MRI对军事训练致盘状半月板损伤的临床应用价值

目的:探讨MRI对军事训练致膝关节盘状半月板损伤的临床应用价值。方法:回顾性分析36例武警部队军人盘状半月板资料,其中33例经关节镜证实盘状半月板撕裂,33例撕裂病例均有明确的军事训练致伤史,观察盘状半月板形态、大小及信号改变,判断盘状半月板及其损伤分型。结果:36例盘状半月板,均发生在外侧。36例中,板型21例,楔型9例,肥角型6例。33例盘状半月板发生撕裂,以关节镜为诊断标准,MRI诊断膝关节盘状半月板准确率为100%,MRI诊断盘状半月板水平撕裂、斜行撕裂、纵行撕裂、放射状撕裂、桶柄状撕裂及复杂撕裂的准确性分别为91.7%、94.4%、100%、97.2%、91.7%、94.4%。结论:MRI对军事训练致盘状半月板撕裂能清晰显示、准确分型,对临床治疗方案的制定有重要的指导作用,具有较高的临床应用价值。     

膝关节盘状半月板分型与撕裂类型相关性的MRI分析

目的:进行盘状半月板的流行病学研究,探讨膝关节盘状半月板的诊断标准、分型及其与年龄、撕裂类型的关系,以提高对盘状半月板及撕裂MRI表现的认识。方法:对842例诊断为盘状半月板的患者按年龄分为≤19岁、20³9岁、4039岁、40⁵9岁、≥60岁组。对全部患者冠状面髁间棘层面半月板宽度与胫骨平台宽度之比(板面比)、矢状面"领结样"改变层面中半月板后角最厚层面的厚度及矢状面"领结样"改变层数进行测量、分析。根据盘状半月板MRI表现,分为板型、楔型、肥角型。分析盘状半月板分型、年龄与撕裂类型的关系。结果:盘状半月板以外侧多见,女性发病率是男性的1.64倍。842例中,板型535例、楔型274例、肥角型33例。半月板撕裂354例,撕裂率为42.0%。842例板/面比均≥0.20,矢状面"领结样"改变层面中半月板后角最厚层面的厚度≥4.40mm。盘状半月板分型与撕裂类型及年龄分布有关系,而年龄分布与撕裂类型无明显相关。结论:盘状半月板多见于外侧,常伴半月板撕裂。板面比≥0.20、矢状面"领结样"改变层面中半月板后角最厚层面的厚度≥4.40mm、矢状面连续≥3层"领结样"改变,为盘状半月板的MRI诊断标准;盘状半月板分型与撕裂类型有关系;年龄可影响盘状半月板分型。     

盘状半月板周缘稳定性的MRI评估

盘状半月板是半月板的异常发育引起的半月板畸形,容易引起周缘不稳。MRI检查作为一种无创的影像学检查方法,敏感性及特异性较高,可以发现盘状半月板周缘不稳的征象,本文重点综述了盘状半月板周缘稳定性的MRI征象及这些征象是如何引发的周缘不稳。     

膝关节盘状半月板的MRI诊断

目的　探讨膝关节盘状半月板的MRI表现以及MRI诊断盘状半月板的标准。材料与方法　对 2 6例经手术或关节镜证实的盘状半月板和 3 0例健康志愿者的膝关节进行MRI检查 ,对正常及盘状半月板的形态、大小及信号改变进行对照观察 ,包括半月板宽度和厚度的测量。结果　 2 6例盘状半月板中 ,2 5例为外侧盘状半月板 ,只有 1例为内侧盘状半月板 ,18例为厚板型 ,8例为楔型。冠状面上 ,盘状半月板体部平均宽度及厚度明显大于正常半月板 ,分别为 2 3 .4mm、11.5mm (P <0 .0 5 )和 3 .2mm、0mm(P <0 .0 1)。但盘状半月板边缘厚度与对侧半月板厚度差超过 2mm者只有 6例。矢状面上 ,连续 3层或 3层以上显示盘状半月板的前后角相连形成“领结”样改变 ,而正常半月板只有 2层有此表现。 2 6例盘状半月板中 ,2 4例并发半月板变性或撕裂。结论　盘状半月板多见于外侧半月板。盘状半月板特征性的MR表现是盘状半月板明显较正常半月板厚、大 ,MRI检查易于诊断。盘状半月板常并发半月板变性或撕裂。     

膝关节盘状半月板类型及损伤的MRI分析

目的探讨外侧盘状半月板的MRI分型特征及不同类型盘状半月板撕裂的发生率.资料与方法将89例MRI表现典型的外侧盘状半月板分作两组,即未成年组和成年组,其中未成年组35例(36膝),4～17岁(平均13.2岁);成年组54例(57膝),18～74岁(平均42.0岁).将盘状半月板分作板型、楔型、肥角型.分析不同类型的盘状半月板合并半月板撕裂的发生率.结果未成年组板型26膝、楔型4膝、肥角型6膝;成年组板型36膝、楔形15膝、肥角型6膝.两组盘状半月板类型的发生比率无显著性差异(P＞0.10).无论未成年组或成年组均以板型常见.不同类型盘状半月板发生撕裂的比率有显著性差异(P＜0.005),肥角型全部显示半月板撕裂,板型盘状半月板撕裂比率高于楔型.结论无论成年组或未成年组的盘状半月板多见于外侧,其盘状半月板类型的分布两组间无显著差异.而不同类型的盘状半月板合并半月板撕裂的概率是有差异的,因此,MRI检查对临床确定治疗盘状半月板的方案很有帮助.     

盘状半月板42例的磁共振成像诊断分析

盘状半月板又称为盘状软骨．其发育异常、形态呈宽的盘状．容易发生半月板撕裂及囊肿,外侧半月板多见,易引起软骨磨损及剥脱性骨软骨炎。磁共振成像（MRI）检查是一种无创性的检查方法,能很好地显示骨质、半月板和韧带的形态和病变。回顾分析在我院进行膝关节检查并经手术或关节镜证实的42例盘状半月板的MRI图像,观察其形态及信号特征,以提高MRI诊断盘状半月板的确诊率。     

盘状半月板的MRI诊断

目的探讨盘状半月板及损伤的MRI表现及诊断标准。方法回顾性分析40例盘状半月板测量方法;盘状半月板分型及损伤诊断标准。结果本组40例均为外侧盘状半月板。24例为厚板型,16例为楔型。38个合并不同程度半月板损伤,损伤率95%。结论MRI检查是诊断盘状半月板的首选方法;半月板与相应层面胫骨平台横径之比(板/面比)超过40%是诊断盘状半月板必要的标准。     

关节镜下手术治疗盘状半月板的疗效及其影响因素分析

目的:回顾性研究关节镜下手术治疗盘状半月板的长期结果;从性别、症状持续时间、手术时年龄、盘状半月板类型、半月板损伤类型等多个方面分析影响手术结果的因素。方法:回顾性分析2008~2013年期间于我院手术治疗的97例106膝盘状半月板。平均随访时间27.3±18.8个月。主要手术方式包括半月板修整成形术、修整成形+固定术和半月板全切术。记录随访末期Lysholm评分、IKDC评分、Tegner运动评分及VAS疼痛评分;手术结果按照Ikeuchi分级标准进行分级。结果:所有病例随访期手术结果 Ikeuchi分级为:优64膝(60.4%),良27膝(25.5%),可10膝(9.4%),差5膝(4.7%);总体优良率达85.9%。手术时的年龄及术前症状持续时间对手术结果有影响,而患者性别、盘状半月板类型、半月板损伤类型、手术方式均无明显影响。结论:关节镜下手术治疗盘状半月板,年轻患者及早期手术治疗患者的疗效较好,建议对盘状半月板损伤应尽早行关节镜下手术治疗。     

儿童膝关节盘状半月板低场MRI检查临床分析

盘状半月板又称为盘状软骨,是半月板的一种异常表现,部分儿童盘状半月板损伤可致伸膝功能受限,而无明显的弹响、交锁,临床表现不典型,常致误诊,延误治疗。本文收集20例经0.35T永磁磁共振诊断的儿童盘状半月板病     

半月板部分切除联合成型术配合康复训练治疗盘状半月板40例

盘状半月板又称盘状软骨,是指半月板形态异常,较正常半月板大而厚,尤其是在体部呈盘状,故而得名。其发生率为3%~5%,发病机制目前尚不清楚。2013年6—12月,我院采用膝关节镜下半月板部分切除联合成型术配合康复训练治疗盘状半月板40例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组40例中,男21例,女19例;年龄17~45岁,平均30岁。其中左侧18例,右侧22例;完     

盘状半月板的磁共振成像诊断

目的探讨盘状半月板及其继发病变的磁共振诊断方法和价值。材料和方法23例盘状半月板病例中10例为关节镜证实,另收集23例非盘状半月板膝关节MRI作为对照组。结果MRI上外侧半月板中部宽度与外侧胫骨平台的比率超过50％为盘状半月板可靠的依据。板内Ⅲ级信号改变可为变性、板内撕裂或显性撕裂。结论MRI诊断盘状半月板及其继发病变具有很高的价值。     

膝关节盘状半月板及撕裂的MRI诊断

目的 探讨盘状半月板的MRl分型及其撕裂的MRI诊断.方法 对55例(57膝)经手术或关节镜证实且有完整MRI资料的盘状半月板进行回顾性分析,观察盘状半月板的形态、大小及信号改变,包括半月板宽度和厚度的测量.结果 57膝盘状半月板,56膝发生在外侧,只1膝在内侧.57膝中,板型34膝,楔型15膝,肥角型8膝,其中46膝盘状半月板发生撕裂、7膝伴有变性.结论 盘状半月板多见于外侧,且常并发半月板撕裂或变性.     

盘状半月板MRI分型及其表现分析

目的:探讨盘状半月板MRI表现及其分型特点,提高盘状半月板MRI诊断率.材料和方法:将70例行MRI检查并经关节镜证实的盘状半月板分为未成年组、成年组.对全部病例冠状面髁间棘层面半月板宽度与胫骨平台宽度之比(板面比)、矢状面层厚4mm扫描"领结样"改变层数及"领结样"改变最宽层面前后径宽度进行测量、分析.根据盘状半月板MRI表现分为板型、楔型、肥角型.结果:70例盘状半月板中未成年组30例、成年组40例,板型33例、楔型19例、肥角型18例,69例发生不同程度撕裂.整组病例板面比≥20%(P<0.01),各型年龄分布无显著性差异(P>0.05),各型矢状面"领结样"改变最宽层面不全相同(P<0.05).结论:板面比≥20%诊断盘状半月板最可靠,矢状面层厚4mm扫描"领结样"改变层数≥3诊断盘状半月板易发生漏诊,矢状面"领结样"改变最宽层面楔型较肥角型大,年龄可影响盘状半月板分型.     

MRI对膝关节盘状半月板及其损伤的诊断价值

目的:探讨MRI对膝关节盘状半月板及其损伤的诊断价值。方法:回顾性分析89例(151个膝关节)盘状半月板及其损伤的MRI、关节镜及手术资料。结果:89例盘状半月板中,88例(150个膝关节)为外侧盘状半月板,1例(1个膝关节)为内侧盘状半月板,表现为半月板增大、增宽、增厚,矢状面上可见≥3个层面前后角相连,冠状面髁间棘层面半月板宽度>15mm。本组中81例(138个膝关节)伴半月板损伤,发生率为91.40%,MRI表现为半月板不同程度变性或撕裂。与膝关节镜及手术对照,MRI图像对半月板损伤诊断的特异度为92.31%、敏感度为99.28%;对Ⅰ～Ⅱ级半月板损伤诊断的符合率为95.00%;对Ⅲ级半月板损伤诊断的符合率为98.98%。结论:MRI能准确判断盘状半月板类型及其损伤的范围和程度,是诊断盘状半月板及其损伤的最佳检查方法。     

The value of MRI in the diagnosis of injury of discoid meniscus

目的:探讨MRI对膝关节盘状半月板及其损伤的诊断价值.方法:回顾性分析89例(151个膝关节)盘状半月板及其损伤的MRI、关节镜及手术资料.结果:89例盘状半月板中,88例(150个膝关节)为外侧盘状半月板,1例(1个膝关节)为内侧盘状半月板,表现为半月板增大、增宽、增厚,矢状面上可见≥3个层面前后角相连,冠状面髁闻棘层面半月板宽度>15 mm.本组中81例(138个膝关节)伴半月板损伤,发生率为91.40%,MRI表现为半月板不同程度变性或撕裂.与膝关节镜及手术对照,MRI图像对半月板损伤诊断的特异度为92.31%、敏感度为99.28%,对I～Ⅱ级半月板损伤诊断的符合率为95.00%;对Ⅲ级半月板损伤诊断的符合率为98.98%.结论:MRI能准确判断盘状半月板类型及其损伤的范围和程度,是诊断盘状半月板及其损伤的最佳检查方法.     

盘状半月板的四肢MR成像价值

目的：评价低场强四肢MR诊断盘状半月板的应用价值。方法：回顾分析经关节镜或手术证实为盘状半月板的20例患者的低场强四肢专用MR图像，对冠状位半月板测量。结果：均为外侧半月板。矢状位，半月板前、后角相连均超过三个层面，冠状位，半月板体部最窄处宽度超过15mm。结论：四肢专用MR矢、冠状位可准确的诊断盘状半月板。     

MRI诊断青少年盘状半月板及损伤19例分析

膝关节半月板为纤维软骨板,正常内侧呈"C"型,外侧呈"O"型。盘状半月板又称盘状软骨,其形态呈盘状,属于半月板的一种形态异常,发生机制目前尚未明确。2010年以来,我们采用MRI诊断青少年盘状半月     

儿童盘状半月板损伤机制和3.0T MRI表现分析

目的：探讨儿童盘状半月板及损伤3.0TMR影像特征。方法：回顾性分析经关节镜证实的28例儿童盘状半月板3.0TMR影像资料,全部为单膝患病。临床表现为膝关节肿胀、疼痛,关节伸直受限及疼痛,部分出现跛行,11例患者存在外伤史。本组病例均行3.0TMR常规矢状面T1WI,T2WI,质子密度抑脂序列,和横断面及冠状面T2WI序列扫描。结果：28例儿童盘状半月板3.0TMR影像特点按Hall分型：24例表现为任何一种类型盘状半月板伴撕裂（Ⅵ型）;2例为双凹型（Ⅱ型）;1例为板状型（Ⅰ型）;1例为顿挫型（Ⅴ型）。24例盘状半月板损伤中2例为Ⅱ度损伤,4例为Ⅲ度损伤,18例为Ⅳ度损伤。关节镜下所见：完全型21例;不完全型4例;Wrisberg韧带型3例。结论：3.0TMR能够显示儿童盘状半月板及不同程度损伤有助于患儿及早诊治。     

关节镜下成形术加康复训练治疗盘状半月板30例

随着关节镜技术的普及和提高，以及对半月板功能认识的不断深入，对盘状半月板的诊治越来越完善。目前，公认应尽可能保留半月板组织，以利于膝关节功能的恢复。半月板成形术是治疗盘状半月板比较理想的方法，同时，依据现有康复条件设计一套科学的康复训练计划也是必不可少的。2002～2004年，我们采用关节镜下成形术加康复训练治疗盘状半月板30例，疗效满意。现报告如下。     

盘状半月板MRI表现（附56例分析）

目的分析56例盘状半月板MRI表现,以提高盘状半月板诊断正确率.材料和方法经手术、关节镜确诊的56例盘状半月板,对其MR图像不同层面进行测量,参照Crues等有关半月板损伤行MRI分级.结果56例盘状半月板形态学分型凹透镜型29例,厚板型10例,簸箕型5例,后角肥大型8例,不完全型4例,其中央薄弱部分以粉碎性撕裂为主,周缘厚实部分以退变为主,MRI诊断与手术对比总符合率为89.3%;结论对各种盘状半月板的认识有助于提高MRI诊断盘状半月板的正确率,并对外科手术有指导意义.