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目的 分析外科手术后患者急性肺栓寨的临床特点,以提高临床医师对术后急性肺栓塞的认识并增强早期预防观念.方法 对北京大学第三医院2000年1月至2008年1月8年问31例外科手术后急性肺栓塞患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾分析.结果 ①术后急性肺栓塞占所有急性肺栓塞的比率为21.9%,其病死率为3.2%.②术后急性肺栓塞常见于脊柱手术、恶性肿瘤手术、腹腔手术、妇科手术和关节置换手术等.术后急性肺栓塞常发生于术后一周之内,恶性肿瘤术后发生肺栓塞的时间更早.③临床表现以呼吸困难最常见(90.3%),其次为胸痛、心悸、晕厥较常见,典型的呼吸困难、胸痛、咯血三联症并不多见.④静脉溶栓治疗禁忌用于术后大面积肺栓塞,介入取栓、碎栓或外科取栓是重要的替代治疗措施.结论 外科手术是急性肺栓寒的一个重要危险因素;术后患者出现呼吸困难、胸痛、晕厥等表现时,临床医师应警惕肺栓塞;积极抗凝或取栓治疗可以改善患者预后. 相似文献
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目的 分析外科手术后患者急性肺栓寨的临床特点,以提高临床医师对术后急性肺栓塞的认识并增强早期预防观念.方法 对北京大学第三医院2000年1月至2008年1月8年问31例外科手术后急性肺栓塞患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾分析.结果 ①术后急性肺栓塞占所有急性肺栓塞的比率为21.9%,其病死率为3.2%.②术后急性肺栓塞常见于脊柱手术、恶性肿瘤手术、腹腔手术、妇科手术和关节置换手术等.术后急性肺栓塞常发生于术后一周之内,恶性肿瘤术后发生肺栓塞的时间更早.③临床表现以呼吸困难最常见(90.3%),其次为胸痛、心悸、晕厥较常见,典型的呼吸困难、胸痛、咯血三联症并不多见.④静脉溶栓治疗禁忌用于术后大面积肺栓塞,介入取栓、碎栓或外科取栓是重要的替代治疗措施.结论 外科手术是急性肺栓寒的一个重要危险因素;术后患者出现呼吸困难、胸痛、晕厥等表现时,临床医师应警惕肺栓塞;积极抗凝或取栓治疗可以改善患者预后. 相似文献
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目的 分析外科手术后患者急性肺栓寨的临床特点,以提高临床医师对术后急性肺栓塞的认识并增强早期预防观念.方法 对北京大学第三医院2000年1月至2008年1月8年问31例外科手术后急性肺栓塞患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾分析.结果 ①术后急性肺栓塞占所有急性肺栓塞的比率为21.9%,其病死率为3.2%.②术后急性肺栓塞常见于脊柱手术、恶性肿瘤手术、腹腔手术、妇科手术和关节置换手术等.术后急性肺栓塞常发生于术后一周之内,恶性肿瘤术后发生肺栓塞的时间更早.③临床表现以呼吸困难最常见(90.3%),其次为胸痛、心悸、晕厥较常见,典型的呼吸困难、胸痛、咯血三联症并不多见.④静脉溶栓治疗禁忌用于术后大面积肺栓塞,介入取栓、碎栓或外科取栓是重要的替代治疗措施.结论 外科手术是急性肺栓寒的一个重要危险因素;术后患者出现呼吸困难、胸痛、晕厥等表现时,临床医师应警惕肺栓塞;积极抗凝或取栓治疗可以改善患者预后. 相似文献
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目的:探讨心脏介入术后发生急性心包填塞患者的抢救方法及护理措施.方法:回顾心脏介入术后发生急性心包填塞2例患者的抢救过程,总结抢救方法及护理措施.结果:行心包穿刺抽液术后,1例留置引流管5 d后拔管,1例留置引流管4 d后拔管,均痊愈出院.结论:做好术前准备工作,密切观察术中、术后患者的心率、心律、血压,重视其主诉,及时诊断,行心包穿刺是急性心包填塞抢救成功的关键. 相似文献
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血管性介入术后少见并发症的观察及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨血管性介入术后少见并发症的观察及护理措施.方法 回顾性分析我院除心血管介入术以外的588例血管性介入诊疗患者术后少见并发症发生及护理情况.结果 共发生5例少见并发症,其中视力下降1例,患者双颞侧视野偏盲,夹层动脉瘤2例和肺栓塞1例,经治疗后患者已痊愈,失血性休克1例,患者因抢救无效死亡.结论 熟悉血管性介入诊疗方法,术后密切观察,有助于及时发现少见并发症的发生,措施得当,护理到位,有利于减少其危险性,提高治疗成功率. 相似文献
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目的:分析经桡动脉行冠状动脉造影或介入(PCI)术后出血性脑血管病发生的特点及诊治。方法:收集PCI术后急性出血性脑血管病4例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:4例PCI术后出血性脑血管病患者,男2例,女2例;平均年龄60岁;诊断心肌梗死2例,不稳定心绞痛2例;既往服用阿司匹林鼻出血1例,PCI术后牙龈出血1例。4例既往均无糖尿病病史及长期服用抗血小板及抗凝药物者。术后使用阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg 2例,使用阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg及低分子肝素2例。急性出血性脑血管病发生时间为术后95 min~3 d,临床表现为头晕、头痛、烦躁、意识障碍、言语不利、肢体活动不利。脑实质出血2例,脑实质(小脑)出血后破入蛛网膜下腔1例,蛛网膜下腔出血1例。行颅内血肿钻孔引流术1例,遗留严重神经功能缺损;经内科治疗后死亡2例。结论:双联抗血小板或双联抗血小板加抗凝治疗,是PCI术后急性出血性脑血管病的最可能的因素之一。一旦术后患者出现神经系统症状,应及时完善头颅CT检查,如确诊急性出血性脑血管病,应及时给予治疗。 相似文献
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目的 探讨妇科恶性肿瘤术后肺栓塞的病因、临床表现、诊断、治疗及预防.方法 回顾性分析2000年1月至2010年1月我院收治的15例妇科恶性肿瘤术后肺栓塞患者的临床资料.结果 12例肺部增强CT显示肺动脉及其分支充盈缺损.15例患者行血清D-二聚体检查均为阳性.1例猝死,未行治疗死亡.13例行持续吸氧、抗凝、溶栓等治疗后治愈出院;1例溶栓后出现急性循环衰竭,抢救无效死亡.结论 D-二聚体检查结合螺旋CT肺动脉造影有助于肺栓塞的诊断;溶栓抗凝治疗能减轻肺血管阻塞,是挽救妇科恶性肿瘤术后肺栓塞患者的有效方法. 相似文献
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目的探讨肝肿瘤术后并发肺栓塞的预防及护理对策。方法 2005年1月至2009年12月行肝切除术13 054例,术后并发肺栓塞4例,总结该4例患者的临床特点、治疗结果及护理对策。结果肝肿瘤术后肺栓塞发生率为0.03%,肺栓塞发生时间为术后2~6 d,临床表现为呼吸困难、发绀、胸闷、心慌、血氧分压及氧饱和度下降。3例患者治愈出院,1例死亡。结论加强术前评估及术后患者的病情观察、饮食和活动护理等有助于预防肝肿瘤术后肺栓塞的发生;而对于并发肺栓塞的患者,在积极抗凝、溶栓治疗的基础上,护士做好急救准备、积极防治抗凝治疗的并发症、加强心理护理及出院指导等有助于降低患者的病死率。 相似文献
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目的探讨急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理,最大限度地预防及减少并发症的发生。方法回顾2016年7月-2017年6月在我院行急性脑梗死闭塞动脉介入取栓术的21例患者的临床资料,分析总结其护理方法。结果 21例急性脑梗死患者经动脉介入取栓治疗,术后第2天肌力恢复3级及以上者5例,2级者6例,无明显改变者6例;死亡4例。结论术前完善的准备,术中密切、细致的配合及术后优质的护理,能够有效降低急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的并发症发生率,提高患者临床治疗效果。 相似文献