后尿道损伤治疗中经膀胱镜下尿道会师术的应用效果

目的:分析后尿道损伤治疗中经膀胱镜下尿道会师术的应用效果。方法:回顾性分析2009年5月到2013年5月我院收治的行膀胱镜下尿道会师术的15例后尿道损伤患者的临床资料。结果:15例后尿道断裂行膀胱镜下尿道会师术成功,术后均留置导尿管2~4周。随访1~2个月,15例患者均出现尿道狭窄现象,经尿道扩张后治愈。结论:膀胱镜下尿道会师术是治疗后尿道损伤的有效手段,创伤较小、患者恢复快,且效果较好。     

双膀胱镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤18例

目的探讨双膀胱镜下尿道会师治疗男性尿道损伤的疗效。方法回顾性分析18例经双膀胱镜下尿道会师术治疗的男性尿道损伤患者的临床资料。结果球部损伤患者10例会师成功,后尿道损伤患者5例会师成功,3例失败。平均手术时间33min（20～45min）。手术成功的15例患者术后均获随访1年,3例患者随访期内接受了尿道扩张治疗,随访结束时行尿流率检测,最大尿流率13.6～18.8ml/s,平均16.2ml/s。结论双膀胱镜腔内尿道会师术,具有手术方式简单,手术时间短,微创,并发症少的优点,可有效用于男性闭合性尿道损伤的治疗。     

膀胱镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤

目的探讨膀胱镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤的治疗效果和处理要点。方法回顾性分析膀胱镜下尿道会师术21例的临床资料。结果 16例尿道球部损伤患者一次性手术治疗成功,4例拔管后2周～6周尿线变细,进行间断性尿道扩张后排尿通畅,1例行尿道狭窄瘢痕电切术后排尿通畅。结论膀胱镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤手术时间短,创伤小,恢复快,效果好,值得推广。     

双窥镜下尿道会师术治疗尿道损伤

目的：介绍一种新的双膀胱镜下治疗尿道损伤的方法。方法：对32例尿道损伤患者行单一经尿道膀胱镜下尿道会师术成功11例,其余失败病例经双膀胱镜尿道会师均获成功。结果：所有病例均可在膀胱镜下达到尿道会师术的目的。结论：双膀胱镜下治疗尿道损伤,是一种新的方法,设计新颖,创伤小,Ⅰ期可恢复尿路连续性,成功率高,弥补了单膀胱镜尿道会师术的不足,术后恢复快,值得推广。     

双膀胱镜尿道会师术在尿道损伤中的应用

目的探讨双膀胱在尿道损伤中的应用价值及疗效。方法对尿道损伤21例患者采用软性膀胱镜联合硬性膀胱镜腔内尿道会师术。结果 12例球部尿道损伤会师成功;9例后尿道损伤患者5例成功,4例失败。随访1年,2例尿道狭窄,1例有性功能障碍。结论应用双膀胱镜治疗尿道损伤创伤小,疗效好,可作为首选的处置方法 。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤10例体会

目的 探讨输尿管镜在尿道损伤的应用价值.方法 对10例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗.结果 所有患者均于术后2～4周拔除造瘘管及尿管,不定期做尿道扩张,随访半年至两年,无尿失禁,排尿顺畅.结论 输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤,具有创伤小,恢复快,并发症少,费用低等优点.     

膀胱镜引导下尿道会师术治疗球部尿道损伤23例临床分析

目的:探讨球部尿道外伤患者在膀胱镜引导下行腔内尿道会师的手术方法.方法:沿尿道背侧插入尿道镜后通过尿道断裂口,不注水或尽量低压注水,确认进入膀胱后,留置引导管后退镜,再将导尿管套入.结果:23例患者中21例成功,2例改开放手术.直接进镜8例,直视下低压注水进镜13例;并发积液4例,其中3例阴囊、会阴积液,1例阴囊、会阴...     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效观察

目的:观察并分析输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法:选取2010年5月-2014年5月本院确诊为尿道损伤且自愿接受输尿管镜下尿道会师术治疗的患者70例,回顾性分析其围手术期以及随访时的数据资料。结果:70例患者均1次手术成功,均未出现尿瘘、尿失禁以及勃起功能障碍;平均手术时间(23.17±6.58)min,术中出血量(108.25±45.35)ml,灌注液体量(345.27±26.79)ml,住院时间(3.27±1.06)d;92.86%(65/70)经尿道造影检查显示尿道断端愈合理想;4.26%(3/70)显示尿道狭窄,2.85%(2/70)显示尿道变细,经对症治疗后均可自行排尿。结论:尿道损伤患者行输尿管镜下尿道会师术治疗的临床效果显著,具有临床推广应用与研究价值。     

双窥镜下尿道会师术治疗尿道损伤

目的介绍一种新的双膀胱镜下治疗尿道损伤的方法。方法对32例尿道损伤患者行单一经尿道膀胱镜下尿道会师术成功11例,其余失败病例经双膀胱镜尿道会师均获成功。结果所有病例均可在膀胱镜下达到尿道会师术的目的。结论双膀胱镜下治疗尿道损伤,是一种新的方法,设计新颖,创伤小,Ⅰ期可恢复尿路连续性,成功率高,弥补了单膀胱镜尿道会师术的不足,术后恢复快,值得推广。     

双膀胱镜下尿道会师术21例

目的：探讨腔镜下尿道会师术在早期治疗后尿道断裂的应用价值。方法：回顾分析21例双膀胱镜下尿道会师术早期治疗后尿道断裂临床资料。结果：21例中19例手术成功,随访3个月-2年,其中排尿通畅,尿线粗,半年后无需行尿道扩张14例;排尿通畅,但需间隔1-2个月行尿道扩张维持4例;1例手术后未定期尿道扩张,半年后出现尿道狭窄,遂开放手术行狭窄段切除、尿道吻合术后治愈。结论：双膀胱镜下尿道会师术手术时间短,创伤小,出血少,恢复快,效果良好,是明显优于开放尿道会师术的方法。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤22例临床体会

目的：探讨输尿管镜技术在尿道损伤治疗中的应用价值。方法：对22例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果：22例手术均成功,术后留置导尿管约3—4周。拔除导尿管后作不定期尿道扩张。20例获随访3个月-4年,排尿通畅,无尿失禁、尿道狭窄及阴茎勃起功能障碍。结论：输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤具有安全、操作简单、创伤小、出血少、恢复快、疗效确切的优点。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤25例

尿道损伤是泌尿外科急症,多继发于骨盆骨折、尿道骑跨伤等。导尿失败后治疗方式有急诊尿道修补、端一端吻合术,尿道会师牵引术,膀胱造瘘二期尿道修复术,窥视下尿道会师术。近年来,随着腔镜及微创技术的发展,尿道损伤的腔镜窥视下治疗成为一种趋势。我科2006年5月至2012年1月,在输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道损伤25例,取得了满意效果,现报道如下。     

输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的治疗效果。方法对31例尿道损伤患者早期采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果31例患者均一次会师成功,30例获得随访5个月至3年,均排尿通畅,无性功能障碍及尿瘘、尿失禁发生。结论输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤具有安全可靠、操作简单、创伤小、并发症少、住院时间短、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用

目的探讨输尿管镜在尿道损伤治疗中应用的可行性。方法对12例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果12例尿道损伤患者术后导尿管一般留置2～4周。拔除导尿管后作不定期尿道扩张。结论作为治疗尿道损伤的一种方法,它具有安全、操作简单、机体创伤小、出血少、住院时间短,疗效肯定等优点,可以在临床上应用。     

早期输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的疗效观察

目的:探讨早期输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法:研究对象为67例行输尿管镜下尿道会师术的尿道损伤患者,其中33例在确诊后72 h内实施手术(早期组),34例在病情稳定1个月后实施手术(择期组),观察两组患者的手术疗效、并发症发生率。结果:早期组与择期组的手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期组的尿道损伤处狭窄发生率为30.30%,择期组的尿道损伤处狭窄发生率为58.82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。早期组术后的并发症发生率显著低于择期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期实施手术能有效减少尿道狭窄、尿失禁等并发症的发生,改善患者预后。     

内镜下尿道会师术治疗尿道损伤23例

目的 探讨尿道镜下会师术治疗尿道损伤的疗效情况。方法 对8例骨盆骨折合并后尿道损伤及15例骑跨伤致前尿道损伤的患者,均采用耻骨上膀胱穿刺置尿道探子于后尿道,电视直视下前尿道置尿道镜与尿道探子会师,沿尿道镜半管外鞘置尿管,膀胱内留置造瘘管。结果 23例尿道损伤患者,均在尿道镜下会师成功,1例尿道狭窄时间较长伴性功能障碍,定期扩张尿道后好转。随访6个月～3年,23例均排尿通畅。结论 采用尿道镜下会师术治疗尿道损伤,创伤小、操作简单、并发症少、恢复快,值得在基层医院推广;对后尿道损伤应酌情试行内镜治疗。     

输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤的疗效和安全性

目的分析输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤的临床疗效和安全性。方法选取2008年10月至2015年10月来冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院就诊的男性急性尿道损伤患者78例,采用随机数字法分为观察组和对照组,各39例。观察组采用输尿管镜下尿道会师术治疗,对照组采用开放尿道会师术治疗;记录两组临床疗效以及并发症发生情况。结果观察组手术时间为(25±8)min,出血量为(22±7)mL,24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)为(3.8±1.1)分,均显著低于对照组[(37±11)min、(41±12)mL、(4.5±1.3)分](P<0.05)。观察组拔除导尿管后1 d最大尿流率显著高于对照组[(11.4±1.7)mL/s比(10.4±2.2)mL/s](P<0.05)。观察组术后排尿等待、残余尿、尿失禁发生例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组勃起功能障碍发生率显著低于对照组[5.1%(2/39)比20.5%(8/39)](P<0.05)。结论输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤疗效好,安全性高,值得临床借鉴使用。     

尿道膀胱镜下留置尿管治疗尿道损伤21例

目的：探讨尿道膀胱镜下留置尿管治疗尿道损伤的临床疗效。方法：用尿道膀胱镜下留置尿管治疗尿道损伤21例。结果：21例手术均获成功，无尿道狭窄。结论：尿道膀胱镜下留置尿管治疗急性尿道损伤，具有创伤小、并发症少、操作简单、经济实用、安全可靠等优点。     

改良腔镜下尿道会师术治疗闭合性尿道球部损伤

目的探讨改良腔镜下尿道会师术治疗闭合性球部尿道损伤的疗效。方法回顾分析25例球部尿道闭合性损伤患者,首先应用膀胱穿刺造瘘,顺行腔镜下尿道会师术,必要时配合逆行腔镜尿道会师术。结果 25例均获成,20例患者经膀胱穿刺造瘘顺行腔镜下,从尿道内口顺利导出斑马导丝,通过斑马导丝顺利导入尿管进膀胱,5例配合逆行腔镜,顺利完成尿道会师术。2~4周拔除尿管和造瘘管,定期尿道扩张。随访18个月,24例尿流率正常、无勃起功能障碍、尿失禁、膀胱结石、附睾炎、远期尿路感染等并发症发生,1例尿道狭窄患者,行尿道狭窄切除吻合术。结论改良腔镜下尿道会师术具有微创,疗效确切,并发症少,费用低等优点,治疗男性闭合性尿道损伤更有效、安全。     

输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤23例

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的临床效果。方法对23例采用输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤病例(后尿道损伤14例,前尿道损伤9例)的临床资料进行回顾性分析。结果 23例均在输尿管镜下一次性成功完成尿道会师术,顺利留置F20三腔气囊导尿管,手术时间12～45 min,平均25.5 min,术后4～6周拔除尿管并行尿道扩张,23例随访6～24个月,20例排尿顺畅,3例因尿道严重狭窄需在腔镜下行疤痕切除术。结论输尿管镜下尿道会师术有操作简单、创伤小、并发症少、疗效确切等优点,是目前早期处理尿道损伤的较好方法。