FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的:研究草酸铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合应用治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:采用FOLFOX4方案,即L-OHP100mg/m2,静脉滴入2h,d1;CF200mg,静脉滴入2h,d1.d2;注射后立即静脉推注氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,d1.d2;5-Fu600mg/m2持续静滴d1.d2;每2周重复,28天为1周期。2个周期化疗后进行疗效评价。结果:总有效率为37.5%,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为53.1%,神经毒性发生率40.6%,无Ⅳ度毒副反应。结论:L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

以草酸铂为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察草酸铂(L-OHP)联合氟脲嘧啶(5-Fu)、甲酰四氢叶酸钙(CF)和羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期胃癌41例的疗效.方法 用L-OHP 85 mg/m2加于葡萄糖注射液中静滴2 h,d1,15;CF 150 mg/m2静脉滴注,d1,15(输注5-Fu前用药);5-Fu 400 mg/m2静脉推注,d1,15,5-Fu 2.4～3.0 g便携式微泵帮注入(Civ)48 h,d1,15,HCPT 6 mg/m2静脉滴注,d1-5,每30 d为1周期,2周期评价疗效.结果 本方案总有效率为56.1%,中位缓解期为8.5个月,中位生存期为10.4个月.并发症以周围神经毒性为主,恶心、呕吐反应轻,Ⅳ度骨髓抑制少.结论 L-OHP联合CF、5-Fu和HCPT方案治疗晚期胃癌,疗效好、毒副反应轻、耐受性好,值得进一步临床推广应用.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙主氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

[目的]观察奥沙利铂(LOHP)、亚叶酸钙(LV)和氟尿嘧啶(5-Fu)即OLF方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性.[方法]35例胃癌患者OLF方案治疗:LOHP 65mg/m2 d1,2,LV 100mg/m2d1～5,5-Fu 500mg/m2 d1,54周重复.[结果]OLF方案治疗晚期胃癌总有效率54.2%,毒副反应轻.恶性呕吐发生率31.4%,外周神经毒性发生率17.1%.[结论]OLF方案是治疗晚期胃癌安全有效,较为理想的化疗方法.     

羟基喜树碱联合草酸铂、醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌32例

[目的]评价羟基喜树碱（HCPT）联合草酸铂（L-OHP）、醛氢叶酸（CF）和氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期大肠癌近期疗效和毒副反应.[方法]32例晚期大肠癌给予L-OHP 100mg/m^2,静脉滴入,2h,d1;HCPT 6mg/m^2,静脉滴入,2h,d1～5;CF 100mg/m^2,静脉滴入,2h,d1～5;5-Fu 500mg/m^2,静脉滴入,6～8 h,d1～5（CF用后）,21天为1个周期.每例治疗2～4个周期后进行疗效和毒副反应评定.[结果]CR 4例（12.5%）,PR 13例（40.6%）,SD 10例（31.3%）,PD 5例（15.6%）.总有效率为53.1%（17/32）.[结论]HCPT联合L-OHP、CF、5-Fu治疗晚期大肠癌有较高的近期疗效,主要毒副作用是白细胞下降和腹泻.     

FOLFOX4方案治疗中晚期肝癌的临床疗效

目的 探讨FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的临床疗效及毒副反应.方法 17例晚期肝癌患者接受FOLFOX4方案(L-OHP 85mg/m2静脉滴注d1;CF 200 mg/m2静脉滴注d1.2;5-Fu 400 mg/m2静脉滴注d1,2;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注d1,2;每3周重复)全身化疗,每例至少化...     

羟基喜树碱联合草酸铂、四氢叶酸、5-Fu治疗晚期消化道肿瘤近期疗效观察

目的探讨羟基喜树碱(HCPT)联合草酸铂(L-OHP)、四氢叶酸(CF)、5-Fu方案治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副反应.方法 43例晚期消化道肿瘤患者应用HCPT加L-OHP、CF、5-Fu联合方案化疗(OLF-H方案).L-OHP 130 mg/m2,滴注2 h,d1;HCPT 6 mg/m2,连续滴注6 h,d1～4;每天1次,首次于L-OHP后给药;CF 150 mg/m2,d2～6;5-Fu 500 mg/m2,d2～6;28 d为一个周期.结果完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,总有效率为51.2%(22/43).主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应.白细胞减少发生率为51.2%,Ⅲ～Ⅳ度为9.3%(4/43).消化道不良反应主要为恶心、呕吐,发生率为62.8%,但Ⅲ～Ⅳ度为18.6%(8/43).结论羟基喜树碱联合草酸铂、四氢叶酸、5-Fu方案(OLF-H方案),对晚期消化道肿瘤有较好疗效,不良反应可以耐受.     

草酸铂与氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌疗效观察

目的研究草酸铂（L-OHP）与氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）联合应用治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法采用L-OHI^3,100mg／m^2,静脉滴入2h,d1;CF200mg,静脉滴入2h,d1-5;5-Fu 500mg／m^2,静脉滴入6h,d1-5（CF滴完后）;21d为1周期。结果总有效率为37,5％,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为53．1％,神经毒性发生率40．6％,无Ⅳ度毒剐反应。结论L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

草酸铂联合羟基喜树碱和醛氢叶酸及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察草酸铂(L-OHP)联合羟基喜树碱(HCPT)、醛氢叶酸(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法32例晚期胃癌患者给予L-OHP 100 mg/m2,静脉滴入,3 h,d1;HCPT 6 mg/m2,静脉滴入,2 h,d1~d5;CF 100 mg/m2,静脉滴入,2 h,d1~5;5-Fu500 mg/m2,静脉滴入,4~6 h,d1~5(CF后用),21 d为1个周期。每例治疗2~4个周期后进行临床疗效和不良反应评定。在32例可评价疗效患者中,共计化疗72个周期。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)12例,进展(PD)5例,总有效率为46.9%(15/32)。14例初治患者有效率为50.0%,18例复治患者有效率为44.4%。化疗后白细胞减少发生率为50.0%(36/72周期),其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降发生率为26.4%(19/72周期);腹泻发生率为61.1%(44/72周期),其中Ⅲ~Ⅳ度腹泻发生率为29.2%(21/72周期)。结论L-OHP联合HCPT、CF、5-Fu治疗晚期胃癌有较高的近期疗效,其主要副作用是白细胞下降和腹泻。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期结肠癌的临床疗效

目的:评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期结肠癌的疗效和毒副反应。方法:34例晚期结肠癌患者,给予L-OHP135mg/m2静脉滴入,持续4h,d1;CF150mg/m2静脉滴入,持续2h,d1～d5;5-Fu500mg/m2静脉滴入,持续4h,d1～d5。每3周重复1次,用药2个周期后评价疗效。结果:34例患者中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)14例,进展(PD)8例,总有效(CR PR)率35.3%。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等,患者均可耐受。结论:L-OHP联合CF/5-Fu治疗晚期结肠癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌近期疗效观察

目的：研究草酸铂（L-OHP）与氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：采用L-OHP85mg/m2,静脉滴入2h,d1;CF200mg/m2,静脉滴入2h,d1、d2;5-Fu400mg/m2,静脉注入（CF滴完后）,d1、d2;5-Fu600mg/m2持续静滴22h,d1、d2;每2周重复,28天为一周期。结果：总有效率为40.5%,中位疾病无进展时间8个月、毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,无Ⅳ度毒副反应。结论：L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

Stimulation of the immune system with polyvinylpyrrolidone in patients with cancer of the larynx

Clinico-immunologic studies showed recurrence and metastatic spread to involve disorders in the synthesis of serum and, particularly, secretory immunoglobulins (M, As) in radically-treated cases of laryngeal cancer. Polyvinylpyrrolidone challenge was intended to stimulate the predominant synthesis of IgM in the blood and, particularly, saliva of the patients. Recurrence and metastatic spread incidence decreased three-fold within 4 years as a result of preoperative intratonsillary immunization with polyvinylpyrrolidone (mol. wt. 40,000).     

Survival of patients with melanoma of the lower extremity decreases with distance from the trunk

BACKGROUND: Early stage melanoma of the lower extremity is generally associated with a favorable prognosis. However, several retrospective studies have suggested that melanoma on the foot portends poor survival. The authors hypothesized that the region of the lower extremity has prognostic importance. METHODS: Between January 1, 1971, and December 31, 1991, 652 patients were seen at the John Wayne Cancer Institute for a primary melanoma on the foot (92 patients), calf (336 patients), or thigh (224 patients). All patients had clinically or histopathologically negative regional lymph nodes. The duration of follow-up after first diagnosis was 9 -302 months, with a minimum of 6 years for survivors. Survival curves were estimated by the Kaplan-Meier method. Pearson chi-square test was used to test differences associated with the regional site of the lower-extremity melanoma. The log rank test was used for univariate analysis, and Cox proportional hazards regression was used for multivariate analysis. RESULTS: Univariate analysis identified regional site, gender, Breslow depth, Clark level, and age at diagnosis as significant for both overall survival (OS) and disease free survival (DFS) (P = 0.0001). Multivariate analysis confirmed regional site as an independent prognostic variable for OS (P = 0.0002) and DFS (P = 0.0005). Ten-year rates of OS and DFS were 71% and 66%, respectively, for patients with foot melanomas, compared with 92% and 87% for those with calf melanomas and 95% and 94% for those with thigh melanomas. CONCLUSIONS: The prognosis for patients with primary melanoma of the lower extremity is affected by the distance of the lesion from the trunk. Thus, distal (foot) lesions carry a higher risk than thigh lesions. This difference should be considered as a covariate when stratifying patients in clinical trials.     

吉西他滨联合顺铂治疗老年人肺癌

[目的]观察吉西他滨(Gemcitabine)联合顺铂(cisplatin,DDP)治疗老年人中晚期肺癌的临床疗效和不良反应.[方法]将79例老年人中晚期肺癌患者随机分为A、B两组,A组42例用GP方案(Gemcitabine 800mg/m2,iv,d1-8,DDP 30mg/m2,ivgtt,d1-3),B组37例用EP方案(VP-16 100mg,ivgtt,d1-5,DDP 30mg/m2,ivgtt,d1-3),将两组疗效及毒副反应进行比较.[结果]A组总有效率57.14%,B组总有效率27.03%,两组疗效比较.有显著性差异(P＜0.01).白细胞减少及其他副反应两组相近,血小板下降A组较多,但卡方检验.无显著差异(P＞0.25).[结论]GP方案治疗老年人中晚期肺癌疗效确切,多数患者耐受性好,值得临床推广应用.     

侵犯膈肌T4期贲门癌的预后分析

目的分析侵犯膈肌T4期贲门癌患者的预后情况。方法回顾性分析654例贲门腺癌患者的临床病理资料。按照胃癌分期系统进行分期,选取Ⅳ期（T4N1～2M0,T1～4N3M0,任何T任何NM1）贲门癌患者,分析并对比T4N1～2M0贲门癌患者与其余Ⅳ期贲门癌患者的生存情况,分析并对比T4N1～2M0贵门癌患者中侵犯膈肌患者与非侵犯膈肌患者的生存情况．结果Ⅳ期贲门癌患者197例,其中T4N1～2M0患者34例（17．3％）。T4N1～2M0患者与其余Ⅳ期患者生存率存在显著性差异（P=0．010）,3年生存率分别为25．0％、7．9％。T4N1-2M0患者中仅侵犯膈肌患者与非侵犯膈肌患者生存率存在显著性差异（P=0．001）,3年生存率分别为46．2％,10．5％。T4N1～2M0患者中非侵犯膈肌患者与Ⅳ期患者生存率不存在显著性差异（P=0．723）。结论T4N1-2M0贲门癌患者预后优于其余Ⅳ期贲门癌患者,其中以仅侵犯膈肌患者的预后较佳．     

老年食管瘤和贲门癌合并心电图异常外科治疗83例分析

评价老年食管癌和贲门癌合并心电图异常对外科手术的影响。方法：作者经手术治疗65岁以上老年食管癌和贲门癌共138例，其中术前合并心电图异常者83例，占60．1％（83／138）；术前除左束支传导阻滞、广泛性心肌供血不足、陈旧性及亚急性心肌梗塞患者给予7－10天心脏保护性药物治疗外，余均未作任何特殊性治疗。结果：术后共发生井发症9例次，占10．8％（9／83），其中心跳骤停1例次，急性心肌梗塞1例次，重度房颤2例次，胸胃局灶性坏死穿孔5例次，均经抢救性（和／或手术）治疗痊愈，本组无死亡者。结论：老年食管癌和贲门癌患者合并心电图异常，并不一定是心功能异常，并不一定影响外科手术治疗。