5130例类风湿因子测定结果分析

本文对我院自 1998年 5月 2 0 0 0年 10月共 5 130例来院检测的患者作了年龄组的分析。1　材料1)　材料来源 :5 130例标本来自门诊和住院患者。2 )　试剂 :ＤＩＬＵＥＮＴ (稀释液 )由美国贝克曼公司提供 ;ＲＨＦＲｅｃｃｔｉｏｎＦｉｕｉｄ(缓冲液 )由美国贝克曼公司提供 ;ＲＨＦ抗血清 ,高纯度单克隆血清由美国贝克曼公司提供。2　方法1)　仪器采用美国贝克曼公司生产的Ａｒｒａｙ 36 0ｓｙｓｔｅｍ全自动分析仪进行检测。2 )　检测方法为速率散射免疫比浊法。3　结果5 130例类风湿检测患者阳性 491例 ,占总检出率的9.6 % ,各年龄层次都有…     

类风湿因子单位值测定的临床意义

类风湿因子（RF）检测方法有多种，目前我国大多数医院采用乳胶凝集试验，操作虽然简便，但只能作为定性结果分析。国外近年开展[1]比浊法对RF作定量检测。本文采用自动化速率比浊仪检测了51例类风湿性关节炎（类风关）和部分肿瘤等患者血清RF含量，共同时与乳胶法比较分析。林科和方法一、仪器和试剂Array360自动速率比浊仪及RF试剂、标准液及校正液均由美国Deckman公司提供．RF乳胶免疫试剂盒由上海第二医科大学科技三室提供。二、检测对象患者77例。其中类风关51例，非类风关26例包括恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾炎、甲克。以上病…     

增强免疫比浊法用于类风湿因子的定量检测

类风湿因子（ＲＦ）检测方法有多种,目前我国普遍采用乳胶凝集法。该法操作简单,但影响因素较多,且只能作定性分析。我们采用增强免疫比浊定量法检测１００例类风湿疾病患者及３０名正常人血清ＲＦ含量,并同时与乳胶法进行对照分析．１ 资料与方法１．１ 检测对象 筛选１００例我院门诊及风湿科病房类风湿疾病患者,其中男６０例,年龄２５～６０岁;女４０例,年龄３０～５５岁。３０例正常人为健康查体者（无类风湿类疾病者）．１．２ 仪器和试剂 日产欧林巴斯ＡＵ６４０全自动生化分析仪。英国产ＲＦ免疫比浊试剂。国产ＲＦ乳胶试剂…     

趋化因子CCL5在类风湿关节炎患者滑液炎性细胞中的表达

目的：观察趋化因子CCL5在类风湿关节炎患者体内的产生来源，以及CCL5水平与类风湿关节炎的症状和实验室检查指标的相关性。 方法：选择2004-06／10遂宁市人民医院及川北医学院附属医院收治的类风湿关节炎患者28例，以同期收治的骨关节炎患者21例为对照。所有患者取空腹外周血，有膝关节积液的11例类风湿关节炎患者和6例骨关节炎患者同时抽取关节液。用酶联免疫吸附法测定两组患者血清及滑液中CCL5水平，并对患者外周血白细胞和滑液炎性细胞体外产生CCL5进行检测。用直线相关回归分析法分析类风湿关节炎患者血清CCL5水平与关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白之间的相关性。 结果：49例患者进入结果分析。①CCL5水平：血清中类风湿关节炎患者明显高于骨关节炎患者[（911&;#177;388），（499&;#177;289）ng／L,P〈0．05]；滑液中类风湿关节炎患者也明显高于骨关节炎患者[（1390&;#177;187），（662&;#177;154）ng/L P〈0．011；而且类风湿关节炎患者滑液中CCL5水平明显高于血清中（P〈0．01）。②相关性分析：类风湿关节炎患者血清CCL5水平与关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白呈正相关（r=0．3229，0．4001．0．3735．P〈0．05）。③白细胞体外产生CCL5水平：类风湿关节炎患者滑液明显高于外周血和骨关节炎患者滑液（P〈0．05）；但两组患者外周血白细胞体外产生CCL5无差异（P〉0．05）。 结论：①类风湿关节炎患者血清CCL5水平增高，且与类风湿关节炎的活动性病变（关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白）有显著相关性，表明CCL5在类风湿关节炎的病理过程中起重要作用。②患者滑液炎性细胞是CCL5产生的主要来源。     

7830例类风湿关节炎患者C反应蛋白检测结果与分析

目的观察类风湿关节炎患者血液中C反应蛋白的含量，探讨c反应蛋白对类风湿关节炎患者是否活动性的意义。方法采用免疫比浊法对7830例类风湿关节炎患者进行检测。结果239例类风湿关节炎患者C反应蛋白含量〈10mg／L，5093例类风湿关节炎患者C反应蛋白含量10～50mg／L，2498例类风湿关节炙患者C反应蛋白〉50mg/L。结论提示C反应蛋白对判断类风湿关节炎患者是否活动性有着很高的意义。     

尿微量蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症。近年研究表明,在糖尿病肾病早期,患者都有不同程度的尿微量蛋白的排出增加,如尿白蛋白(Alb),α1-微球蛋白(α1M)和免疫球蛋白(IgG),转铁蛋白(TRF)。为了解各种蛋白的增加程度,我们采用免疫散射比浊法测定了65例糖尿病患者的Alb、α1M、IgG及TRF。材料和方法一、仪器和试剂　Array360特定蛋白分析仪及试剂、标准液、校正液由贝克曼公司提供。二、研究对象　按WHO诊断标准确诊的本院糖尿病患者65例,平均51.1±11.3岁。临床上无急性代谢综合征泌尿系统疾病及肿瘤,无肝胆疾病及其他原因引起的肾脏疾病…     

血小板参数在评价幼年类风湿关节炎病情活动度中的应用价值

目的总结幼年类风湿关节炎（JRA）患者血小板参数的变化规律,探讨其与幼年类风湿关节炎临床活动度的关系。方法初治患者均采肘静脉血,采用美国贝克曼-库尔特公司800血细胞分析仪,测定血小板计数（PLT）、血小板平均分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）;同时测定血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）。以关节肿胀基本消失为终点再次测定以上项目。结果PLT、PDW、MPV在幼年类风湿关节炎活动期明显升高,稳定期下降。结论外周血PLT、PDW、MPV的变化,可作为判断幼年类风湿关节炎活动及治疗效果的一种简便直观的手段。     

趋化因子CCL5在类风湿关节炎患者滑液炎性细胞中的表达

目的:观察趋化因子CCL5在类风湿关节炎患者体内的产生来源,以及CCL5水平与类风湿关节炎的症状和实验室检查指标的相关性。方法:选择2004-06/10遂宁市人民医院及川北医学院附属医院收治的类风湿关节炎患者28例,以同期收治的骨关节炎患者21例为对照。所有患者取空腹外周血,有膝关节积液的11例类风湿关节炎患者和6例骨关节炎患者同时抽取关节液。用酶联免疫吸附法测定两组患者血清及滑液中CCL5水平,并对患者外周血白细胞和滑液炎性细胞体外产生CCL5进行检测。用直线相关回归分析法分析类风湿关节炎患者血清CCL5水平与关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白之间的相关性。结果:49例患者进入结果分析。①CCL5水平:血清中类风湿关节炎患者明显高于骨关节炎患者[(911±388),(499±289)ng/L,P<0.05];滑液中类风湿关节炎患者也明显高于骨关节炎患者[(1390±187),(662±154)ng/L,P<0.01];而且类风湿关节炎患者滑液中CCL5水平明显高于血清中(P<0.01)。②相关性分析:类风湿关节炎患者血清CCL5水平与关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白呈正相关(r=0.3229,0.4001,0.3735,P<0.05)。③白细胞体外产生CCL5水平:类风湿关节炎患者滑液明显高于外周血和骨关节炎患者滑液(P<0.05);但两组患者外周血白细胞体外产生CCL5无差异(P>0.05)。结论:①类风湿关节炎患者血清CCL5水平增高,且与类风湿关节炎的活动性病变(关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白)有显著相关性,表明CCL5在类风湿关节炎的病理过程中起重要作用。②患者滑液炎性细胞是CCL5产生的主要来源。     

自制蛋白试剂系统测定血清（浆）蛋白的偏倚评估

为了解我科自行配制的蛋白试剂能否在全自动生化分析仪上使用，我们根据美国国家临床实验室标准化委员会（NC—CLS）批准的《用患者样本进行方法学比对及偏差估计EP9-A指南文件》，对使用自制蛋白试剂系统在奥林巴斯生化分析仪上测定血清（浆）蛋白与贝克曼原装配套试剂系统在贝克曼生化分析仪上测定的血清（浆）蛋白结果进行了比对和偏倚评估，现将结果报道如下。     

类风湿关节炎患者活动期血小板的活化功能

目的：通过观察类风湿关节炎患者外周血血小板活化功能指标CD62P和CD63的表达水平变化，分析其与类风湿关节炎病情活动性的关系。 方法：选择2004—07／2005—12在上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科门诊及病房就诊的类风湿关节炎患者28例，其中活动期18例，缓解期10例，均自愿参加观察。另外选择15例健康志愿者作为正常对照组。空腹采血2mL至20g／L乙二胺四乙酸抗凝试管，立即行单克隆抗体直接标记，30min内应用流式细胞仪检测外周血血小板CD62P和CD63的表达水平；同时采用免疫比浊法测定C-反应蛋白；应用魏氏法测定血沉。 结果：送检血样均合格，43例观察对象全部进入结果分析。①正常人外周血血小板CD62P，CD63的表达量很低，活动期类风湿关节炎组患者血小板CD62P，CD63的表达量明显升高（P〈0．01），但缓解期类风湿关节炎组与正常对照组接近。②正常对照组C-反应蛋白表达量很低，血沉不快，活动期类风湿关节炎患者C-反应蛋白浓度明显升高，血沉加快（P〈0．01），缓解期类风湿关节炎组与正常对照组接近。③活动期类风湿关节炎组患者外周血血小板CD62P的表达量与C-反应蛋白、血沉呈正相关（r=0．5224，0．7048，P〈0.01）；外周血血小板CD63表达量与血沉呈正相关（r=0．4476，P〈0．05），而CD63表达量与C-反应蛋白无相关性（P〉0.05）。 结论：血小板活化功能对评估类风湿关节炎病情活动性可能有意义。     

类风湿因子定量结果不稳定的原因分析

类风湿因子检查是诊断类风湿关节炎病的重要指标，前几年常用胶乳凝集实验和ELISA方法进行定性检查；目前，由于试剂质量的提高，国外部分厂家已生产出定量分析的乳胶试剂，采用免疫比浊方法，适于生化分析仪的常规检测。我院前年新开展此项目的定量分析，使用原装进口的试剂，经过一段时间的实践操作，发现在测定标本时，经常遇到低浓度的标本结果漂移     

贝克曼DXC600生化分析仪使用开放试剂测定血清蛋白探讨

目的 探讨在贝克曼DXC600全自动生化分析仪上使用开放试剂测定血清蛋白的可行性.方法 按照美国临床实验室标准化委员会EP9-A文件的要求,以贝克曼DXC600全自动生化分析仪配置的封闭系统为参考系统,以开放系统为对比系统,每天检测高、中、低值临床血清标本8份,每份测定2次,共测定5 d,记录结果,计算相关系数和回归方程,并对每个项目的 医学决定水平进行偏倚评估.结果 总蛋白测定经开放试剂和封闭试剂方法学比较,在不同系统间测定结果可以被接受,清蛋白检测结果部分接受.结论在经过方法学对比试验后,贝克曼DXC600生化分析仪可以使用某品牌开放试剂代替封闭试剂进行血清蛋白检测.     

病毒性肝炎血清中α1抗胰蛋白酶和α1酸性糖蛋白的检测及应用

1　对象和方法1.1　对象　本组 90例均为 2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 1住院经诊断为肝炎的患者。其中急性肝炎 30例 ,慢性活动性肝炎 30例 ,肝炎后肝硬化 30例。年龄均在 14～ 72岁。男 6 0例 ,女 30例。正常对照组 35例 ,男女各半 ,年龄 15～ 71岁。1.2　方法　患者空腹静脉采血 3ml,均采用 RA- 5 0半自动生化分析仪进行分析。检测试剂 ,α1 - AT由伊利康生物技术有限公司提供。α1 - AG由中国上海北海医学科技有限公司提供。并按试剂说明书进行检测。2　结果检测结果见表 1。α1 - AT及α1 - AG在 AH、CAH时两组患者的检测值明显高…     

贝克曼库尔特公司两种血球试剂对比分析

贝克曼库尔特实验系统(苏州)公司是美国贝克曼库尔特公司在中国建立的子公司。苏州工厂和总公司在美国的工厂皆生产同样的血球试剂—Ac.T试剂包和Ac.T清洁剂。两地生产的试剂均用于Coulter Ac.T 8/10血液分析仪上。为验证这两地生产的试剂检测结果的可比性,本试验根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准化文件EP9-A的要求,用两试剂检测患者样本进行对比分析,现将结果报告如下。1实验材料1.1仪器美国贝克曼库尔特公司生产的Cou lter Ac.T 8/10血液分析仪。1.2苏州生产试剂(简称苏州试剂)Ac.T Pak试剂包,批号:C01209B;Ac.T清洁…     

类风湿关节炎患者易感性与HLA—DR基因相关性研究

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者易感性与HLA—DR基因的相关性。方法研究对象为75例RA患者及40例健康体检者．采用PCR—SSP法检测HIA—DR4和HLA—DR53基因分型、BNII全自动特定蛋白分析系统速率散射比浊法和乳胶凝集法同时定量和定性检测类风湿因子,并对结果进行回顾性分析。结果①RA患者HLA—DR4和HLA—DR53等位基因发生的频率数分别为44％和56％。与对照组比较均P〈0．01．结果有非常显著性意义。组间比较,P〉0．05结果无显著性意义,其DR基因与RA的相对危险率分别为3．70和2．64．HLA—DR4高于HIA—DR53。②75例RA患者其速率比浊法和乳胶凝集法分别有59例阳性和44例阳性,两法经,检验,结果均P〈0．01,有非常显著性意义;组间比较经Х^2检验,P〈0．05有显著性意义说明速率比浊法好于乳胶凝集法。③75例类风湿性关节炎患者速率比浊法检测结果为198．59±379．21IU／ml,同对照组比较经t检验,P〈0．01结果有非常显著性意义。结论RA患者其HLA—DR基因与RA的发生易感性明显有关。为临床诊断和鉴别诊断提供依据。     

CRP含量在细菌凝集反应中的变化

CRP是一种急性期反应蛋白 ,最初因其能与肺炎链球菌细胞壁中一种非型特异的多糖 (C 多糖 )发生沉淀反应而得名。我们发现一些CRP含量高 (≥ 2 0mg/L)的血清 ,在与细菌混合可使细菌发生凝集。为了了解CRP是否参与细菌凝集过程 ,我们收集了一批CRP含量高的血清进行了研究。1　材料与方法1.1　血清　经Beckman公司Array36 0特种蛋白分析仪及配套试剂检测CRP含量≥ 2 0mg/L的血清 ,共 6 5份获自不同疾病的门诊与住院患者 ,男 4 8例 ,女 17例 ,年龄 5～ 5 7岁。1.2　仪器与试剂　Beckman公司Array36 0特种蛋白分析仪及配套的CRP、C3、…     

超声检查在类风湿关节炎膝关节积液诊断中的应用

目的　探讨超声显像检查在膝关节积液诊断中的应用以及膝关节积液与类风湿关节炎病情的关系。方法　采用超声显像检查 ,对 10 0例正常人膝关节及 10 0例类风湿关节炎患者膝关节进行检查。结果　①正常人双膝关节腔内积液无回声区均小于 0 17± 0 0 5cm ;以 >0 3cm为界 ,关节积液阴性与阳性两组之间差异有显著意义 (P <0 0 1) ;② 10 0例类风湿关节炎患者膝关节积液多为对称性 ,其左侧和右侧积液发生率分别为 5 2 9%和 6 1 4 % ;③类风湿关节炎患者膝关节积液程度与炎性指标ESR相关 (P <0 0 1) ,与RF滴度无相关。结论　①正常人双膝关节腔内积液小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②类风湿关节炎患者膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像检查膝关节积液是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。     

免疫速率散射比浊法检测尿微量白蛋白

尿微量白蛋白（ＭＡ）检测已作为临床早期肾损害的诊治指标。ＥＬＩＳＡ和ＲＩＡ测定ＭＡ敏感度和特异性虽符合要求，但不能自动化，精密度较差。本文采用免疫速率散射比浊法检测，取得良好结果。一、仪器和试剂　Ａｒｒａｙ３６０特定蛋白分析仪及试剂、标准液、校正液均由贝克曼公司提供。二、检测对象和方法　尿来自正常人健康体检者，还有糖尿病、高血压病、肾脏病患者。取晨尿１０ｍｌ、离心５ｍｉｎ，取上清检测。三、结果１方法学考查结果　线性相关系数：ｒ＝０９９９。２精密度　批内ＣＶ１６８～２９２％，批间ＣＶ３…     

全自动特种蛋白免疫分析仪缓冲液、稀释液的研制

目的　为了解决全自动特种蛋白免疫分析仪试剂国产化 ,克服依赖进口试剂价格昂贵的弊端。方法　通过优选分析 ,择最佳配方 ,采用正常人血清及进口质控标准血清用进口随机试剂和研制试剂 ,在全自动特种蛋白免疫分析仪上进行实验分析。结果　自研试剂与进口试剂相关系数均大于 0 .99;定值质控物测定结果准确度符合要求。结论　综合评价研制试剂可代替原机进口试剂     

应用免疫固定电泳技术检测多发性骨髓瘤

我们采用免疫固定电泳对多发性骨髓瘤患者进行了免疫球蛋白属性的分型研究 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1 1　血清标本　确诊为多发性骨髓瘤的首诊患者共 38例 ,其中男性 2 3例 ,女性 1 5例 ,汉族 2 7例 ,维族 1 1例 ,平均年龄6 6岁 (5 8～ 74 )岁 ;检测对象均空腹采集静脉血并迅速分离血清后 - 2 0℃分装保存。1 2　仪器和试剂　SebiaHydrasys电泳分析系统及配套试剂盒进行血清蛋白电泳和免疫固定电泳 ,Beckman CoulterArray36 0特种蛋白分析仪及配套试剂盒进行免疫球蛋白及其轻链含量的测定 ,Hitachi76 0 0 0 2 0全自动生化分…