102例胎儿持续性枕横位、枕后位产妇护理体会

目的探讨胎儿持续性枕横位、枕后位产妇的护理措施。方法对102例胎儿持续性枕横位、枕后位产妇实施＂转位三步法＂。潜伏期做好产妇的心理护理及有效的健康教育,让产妇尽量放松,避免加强宫缩,为手法旋转做准备; 活跃早期让产妇采取变换体位的方法,利用胎儿的重心作用使胎位得以旋转,使转位成功的可能性更大; 活跃晚期产妇宫口开大6cm以上,胎头达坐骨棘平面或以下时,予实施手法旋转。结果102例胎儿持续性枕横位枕后位产妇中有88例转位成功并自然分娩,14例转位失败,转位成功率86.3%。结论对胎儿持续性枕横位枕后位产妇实施＂转位三步法＂,能有效提高胎儿持续性枕横位枕后位产妇的自然分娩率,提高产科护理质量。     

手法旋转在纠正持续性枕横位枕后位的临床应用

目的：探讨手法旋转纠正转产时持续性枕横住及枕后位临床疗效。方法：对确诊无明显头盆不称持续性枕横位40例,枕后位28例,实施手法旋转至枕前位自然分娩。结果：68例中有60例转至枕前位经阴道顺利分娩．失败8例,成功率88．2％。结论：持续性枕横位及枕后位．适时实施手法旋转,能有效的缩短产程,降低剖宫产率、减轻产妇痛苦、降低胎儿产伤率。     

体位矫正及手法旋转枕横位及枕后位60例分析

持续性枕横位和枕后位是导致头位难产的原因之一,及早发现和适时处理可缩短产程减少产妇痛苦,同时也降低了剖宫产率。1998年1月～1999年1月我们对60例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了体位改变及手法旋转矫正胎方位,收到了良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院1998年1月～1999年1月分娩总例数1368例,其中难产274例,占分娩总数的20.02%;头位难产221例,占难产总数的80.66%;枕横位及枕后位106例,占头位难产总数的47.96%。我们对其中60例持续性枕横位及枕后位施行了体位矫正和〔或〕手法旋转,成功56例,成功率为93.3%。孕妇年龄22…     

徒手旋转胎头纠正枕横位和枕后位50例效果观察

目的：探讨手法纠正胎儿枕横位和枕后位的临床意义。方法：对50例产程进入活跃期后枕横位和枕后位经加强产力、改变体位、封闭宫颈水肿等措施后仍不能自然转为枕前位、产程阻滞的持续性枕横位和持续性枕后位产妇,行手法旋转为枕前位。结果：手法旋转持续性枕横位和持续性枕后位,可改善胎头俯屈,降低难产的发生率,成功率达76％。结论：手法旋转持续性枕横位和持续性枕后位可使胎头以最小径线通过骨盆,使胎儿顺利娩出．可降低头位的难产率及剖宫产率。     

手法旋转枕横位和枕后位19例报告

持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一 ,适时采用手法旋转 ,可降低剖宫产率 ,并可缩短产程 ,减少产妇痛苦[1] 。作者于 1999年 1～ 12月对 19例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了手法旋转 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　同期我院分娩总数为 432例 ,其中总难产数 87例 ,占分娩总数的 2 0 .14% ;头位难产 72例 ,占难产总数的 82 .76 % ;枕横位及枕后位 35例 ,占头位难产总数的48.6 7%。我们对其中 19例持续性枕横位及枕后位施行了手法旋转 ,成功 18例 ,失败 1例 ,成功率 94.74%。孕妇年龄2 2～ 2 8岁 ,平均 2 5岁。初产妇 …     

持续性枕后位、枕横位成功助娩在降低剖宫产率作用探讨

目的:探讨持续性枕后位、枕横位产程特点及实施阴式分娩的可行性及在降低宫产率起到的作用。方法:持续性枕后位、枕横位采取体位改变,保持良好的子宫收缩力,徒手复位等处理。结果:本组286例持续性枕后位、枕横位产妇中,阴式顺产265例,儿头吸引助产20例,产钳助产1例,剖宫产45例。结论:良好的医患沟通、子宫收缩力、产妇体位、精神心理因素对持续性枕后位、枕横位的产程进展及分娩结局降低剖宫产率起决定性作用。     

自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的临床观察

目的：了解自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的影响。方法：对我院2012年3月至2014年3月收治的84例持续性枕后位、枕横位初产妇进行抽样,依据不同体位随机分成两组,其中实验组依据产妇自身状况自由择取体位（侧卧位、坐位、卧位或蹲位）进行分娩,对照组应用截石体位进行分娩,观察两组产妇的分娩状况。结果：实验组产程异常发生率（50．00％）明显低于对照组（80．95％）,产程短于对照组,且顺产率（85．72％）明显高于对照组（59．52％）,差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：持续性枕后位、枕横位初产妇应用自由体位分娩更为人性化,安全系数高,值得临床广泛推广与应用。     

持续性枕横位及枕后位52例产时实施手法旋转的临床观察

目的探讨产时持续性枕横位及枕后位实施手法旋转对分娩结局的影响。方法2005年1月-2006年12月，持续性枕横位32例，枕后位20例。在常规会阴消毒下，宫口开大5厘米以上，宫缩良好者，实施手法旋转。结果52例持续性枕横位及枕后位患者中有50例阴道分娩，2例剖宫产，成功率96．15％。结论持续性枕横位及枕后位，只要严密观察产程，手法旋转时机掌握适当，完全能够自然分娩。     

自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的临床观察

目的:了解自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的影响。方法:对我院2012年3月至2014年3月收治的84例持续性枕后位、枕横位初产妇进行抽样,依据不同体位随机分成两组,其中实验组依据产妇自身状况自由择取体位(侧卧位、坐位、卧位或蹲位)进行分娩,对照组应用截石体位进行分娩,观察两组产妇的分娩状况。结果:实验组产程异常发生率(50.00%)明显低于对照组(80.95%),产程短于对照组,且顺产率(85.72%)明显高于对照组(59.52%),差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:持续性枕后位、枕横位初产妇应用自由体位分娩更为人性化,安全系数高,值得临床广泛推广与应用。     

手法旋转38例持续性枕横位及枕后位体会

目的：了解手法旋转纠正持续性枕横位、枕后位的效果。方法：对无胎儿宫内窘迫及头盆不称的38例持续性枕横位及枕后位采取手法旋转。结果：手法旋转的38例中成功37例,失败1例,成功率97．37％。结论：对持续性枕后位及枕横位适时采取手法旋转,可以缩短产程,降低剖宫产率、阴道手术助产率及新生窒息率,成功率高。     

持续性枕横位56例临床分析

目的：探讨产程中持续性枕横位的处理方法。方法：对56例持续性枕横位行回顾分析。结果：在产程中维持良好的产力，并取同侧卧位和徒手旋转胎头法，持续性枕横位76．78％自然分娩，8．92％胎吸助产分娩，14．28％剖宫产分娩。结论：适时正确处理持续性枕横位是缩短产佳降低剖宫产，降低新生儿窒息，减少产妇痛苦的有效方法。     

产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响

目的探讨分析产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响。方法选取我院2013年1月²013年12月间收治的120例枕后位及枕横位且未有明显的头盆不称产妇,随机分为观察组和对照组,每组产妇各60例。观察组在常规护理管理的基础上给予体位护理管理,对照组经给予常规护理管理,观察比较两组产程时间、剖宫产率、自然分娩率。结果观察组产程时间明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,自然分娩率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响较大,可缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,值得推广应用。     

徒手旋转枕横位、枕后位40例体会

持续性枕横位或枕后位是导致头位难产最常见的原因，及时采用手法旋转使其转为枕前位，并可缩短产程，降低削宫产率，减少产妇并发症，降低围产儿死亡率。我院自1997年10月—2000年10月对40例持续性枕横位、枕后位实施徒手旋转术，现将体会介绍如下：     

持续性枕横位和枕后位354例临床分析

目的 探讨持续性枕横位和枕后位的诊断和处理,指导临床科学.方法 整理我院自2009年6月-2011年6月,住院分娩2698人中持横位和持后位354例,对临床治疗效果进行分析.结果 说明持横位与持后位除绝大多数需行手术产,部分病例可用手法纠正及利用孕妇体位矫正而由阴道自然娩出外.结论 如果发现及时,处理正确,部分枕横位和枕后位的产妇可顺产或经阴道助产分娩,尽量减少母儿并发症.     

产妇体位改变对枕横位临床影响

目的 观察在产程中通过改变产妇体位矫正枕横位的临床影响.方法 选2012年7月至2013年1月在我院分娩初产妇88例,随机分为干预组47例和对照组41例,干预组采用通过改变体位进入产程分娩;对照组采用自由体位进入产程分娩,观察产妇以枕横位转至枕前位的比例.结果 在整个产程中,自由体位方式使枕横位转至枕前位的比例为51.22%,侧卧位方式使枕横位转至枕前位的比例为82.98%.结论 侧卧位方式纠正枕横位疗效确切,值得推广.     

枕横位及枕后位产妇产程中的护理干预

目的：探讨护理干预对枕横位及枕后位产妇分娩中的影响。方法：回顾性分析我院2004年8月～2008年10月期间收治的60例枕横位及枕后位产妇的临床资料,观察护理干预后分娩、产程及新生儿窒息率。结果：实验组产妇经护理干预后,产程缩短,产妇痛苦减轻,剖宫产率降低。结论：护理干预对枕横位及枕后位产妇分娩在产程中起到积极的作用,可有效地减少并发症和手术产发生率。     

持续性枕横位及枕后位的产程特点

目的 探讨持续性枕横位及枕后位的产程特点。方法 采用回顾性资料分析方法，对2003年6月至2004年12月，我院住院分娩1936例。笔者对80例持续性枕横位及枕后位孕妇的临床资料进行分析，并与同期枕前位分娩的80例（对照组）进行比较。结果 枕位异常胎儿体重过大、宫缩乏力的比例明显增加，产程各期时间均明显延长，胎先露下降速度明显减慢。各产程异常发生率明显增加，手术产率明显增加，枕横位总手术产率为83．93％，枕后位为95．8％。结论 持续性枕横位及枕后位是难产的主要原因之一，若处理不当，手术产率提高。     

持续性枕横位与枕后位122例临床分析

目的: 探讨持续性枕横位和枕后位产程进展、分娩方式及围生儿预后。方法: 对122例持续性枕横位、枕后位产妇及围生儿的临床资料进行回顾性分析,并以同期121例枕前位产妇为对照。结果: 持续性枕横位与枕后位骨盆异常、宫缩乏力发生率比枕前位高(P < 0.05~P < 0.01);第一产程、第二产程和总产程时间均明显长于枕前位(P < 0.01),产钳助产率和剖宫产率均明显高于枕前位(P < 0.01),胎儿窘迫、轻度窒息、重度窒息均明显多于枕前位(P < 0.01)。结论: 持续性枕横位及枕后位产程时间延长、宫缩乏力是难产的主要原因之一;若处理不当,围生儿预后欠佳,手术产率提高。     

手法旋转胎头在持续性枕横（后）位中的应用

目的：对于持续性枕横(后)适时手法旋转，降低手术产率。方法：通过对60例枕横(后)位和孕妇采用方法旋转，探讨其可行性。结果：42例转至枕前位自然分娩。结论：手法旋转简单易行，可缩短产程，降低手术产率。     

持续性枕横位、枕后位的手法复位(附248例临床分析)

头位难产最常见的原因是持续枕横位/枕后位,适时采用手法旋转复位,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低难产率,降低剖宫产率.本文对持续性枕横位及枕后位248例在不同时期旋转手法复位.使难产转为正常产,取得不同效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料我院1999年1月～2001年12月住院分娩总数1 927例,难产628例,头位难产328例,占难产总数52.23%,其中248例宫口开大3.0厘米后出现产程延缓或停止,将248例随机分为3组(见表1). 1.2 手法复位指征 1)无明显头盆不称;2)胎膜已破;3)无胎儿宫内窘迫;4)阴道检查为持续性枕横位/枕后位(高直位、颜面位、前不均倾位除外;5)无胎头血肿/明显胎头水肿.