甲状腺功能亢进症肝细胞损害的评价及^131碘治疗疗效观察

目的经血清学检测，了解甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者肝细胞损伤程度及^131碘治疗后恢复情况。方法检测35例健康志愿者及303例甲亢患者血清肝纤维四项：透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型胶元（PCⅢ）、Ⅳ型胶元（Ⅳ-C），丙氨酸转氨酶（ALT），碱性磷酸酶（ALP）总胆红质（TBIL）的含量，并对患者行^131碘治疗，观察治疗前后各项指标的变化。结果本组甲亢患者伴肝细胞损害155例（51．16％）。其血清学指标不同程度升高，依次为ALT139例（45．88％）、Ⅳ-C125例（41．25％），TBIL77例（25．41％），PCⅢ74例（24．42％），LN74例（24．42％），ALP73例（24．09％）、HA68例（22．44％）。轻度肝损害经^131碘治疗，在甲亢指标正常后能迅速恢复。重度肝损经^131碘并辅以β受体阻滞剂、交感神经抑制剂、护肝及支持治疗后亦可恢复正常。未见肝损加重现象。结论血清ALT、Ⅳ-C等指标可准确评价甲亢所至肝细胞损害；^131碘治疗对甲亢及合并轻、重度肝细胞损害者有效而且安全。     

小剂量131碘治疗甲状腺功能亢进症近期疗效观察

目的 评价小剂量131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的近期疗效和并发症. 方法 160例有131碘治疗适应症的甲亢患者随机分为实验组和对照组,每组80例.实验组采用平均剂量为5 mCi131碘进行治疗,对照组采用平均剂量为10mCi131碘进行治疗.观察实验组和对照组的疗效、治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、TSH的改变以及甲状腺功能减退的发生情况. 结果 实验组和对照组治疗后血清T3、T4、FT3、FT4水平均明显低于治疗前,差异具有显著性(P＜0.01);实验组和对照组治疗6个月后TSH水平明显高于治疗前,并且差异具有显著性(P＜0.01);实验组治疗完成后6个月甲状腺功能减退的发生率为5％,明显低于对照组,并且差异具有显著性(x2=5.33,P＜0.05). 结论 小剂量131碘治疗甲亢有效,甲状腺功能减退症的发生率低.     

131碘治疗357例甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的探讨131碘治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）特别是Graves病的临床疗效.方法对357例甲亢患者建立完整的病历档案,采用个体化治疗方案确定131碘治疗剂量,治疗后1年内随访,并详细记录治疗后病情变化情况.结果甲亢患者1次服用131碘治疗后3月时临床治愈率69.6%,6月时治愈率81. 3%,早发甲状腺功能减退症发生率10.2%,总有效率为97.8%.结论口服131碘是治疗甲亢简便、安全、有效的治疗方法之一.     

278例20岁以下甲状腺功能亢进症患者131碘治疗的临床观察

目的 总结20岁以下甲状腺功能亢进症患者^131碘治疗的经验,并进行临床分析。方法 总结随访278例20岁以下甲状腺功能亢进症患者^131碘治疗的临床资料。结果 278例甲亢患者^131碘治疗疗效：治愈145例(52．2％),好转84例(30．2％),未愈16例(5．7％),亚临床甲减15例(5．4％),临床甲减18例(6．5％)。结论 ^131碘治疗儿童青少年甲亢是安全有效的,治疗时间短,方便患者,但治疗仍需慎重。对长期内科治疗未愈和不能坚持正规内科治疗的青少年和儿童甲亢患者,可考虑用^131碘治疗。     

^131I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的：探讨^131I治疗甲状腺功能亢进症的最佳治疗方法和减少发生率。方法：96年1月至98年12月。用^131I分批分次治疗甲亢病人216例，首次^131I治疗剂量3.7MBq/g，每月复查一次，三个月为一疗程。根据临床症状，体征和复查结果增加或减少剂量给予第二或第三疗程治疗，随访18个月以上，直至痊愈。结果：第一疗程治愈69例。第二疗程治愈82例。第三疗程治愈37例第四疗程治愈27例。亚临床甲低24例，22例恢复正常，2例复发；临床甲低16例，经甲状腺片替代治疗，6例甲低基本恢复，10例为永久性甲低，给予甲状腺片替代治疗。结论：^131I治疗甲亢效果肯定，治愈率高（99.5%)。复发率低（2-3%）。亚临床甲低发生率为11.1%。临床甲低发生为7.4%。低于国内外报道。     

不同疗程碘131对甲状腺功能亢进症患者心功能及甲状腺功能的影响

目的：研究对甲状腺功能亢进症患者采取不同疗程碘131治疗的临床效果。方法：将我院2012年2月~2013年3月90例甲亢患者以抽签法随机分为观察组与对照组,2组均采取常规剂量治疗,3个月为1疗程,观察组共2疗程,对照组3疗程,另选同期健康体检者20例,对比3组患者心功能及甲状腺功能变化情况。结果：观察组治疗总有效率为86.67%,与对照组88.89%,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组甲状腺功能下降率为2.22%,显著低于对照组的13.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）,2组复发率分别为4.44%、6.67%,对比差异无统计学意义（P＞0.05）。经不同疗程治疗后2组左右心室功能差异无统计学意义（P＞0.05）,稍高于正常组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：不同疗程碘131治疗甲状腺功能亢进症均可改善甲状腺功能与心功能,但比较而言2疗程的治疗方案兼顾了疗效与安全性,可避免甲状腺功能下降,因此临床治疗中可将2个疗程作为最佳治疗疗程。     

甲状腺功能亢进症^131I治疗后甲状腺功能减退的临床观察与探讨

甲状腺功能减退症（简称甲减）是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）经RAI治疗后最常见的并发症，也是广大学者一直探讨的课题。作者对500例碘-131（^131I）治疗的患者进行了2-10a的跟踪观察，现将观察结果报告如下。     

甲状腺功能亢进症131碘治疗后受损肝功的变化

对伴有肝功能受损的56例甲状腺功能亢进症患者,经^131碘治疗后半年,观察治疗前后的肝功变化,评价^131碘治疗此类病人的效果。     

131I治疗甲状腺功能亢进症远期疗效探讨

目的探讨^131I治疗甲状腺功能亢进症远期疗效.方法根据摄^131I率高低,试触诊估计、扫描计算两者相结合来确定甲状腺大小,按病情轻重不同,每克甲状腺实际吸^131I量2.39～3.7MBq予以给药. 结果100例中痊愈83例（占83%）,好转8例（占8%）,复发3例（占3%）,甲减6例（占6%）,总有效率达97%;轻、中度甲亢治愈率高于重度甲亢,甲状腺小者治愈率高于甲状腺大者. 结论^131I治疗甲亢疗效肯定,服用方便,经济实惠,患者乐意接受,是治疗甲亢的较好方法之一.     

131I治疗甲状腺功能亢进症不同时期的疗效评价

目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症不同时期的疗效。方法对我院2005年2月至2008年6月收治100例甲状腺功能亢进症患者,全部接受放射碘治疗,观察治疗2个月,4个月和6个月的疗效。结果治疗2个月后,治疗的总有效率为67.0%,而治疗4、6个月后分别为84.0和88.0%,与2个月后的治疗有效率相比,差异具有显著性（P〈0.05）;而治疗4、6个月后的有效率比较差异不存在显著性（P〉0.05）。结论131I是甲状腺功能亢进症是有效、安全的治疗手段,但疗效与治疗时期有一定关联。     

甲硫咪唑联合131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效观察

目的探讨抗甲状腺功能亢进药物甲硫咪唑联合小剂量131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法139例甲状腺功能亢进症患者分为观察组和对照组,对照组给予常规131I治疗,观察组给予甲硫咪唑＋小剂量131I治疗,观察2组患者甲状腺素水平、临床疗效及甲状腺功能减退（甲减）发生率。结果观察组24h摄131I率为（79．67±6．94）％,有效半衰期（Te）为（4．3±0．5）天,临床总有效率为96．5％（84／87）;对照组24h摄131I率为（59．83±5．23）％,有效半衰期（Te）为（2．9±0．6）天,临床总有效率为69．3％（36／52）;2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组甲状腺激素水平及甲减发生率显著低于对照组,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲硫咪唑联合小剂量131I治疗甲状腺功能亢进症疗效显著。     

放射性核素^131I治疗甲状腺功能亢进症450例疗效分析

^131I治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种安全、简便、经济、治愈率高的有效方法，深受广大甲亢患者的欢迎。本院自1978年开展^131I治疗甲亢以来，将随访6mo-10a，450例患者的治疗结果作一疗效分析。     

放射性^131碘治疗甲状腺功能亢进症的全程护理

放射性^131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)，深受广大患者欢迎，在我院治疗的患者人数逐年上升。为了更好地满足患者的需要，有针对性地对患者进行有效的诊断治疗，我院于2000年成立了核医学科病房。病房成立3年来，共收治病人两千余例，病人出院3个月来院复查均收到良好的治疗效果。现就治疗护理谈以下几点。     

小剂量碘131联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对甲状腺激素表达水平的影响

目的 探究小剂量碘131联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的临床疗效及对甲状腺激素水平表达的影响.方法 选取2019年2月至2020年2月商丘市第一人民医院收治的87例甲亢患者,按照治疗方式的不同分为对照组43例和观察组44例.对照组给予甲巯咪唑进行治疗,观察组在对照组基础上加以小剂量碘131治疗.比较两...     

^131碘治疗甲状腺功能亢进症7170例疗效总结

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见内分泌疾病。自1942年Hamiltn等首次用^131碘（^131I）治疗甲亢以来，目前已在全世界广泛应用。我院1993年8月至2003年12月采用^131I治疗甲亢患者7170例，现总结如下。     

（131）I治疗青少年甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的观察131I治疗青少年甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效,探讨其治疗的可行性。方法对我院收集的120例青少年甲状腺功能亢进症患者进行131I治疗,治疗1年内定期复查肝功能、甲状腺功能、摄131I率及甲状腺显像（可计算甲状腺重量）,综合评价其治疗效果。结果 120例患者治疗前后肝功能指标变化比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后甲状腺功能指标、24 h摄131I率、甲状腺重量比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后治愈80例（66.7%）,好转27例（22.5%）,发生甲状腺和能减退症（甲低）13例（10.8%）。一次给药与重复给药治疗治愈率比较,差异有统计学意义（53.4%vs 71.9%,P〈0.05）,但对甲低发生率影响不明显（10.2%vs 12.5%,P〉0.05）。结论131I治疗青少年甲状腺功能亢进症疗效安全有效,但治疗时仍需慎重,以防甲低的发生。     

131碘治疗甲状腺功能亢进症后早晚发甲状腺功能减退症的影响因素研究

目的 探讨131碘(131I)治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的近远期疗效,综合分析发生早晚发甲状腺功能减退症(甲减)的影响因素.方法 对280例进行131I治疗的甲亢患者随访5年,从甲状腺自身抗体、病理基础、性别、年龄、病程、治疗前甲状腺质量、131I剂量等方面观察131I治疗对早晚发甲减的影响及预后.结果 280例甲亢患者甲减发生率为33.9%(95/280),其中早发甲减发生率为24.6%(69/280),晚发甲减发生率为9.3%(26/280).131I治疗甲亢后早晚发甲减的发生率与治疗前甲状腺自身抗体阳性、年龄、病程、甲状腺质量、131I剂量有关,差异均有统计学意义(P＜0.05).Graves病较结节性甲状腺肿更易发生早晚发甲减(P＜0.05).甲减与性别无关,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 131I治疗甲亢后早晚发甲减的影响因素较多,因此临床用药应根据患者病情采取个体化治疗方案.     

甲状腺功能亢进症84例~(131)碘治疗一疗程近期疗效观察

本文报道甲状腺功能亢进症84例~(131)碘治疗一疗程近期疗效,并进行了分析.结果表明:~(131)碘治疗甲亢的疗效很好,一疗程治愈率为66.7%,总有效率为94%;~(131)碘治疗甲亢合并突眼的疗效也很满意,一疗程治愈率为45.1%,总有效率为82.5%.     

放射性131I治疗甲状腺功能亢进症132例短期疗效观察

目的观察131I治疗甲状腺功能亢进症的短期疗效。方法 132例甲亢患者,根据甲状腺重量、甲状腺最高摄131I率并结合患者的病程、甲状腺摄131I试验有效半衰期、血甲状腺激素水平等因素确定131I治疗剂量,采用空腹一次性口服碘化钠(131I),131I治疗后每1～3个月随访复查T3、T4、TSH等变化。结果 132例甲亢患者经131I治疗后半年66.7%治愈,19.7%好转,3.8%无效,2.3%复发,14.4%发生甲减。结论放射性131I是治疗甲亢疗效肯定的方法,需要综合考虑多种因素确定剂量,尽可能避免甲减。