临床路径在腹股沟疝围手术期护理的应用效果

目的探讨临床路径（CP）在腹股沟疝无张力修补术围手术期护理的应用效果。方法选取我院收治腹股沟疝无张力修补术的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予腹股沟疝常规护理方式,观察组严格按照I／临床路径进行护理、分析。比较两组患者住院时间、住院费用、术后并发症、不良反应发生率、健康教育掌握程度和患者满意度。结果与对照组比较,观察组患者住院时间明显缩短（P〈0．05）,并发症的发病率明显降低（P〈0．05）,不良反应的发生率明显降低（P〈0．05）,对疾病相关知识的掌握度明显提高（P〈0．05）;观察组患者满意率明显高于对照组（P〈0．05）,平均住院费用明显少于对照组（P〈0．05）。结论在腹股沟疝围手术期应用CP可明显减少患者住院时间,节省患者住院费用及医疗费用,提高患者的健康知识水平和护理满意度,具有较高应用价值。     

成本控制与临床路径管理在乳腺癌围手术期的应用

目的探讨在乳腺癌改良根治术围手术期实施以人为本的以病种诊断相关分类为基础（DRGs）的成本控制及临床路径管理的意义及重要性。方法选择2009年2—8月在我中心行乳腺癌改良根治术的62例患者（除化疗外）为对照组;2009年9月至2010年4月在我中心实施以人为本的DRGs成本控制和临床路径管理的乳腺癌改良根治术的62例（除化疗外）患者为实验组;以其平均住院天数、平均住院费用、患者满意度等作为评价指标对两组进行统计分析。结果两组患者之间平均住院天数、平均住院费用、患者满意度等方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌改良根治术患者围手术期实施以人为本的DRGs成本控制和临床路径管理可以明显促进持续质量改进（CQI）,缩短平均住院时间,降低医疗成本,提高患者满意度,值得大力推广。     

快速康复外科在甲状腺癌根治术围手术期护理中的应用

目的探讨观察快速康复外科在甲状腺癌根治术围手术期护理中的应用效果。方法选取我院行甲状腺癌根治术的甲状腺癌患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。所有患者均行甲状腺癌根治术,对照组患者术后给予常规的普通围手术期护理,观察组患者利用快速康复外科指导甲状腺癌根治术围手术期护理。对比两组患者对术后护理的满意度、术后疼痛反应程度、术后并发症的发生率、患者术后下床时间、术后住院时间以及患者住院总费用。结果观察组患者对护理的总体满意度高于对照组（P〈0．05）,患者术后疼痛反应程度明显低于对照组（P〈0．05）,患者术后平均下床时间明显少于对照组（P〈0．05）,患者术后平均住院时间明显少于对照组（P〈0．05）,患者住院总费用明显少于对照组（P〈0．05）。结论快速康复外科在甲状腺癌根治术围手术期护理中应用可提高护理质量,增加患者的满意度,降低护患纠纷的发生率,减轻患者术后疼痛,缩短手术患者住院时间,降低患者住院费用。     

早期护理干预对降低乳腺癌根治术后并发症的影响

目的探讨早期护理干预对降低乳腺癌根治术后并发症的效果。方法60例行单侧乳腺癌根治术患者随机分为2组：观察组和对照组，每组30例。两组患者均采用常规护理。观察组在此基础上采用早期护理干预。结果观察组术后平均住院时间较对照组缩短（P〈0．05）。观察组术后上肢水肿、皮下积液及上肢麻痹活动受限的发生率均显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论早期护理干预可明显降低乳腺癌根治术后并发症，有助于提高手术成功率。     

临床护理路径对胃癌根治术患者术后康复和生活质量的影响

目的探讨临床护理路径对胃癌根治术患者术后康复和生活质量的影响。方法选择2012年2月至2013年2月60倒胃癌根治术患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施胃肠外科围术期常规护理,观察组采用临床护理路径护理。观察两组术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间,记录护理前后生活质量评分量表（QOL）评分变化。结果观察组肛门排气时间、下床活动时间和住院时间明显短于对照组（P〈0．05）。护理前,两组QOI。评分差异无统计学意义（P〉0．05）;护理后,两组评分明显增加（P〈0．05）,但观察组增加较对照组明显（P〈0．05）。结论临床护理路径明显促进胃癌根治术患者术后康复,改善生活质量。     

临床护理路径对初次脑梗塞患者康复效果的影响

目的探讨临床护理路径对脑梗塞患者康复效果的影响。方法以2012年2月～2013年9月收治的119例初次脑梗塞患者作为研究对象,并随机分为观察组60例、对照组59例,分别给予临床护理路径与常规护理。比较2组患者的康复疗效、Barthel指数、住院时间以及住院费用。结果观察组康复总有效率为80．00％,明显高于对照组（57．63％）（P〈0．05）;出院时观察组患者Barthel指数较入院时且较对照组明显增高,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组日平均住院费用未见明显差并（P〉0．05）,但观察组平均住院时间明显缩短（P〈0．05）。结论临床护理路径能缩短脑梗塞患者住院时间,促进患者康复,值得临床推广。     

临床护理路径在膀胱癌患者中的应用及效果评价

目的：探讨临床护理路径在膀胱癌患者的应用效果。方法：将膀胱癌患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组实施常规的传统护理模式，实验组实施临床护理路径，将两组的护理效果进行对比。结果：实验组患者的术后并发症、平均住院时间和平均住院费用低于对照组（P〈0．05），健康知识掌握程度、患者及对护理服务的满意度均高于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对膀胱癌患者进行护理，可以降低住院费用，减少住院时间，提高患者健康意识和患者满意度，促进患者术后康复。     

临床护理路径在膀胱癌患者中的应用及效果评价

目的：探讨临床护理路径在膀胱癌患者的应用效果。方法：将膀胱癌患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组实施常规的传统护理模式，实验组实施临床护理路径，将两组的护理效果进行对比。结果：实验组患者的术后并发症、平均住院时间和平均住院费用低于对照组（P〈0．05），健康知识掌握程度、患者及对护理服务的满意度均高于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对膀胱癌患者进行护理，可以降低住院费用，减少住院时间，提高患者健康意识和患者满意度，促进患者术后康复。     

直肠癌腹腔镜下Miles手术期临床护理路径的实施及效果

目的探讨临床护理路径对直肠癌腹腔镜下Miles手术疗效和术后患者生存质量的影响。方法对我科收治的60例接受腹腔镜下Miles手术的低位直肠癌患者施行临床护理路径和常规护理,评估患者疗效和术后生存质量。结果观察组患者满意率为（95．0±0．4）％,平均住院时间（14．5±1．2）d,住院费用（28156．0±572．5）元,对照组分别为（75．0±2．6）％,（16．5±1．3）d和（34245．0±785．6）元,两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后并发症、接受和护理造口时间显著低于对照组（P〈0．05）;两组患者术前生存质培差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组术后评分显著高于对照组,患者生存质量显著增加（P〈0．05）。结论临床护理路径显著降低直肠癌腹腔镜下Miles手术患者住院时间和费用,减少术后并发症,提高患者满意度,显著增加术后患者生存质量,是腹腔镜下Miles手术护理方式的最佳选择。     

乳腺癌保留乳房根治术42例临床分析

目的总结乳腺癌的保留乳房根治术的临床治疗效果。方法对42例原发性乳腺癌行保留乳房根治手术（BCS），选取同期50例原发性乳腺癌患者行改良全切除根治术（MRM）。两组术后随访期为0．5～1．0年。结果BCS组42例患者采用保乳手术术后5年生存率为83．3％（35／42），优于MRM组的60．0％（30/50），差异有显著性（P〈0．05）；但两组并发症发生率相比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论保留乳房根治术治疗乳腺癌临床疗效可靠。     

舒适护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨舒适护理对乳腺癌化疗患者生活质量的影响。方法采用方便抽样法选取乳腺癌改良根治术后住院化疗患者80例作为研究对象，将其随机分为干预组与对照组各40例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上给予化疗全程的舒适护理。采用欧洲癌症研究和治疗组织癌症患者生活质量问卷调查表（QLQ—C30）、医院焦虑和抑郁量表（HADS）和自编护理工作满意度调查表定期对2组患者进行评定。结果干预前2组患者的生活质量比较差异无统计学意义（P〉0．05），干预后差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组的抑郁和焦虑的发生率明显低于对照组（P〈0．05），对护理工作的满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论舒适护理能够提高护理服务质量，减少焦虑、抑郁状态的发生，提高乳腺癌化疗患者的生活质量。     

临床路径对急性心肌梗死患者术后心脏康复的应用效果

目的：探讨临床路径对急性心肌梗死（AMI）患者术后心脏康复中的应用效果。方法选取我院行PCI手术治疗的AMI患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者采用传统的护理模式进行护理,观察组患者则根据临床路径表进行护理。比较两组患者的LVEF、心功能分级、并发症发生情况、生活自理能力、住院时间以及住院费用情况。结果观察组患者的心室功能好于对照组（P＜0．05）,Ⅰ级患者人数多于对照组（P＜0．05）;患者发生心衰、心律失常的发生率均明显低于对照组（ P＜0．05）,心源性休克的发生率与对照组无显著性差异,患者总并发症发生率显著低于对照组（ P＜0．05）;患者的生活自理能力好于对照组（P＜0．05）,住院时间及住院费用均少于对照组（均P＜0．05）。结论通过临床路径对AMI患者术后进行护理,患者的心脏康复效果显著,同时缩短了住院时间、减少了住院费用,值得临床应用与推广。     

临床护理路径应用于腰椎间盘突出症手术治疗的效果

目的：探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症手术治疗中的应用价值。方法将本科2010年10月-2012年12月收治的80例入院诊断明确为腰椎间盘突出症行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规治疗护理,观察组实施标准化的临床护理路径。比较2组患者的住院天数、费用、术后并发症、健康知识知晓率及满意度。结果观察组住院天数与费用均少于对照组（P〈0．05）,术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,健康知识知晓率与满意度高于对照组（P〈0．05）。结论将临床路径应用于腰椎间盘突出症手术治疗的患者,可缩短住院时间和降低住院费用,减少术后并发症,提高患者对健康教育知识的掌握,提高患者的满意度。     

早期护理干预对子宫颈癌根治术后患者肠功能的影响

目的探讨子宫颈癌根治术后行早期护理干预对患者肠功能的影响。方法选取子宫颈癌并接受子宫颈癌根治术的患者126例,将其随机分为早期干预护理组（简称干预组）与常规护理组（简称对照组）,每组63例,比较两组患者最早出现肠鸣音的时间、肛门排气时间、肠功能恢复时间、便秘发生率及腹胀反应的发生比例、住院时间和费用的差异。结果干预组患者术后最早出现肠鸣音时间、肛门排气时间及肠功能恢复时间较对照组均显著提前,差异有统计学意义（均P〈O．05）;干预组便秘的发生率小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;干预组无腹胀的构成比大于对照组,而轻度和重度腹胀的构成比低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;干预组患者的中位住院时间和中位住院费用均少于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论早期护理干预可促进子宫颈癌根治术后患者的肠功能恢复,值得临床推广应用。     

临床护理路径在乳腺癌患者中的应用

目的探讨临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用效果,规范该类患者手术前后的护理。方法随机将53例乳腺癌患者分为试验组和对照组。试验组28例,对照组25例。试验组采用临床护理路径管理,对照组采用传统护理方法,比较2组患者的平均住院时间、平均住院费用、术后并发症的发生率、患者及家属对护理服务的满意度。结果试验组平均住院时间、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。患者及家属对护理服务的满意度显著高于对照组（P〈0.05）,2组差异有统计学意义。结论在乳腺癌手术患者中应用临床护理路径,可缩短平均住院时间,降低医疗成本,减少术后并发症,提高患者和家属对护理的满意度。     

临床护理路径在脑梗死患者治疗中的应用效果

目的探讨临床护理路径应用于脑梗死患者的效果。方法选取脑梗死患者128例,随机分成观察组和对照组,每组64例。对照组采取常规专科护理的方式进行护理,观察组根据事先制定的临床护理路径进行护理。对两组患者的住院时间、费用进行统计,对护理工作满意度及疾病知识掌握情况进行调查,采用Barthel指数对日常生活及活动能力进行评定。结果观察组住院时间、住院费用均少于对照组（P〈0．05）,接受护理和健康教育后对护理工作的满意度、健康知识掌握程度高于对照组（P〈0．05）,入院12d后Barthel指数较治疗前显著提高（P〈0．05）,且显著高于对照组（P〈0．05）。结论实施临床护理路径有助于脑梗死患者提高自我保健能力,缩短住院时间,降低治疗费用,效果优于传统的护理模式。     

临床路径在水痘患者诊疗护理中的应用研究

目的探讨临床路径应用在水痘患者诊疗护理中的可行性,建立完善有效的水痘患者诊疗护理临床路径,为实施传染病单病种临床路径管理和临床实践提供依据。方法采用随机抽样方法,将126例水痘患者分为两组,对照组66例,实验组60例。对照组采用传统的医疗护理方法,实验组按临床路径实施诊疗护理工作,比较两组平均住院日、平均住院费用、并发症发生率、健康教育知晓率及患者满意率差异。结果实验组平均住院日、并发症发生率相对下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;平均住院费用较对照组显著下降（P〈0．05）;健康教育知晓率较对照组显著提高（P〈0．05）;患者满意率由91．5％提高到98．7％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用临床路径诊疗护理水痘患者,降低了住院费用,提高了患者满意度和医疗护理质量,临床路径在传染病单病种中的应用具有可行性。     

结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施效果研究

目的研究结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施及效果。方法对2012年我科收治的结直肠癌患者分别进行常规护理措施和快速康复外科护理措施,比较两组患者的术后康复效果、并发症发生情况及健康知识问卷得分和治疗满意程度评价,对数据进行统计学分析并评价效果。结果与常规护理相比,快速康复外科护理能减少患者首次排气时间、首次排便时间,缩短术后静脉输液时间、提前进食时间和下床活动时间,减少患者平均住院时间,差异均具有显著意义（P〈0．05）;同时能显著减少术后并发症的发生（P〈0．05）,显著降低平均医疗费用和显著缓解患者体质量下降程度（P〈0．01）,且患者对健康知识的掌握程度和满意率亦显著高于对照组（P〈0．05）。结论快速康复外科护理措施在改善结直肠癌患者围手术期康复情况、减少感染和并发症的发生率,提高患者对健康知识掌握程度以及缩短患者住院时间,减少患者住院费用方面具有显著效果。     

临床护理路径在甲状腺肿瘤手术病人中的应用

[目的]研究临床护理路径在甲状腺肿瘤手术病人中的应用，评价其应用效果。[方法]将120例甲状腺肿瘤手术病人随机分为两组，实验组66例按制订好的医、护、患临床护理路径表实施每日诊疗、护理、康复工作，对照组54例采用传统医疗护理方法，分别观察两组病人的平均住院时间、住院费用、不良反应、护理满意度、心理健康状况等。[结果]实验组病人的平均住院日、平均住院费用低于对照组（P〈0．01）；病人满意度和健康知识评分高于对照组（P〈0．05）。实验组抑郁、焦虑、恐惧、躯体化、强迫、人际关系、敌意、偏执因子分明显低于对照组（P〈0．0l或P〈0．05）。[结论]临床护理路径的实施，可以提高医疗护理质量，提高病人对护理质量的满意度和对疾病的认知度，从而明显减少甲状腺手术的不良反应和术后并发症，增加病人心理应激的承受能力．缩短病人的住院时间，减少病人的住院费用。     

临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用

目的：探讨临床护理路径在精神分裂症患者临床护理中的应用效果。方法将68例精神分裂症患者随机分为两组,每组34例。研究组运用临床护理路径护理,对照组予以常规护理。采用日常生活活动能力量表评定生活能力,并比较两组的住院时间及日均住院费用。结果两组日常生活活动能力量表评分均较实施前显著升高（P＜0．01）;研究组住院时间显著低于对照组（P＜0．01）,日均住院费用低于对照组,但差异无显著性（P＞0．05）。结论实施临床路径能显著缩短精神分裂症患者的住院时间,减少住院费用。