PET和PET/CT在宫颈癌中的应用

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)及PET/CT能够同时提供肿瘤的解剖结构和代谢图像,不受局部解剖位置改变的影响,具有较高的特异度,并且能够通过18-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)标准摄取值辅助评估肿瘤转移的可能性,因此其对宫颈癌患者淋巴结和远处转移的检查效果优于传统的影像学检查,并且有助于早期发现复发肿瘤、评估预后和制定治疗方案。但18F-FDG标准摄取值的临床使用价值、PET及PET/CT检查能否代替传统的检查方式或临床分期还需大样本前瞻性研究证实。     

MRI在子宫内膜癌中的应用及进展

子宫肌层浸润深度、宫颈受累情况及淋巴结转移状况等不仅是决定子宫内膜癌分期的主要指标,也是影响其预后的重要因素.因此,有必要在术前对其进行准确地评估.磁共振成像(MRI)已被证实对此有很大的价值.但是,随着近年来MRI技术的发展以及子宫内膜癌新手术-病理分期(FIGO-2009年)的提出,MRI在子宫内膜癌中的应用出现了一些新的特点,同时也为临床医师对MRI在子宫内膜癌应用中的选择及理解提出了新的要求.为更好地指导临床,本文将对MRI在子宫内膜癌中的应用及进展进行综述.     

子宫内膜癌临床问题讨论

孔北华教授子宫内膜癌(endometrial cancer,EC),即子宫体癌(carcinoma of corpus uteri)是妇科常见恶性肿瘤,在西方发达国家发病率位居妇科肿瘤首位,在我国妇科肿瘤患者中,发病率可能仅次于宫颈癌。近年来,其发病率无论在西方国家还是在我国均有升高趋势。该病因绝经后异常阴道     

PET/CT在妇科肿瘤中的应用

PET的中文全称叫“正电子发射体层显像”（positron emission tomography）。临床上所称PET既是一种与普通核医学一样，利用示踪原理以解剖结构方式显示活体生物代谢活动的医学影像技术，也代表完成这项技术的设备，PEr所用放射示踪剂以正电子发射核素标记，最常用者如F^18、15D和13N等，正电子发射核素多为原子序数小，而原子核内质、中子比例失调的元素，故其衰变时，一个质子转变为中子同时发射正电子。     

子宫内膜癌的诊断

子宫内膜癌主要表现为绝经后阴道流血。阴道超声是首选的影像学检查方法,与诊断性刮宫和宫腔镜配合,可对诊断起到互补作用。术前磁共振成像能辅助内膜癌诊断及分期。确诊则依靠子宫内膜组织病理学检查。细胞学、内膜取样及血清标志物的发展有望实现子宫内膜癌的早期诊断。     

磁共振成像及彩色多普勒超声在子宫内膜癌术前分期中的应用

1　资料与方法1 1　研究对象　我院 1997年 8月至 2 0 0 0年 8月收治子宫内膜癌 3 7例 ,均无使用激素史 ,并经病理确诊为子宫内膜癌 ,年龄 4 6～ 68岁 ,平均 ( 5 1 6± 3 8)岁。患者临床分期均在Ⅱｂ以内 ,无内科合并症及手术禁忌证。临床分期及手术病理分期分别采用 1982年及 1989年ＦＩＧＯ分期法。1 2　研究方法1 2 1　术前子宫ＭＲＩ及Ｂ超检查　采用美国ＧＥ公司生产的ＳｉｇｎａＨｏｒｉｚｏｎＥｃｈｏｓｐｅｅｄ 1 5Ｔ超导ＭＲ扫描仪 ,检查前患者阴道填塞纱布 ,膀胱适当充盈 ,采用盆强相控振线圈。图像检查包括平扫矢状位自旋回波…     

磁共振成像在子宫内膜癌诊断和分期中的价值

应用磁共振成像对４３例临床可疑子宫内膜癌患者和７例正常妇女进行了对照研究，以观察ＭＲＩ在子宫内膜癌诊断、估计肌层浸润深度和分期中的应用价值。４３例患者，ＭＲＩ测得内膜厚度均超过正常标准。     

人工智能在子宫内膜癌中应用的研究进展

子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,患者早期症状多为绝经后阴道流血,目前常用辅助检查手段包括超声、磁共振成像、诊断性刮宫和宫腔镜等。但辅助检查存在盲目、漏诊等问题。近年来,随着人工智能在医学领域的发展,疾病的预防、筛查和诊断多了新的可能性。目前已有研究将人工智能应用于子宫内膜癌的诊疗中,旨在提高整体筛查率。本文从宫腔镜录像、盆腔磁共振成像图像和临床资料方面,对人工智能在子宫内膜癌中应用的研究综述,探讨其背景、现状及发展前景,为人工智能更好地参与到妇科领域中提供借鉴。     

子宫内膜癌干细胞研究进展

随着对肿瘤研究的深入,发现肿瘤中存在干细胞,且可能是导致肿瘤复发和转移的根源。肿瘤干细胞具有高致瘤性、自我更新能力、分化潜能和放化疗抵抗性的生物学特性。同其他实体瘤一样,子宫内膜癌中同样存在着肿瘤干细胞。对子宫内膜癌干细胞可以应用细胞表面特异性标记(如CD133)进行分离鉴定,此外,子宫内膜癌干细胞高表达Musashi-1和Nanog基因;还可以应用细胞生物学特性进行分离鉴定,侧群细胞方法分离肿瘤干细胞突出了其功能筛选的因素即抗药性,结果更为可靠。在对子宫内膜癌干细胞的特性研究中文献显示,子宫内膜癌干细胞具有明显的耐化疗性和耐放疗性,而其耐内分泌治疗的特性还需要进一步的研究。     

子宫内膜癌MRI影像特征及临床诊断分析

目的 分析子宫内膜癌在磁共振成像（MRI）上的表现特征及临床诊断效果。方法 选取46例子宫内膜癌患者作为观察对象,均予以MRI检查（研究组）,以手术病理结果（对照组）为金标准,对比两组病理分期、分化情况以及诊断准确率。结果 研究组对高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌检出符合率及子宫内膜癌分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅵ期诊断准确率、诊断准确率均略低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MRI在子宫内膜癌诊断中具有较高的应用价值,在子宫内膜癌病理分期中可发挥重要作用,且影像特征明显,可作为确诊子宫内膜癌的有效手段。     

内镜在子宫内膜癌诊治中的应用

宫腔镜下子宫内膜活检提高了子宫内膜癌诊断的准确率,可能导致癌细胞的逆行性扩散,但对预后无明显影响。宫腔镜下癌灶切除术联合孕激素治疗为有生育要求的早期患者带来新的治疗方法。腹腔镜下全面分期手术应用于早期子宫内膜癌的治疗是安全可行的,且具有术中出血及术后疼痛少,住院时间短,恢复快,术后感染、盆腹腔粘连及淋巴囊肿形成少,生活质量高等优点,对患者预后无不良影响。术中举宫器的使用尚有争议。     

子宫内膜癌的生物化学特征

子宫内膜癌的生物学行为及预后与其生物化学特征密切相关。本文综述近年来宫内膜癌的生物化学如ＥＲ、ＰＲ含量、细胞增殖，癌基因，Ｐ＾５３、ＥＧＦ等的研究进展，以指导正确选择治疗方法，判断预后。     

子宫内膜癌分子分型及临床应用研究进展

子宫内膜癌(EC)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,在全球范围内其发病率逐年升高.多数EC患者经手术治疗后预后较好,但对于晚期或复发、转移性EC来说,传统的治疗手段效果有限,患者预后较差.1983年Bokhman根据流行病学、内分泌及预后特点将EC分为I型(雌激素依赖型)和II型(非雌激素依赖型),然而在临床应用中该分型手...     

全身CT对诊断子宫内膜癌扩散范围的意义

子宫内膜癌是老年妇女易患的一种恶性肿瘤,其发病率在妇科恶性肿瘤中占第三位,但近年来存在着上升的趋势,随着人们对子宫内膜癌认识的深入,目前已知影响子宫内膜癌的预后因素主要有:组织分化程度,子宫肌层病变侵入深度,盆腔及远隔淋巴结的转移等。组织分化程度高、病变浸润子宫肌层浅、淋巴结转移少,则预后就好,而且子宫肌层受累深度与淋巴结的转移呈正相关。据报道,不论组织分化程度如何,深肌层浸润的病例,半数以上有盆腔淋巴结转移。子宫内膜癌淋巴结转移的有无其预后明显不同,用KaplanMeier法推算五年累积生存率分别为:无转移者90％,     

子宫内膜癌206例临床分析

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一 ,近年来 ,其发病有逐年增高的趋势。本研究旨在对我院 10年来收治的子宫内膜癌患者的临床资料进行分析 ,以阐明本病的临床生物学行为、预后及其相关因素 ,为治疗提供参考。一、临床资料1 资料来源 :回顾性分析北京协和医院妇产科自 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的 2 0 6例子宫内膜癌患者的临床资料 ,患者年龄为 (5 7± 11)岁 (2 5～ 89岁 )。临床表现为不同程度的阴道出血者 187例 ,占 90 8%。其中 ,绝经者 15 0例 ,占 93 8% (15 0 16 0 ) ;未绝经者 37例 ,占 80 4 % (37 4 6 )。2 诊断 :诊断…     

子宫内膜癌126例临床病理分析

近年来 ,子宫内膜癌发病率上升 ,文献报道其发病率已接近宫颈癌[1] 。子宫内膜癌手术前后的分期与病理分级的符合率、适当的手术范围对患者的预后至关重要。本研究回顾性分析了 1993～ 2 0 0 1年 ,在我院经手术治疗的子宫内膜癌患者 12 6例的临床病理资料 ,对临床分期、手术病理分期及手术前后诊断存在的差异的临床意义及治疗效果进行分析。现报道如下。1　资料及方法1.1　研究对象选择 1993年至 2 0 0 1年间北京大学第一医院经手术治疗的子宫内膜癌患者 12 6例。年龄 39～ 72岁 ,平均 5 9岁 ,其中绝经前 31例 ,主要表现为月经过多与紊乱 ;…     

子宫内膜采集器在子宫内膜癌筛查和诊断中的应用进展

子宫内膜癌作为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,近年其发病率呈上升趋势。子宫内膜癌的早期筛查和癌前病变的早期诊断成为研究的热点。目前,子宫内膜癌尚无成熟的筛查方案,确诊仍有赖于子宫内膜组织学诊断。子宫内膜采集器因其简便易行、安全无痛的优点,已用于临床上子宫内膜癌的筛查。本文就子宫内膜采集器在子宫内膜癌筛查和诊断中的应用进展做一综述。     

化疗在子宫内膜癌中的应用进展

子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高。一直以来子宫内膜癌沿用手术治疗,辅以放疗、化疗和激素治疗等综合治疗。化疗作为子宫内膜癌的一项重要辅助治疗手段,在早期患者的术后辅助治疗和晚期或复发患者的治疗地位有待于进一步研究。近年有学者提出,新辅助化疗用于晚期患者,以提供手术机会。