无痛胃镜下小儿上消化道异物取出术12例分析

小儿的上消化道异物多为误吞。小儿胃腔小,胃壁薄,并且食管贲门相对狭窄,若异物过大或过长,或异物虽小但比较尖锐锋利,或具有腐蚀性都会对消化道内壁造成损伤,甚至导     

上消化道异物取出术33例分析

上消化道异物是指由于各种原因滞留在上消化道的各种物体,他们不能被消化,同时又难以通过消化道狭窄部,若处理不当,可发生严重后果,甚至危及生命,是临床常见的急症之一。过去上消化道异物诊治往往依靠病史、X线检查和手术治疗．现在通过胃镜检查和治疗简单、安全、可靠，已为首选，但通过吞钡发现和（或）排除异物在一些医院和科室仍较常见．现对我院近3年接诊的33例上消化道异物患者资料予以分析，谈谈我们的体会．     

胃镜下成功取出金属异物2例

例1,男,6岁,主因牙髓针掉入胃内2天入院.患者先就诊于牙科,补牙时医生不慎将一枚牙髓针从口腔内滑落,患儿无明显腹痛及腹胀,门诊观察2日未见排出,再就诊于我科.     

胃镜下取出长约30cm的上消化道异物1例

1病历摘要女,30岁。自诉吞服异物近10 a,自觉腹部不适,近日就诊于基层医院,发现胃内异物,来诊。内镜下见胃内有一长管状异物(输液器管),直径约0.4 cm,长约30 cm,色黑,其近端位于胃底部,远端位于十二指肠降段,两端游离。在胃窦处用异物钳钳夹异物向外牵拉,因十二指肠球降部弯曲,异物与肠壁摩擦力较大,无法抓牢异物将其拉出,遂进镜至十二指肠降段     

经胃镜行上消化道异物取出术42例

我院自2001年1月至2008年12月间诊治上消化道异物患者42例,共计43件异物,经胃镜下取出41件,效果良好,现报告如下。     

胃镜下上消化道异物取出术42例体会

我院自1998年1月至2005年6月间诊治上消化道异物患者42例，共计43件异物，经胃镜下取出41件，效果良好，现报告如下。     

小儿上消化道异物经胃镜下取出术的配合

小儿上消化道异物多由于误吞所致 ,对尖锐、体积太大不易自然排出的 ,需经内镜取出[1] 。我室从1 999年至今共为 1 0例儿童顺利取出上消化道异物 ,其操作者娴熟的胃镜技术和助手的密切配合是成功取出异物的关键。现将术中的配合报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料自 1 999年至今就诊 1 0例上消化道异物的儿童 ,其中男 9例 ,女 1例。年龄最大 1 3岁 ,最小 5岁。吞入物为 1圆硬币、大头针、鸡骨、别衣针、钮扣、铁丝等。1 .2　器械准备采用富士EG -45 0HR型电子胃镜。附件准备 :异物钳、鳄口钳、鼠齿钳、三爪钳、圈套器等。备好急救器材…     

1例无痛胃镜下取出特殊异物的观察与体会

1病例介绍1.1一般资料患者男,17岁,患者自诉7d前自己吞服一把锁,吞服后出现上腹部痛,呈持续性钝痛,可以忍受,无放射性痛,伴纳差,无恶心、呕吐,无黑便,于附近给予输液抗炎止痛治疗,症状无好转。今来我院进一步诊治,门诊收入科。患者神志清晰,精神差,饮食及睡眠差,但无明显穿孔症状。大小便未见明显异常,体重较前无明显减轻。     

经电子胃镜上消化道异物取出术的护理配合及临床效果

目的 研究经电子胃镜上消化道异物取出术的护理配合及临床效果.方法 选取本院2016年6月—2019年1月收治的76例行经胃镜上消化道异物取出术治疗的患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例.对照组患者实施常规护理,观察组在此基础上进行手术期优质护理配合.比较两组患者在治疗过程中的异物清除率及...     

经胃镜上消化道异物取出术的护理体会

上消化道异物是临床常见的急症之一．经胃镜取异物是临床实用、安全、快捷、有效的治疗方法。可以免除手术的痛苦。但如果护理不得当就会引起不必要的并发症。     

气管及支气管异物患儿的护理

气管、支气管异物是儿科急症,可造成小儿的突然死亡,多见于学龄前儿童,5岁以内患儿占80%～90%,男性比女性多1倍,以1岁以内婴幼儿多见,临床常见异物,如瓜子、花生米、黄豆、栗子、橘核、玉米粒、图钉、大头针、发卡、小球、塑料笔帽、口哨等.美国每年约有500名儿童死于呼吸道异物,1岁以内意外死亡的病例中约有40%是由于呼吸道异物所致.在我国呼吸道异物的发病率也比较高.据北京儿童医院统计10年来每年约有400例患儿以上气管、支气管异物就诊,仅2010年春节假期7 d中就有22例气管、支气管异物患儿就诊.有些患儿在送往医院途中就因呼吸、循环衰竭而死亡.     

89例胸段食管异物损伤病变的分级及护理

根据89例食管异物损伤病变程度进行分级(4级)和护理。Ⅰ级18例:异物镶嵌于食管,予以禁食、输液,做好食管镜或开胸取异物的护理。Ⅱ级43例:异物穿透食管合并纵隔炎,实施食管切开、修补术后护理,辅助咳嗽排痰,经造口给予肠内营养。Ⅲ级18例:并发纵隔脓肿、脓毒血症,做好食管切除、重建的护理,严密监护"警示性出血"。Ⅳ级10例:感染性食管-主动脉瘘(入院前已形成),按垂危重症及体外循环护理。由于强化分级及护理,本组无一例发生院内病变增级现象。     

套石篮套取小儿气管、支气管植物性球形异物的临床观察

目的 探讨经纤维支气管镜使用套石篮套取小儿气管、支气管球形异物的可行性、安全性及有效性.方法 对经纤维支气管镜用套石篮套取9例气管内球形异物患者病理资料进行总结,观察其成功率、操作时间和安全性等.结果 9例小儿气管异物均成功经套石篮取出,操作时间为15～30min,未出现紫绀、心律失常及血氧饱和度下降等并发症.结论 经纤支镜利用套石篮套取小儿气管、支气管植物性球形异物临床疗效确切,是一种高效及安全可行的简便方法,值得进一步观察及推广应用.     

Comparison of pediatric airway foreign bodies over fifty years

Prevention and early recognition remain critical factors in the treatment of foreign body inhalation in children. Accidental inhalation of both organic and nonorganic foreign body material continues to be a cause of childhood morbidity and mortality. The University of North Carolina Department of Otolaryngology has collected foreign bodies acquired from the airways of young children since its inception in 1954. The authors reviewed 26 foreign bodies removed bronchoscopically from the airways of children during the years 1955 to 1960, and compared these to 27 foreign bodies collected from 1999 to 2003. Findings showed remarkable similarities in the types of foreign bodies aspirated. Organic foreign bodies were most commonly found. Differences existed in the type of organic foreign body aspirated, with popcorn being retrieved in 15% of cases during the later time period. Also, an increase in bronchoscopically removed small toy parts was found in the later group.     

纤支镜治疗小儿气道异物及围术期的护理体会

目的 总结纤支镜治疗小儿气道异物的护理经验.方法 回顾性分析该院收治的21例小儿气道异物患者的资料、围术期护理措施及对并发症的护理.结果 经积极的术前准备与处理,18例患者的异物内镜下顺利取出,其他3例改用它法取出.术后咽喉不适或疼痛、声音嘶哑、咳血痰、高热、张力性气胸等并发症,经处理均好转或消失.未出现严重并发症.结论 对气道异物患者的护理,首要注意其呼吸状况.对手术后的并发症以时症处理为主.     

成年食管异物住院患者的临床分析

目的该研究旨在分析食管内异物住院患者的临床特征、手术方法、相关的并发症、术后住院时间以及多科协作的优势。方法回顾性分析71例食管内异物住院患者,将患者分为两组(A组,误食异物24 h内得到有效治疗;B组,误食异物超过24 h得到有效治疗)。比较两组患者的病历资料、食道异物的种类、并发症和术后住院时间方面的差异。结果最常见的异物为枣核、动物骨头和鱼骨。食管上段异物常见,其中A组比B组更常见。两组间的并发症发生率和术后住院时间存在明显差异。B组患者并发症发生率高,术后住院时间长,多科协作治疗能给患者提供更合适的治疗方法。结论大多数食管内异物能在内镜下取出,24 h内有效的治疗能减少并发症和缩短术后住院时间,消化内科、耳鼻喉科及胸外科多科协作能给患者提供有效安全的治疗。     

19例汶川地震伤挤压综合征患者的手术配合

报告了19例汶川地震造成的挤压综合征患者的手术配合.12例行伤肢减压、清创术及合并伤的手术救治,4例行伤肢坏死截肢术,2例未行切开减压术,只对合并伤进行手术保守治疗,1例合并肠道压榨广泛坏死并全腹膜炎患者因多器官衰竭而死亡.针对地震挤压综合征患者病情特点进行护理,加强骨折及气性坏疽患者手术配合,巡回护士要做好雏持有效血容量、严密观察病情、严格控制出入量等护理,器械护士要保障术中所需器械物品的供应,确保手术顺利进行.     

立体定向手术治疗肌张力障碍患者的术中护理

立体定向神经外科手术治疗严重肌张力障碍(DT)是一种新的手术方法.总结了对86例患者实施立体定向手术时的术中护理配合,重点为指导患者在术中根据不同毁损靶点的要求配合手术;在静脉麻醉期间做好体位护理,密切观察生命体征和血氧饱和度;在停用静脉麻醉剂期间及时调整体位,根据患者姿势适当约束四肢.本组术中未发生意外,配合良好,症状改善率在98%以上.