11例群体性特重烧伤患者围手术期低体温的护理体会

总结11例群体性特重烧伤患者围手术期低体温的护理体会。对11例群体性特重烧伤患者围手术期采取术前预加温,加强术中、术后、肠内营养、连续肾脏替代治疗时保温护理措施,认为有效地降低了患者围手术期低体温的发生,减少了并发症发生率,提高了患者的救治效果,改善了患者的远期生活质量。     

特重度烧伤患者绿脓杆菌感染的临床特点与护理

目的 探讨特重烧伤患者绿脓杆菌感染的特点与护理治疗方法。方法 回顾分析本院64例特重烧伤患者绿脓杆菌感染的救治与护理过程。结果 本组44例特重烧伤合并绿脓杆菌感染患者，除8例因经济原因无法救治外，4例死于各种并发症。其成功救治除了临床上对绿脓杆菌感染的早期预防和高敏感性抗生素的使用外，护理中严格控制交叉感染、注重日常护理常规以及红外线辐射床等辅助措施也起重要作用。结论 特重烧伤患者绿脓杆菌感染的救治重在预防交叉感染、及时应用有效抗生素和加强常规护理措施。     

成批烧伤患者救护中的风险管理

风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估，采取正确行动的过程。医疗风险管理指医院有组织、有系统地通过对医疗风险的发现、评价并寻求其对策的管理科学。护理风险管理是医疗风险管理的重要组成部分。它包括风险识别、风险评估、风险衡量、选择风险管理技术和风险管理效果评价5个阶段，这5个阶段周而复始，构成了一个风险管理的周期循环过程。在临床护理管理中运用风险管理对成批大面积烧伤患者进行护理风险识别、评价，制订紧急预案、运用预案预防与处理救护工作中的护理风险，提高救护质量与效率。现将我院在成批烧伤患者救护中的风险管理报道如下。     

吸入性损伤合并特重烧伤的护理体会

目的:探讨整体化护理对吸入性损伤合并特重烧伤病人恢复的影响。方法:回顾性分析我科对1996以来收治的65例吸入性损伤合并特重烧伤病人进行心理护理、专科护理及基础护理、创面护理等经验,并提出可行的护理措施。结果:65例病人中有64例痊愈出院,1例因经济原因自动出院,除1例自动出院外无死亡,未发生严重并发症。结论:充分的心理护理、细致的专科护理、规范的基础护理等整体化护理是降低吸入性损伤合并特重烧伤病死率的重要措施。     

大面积烧伤合并气道损伤患者的护理

目的 探讨大面积烧伤合并气道损伤病人的气道护理,从而获得有效的护理.方法 通过气道护理,维持气道“屏障”作用,预防气道黏膜再次损伤,保持气道湿化等,对患者的病情进行观察.结果 28例患者治愈25例,3例死亡,均未发生呼吸系统并发症.结论 对于特重烧伤患者,合理的治疗及护理,能明显提高患者的抢救成功率.     

特重烧伤患者早期进行血液透析治疗的临床及护理体会

目的:总结特重烧伤并发急性肾功能不全患者早期进行血液透析治疗的临床治疗及护理体会。方法:回顾分析5例烧伤总面积80%-95%TBSA(其中Ⅲ°烧伤面积50%~85%TBSA)特重烧伤患者在伤后4天内即进行血液透析的临床病例资料和护理措施。结果:5例特重烧伤并发急性肾功能不全患者伤后4天内即行血液透析,透析时间5-28天,有效保护了肾功能、纠正了水电解质失衡等并发症,无严重并发症,患者治愈出院。结论:特重烧伤患者早期进行血液透析是安全有效的。但要特别注意强化液体管理,处理好特重烧伤早期需大量液体复苏和肾功能不全需适当限制液体输入的矛盾;血管通路的维护、滤器凝血的预防、创面出血和感染的防治也是其整体护理中的关键环节。     

风险管理在老年护理院护理安全中的应用

目的:探讨风险管理在老年护理院护理安全中的应用方法及效果.方法:以风险管理知识为指导,通过识别老年护理院护理过程中存在或潜在的护理风险制定护理风险管理预防策略,指导临床避免和化解护理风险,确保护理安全.结果:风险管理预防策略的实施,提高了老年护理院的护理质量,减少了护理缺陷的发生,提高了患者满意度.结论:风险管理在老年护理院中的应用,不仅能减少护理风险,还可有效提高护理质量.     

成批特重烧伤伴吸入性损伤的救治

目的:总结成批特重烧伤伴吸入性损伤的治疗经验。方法:回顾分析我科2001年收治一批共16例特重烧伤伴吸入损伤病人的临床资料,总结治疗经验。结果:16例患者中治愈14例,死亡2例,治愈率为87.5%。结论:应用综合治疗措施,如早期预防性气管切开、早期切痂微粒皮肤移植、雾化、气道灌洗及生长激素的应用等,能明显提高成批特重烧伤病人的抢救成功率。     

接诊成批特重烧伤病人的护理管理

[目的]探讨接诊成批特重烧伤病人的护理管理方法.[方法]回顾总结2000年1月-2006年2月收治的8批42例特重烧伤病人的护理管理方法.[结果]8批42例病人中,38例病人通过治疗痊愈出院,4例病人因多器官功能衰竭抢救无效死亡.[结论]充分做好病人入院前的准备,合理组织分工,严密观察和处理病人是成功接诊成批特重烧伤病人的关键.     

特重烧伤患者的集束化治疗

目的 总结2例特重烧伤患者在ICU的救治经验和体会,旨在进一步提高特重烧伤患者的救治水平.方法 回顾分析2009年6月2例重症烧伤患者的诊治经过程和临床资料.结果 1例患者病情好转,转出ICU继续治疗,1例患者伤后37 d因消化道出血死亡.结论 特重烧伤患者的治疗需要整体计划和多科协作.     

10例群体性特重烧伤患者吸入性损伤的气道护理体会

总结了10例群体性特重烧伤患者吸入性损伤的护理措施。主要包括使用加长型气管切开套管、机械通气、加强气道湿化、纤维支气管镜灌洗、规范液体管理等护理措施。认为根据患者情况使用不同型号的气管切开套管、加强机械通气管理、关注气道湿化、早期实施纤维支气管镜灌洗、规范液体管理等综合措施能提高特重烧伤患者气道护理质量。     

特重度烧伤恢复期并发肾病综合征一例的护理

特重烧伤患者一般并发症较多,治疗棘手,护理难度大,死亡率高。合并或并发其他疾病时,治疗与护理则更为困难和复杂。我科于2010-09-15收治1例特重烧伤恢复期并发肾病综合征的患者,经过精心护理和积极治疗,患者于2010-11-23病情好转出院。现将护理体会报告如下。     

特重烧伤患者32例的抢救与护理

我院2005—12／2006—12收治特重烧伤患者32例，通过加强抢救和护理措施，收到了良好效果，现总结如下。     

小组式护理在成批烧伤患者救治中的应用

目的:探讨小组式护理在成批烧伤患者救治中的应用效果.方法:对7例烧伤患者入院即启动应急预案,进行分组分工,实行小组负责制,并贯穿整个抢救及护理的全过程.结果:本组6例抢救成功,1例入院113 d后并发多器官功能衰竭死亡.结论:运用小组式护理方式在成批烧伤患者救治中的实施策略,能够规范院内护理流程,使患者得到及时的护理,有效控制院内感染,提高工作效率.     

门诊静脉输液护理风险管理的研究

目的 对门诊静脉输液治疗中出现的护理风险进行评估,提出应对风险管理的措施,提升安全有序的优质服务.方法 明确护理风险职责,找出护理漏洞,制定门诊安全静脉输液质量标准,实行护理告知签字制度.结果 护理人员法律意识、主动服务意识及防范护理风险的能力和水平得到不断加强,患者满意率不断提高.结论 实行门诊静脉输液治疗的护理风险管理,能有效预防护理安全隐患的发生,减少护理差错及纠纷.     

特重烧伤患者使用枸橼酸抗凝CRRT治疗期间的安全护理

目的:总结群体性特重烧伤患者使用枸橼酸抗凝连续性肾脏替代(CRRT)治疗期间护理方法。方法:2014年8~10月我科收治了8例特重烧伤使用枸橼酸抗凝CRRT治疗患者,采用保护血管通路、严格液体的管理、体温及凝血监测、并发症的观察等综合措施护理。结果:8例患者中有6例死亡,2例患者处于恢复期,滤器凝血率为3.16%,导管凝血率2.11%,低血压发生率为2.11%,创面渗血出血发生率2.11%。结论:采用综合措施,能有效保障特重烧伤患者枸橼酸抗凝CRRT治疗期间护理安全。     

接诊成批特重烧伤病人的护理管理

[目的]探讨接诊成批特重烧伤病人的护理管理方法。[方法]回顾总结2000年1月—2006年2月收治的8批42例特重烧伤病人的护理管理方法。[结果]8批42例病人中,38例病人通过治疗痊愈出院,4例病人因多器官功能衰竭抢救无效死亡。[结论]充分做好病人入院前的准备,合理组织分工,严密观察和处理病人是成功接诊成批特重烧伤病人的关键。     

6例特重烧伤并发急性肾损伤的护理体会

目的 ：总结特重烧伤并发急性肾损伤的护理措施和效果。方法：2010年1月至2015年8月我科收治的6例特重烧伤合并急性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。对本组患者密切观察病情、监测生命体征、记录每小时尿量、防治休克、防治感染、重视心理护理、重点透析治疗护理、采用持续性静脉—静脉血液透析(CVVHD);时机：早期（伤后2-3天）4例,中期（伤后13天）1例,晚期（伤后23天）1例;频率：6-8小时/天;持续时间：6例患者中,其中1例病情加重,透析5天后死亡,其余5例患者平均透析时间为21.4±9.5天。结果：5例肾功能恢复,1例透析5天后因多器官功能衰竭死亡。结论 ：尽早发现尿量减少、肾功能异常、早期及时进行血液净化疗法、合理优质护理有利于特重烧伤并发急性肾损伤的恢复。     

加速康复外科理念在特重烧伤患者营养支持中的应用研究

目的探讨加速康复外科理念在特重烧伤患者营养支持中的应用方法及效果。方法将2008年10月至2013年2月住院的特重烧伤患者57例分为两组,试验组30例应用加速康复外科理念,采取早期经口进食;对照组27例留置胃肠减压管3⁵d,期间需禁食。比较两组患者营养状况、肝功能、创面愈合时间和住院时间。结果试验组患者血清白蛋白水平、谷丙转氨酶和谷草转氨酶数值、创面愈合时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论特重烧伤患者早期经口进食是安全有效的营养支持方法,值得临床推广。     

护理安全文化在神经外科护理风险管理中的应用

目的:探讨护理安全文化在神经外科护理风险管理中的应用效果。方法:识别神经外科护理工作中和住院患者存在或潜在的风险,营造护理安全文化,落实风险管理措施,对护理工作满意度、不良事件、护理质量进行调查分析。结果:护士识别护理风险的能力增强,护理行为安全有效;患者信任度和满意度提高,医院满意。结论:护理安全文化对降低护理风险、提升护理质量具有积极推进作用。