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1.
患儿男,4岁,汉族。误服大量(约7.5g)异烟肼,深昏迷、频繁抽搐2小时余,于1995年5月10日急诊入院。查体:神志不清,口唇、甲床发绀,频繁抽搐,眼球凝视,球结膜水肿,颈项强直,肌张力增强,Babinski征阳性。立即洗胃、吸氧,肌注鲁米那50mg、洛贝林1.5mg,静滴维生素B_6100mg 10%葡萄糖液100ml,约过1小时症状未见缓解,反 相似文献
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我院2000年以来抢救急性异烟肼中毒6例。所有病例均1次口服异烟肼,最小量10.0g,最大量15.0g,服量均超过了倪庭枢椎测试成人半致死量(LD50)。其突出的中毒症状是在清醒状态下突然抽搐成癫痫发作,伴有脑水肿征象。临床表现危重, 相似文献
3.
异烟肼(INH)为临床常用抗结核药物,一次大剂量口服发生急性中毒反应的屡见报导。我科自1990年以来救治大剂量INH中毒4例,报告如下:1临床资料1.1一般情况4例中男2例,女2例,最大年龄32岁.最小年龄15岁。服药至就诊时间最长达32小时,最短3小时。4例均有意识不清.口吐白沫,双眼凝视,反复发作的癫痛样全身性强直性痉挛。1.2防床表现:见附表2治疗2.1洗胃,导泻、2例以清水洗胃,1例以含碳酸氢钠洗胃液洗胃。l例因就诊时间达32小时无洗胃必要。2.2抗癫痫。4例均包先静注安定10mg,后以40mg安定针加到5%葡萄糖200ml维持静点。… 相似文献
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患者王××,女,39岁。误服异烟肼(雷米封)120余片(每片0.1克)。约经三小时赤脚医生赶到患家抢救。查体:体温35.6℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压86/50毫米汞柱。体格中等,营养良好。面色青紫,四肢厥冷,肌肉跳动,颈强,牙紧,阵发性癫痫发作。呼吸浅表,心音快弱,人事不知。既往无癫痫史。立即采取急救措施: 1.镇痉抗惊厥:鲁米那0.15克肌肉注射。 2.纠正呼吸循环障碍:尼可刹米4毫升(2支)肌肉注射;强尔心2毫升(2支)皮 相似文献
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患者 ,男性 ,2 3岁。因自服异烟肼 10 0片 ,3 小时出现昏迷 ,抽搐入院。院外予洗胃及大剂量维生素 B6抢救无效。查体 :T36℃ ,P12 0次 /分 ,R30次 /分 ,BP12 / 8k Pa。呈深昏迷状。压眶反射 ( - ) ,四肢抽搐 ,烦躁不安 ,球结膜充血水肿 ,双瞳孔等大等圆约 0 .3cm。双肺呼吸音粗糙 ,双肺底可闻中细湿罗音。HR12 0次 /分 ,余 ( - )。腹平坦 ,肌紧张 ,腹水征 ( - ) ,膀胱区叩浊 ,肝脾扪诊不清。四肢痉挛 ,肌张力增高 ,病理征未引出。既往史无特殊。入院后辅查 :生化示 :TP84 .4 g/ L,ALB 4 6.7g/ L,GL B 38g/ L,A/ G1. 2 4 ,TBIL,36… 相似文献
7.
患者,女,32岁。因自服异烟肼120片(每片100mg),抽搐、昏迷3小时,以重度异烟肼中毒于1985年7月25日急诊入院。查体:T38℃,R24次/分,P124次/分,BP90/60mmHg。神志不清,抽搐,瞳孔散大,对光反射消失,口唇发绀,颈软,颈静脉充盈,气管右移,右上胸塌陷,叩诊浊音,肺呼吸音低,可闻及痰鸣音。心界不大,心率124次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脾未触及。神经系统(一)。 相似文献
8.
<正> 患女,30岁。口服异烟肼150片(15g),1h后感恶心,呕吐浅黄色胃内容物,继之出现昏迷,四肢间断性抽搐,约30min至1h抽搐发作1次,每次持续1min左右。入院查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP18/12kPa。深昏迷,间断性全身强直性抽搐,颜面紫绀,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔等大等圆,直径3mm,光反应迟钝,四肢肌张力高,双下肢巴氏征(+)。入院诊断:急性异烟肼中毒。给予吸氧、输液、利尿、镇静等治疗,12h内静点维生素B_6500mg,病情无缓解,抽搐渐加重。后一次性静脉推注维生素B_65g,深昏迷渐转为浅昏迷,抽搐亦渐减轻,全身性抽搐转为四肢较轻的抽搐,约1h发作1次。第2天呈嗜睡状,双下肢偶有抽搐,肌张力仍高,双下肢肌力Ⅰ级。查肝功:GOT245U/L、GPT39U/L、AKP204U/L。继之静脉点滴维生素B615g/d。第3天,患者神志渐清,无抽搐,肌张 相似文献
9.
<正> 患者女,24岁,工人。因与家人生气服异烟肼100mg×100片企图自杀,1小时后出现恶心,随之呕吐3次,并发生阵发性全身抽搐,意识丧失。服药1个半小时后就诊。入院时神志不清,面色青紫,频繁抽搐,诊断为急性异烟肼中毒。给予洗胃,静脉注射速尿和安定, 相似文献
10.
目的:观察探索超大剂量维生素B6治疗异烟肼中毒的急救模式。方法:入院后确诊为异烟肼中毒给及时洗胃导泻等治疗,基础上应用超大剂量维生素B6治疗。首次10g,以后每抽搐一次给维生素B65~10g。结果:12例均痊愈出院,疗效确切,治愈率达100%。结论:异烟肼中毒及早洗胃,超大剂量应用维生素B6静注是关键。 相似文献
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我院自1962年至1978年共收治急性异烟肼中毒患者9例,经抢救全部治愈。一般情况:见附表。主要临床表现:抽搐及昏迷9例(癫痫样抽搐4例),休克8例,代谢性酸中毒4例,继发肺部及尿路感染6例,肺水肿、急性肾功能衰竭及中毒性肝炎1例,药物性皮疹1例。9例中肺结核4例,肺外结核3例。 相似文献
13.
异烟肼对结核菌有抑制及杀菌作用,并有穿过细胞内的特点,较易通过血脑屏障,用于各种类型结核的治疗.重度异烟肼中毒,可导致频繁抽搐、发绀、肺水肿、酸中毒等,大剂量维生素B6(与中毒异烟肼比1∶ 1),可有效拮抗异烟肼,纳洛酮对治疗亦有极大帮助. 相似文献
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<正> 患儿女,13岁,以自服异烟肼8000mg,抽风、昏迷5h 于1988年10月1日急诊入院。入院前曾在当地乡卫生院给清水洗胃,住院后再次洗胃,洗出为棕色液体。查体:脉搏细弱,68次/min,BP10.66/8.00kPa,压眶上神经无反应,呈深昏迷状,频繁抽风,呼吸急促,面色青灰,口唇及四肢末梢发绀,皮肤发花,双瞳孔忽大忽小,右>左,波动在2~6mm 之间,光反应消失。双肺闻及大量痰鸣,心、腹(-)。布氏征、克氏征及巴氏征均(-)。急查k~+为3.65mmol/L,Na~+为142mmol/L,Ca~(2+)为2.25mmol/L,Co_(2-)CP12.44mmol/L,(?)UEN5.71mmol/L;CKG 示下壁心肌受损。入院后按急性异烟肼中毒、脑水肿、脑疝形成、 相似文献
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我院经过积极抢救和护理,成功将1例异烟肼中毒者转危为安。现将体会介绍如下。
1病例介绍
患者李某,男,70岁。因家庭矛盾,产生了轻生的念头,家庭成员中有患慢性肺结核疾病长期服用异烟肼的患者,李某自服异烟肼70多片,2h后家属发现时,李某神志不清,四肢抽搐,口吐白沫,小便失禁,呈昏迷状态,血压偏低12.8/7.3kPa,脉搏120次/min,呼吸浅而急促。立即给予洗胃,导泻,解毒并给予吸氧,镇静等处理。经上述处理4h后患者逐渐神志恢复,7d后痊愈,并无并发症发生。 相似文献
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<正> 病史摘要 患儿男6个月。患支气管肺炎住院第四天因仍有轻咳喘,两肺哮喘音,故临时医嘱予10%葡萄糖注射液20ml加0.25%氨茶碱30mg静滴。执行实习护土将10ml1支氨茶碱误作10mg1支,而加3支。当注入约3ml注射液时患者呈烦噪不安,面潮红、汗多,当药液还余约5ml时则患儿突至出现频繁呕吐,全身抽搐,呈角弓反张状才引起注意。检R50~60次,P160~180次,T39°C,大汗淋漓,唇绀、呼吸时有暂停。此时立刻停药,及时给氧,行人工呼吸,应用镇静剂等,经抢救15天转危为安,痊愈出院。 相似文献