新生儿窒息血清心肌酶谱检测及临床分析

目的：分析血清心肌酶谱检测在新生儿窒息诊断中的意义。方法：应用日本OLYMPUSAU400型全自动生化仪检测34例窒息新生儿血清中谷草转氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、CK—MB、乳酸脱氢酶（LDH）等,并与同期34例其他疾病住院进行比较。结果：结果显示窒息组患儿心肌酶各项指标高于正常值,且明显高于对照组,而对照组只有部分高于正常值,2组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：心肌酶谱活性检测在窒息新生儿中有重要的实用价值,可作为新生儿窒息缺氧严重程度有无合并症的客观指标,     

肺炎支原体感染伴心脏损害患儿心肌酶谱分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染伴心脏损害患儿心肌酶谱检测的临床意义。方法采用全自动生化分析仪,检测36例MP感染伴心脏损害患儿入院时、入院后1周及恢复期心肌酶谱。结果36例患儿入院时门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高36例,乳酸脱氢酶(LDH)增高34例,肌酸激酶(CK)增高30例,α-羟丁酸脱氢酶(α-HB-DH)增高29例,肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高10例;入院后1周复查AST增高18例,LDH增高15例,CK增高12例,α-HBDH增高9例,CK-MB增高3例;第3次复查AST增高1例,LDH增高1例。结论心肌酶谱的变化可以辅助诊断MP感染时心肌受损的有无及程度。     

新生儿窒息时间、程度与心肌酶谱变化的关系及临床意义

目的:探讨新生儿窒息时间、程度与心肌酶谱变化的关系及其临床意义。方法:根据窒息程度将76例窒息新生儿分为轻度窒息组和重度窒息组各38例,并选取同期分娩的38例健康新生儿为对照组,检测三组新生儿出生后24小时、第3天的血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平。结果:轻度窒息组、重度窒息组出生后24小时及第3天其LDH、CK、CKMB、α-HBDH水平均显著高于对照组(P0.05);重度窒息组出生后24h及第3天LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平与轻度窒息组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:新生儿窒息时间和心肌酶谱变化存在相关性,窒息新生儿治疗时应定期检测心肌酶谱,为临床诊断新生儿窒息后心肌损害及其治疗提供指导。     

心肌肌钙蛋白I联合心肌酶谱对早期诊断和监测急性心肌梗死的临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、和心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和α-酸脱氢酶（HBDH）（简称心五酶）在早期诊断以及监测急性心肌梗死（AMI）中的意义。方法对确诊的50例Q波型AMI和21例非Q波型AMI患者按发病6h内、12h和24h抽血分别检测cTnI、和CK、CK—MB、LDH、AST、HBDH,了解各组的阳性率。结果在各个时间段,cTnI的阳性率都高于心肌酶组（P均〈0．01）。结论cTnI、结合心肌酶谱检测,可提高AMI的诊断率,而心肌酶谱更有利于AMI确诊后期的监护。     

中西医结合治疗新生儿黄疸及对心肌酶谱的影响

目的:观察中西医结合治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效,并探讨其对心肌酶谱的影响。方法:将106例新生儿病理性黄疸患儿随机分为对照组(46例)和治疗组(60例),另选择出生后24 h内正常新生儿30例为正常对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自制茵栀黄汤。1周为1疗程。观察两组疗效,测定各组患儿治疗前后心肌酶谱,包括门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)。结果:对照组及治疗组治疗前AST、LDH、CK、CK-MB均明显高于正常对照组,治疗后两组AST、LDH、CK、CK-MB均低于治疗前,治疗组低于对照组。结论:中西医结合可有效治疗新生儿病理性黄疸,并对心脏具有保护作用。     

浅谈新生儿黄疸对心肌损害的影响

目的：探讨新生儿黄疸对心肌是损害的关系。方法：选择50例新生儿高胆红素血症组（治疗组）及生理性黄疸20例（对照组）,治疗前后测定所有患儿的血清心肌酶及其同工酶活性。结果：高胆红素血症患儿心肌酶[天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌同工酶（CK—MB）]及同工酶活性均有不同程度增高,治疗纽治疗前心肌酶与对照组相比差异有统计学意K（P〈0．01）。治疗组经治疗后,心肌酶及血清胆红素值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论：新生儿病理性黄疸可造成心肌损害,但随着胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常,不一定造成心肌细胞的不可逆损害。     

真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶谱变化23例观察

目的:观察真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶谱变化情况。方法:将46例甲减性心肌病心肌酶升高的患者随机分为两组,每组23例。观察组给予真武汤加减联合优甲乐口服治疗,对照组给予优甲乐口服治疗,观察两组在诊断初和治疗4wk、12wk时甲功三项(FT3、FT4、TSH)及心肌酶(AST、CK、CKMB、LDH)。结果:两组治疗后FT3、FT4、TSH及AST、CK、CKMB、LDH较本组治疗前均有改善(P0.05);治疗后观察组与对照组FT3、FT4、TSH及AST、CK、CKMB、LDH各项指标比较,差异非常显著(P0.05)。结论:真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶升高疗效确切,可明显缩短心肌酶恢复正常时间。     

全自动生化分析仪测定血清心肌酶的优势

心肌酶谱是存在于心肌的多种酶的总称,一般有肌酸激酶（CK）,天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）,和乳酸脱氢酶（LDH）,心肌损伤或坏死后这些酶释放到血清中,这些酶有不同程度的增高。人体血清心肌酶LDH、AST、CK等三项指标的测定在临床生化检验中应用广泛,笔者用全自动生化分析仪对临床标本进行分析的结果与半自动生化分析仪检测结果进行比较,介绍如下。     

手足口病患儿CRP、心肌酶谱检测结果分析

目的探讨手足口病患儿CRP、心肌酶谱检测结果。方法选择2015年2月—2016年2月这段期间内,被该院初次诊断出患有手足口病的患儿42例作为观察组,同时随机挑选25例健康儿童。对两组儿童的心肌酶谱和CRP进行分析,比较两组检测结果。结果观察组患儿的CRP、CK、CKMB、LDH以及AST指标水平均高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。同时,观察组患儿的AST、CKMB、LDH、CK的阳性率分别为96.32%、35.00%、35.00%、3.00%。其中患儿的AST的阳性率明显最高,远远高于其他三项的指标。而CK得阳性率最低,明显比其他三项都低。结论通过检查CRP、心肌酶谱,对其检测结果进行分析,这有有利于区分检查者是否患有手足口病,值得临床借鉴与推广。     

长期服用氯氮平对患者心肌酶的影响

目的:探讨长期服用氯氮平对精神分裂症患者心肌酶的影响。方法:观察符合精神分裂症诊断标准,且用氯氮平治疗时间超过三年的患者作为研究对象,共收集282例,检测其心肌酶:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB亚型(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)。结果:心肌酶各项指标均有不同程度的升高,以肌酸激酶(CK)最为显著,P0.01。结论:长期服用氯氮平可导致精神分裂症患者的心肌酶不同程度的升高,应定期监测心肌酶,预防心脏疾病的发生,避免猝死的发生。     

急性脑血管病并发心肌损害时心肌酶及心电图变化

目的观察急性脑血管病患者并发心肌损害时血清心肌酶、心电图的变化,分析其临床意义。方法用酶速率法测定急性脑血管病88例患者的血清心肌酶谱,包括肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）,同时进行心电图检查,并根据神经功能缺损程度分轻、中、重型组,多组间进行对比分析。结果急性脑血管病（脑梗死与脑出血组）患者血清心肌酶除CK—MB外．AST、CK、LDH、α-HBDH与正常对照组比较具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;脑梗死与脑出血组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）;重型组血清心肌酶明显高于轻型组（P〈0．01）;心电图阳性组与心电图阴性组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）。结论急性脑血管病患者并发心肌损害,血清心肌酶有明显的改变,其变化与病情轻重有关。检测血清心肌酶有助于判断病情的轻重及预后。     

支原体肺炎对心肌酶谱及心电图影响的意义

目的：探讨儿童感染支原体肺炎时,对心肌酶谱及心电图变化的意义.方法：选用感染肺炎支原体的患儿89例（观察组）和非支原体感染的普通肺炎患儿70例（对照组）,对血清心肌酶谱（包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB））及心电图进行对照检测,行回顾性分析.结果：观察组患儿心肌酶谱异常病例达到36例（40.44%）,其中AST异常13例（14.604%）,LDH异常30例（33.70%）,肌酸磷酸激酶CK异常14例（15.73%）,CK-MB异常26例（29.21%）;心电图异常18例（20.22%）;对照组患儿心肌酶谱异常病例有16例（22.85%）,其中AST异常6例（8.57%）,LDH异常12例（17.14%）,肌酸磷酸激酶CK异常5例（7.14%）,CK-MB异常10例（14.28%）;心电图异常10例（14.28%）.观察组心肌酶谱及心电图异常率明显高于对照组（P〈0.01）,两组间有显著差异.结论： 感染肺炎支原体肺炎患儿更易出现不同程度的心肌损害,引起心肌酶谱及心电图异常,临床可常规检测,并定期复查,以便及时发现异常,采取保护心肌的治疗.     

复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶的影响

目的 :探讨用复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)时血清心肌酶的变化及意义。方法 :测定36例NHIE患儿入院后第2天及治疗1周的谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)和磷酸肌酸激酶同功酶(CK -MB)。结果 :治疗后AST、LDH、CK和CK -MB明显低于入院时(P<0.01)。结论 :用复方丹参注射液治疗NHIE因缺氧缺血所致的心肌损害有明显改善作用。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛49例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病(CHD)心绞痛疗效及对超声心动图(UCG)、心肌酶谱的影响。方法:纳入98例CHD心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各49例。对照组予以常规西药治疗,在对照组基础上研究组加用麝香保心丸治疗,均治疗1个月。于治疗前(T1)及治疗1个月后(T2)检测两组UCG指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,于T2时评估疗效。结果:T2时,两组部分UCG指标(LVEDD、LVESD)及心肌酶谱(CK、α-HBDH、CK-MB、AST、LDH)水平均较T1时降低,且研究组降幅大于对照组(P0.05);两组LVEF则均较T1时升高,且研究组升幅大于对照组(P0.05);研究组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:麝香保心丸联合常规西药治疗CHD心绞痛可有效改善患者UCG相关指标、降低心肌酶水平,改善患者心功能,值得临床推广应用。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白结合心肌酶谱诊断和监测急性心肌梗死的意义

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(MB)和心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)(简称心五酶)在诊断急性心肌梗死(AMI)中的意义.方法 对确诊的54例Q波型AMI和16例非Q波型AMI患者按发病6 h内、12 h和24 h抽血分别检测cTnI、MB和CK、CK-MB、LDH、AST、HBDH,了解各组的阳性率.结果 在各个时间段,cTnI的阳性率都高于另外2组(P均<0.05),MB在发病6 h和12 h的阳性率都达90%以上,相对而言心五酶谱阳性率低于前2组.结论 cTnI、MB结合心肌酶谱检测,可提高AMI的诊断率,而心肌酶谱更有利于AMI确诊后期的监护.     

心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白结合心肌酶谱诊断和监测急性心肌梗死的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(MB)和心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)(简称心五酶)在诊断急性心肌梗死(AMI)中的意义。方法对确诊的54例Q波型AMI和16例非Q波型AMI患者按发病6 h内1、2 h和24 h抽血分别检测cTnI、MB和CK、CK-MB、LDH、AST、HBDH,了解各组的阳性率。结果在各个时间段,cTnI的阳性率都高于另外2组(P均<0.05),MB在发病6 h和12 h的阳性率都达90%以上,相对而言心五酶谱阳性率低于前2组。结论cTnI、MB结合心肌酶谱检测,可提高AMI的诊断率,而心肌酶谱更有利于AMI确诊后期的监护。     

玉屏风散联合常规疗法治疗小儿心肌酶谱异常慢性持续期支气管哮喘疗效观察

目的观察玉屏风散联合常规疗法对小儿心肌酶谱异常慢性持续期支气管哮喘疗效。方法选择156例心肌酶谱异常的慢性持续期支气管哮喘患儿,随机分为治疗组（80例）和对照组（76例）,两组均给予常规治疗［吸入皮质激素和（或）白三烯调节剂］,治疗组加用玉屏风散,两组均治疗3个月。检测两组治疗前、治疗后及治疗后3个月临床症状评分（C-ACT）、肺功能（FEV1%、PEF%）、心肌酶谱,并选择同期儿童保健门诊体验的健康儿童40名心肌酶谱为对照。结果与健康组比较,两个用药组患儿CK-MB、CK、LDH均升高（P〈0.01）,AST差异无统计学意义（P〉0.05）。与本组治疗前比较,治疗组治疗后及治疗后3个月CK-MB、CK、LDH、AST均降低（P〈0.01,P〈0.05）;对照组治疗后3个月CK-MB、CK、LDH、AST均降低（P〈0.01,P〈0.05）; 两组治疗后及治疗后3个月C-ACT评分、FEV1%、PEF%均升高 （P〈0.01,P〈0.05）。与本组治疗后比较,对照组治疗后3个月CK降低（P〈0.01）。与对照组同期比较,治疗组治疗后CK-MB、CK降低（P〈0.01,P〈0.05）,C-ACT评分、FEV1%及PEF%升高 （P〈0.05）。结论玉屏风散能增强机体特异性和非特异性免疫,改善临床症状及心肌酶谱。     

白芍总苷胶囊联合常规疗法对类风湿性关节炎患者血清心肌酶谱的影响

目的:观察白芍总苷胶囊联合常规疗法对类风湿性关节炎患者血清心肌酶谱的影响。方法:选取类风湿性关节炎患者86例,随机分为2组各43例,2组均行物理治疗等一般性疗法治疗,观察组口服来氟米特和白芍总苷胶囊,对照组单纯口服来氟米特,另选取同期50例健康体检者作为健康对照组,检测各组谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果:类风湿性关节炎患者血清AST、CK、CK-MB、LDH水平均较健康对照组升高,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组和对照组的心肌酶指标均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标均低于对照组(P0.05)。结论:类风湿性关节炎患者通常伴有心肌细胞损伤,白芍总苷胶囊联合常规疗法治疗能显著降低患者血清心肌酶谱水平,对类风湿性关节炎患者,应定期监测心肌酶谱,以防心脏不良事件的发生。     

炙甘草汤加减治疗不同中医症候心肌炎的临床疗效观察

目的：探索临床心肌炎患者的中医分型,以及中医辨证治疗情况。方法：对209例心肌炎患者进行中医辨证分型,并依据其辨证分型结果将其分为邪气侵袭（79例）、气阴两虚（64例）和心气虚弱（66例）3组,以中医辨证论治为指导依据,给予炙甘草汤加减治疗。比较3组患者治疗前后临床疗效,并检测心肌酶等相关指标。结果：经对症治疗,3组患者均有较好疗效;其中邪气侵袭组临床有效率高于其他2组,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。血清心肌酶谱检查结果显示：3组患者治疗前、后CK、CKMB和LDH检测值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中邪气侵袭组CK、CKMB和LDH检测值与其他2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：炙甘草汤加减治疗心肌炎有较好疗效,能有效改善患者血清心肌酶谱中CK、CKMB和LDH检测值,对临床该类疾病的中医症候分析与治疗起到很好的指导和借鉴意义。     

肌钙蛋白I定量检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的比较心肌肌钙蛋白I(CTnI)与心肌酶谱在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法对56例AMI和50例非心肌梗死患者同时检测血清CTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及天冬氨酸脱氢酶(AST)等指标,进行统计学处理及分析比较。结果CTnI对AMI诊断的敏感性(100%)高于CK(83.9%)、CK-MB(73.2%)、LDH(80.4%)及AST(75.0%)(P<0.01);CTnI对AMI诊断的特异性(98.0%)与CK-MB(92.0%)相近(P>0.05),高于CK(82.0%)、LDH(66.0%)及AST(78.0%)(P<0.01)。结论CTnI对AMI的诊断敏感性和特异性高,具有较好的临床应用价值。