细菌性尿路感染菌种分析及其耐药性研究

目的 观察细菌性尿路感染的病原菌种类及其耐药性新趋势，为临床提供合理用药依据。方法 对426份尿路感染患者的致病菌及其耐药性进行临床分析。结果 尿路感染病原菌主要致病菌依次为大肠埃希氏菌246株（57．75％），粪肠球菌47株（11．03％），葡萄球菌35株（8．22％），肺炎克雷白杆菌34株（7．98％），屎肠球菌20株（4、69％），铜绿假单胞杆菌18株（4．23％），奇异变形杆菌12株（2．82％）。大肠埃希氏菌和肺炎克雷自杆菌产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）几率较高，在35％左右。细菌的耐药性有逐年上升趋势。结论 重视尿路感染病原菌耐药性检测，对控制医院感染、合理使用抗生素十分重要，应尽量根据细菌药敏试验调整抗生素。     

尿路感染患者致病菌的分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染患者致病菌的分布及耐药性。方法：对1999—2002年期间在自治区人民医院住院及门诊就医的505份培养阳性的尿路感染标本进行细菌鉴定和抗生素药敏分析。结果：细菌鉴定结果表明，在505份尿培养阳性的标本中，革兰阴性杆菌占76．2％，其中大肠埃希菌占80％；革兰阳性菌占23．8％，其中表皮葡萄菌占29．2％。粪肠球占25％。抗生素药敏分析显示，大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(92％)，其次为磺胺类和喹诺酮类抗生素。革兰阳性球菌对青霉素类、四环素类及氨基糖苷类抗生素呈现较高的耐药性。结论：大肠埃希菌等细菌所致的尿路感染呈现上升趋势，其细菌耐药性较高，部分表现为多重耐药，建议常规进行尿液培养和鉴定并行药物敏感性试验．以便合理而规范地使用抗生素。     

92例老年患者尿路感染致病菌及其耐药性分析

目的：研究老年人尿路感染临床分离菌的耐药情况。方法：采用纸片扩散法对1999年1月—2004年1月老年人尿路感染的92例患者致病菌及其耐药性进行临床观察、分析。结果：92例患者共培养出致病菌13种共100株,G^-杆菌中大肠埃希氏菌、克雷伯氏菌和变形杆菌对头孢噻肟、头孢曲松耐药率低于40％,对丁胺卡那霉素耐药率均低于40％,对阿莫西林-舒巴坦的耐药率均大于50％,G^＋球菌中葡萄球菌对于头孢噻肟钠耐药率不超过20％,大多数G^-杆菌和G’球菌对喹诺酮类的耐药率达到70％以上。结论：老年人尿路感染的细菌耐药性严重、应定期监钡4细菌的耐药趋势,以指导用药。     

佛山市院内感染的监测及其致病菌的耐药性研究

目的了解及分析本院以及本市临床细菌及真菌院内感染的特点及耐药状况,为临床提供合理使用抗生素的建议及指引,以达到减少院内感染和控制耐药率上升的目的。方法采用VITEK—AMS全自动微生物分析仪与手工K—B法相结合的方法,对本院2006年1～12月临床各类送检标本进行分离培养并检测其对多种抗生素的耐药性;采用WHONET5软件,从送检科室、标本类别、分离菌种及其对抗生素的耐药性等方面进行统计和分析,得出一系列有建设性的研究数据。结果共检测标本13391例,阳性3758例,阳性检出率28．1％,院内感染以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌最常见;真菌亦有6．01％的检出率;院内感染主要以呼吸道、泌尿道及外科感染为主;所有检出的菌株对临床各种常用抗生素均呈不同程度的耐药性,且其多重耐药呈增加趋势。结论开展院内感染及其致病菌耐药性监测,对于合理用药、提高疗效、减缓细菌耐药率以及控制院内感染均有重要意义。     

复杂性尿路感染致病菌耐药性观察

目的探讨复杂性尿路感染致病菌和耐药性变化。方法分析从1998—2005年住院治疗的186例培养阳性的复杂性尿路感染致病菌分布及其对抗生素的敏感性。结果革兰阴性杆菌占80．1％（149例），其中大肠杆菌占45，2％（84例），革兰阳性菌占17，2％（32例），其中肠球菌占11_8％（22例），真菌占2．7％（5例）。结论革兰氏阴性杆菌是复杂性尿路感染的主要致病菌，其耐药性高，应尽量根据药敏试验调整抗生素的使用。     

重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及其耐药性分析

目的 分析重症监护病房(ICU)院内感染的特点及细菌耐药性情况,以指导临床用药.方法 回顾性分析ICU于2008年1月1日至2009年12月31日分离的致病菌菌群分布及其耐药性情况.结果 ICU收治的812例患者中,184例(22.66%)发生院内感染,院内感染的发生以第3季度最高(34.39%).共分离致病菌239株,以革兰阴性杆菌为主,占61.92%,其中大肠埃希菌最多,鲍曼不动杆菌其次;革兰阳性球菌占31.38%;真菌占6.69%.感染部位以下呼吸道最多见,其次为泌尿系统.鲍曼不动杆菌呈多重耐药甚至泛耐药表现;全部革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁均保持高敏感性;全部真菌对氟康唑、伊曲康唑具有较高的敏感性.结论 革兰阴性杆菌为ICU院内感染的主要致病菌.     

尿路感染细菌分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染病原菌和耐药性的变化。方法：按＂全国临床检验操作规程＂培养分离菌种,药敏试验采用K-B法。结果：尿路感染病原菌分布,革兰阳性球菌占34.7%,革兰阴性杆菌占63.0%,真菌占2.3%,其中粪肠球菌感染有明显上升趋势,而表皮葡萄球菌感染明显下降。万古霉素对革兰阳性球菌仍保持100%的敏感性,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高。结论：大肠埃希菌,粪肠球菌是引起泌尿系感染的主要病原菌,因其对多种抗生素耐药,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

尿路感染病原菌变迁及耐药性分析

耐药菌的出现和流行是治疗感染性疾病的一大难题,尿路感染(Urinary tract infection,UTI)的治疗也不例外。为指导临床及提供科学依据,现对我院三年来尿标本培养阳性菌株及药敏进行分析,结果报道如下:     

大肠埃希菌在尿路感染中的致病分布趋向及其耐药性分析

目的 探讨尿路感染致病菌中大肠埃希菌的分布和耐药性的变化.方法 从2007年至2010年本院1048例尿培养阳性患者中,分析其尿培养的致病菌中大肠埃希菌的分布趋向及其对抗生素的耐药性变化.结果 大肠埃希菌占37.3%,其对氨苄西林耐药率最高;达89.1%;对氨苄西林＋舒巴坦的耐药率38%,明显低于氨苄西林的耐药率（ P＜0.05）;对喹诺酮类耐药率达62%;氨基甙类中的阿米卡星耐药率明显低于庆大霉素（10%比60%,P＜0.01）.结论 大肠埃希菌仍是尿路感染的主要致病菌,其对抗生素的耐药性高,应尽量根据细菌药敏试验调整抗生素.     

尿路感染常见致病菌分析及耐药性测定

本文分析了临床分离的３７１株致病菌的分布及其耐药性的测定。结果显示,革兰氏阴性杆菌占６１．６％,其中大肠埃希氏菌占４６．５％,革兰氏阳性菌占４８．４％,丁胺卡那霉素、头孢三嗪和头孢噻腭对大肠埃希氏菌、克雷伯菌、铜绿假单孢菌、肠球菌、表皮葡萄球菌耐药性较小。万古霉素对革兰氏阳性球菌的耐药率极低。而青霉素、氨苄青霉素及喹诺酮类药物对致病菌的耐药率较高。     

院内主要病原菌感染及其耐药性分析

目的调查院内感染的主要病原菌,探讨菌株对常用抗生素的耐药性问题,指导临床合理使用抗生素。方法应用WHONET5软件对本院微生物室2004年7月至2005年12月检出的3612例阳性标本的病原菌分布及其耐药性进行统计分析。结果院内感染仍以条件致病菌为主,革兰阴性菌检出率较高,占检出病原菌的56.3%,其中大肠埃希菌及克雷伯菌属的ESBLs阳性率分别为24.3%和50.8%;革兰阳性菌的检出占37.4%,其中金黄色葡萄球菌(MRSA)及凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)的检出率分别为20.4%和67.8%;真菌检出率为6.3%。从标本种类分析,主要以下呼吸道、外科感染及泌尿系感染为主,大多数病原菌对多种抗生素产生耐药性。结论由于临床抗生素的广泛使用,病原菌不断变迁且其耐药性逐渐上升,我们应加强对病原菌的监测,为临床抗感染治疗提供可靠依据。     

尿路感染常见致病菌分析及耐药性测定

本文分析了临床分离的371株致病菌的分布及其耐药性的测定。结果显示,革兰氏阴性杆菌占61.6％,其中大肠埃希氏菌占46.5％,革兰氏阳性菌占48.4％,丁胺卡那霉素、头孢三嗪和头孢噻腭对大肠埃希氏菌、克雷伯菌、铜绿假单孢菌、肠球菌、表皮葡萄球菌耐药性较小。万古霉素对革兰氏阳性球菌的耐药率极低。而青霉素、氨苄青霉素及喹诺酮类药物对致病菌的耐药率较高。     

复杂性尿路感染250例致病菌及耐药性分析

目的探讨复杂性尿路感染致病菌及耐药性分析。方法回顾性调查2007年2月～2009年12月我院收治的复杂性尿路感染所有来自门诊和急诊的清洁中段尿培养的记录和药敏试验结果。结果复杂性尿路感染的主要病原菌为G-杆菌,以大肠杆菌为多见。300株细菌对不同的头孢菌素的耐药率有很大差别。结论复杂性尿路感染仍以大肠杆菌最为常见,但常见病原菌的耐药现象较为严重,应及时检测病原菌及其耐药情况,制定相应的治疗方案,指导抗生素的合理应用。     

脑卒中患者尿路感染病原菌的分布及主要致病菌的耐药性分析

目的了解脑卒中患者尿路感染病原菌的分布及主要致病菌的耐药性,以指导临床合理使用抗生素.方法对1997～2003年间送检的住院脑卒中患者的导尿标本进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验,并用WHONET-5耐药分析软件对分离出的致病菌进行结果分析.结果700例脑卒中患者导尿标本中有201例分离出致病菌,阳性率为28.7%,其中83例为两种菌混合感染.分离出细菌241株,酵母样真菌43株,主要致病菌为大肠埃希菌(35.9%)、酵母样真菌(15.1%)、凝固酶阴性葡萄球菌(14.1%)、肠球菌属(9.2%)及克雷伯菌属(6.7%).结论脑卒中患者尿路感染以大肠埃希菌为主,存在由多重耐药菌株、混合菌和二重感染的真菌等多种因素引起尿路感染的情况,这给治疗用药带来了困难.因此,应重视脑卒中患者感染菌的监测,严格控制院内交叉感染,合理使用抗生素.     

鞍山地区尿路感染致病菌种类及耐药性分析

泌尿系感染是临床常见病及多发病，临床上诊断为泌尿系感染的患者特别是严重感染的患者在细菌药敏试验报告发出前，为了争取早期治疗，应参考当地近期回顾性细菌药敏试验结果，及时选出抗菌药物进行治疗（经验选药治疗），待细菌药敏试验结果出来后再调整修改用药。为此，我们收集了鞍山市10所大中型医院近半年来的泌尿生殖系统感染疾病标本进行细菌培养及药敏试验，分析其常见致病菌及耐药性，为临床用药提供依据。     

尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的：了解泌尿系统感染病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理治疗尿路感染提供依据。方法：对我院2008年1月～2010年9月尿液培养阳性的632株病原菌的鉴定及药敏结果进行分析。结果：632株病原菌中,革兰阴性杆菌394株（62.3%）。革兰阳性球菌158株（25.0%）,真菌80株（12.7%）,超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别达50.1%和49.6%;屎、粪肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别达78.7%和53.8%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）达76.1%,呈现对抗菌药物的多重耐药。结论：尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌居多,细菌耐药率较高,临床医生应根据培养和药敏结果合理使用抗菌药物。     

肺炎致病菌及其耐药性分析

目的 :探讨近年肺炎致病菌及其耐药情况。方法 :对 6 36例肺炎病人的致病菌检出情况及其耐药性进行分析。结果 :表皮葡萄球菌及肺炎克雷伯氏菌检出率分别为 9.6 %及 13.5 % ,致病菌革兰氏阴性菌占 5 4 .2 % ,对氨苄青霉素及阿莫西林的耐药率均达 6 0 %以上 ,对青霉素类、头孢唑林及红霉素的耐药率达 5 0 %以上。结论 :革兰氏阴性菌为主要致病菌 ,条件致病菌表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯氏菌逐渐成为较主要致病菌 ,且耐药率上升较快 ,表皮葡萄球菌及阴沟肠杆菌普遍耐药     

院内临床分离致病菌的分布及耐药性分析

目的：了解院内各种标本检出病原菌的类型及构成比，以及各致病菌的检出率和耐药性，为抗生素的应用和管理提供依据。方法：将分离出的1424株病原菌的种类及药敏试验结果进行统计分析。结果：革兰阴性菌感染占54．8％，革兰阳性菌感染占30．2％，真菌感染占15％，主要病原菌依次为葡萄球菌属25．65％，大肠埃希菌15．66％，克雷伯菌属13％，假单胞菌属10．9％，耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）总检出率为10．5％，仅对万古霉素敏感，革兰阳性球菌全部对万古霉素敏感，其次是对利福平的耐药率较低，为15％，耐药率最高是复方新诺明为66％，革兰阴性杆菌耐药率最低的是泰能，为3％，其次是头孢他定和丁胺卡那霉素，均为19％；耐药率最高的为氨苄青霉素（86％）。结论：MRS和真菌高检出率及MRS多重耐药性提示加强临床抗生素使用和管理，应根据药敏结果选用抗生素。