观音莲中毒并发癔症样发作1例

1病例报告患者男，17岁。某部新兵。入伍前，因服用观音莲3天（每天100g）后出现恶心、四肢抖动、呼吸急促、舌及四肢麻木而停服。但停用2天后，突然自感头晕恶心、胸闷气短、呼吸急促，之后出现全身僵直，两眼上翻，四肢抖动，瘫软在地，每次持续2～3min。此后上述症状反复出现，发作间歇期一切正常。     

救治“马钱子”中毒1例

救治“马钱子”中毒１例武警北京总队第五支队卫生队王乐升（北京１０００１２）关键词马钱子，中毒患者，男，２４岁。于１９９４年１０月１６日１７时，误服马钱子约３０ｍｉｎ后自感口舌发麻，口干、恶心、头昏、心慌、胸闷、视物模糊、手足麻木、四肢无力、上腹胀等症...     

原发性醛固酮增多症致反复阿斯综合征发作1例

病例女性，51岁，因头昏、心悸5年，反复发作性意识丧失2年，加重5d入院。于5年前出现头昏、心悸，未就诊。2年前出现发作性意识丧失，四肢抽搐，持续10余分钟后自行清醒，醒后对发作情况无记忆，约2～3个月发作一次，多次在外院诊断为“癫痫”，治疗无效。5d前开始发作频率增加，（2～3）次／d，症状同前。入院前刚发作1次，入院时血压120／70mmHg，     

急性胃肠炎伴胃壁、肠壁和门静脉积气一例

患儿 女．11岁。入院前2d因暴饮食出现腹胀、恶心，自感发热，无呕吐、腹痛、腹泻、畏寒等症状。在某诊所“输液后”恶心症状有所缓解。入院前1d．腹胀、恶心加重．并感腹痛和发热。     

醉酒后长时间固定姿势卧床致躯体挤压伤被误诊1例

<正>病人,男,41岁,因"左侧肢体疼痛,活动不灵1 d"住院。入院前2 d,患者夜间醉酒后卧床休息,为左侧卧位,连续睡眠约14 h后被家人叫醒。患者醒后自感头昏,左侧躯体疼痛剧烈,左侧肢体活动严重受限。左足跟部可见一     

急性进展性Fisher综合征1例

病例 男性,69岁。主因双眼闭合不全10d,四肢无力6d入院。患者于15d前有发热、头痛、流涕、全身酸痛等上呼吸道感染症状,10d前出现双眼闭合无力,8d前出现眼球转动不能,6d前出现四肢无力（以右侧为甚）。体格检查：双侧瞳孔散大,直径约5mm,对光反射迟钝（以右侧为甚）,双眼睑下垂,双眼为固定位,上视、下视、外展、内收、斜视均不能;双侧软腭抬举力减弱,双侧咽反射减弱,     

气肿性胆囊炎一例报告

男,54岁.患者一日前上厕所时突然晕倒,短时间后自醒.继感头昏,四肢无力,心前区不适;当晚出现恶心呕吐,腹胀以及右季肋部隐痛而于1982年1月16日入我院内科。     

阑尾炎术后接种A群流脑疫苗发生不良反应1例

病例男，19岁，阑尾炎术后痊愈出院7d。接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗（北京天坛生物制品有限公司生产，批号2006040104，失效期20080402），在右上臂外侧三角肌处皮下注射0．5ml（30μg）。接种20min后，出现头昏，伴恶心、呕吐、寒战、呼吸急促、胸闷、面色苍白、出虚汗；查体：神志清楚，脉搏98次／min，呼吸32次／min，血压90／20mmHg，     

森林脑炎1例

1 病例报告 患者男，37岁。3天前在森林区作业时不慎被蜱叮咬，2天后出现发热，自服药物（具体药物不详）后体温进行性增高，持续高达40℃，头痛、纳差、恶心、呕吐、视物旋转、不敢睁眼、四肢无力、周身酸痛乏力，继之出现行走困难、意识障碍和大小便失禁。     

有机磷中毒1例误诊教训

1病例报告男，54岁。头痛头晕，四肢无力，双手发抖，烦躁，激动，视物模糊，站立不稳2h就诊。血压正常，头颅CT（－）。诊断：短暂脑缺血发作。经曲克芦丁（维脑路通）1g，山莨菪碱30mg静滴，1次／d，治疗3d症状消失。5月20目有胸闷、胸区紧束感，呼吸困难，头昏，四肢无力，双手震颤，手中物品时常丢弃，烦躁，视物不清，言语障碍。5月21日12：00入院。患者平素身体健康。查体：体温36．8℃，脉搏108／min，呼吸26／min，血压22．6／12kPa。精神忧伤，构音清楚，言语不流利，步态暖问，瞳孔等大。口唇无紫组，鼻唇沟对称，颈软。两肺满…     

军训致耻骨支应力性骨折66例临床分析

为探讨军训所致耻骨支应力性骨折的临床诊断及治疗，分析了66例军训所致耻骨支应力性骨折的临床表现，男18例，女48例，年龄18－21岁，55例为参加入伍基础训练的新兵，11例为参加大强度正步训练的老兵。66例均诉患侧腹股沟内缘疼痛，运动时加重、休息时减轻，疼痛首次出现在军训后第3－10周，持续时间为1周－14个月，22例在卫生队就诊者均误为肌肉拉伤。66例共有76处骨折，一侧耻骨下支骨折56例，双侧耻骨下支骨折6例，同侧耻骨上下支骨折4例。提示本病并非罕见，但临床极易误漏诊；加深认识，根据病史适时进行影像学检查是诊断的关键。     

飞行学员颈椎半脱位1例

1 临床资料 患者,男,18岁,飞行基础学院学员,平素体健。1999年3月地面跳伞训练时,由2 m高台跳下,没有做好着陆动作。此后出现颈部不适,头晕,颈部活动不灵活。初诊为“落枕”,予以局部理疗及外敷伤湿止痛膏。3 d后患者渐感头晕加重,颈部不敢活动,四肢乏力。发病后第4 d晚间下床时,突然四肢无力,摔倒在地,同室学员急送其到门诊部就诊。查     

肌注维生素B_1致过敏性休克1例

病人，女，36岁。外院诊断周围神经炎，予以肌注维生素B1、B12第2次治疗即来我院，当肌注维生素B，50mg后约2min，患者出现头晕、胸闷、呼吸急促，四肢无力，遂平卧，低流量吸氧。查体：意识模糊、面色苍白、口唇发绀，四肢厥冷，小便失禁，脉搏120次／min，呼吸30次／min，血压40／0mmHg，全身皮肤见红色丘疹，考虑过敏性休克。立即予以肾上腺素1mg，地塞米松10mg，异丙嗪12．5mg，     

常规军训对新兵血清细胞因子变化的影响研究

目的研究常规军训对新兵血清细胞因子浓度的影响,判断机体损伤及适应程度。方法选择2010年底新入伍新兵共80人,在常规军训前及军训1个月后分别采静脉血,进行血清IL-2、IL-6、IL-18、TNF-α、IFN-γ等细胞因子检测,并进行前后对比。结果血清IL-6、TNF-α、IFN-γ浓度在军训前后显示良好相关性,证明其变化在所有研究对象中呈现一致性;IL-2、IL-6、IFN-γ浓度值在军训前后显著降低。结论常规军训能够促进新入伍新兵免疫功能,提升机体对训练引起细胞损伤的抵抗力。     

甲型H1N1流感影像学表现和动态变化(附2例报告并文献复习)

病例资料 1.1 病例1 女,28岁,患者2 d前于外院行剖宫产术,1 d前出现发热,体温37.8°C,伴鼻塞、流涕、周身酸痛、阵发性咳嗽、咳黄痰,胸闷、气短.对症治疗(不详),病情进行性加重,转入本院.查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音.     

读片窗

患者男性,50岁。住院号26742。1981年9月出现柏油样大便2天,每日1次,量不多。自感头昏、眼花、乏力,脐周阵发性隐痛。当月在某医院胃镜及钡餐检查均无异常发现。以后大便正常。1983年2月始有间歇性柏油样便1～2次/日,量不多,     

尿毒症脑病致癫痫大发作1例

病人，女，71岁。患者于半年前出现全身乏力、食欲不振，3个月前出现双下肢浮肿，尿量较前减少，间或感头昏、头痛，曾在社区医院测血压为150-180／90-105mmHg（1mmHg=0．133kPa），自服降压药，症状无明显改善，于3d前到我院门诊就诊，查肾功能发现异常，肌酐897μmol／L，尿素氮30．2mmol／L，查血常规，血红蛋白62g／L，门诊诊断：“慢性肾功能不全尿毒症期”。     

模拟自动化腹膜透析抢救尿毒症伴室性心律1例

<正>病人,男,63岁。因尿毒症于32个月前行血透治疗(2次/周)。此次入院前6个月患者透析中出现低血压;前3个月反复出现胸闷、气短、心前区不适;前1周于上厕所时突发呼吸困难,四肢无力,无法行走,由家人抱回床上,意识清,未就诊;前2 d无诱因再次出现呼吸困难,继而意识丧失,急诊入院,血压偏低,给予升压药后意识恢复,仍呼吸困难,随后行血液透析,透析中因血压下降提前2 h下机;4 h前呼吸困难加重,伴心前区不适,行血液透析约40 min(超滤约500 ml)突然抽搐,意识不清,即     

鞘内注射醋酸泼尼松龙治疗吉兰-巴雷综合征合并糖尿病1例

患者,女性,67岁。因“四肢无力伴麻木1月余”于2009-05—10入院。患者缘于2009—03—05受凉后出现左耳后疼痛,3d后左眼闭合不能,口角向右歪斜;1周后自感左下肢无力,逐渐累及右下肢及双上肢,至3月中旬出现四肢弛缓性瘫痪,并伴有肢体远端麻木、轻度饮水呛咳,遂就诊于当地医院。当时查体：左侧肢体肌力0-Ⅰ级,右侧肢体肌力Ⅰ-Ⅱ级,四肢远端套式感觉障碍。     

喝可口可乐服氨咖黄敏胶囊过敏1例

病人，男，20岁。鼻塞、流涕、周身酸痛乏力1d余，服氨咖黄敏胶囊（速效伤风胶囊。河南新乡恒久远药业有限公司生产，批号H41024449）2粒，3次／d，病人第1天正常服药，第2天早上喝可口可乐服本药2粒，10min后出现头晕、呼吸急促，四肢躯干皮肤出现大量粟粒样红色斑丘疹，大小不等、形状不规则、与周边皮肤界限清晰。