在糖尿病肾病的发病中起着重要的作用,血管紧张素转换酶抑制剂通过降低抵抗素水平来改善糖尿病肾病。     

阿魏酸钠治疗糖尿病足40例临床研究

目的　评价阿魏酸钠治疗 2型糖尿病患者糖尿病足的有效性和安全性。方法　 80例 2型糖尿病并糖尿病足患者随机分组对照研究。治疗组 4 0例 ,每日给予阿魏酸钠 2 0 0mg溶于生理盐水 2 5 0ml中静脉点滴 ,对照组 4 0例 ,每日静滴 6 5 4 - 2 2 0mg ,15d 1个疗程。结果　阿魏酸钠治疗后临床有效率、足背动脉血流速度及踝 /肱指数均显著高于对照组 ,观察期间未见明显不良反应。结论　阿魏酸钠治疗糖尿病足安全有效。     

大鼠非酒精性脂肪肝超微病理机制的研究

[目的]探讨大鼠非酒精性脂肪肝超微结构的病理学改变,为深入探讨疾病的发病机制及药物治疗提供实验参考。[方法]取成年Wistar大鼠60只,随机分为实验组(高脂、高胆固醇组)45只和正常对照组15只,喂养12周后处死动物取出肝脏,部分作冰冻切片行组织学和油红O染色判断造膜情况,另一部分固定后行电镜制片,经透射电镜观察并拍片记录。[结果]病理学改变为:肝细胞胞质内出现大量大小不等的脂滴,肝细胞核膜发泡、染色质固缩呈凋亡样改变;线粒体肿胀、嵴断裂或模糊不清,粗面内质网脱颗粒及血窦内皮细胞受损等主要改变。[结论]高脂、高胆固醇饮食能诱导非酒精性脂肪肝的形成,通过损伤线粒体、粗面内质网和破坏胆小管间连接发挥致病作用,限制高脂、高胆固醇摄入及稳定线粒体膜、防止脂质过氧化是有效预防和控制疾病发生和发展的重要措施。     

经鼻CPAP在新生儿呼吸衰竭中的应用观察与护理

目的探讨经鼻持续气道正压通气(CPAP)在治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法将我院2011年12月～2012年12月期间102例轻、中度呼吸衰竭新生儿随机分为对照组和观察组,其中对照组51例采用头罩吸氧治疗及相应护理,观察组51例采用经鼻CPAP无创呼吸机给氧治疗及相应护理,观察分析两组患儿2 h后的血气情况及临床疗效并加以对照分析。结果对比观察组患儿治疗前后的血气情况,治疗后氧分压(PaO2)、氧饱和度(SPO2)和pH值明显改善且差异具有显著性(p<0.05);对比两组临床治疗有效率,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(p<0.05)。结论经鼻CPAP治疗新生儿呼吸衰竭是可行的,可以明显提高患儿的临床疗效,值得在临床推广应用。     

出生前接触酒精对大鼠小脑中BDNF和TrkB的影响

[目的]研究出生前接触酒精对出生后大鼠小脑中脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体酪氨酸激酶B(TrkB)的影响。[方法]选择SD母鼠24只,怀孕d6时随机法分为酒精组、正常组和代理母组。酒精组(n=6)每日摄取35卡的酒精;正常组(n=6)每日摄取与酒精组相同热卡的奶粉;代理母组(n=12)每日摄取正常的鼠食。酒精组、正常组母鼠分娩6h后,与其子分开,麻醉后心脏采血,测试血液中乙醇浓度和甲状腺素量,并作统计学分析。酒精组、正常组新生子鼠由代理母组的代理母鼠养育,并分别于生后0,7,14,21,28d(P0、P7、P14、P21、P28)时麻醉处死,采用免疫组织化学染色法,在小脑颗粒层中观察BDNF及TrkB阳性浦肯野细胞(PurkinjeCell,Pc)的分布及形态。[结果]①酒精组母鼠血液中酒精浓度明显高于正常组(P﹤0.05),而酒精组母鼠血液中甲状腺素含量明显低于正常组(P﹤0.05)。②正常组子鼠小脑中P14开始出现基本单层排列的成熟的BDNF及TrkB阳性浦肯野细胞,但酒精组子鼠小脑中始终未出现完全单层排列的成熟的BDNF及TrkB阳性浦肯野细胞,且P28时出现BDNF及TrkB阳性浦肯野细胞的明显减少。[结论]母鼠孕期摄取酒精时,引起其血液中甲状腺素含量减少,并可抑制其后代小脑中BDNF及TrkB阳性浦肯野细胞的发育。     

血管内介入疗法治疗急性缺血性脑卒中的疗效

目的对急性缺血性脑卒中患者采用血管内介入疗法的效果进行探究。方法选择医院收治的急性缺血性脑卒中患者纳入研究,共计102例,选取时间段为2018年6月-2019年12月,按照盲选方式予以随机分组,分为甲组(n=51)和乙组(n=51)。采用药物静脉溶栓治疗甲组,采用血管内介入疗法治疗乙组,对比两组患者的治疗效果。结果乙组的总有效率为96.1%,明显高于甲组的80.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性缺血性脑卒中患者的临床治疗中,通过血管内介入疗法治疗可以起到很好的效果,能够有效改善患者的神经功能。