骨水泥修补颅骨缺损37例报告

颅骨修补的材料和方法各有其优缺点。我科用骨水泥修补颅骨缺损37例,对手术方法做了改进,效果良好。1临床资料1.1一般资料颅骨缺损病人共37例,男33例,女4例;最小年龄14岁,最大年龄62岁。缺损原因:外伤23例,脑出血7例,脑脓肿2例,颅骨转移性腺癌1例,颅骨结核1例,脑膜瘤2例,颅骨嗜酸性肉芽肿1例。缺损部位及面积:颞顶部21例,额顶部5例、额部6例,顶枕部3例,颞枕部2例;面积3cm×3cm～10cm×8cm。修补时间:一期修补6例(骨折、颅骨嗜酸性肉芽肿、骨转移性腺癌、骨瘤各1例,脑膜瘤2例);二期修补(3～6个月)31例。1.2方法2例不配合患者,采用静脉复合麻…     

颅骨缺损修补术30例临床分析

我院2004-08~2007-08收治的颅骨缺损病人30例,均行颅骨缺损修补术,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2004-08~2007-08我院30例颅骨缺损修补术患者,其中男26例,女4例;年龄22~66岁,平均31.33岁。缺损原因:脑外伤去骨瓣减压手术所致的颅骨缺损25例;非脑外伤手术所致的颅骨缺损5例,其中脑肿瘤1例,高血压脑出血3例,颅骨病变手术1例。1.2缺损部位、大小及手术时间额颞顶部19例,额颞部10例,顶部1例。缺损大小3cm×5cm~10cm×15cm,平均6cm×7cm。颅骨修补材料:自体颅骨6例;三维钛网24例。成型手术时间:最早为术后第43d,最晚为术后21个月,3个月以内…     

硅橡胶涤纶丝网颅骨成型片修补颅骨缺损40例报告

从1984年1月～1986年4月,我们用硅橡胶涤纶丝网颅骨成型片(下简称硅胶片)修补颅骨缺损40例,效果良好,现报告如下。 临床资料 患者年龄从9～60岁,40岁以下占93％,男性28例,女性12例。颅骨缺损部位:额颞部12例,颞部11例,额部6例,额颞顶部4例,颞顶部3例,顶部2例,双额1例,双侧额颞1例。缺损面积为20～240cm~2,绝大多数在40～70cm~2之间。缺损原因:外伤性术后颅骨缺损37例,颅骨纤维结构不良切除1例,颅骨纤维瘤切除1例,颅骨血管瘤切除1例,后3例在去除骨病变时作一期修补术。硅胶片的消毒方法:     

颞肌下、颞肌外钛网修补额颞部颅骨缺损的体会

目的探讨颞肌下、颞肌外钛网修补额颞部颅骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2010年3月收治的32例额颞部颅骨缺损患者的临床资料。这32例颅骨缺损口才中,采用颞肌下钛网修补术20例、颞肌外钛网修补术12例。结果手术时间、术中出血量和术后并发症发生率颞肌下组分别为(2.0±0.3)h、(170±40)ml和15.0%(3/20),颞肌外修补组则分别为(1.5±0.2)h、(80±30)ml和83.3%(10/12);两两相较,均相差显著(P<0.05)。结论额颞部颅骨缺损修补术中颞肌下钛网修补术优于颞肌外钛网修补术。     

自体颅骨修复颅骨缺损31例临床体会

一、临床资料与结果 1．一般资料:男性20例,女性11例。年龄11-63岁, 平均年龄在33．5岁。颅骨缺损面积在5．Ocm×6．0cm- 10．0cm×12．0cm之间。缺损部位:双额部12例、颞部5例、额颢部12例、顶枕部2例。 2．手术方法和结果:本组31例颅骨修补术的时间分别是去骨瓣减压术后60d内修补17例,60-90d修补14例。手术方法:第一次减压术后取下的骨瓣,以无菌巾包裹置入-80％的深低温冰箱保存,减压后以自体骨膜或肌筋膜减     

颅脑损伤后自体颅骨修补术临床探讨

我院自2008年4月至2010年1月,应用自体颅骨常温保存,高压灭菌后行自体颅骨修补手术23例,临床效果满意,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:男19例,女4例;年龄16～68岁,平均45岁,颅骨缺损原因均为重型颅脑损伤,缺损位于额颞顶16例,     

骨水泥修补颅骨缺损78例临床观察

我院于 1990～ 2 0 0 1年用骨水泥修补颅骨缺损 78例 ,效果满意 ,总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 5 6例 ,女 2 2例 ,年龄 6～ 49岁 ,二期修补时间 3～ 10个月 ;缺损原因 :外伤术后 71例 ;肿瘤术后 7例。缺损部位 :额颞部 47例 ,额部 10例 ,颞部 14例 ,顶枕部 7例 ;缺损面积 :最大 10cm× 9cm ,最小 2 5cm× 3cm。1 2　手术操作　全麻下 (或局麻 ) ,超过颅骨边缘 0 5cm切口或沿原切口达颅骨 ,显露缺损区域。此时 ,将骨水泥与单体混合并搅匀 ,面团期时揉成饼状贴于缺损区域 ,用剪刀修剪其与缺损区域形态相符 ,并用手按压到满意的…     

颞肌外钛网修补额颞区颅骨缺损

目的探讨颞肌外钛网修补额颞区颅骨缺损的临床疗效。方法对173例额颞区颅骨缺损颞肌外钛网修补患者的临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果173例中167例切口一期愈合,随访3—6个月,未发现新的并发症或原有症状加重;2例颅内出现血肿;2例脑表面多处点状出血;1例术后感染,摘除钛网后痊愈;1例癫痫于术后消失。结论颞肌外修补法操作简便,手术时间短,术后修补区外型满意,是额颞区颅骨修补的首选方法。     

三维钛网在颅骨成形术中并发症分析及防治策略

目的探讨颅骨缺损修补术后并发症的可能原因及防治措施。方法对29例颅骨缺损患者,采用三维钛网修补术,术后随访1～4a。结果并发症11例,其中皮下积液8例,脑脊液漏1例,三维钛网颞部边缘翘起头皮疼痛1例,咀嚼疼痛1例。结论三维钛网修补颅骨缺损术后并发症的发生率与修补材料的选择、颅骨缺损面积大小、手术时机及手术技巧有关。     

数字化三维成形钛网修补额颞部颅骨缺损45例临床分析

目的探讨数字化三维成形钛网在标准大骨瓣减压术后颅骨修补中的临床疗效。方法回顾分析本院2008-01—2013-12收治45例行额颞部标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者的临床资料,均应用数字化三维成形钛网行颅骨修补术,对手术时机选择、修补方式及并发症进行分析、总结。结果 45例患者术后均恢复良好,外形满意,术后出现皮下积液1例,继发性癫痫3例,硬膜外血肿1例,随访0.5~3.5a无颅内感染、钛网外露、钛钉松动、严重排异反应、皮瓣坏死等。结论数字化三维成形钛网修补额颞部标准大骨瓣减压术后颅骨缺损具有手术操作简单、塑形满意、恢复早、手术并发症少等优点,值得临床推广应用。     

外伤后颅骨缺损的手术治疗体验

我们对４５例术前存在不同程度的自觉症状和局灶性神经功能障碍的外伤后颅骨缺损病人,进行颅骨修补,现就手术时机和修补材料的选择探讨如下。１ 资料和方法１．１一般资料 本组４５例,男４０例,女５例,年龄８～５８岁。其中１１例为粉碎性颅骨骨折,３４例为重度脑挫伤或外伤性颅内血肿去骨瓣减压术后颅骨缺损。受伤至修补时间２～３个月７例,３～６个月２０例,６个月以上１８例。缺损位于额部３例,额颞部１３例。额顶部８例,颞部１４例,颞顶部５例,顶枕部２例。缺损面积２０～３０ｃｍ２２５例,３１～４０ｃｍ２１２例,４１ｃ…     

改良颞肌外术式修补额颞部颅骨缺损（附55例病例分析）

目的 探讨改良式颞肌外颅骨修补术对额颞部颅骨缺损患者的治疗效果。方法 回顾2010年1月至2013年12月55例颅骨缺损修补术患者的临床资料,患者均采用改良式颞肌外颅骨修补术。结果 55例患者术后效果均良好,术后随访3~24个月,通过头颅CT检查明确钛网位置良好,颅腔恢复正常结构和形态。结论 改良式颞肌外颅骨修补术效果较好,可根据患者具体情况选择性使用。     

颞肌下钛网修补颅骨缺损93例

目的 探索颞肌下钛网修补颅骨缺损的手术方法.方法 对采用原切口入路颞肌下钛网修补颅骨缺损93例的临床资料进行回顾性分析.结果 1例拔管后出现硬膜外血肿,3例硬膜外、皮下积液,1例远处脑内小血肿,88例未出现并发症;92例伤口一期愈合,1例延期愈合;84例颞肌完全或大部功能恢复,9例昏迷病人改善不明显;93例无修补物松动、外露等情况;偏瘫病人都有不同程度改善.结论 颞肌下钛网修补颅骨缺损手术,解剖复位,钛网固定牢固,颞肌损伤轻,功能完全或大部恢复,偏瘫肢体明显改善,值得进一步推广.     

骨水泥修补颅骨缺损68例临床观察(摘要)

1985年～1989年11月,我院用骨水泥修补颅骨缺损68例,72个部位,效果满意,总结如下:1.临床资料:男47例、女21例,年龄9～58岁;二期修补时间3个月～8年;缺损原因:外伤术后66例、肿瘤术后2例。缺损部位:额颞部30例,额部14例,颞部15例,项枕9例;缺损面积:最大11cm×11cm,最小2cm×2.5cm。2.塑形:白纸覆盖缺损区并沿边缘描出缺损面积和形态,剪下贴在相同部位的颅骨标本上。将骨水泥与单体混合并搅匀,面团期揉成饼状贴于划定     

个性化电脑塑型钛网早期修补额颞顶颅骨缺损(附36例报告)

目的探讨大骨瓣减压术后早期个性化电脑塑型钛网修补额颞顶颅骨缺损的效果。方法回顾性分析2006年8月至2010年8月采用个性化电脑塑型钛网修补额颞顶颅骨缺损的36例患者的临床资料。结果 36例额颞顶颅骨缺损致头颅外观畸形均修复良好,无皮下积液和颅内出血等手术相关并发症发生,但2例患者分别于术后6个月和13个月时出现癫痫发作,均经药物控制。结论大骨瓣减压术后早期采用个性化电脑塑型钛网修补额颞顶颅骨缺损安全可靠。     

颞肌下钛网修补额颞部颅骨缺损50例

目的探讨颞肌下钛网修补额颞部颅骨缺损的手术方法及技巧。方法对50例重型颅脑损伤行去骨瓣减压术后,骨窗位于额颞部的患者,行颞肌下钛网颅骨修补术。结果 50例患者术后由于颅骨缺损导致的一系列神经症状均有所减轻;术后神志、定向力、记忆力、计算力、语言功能障碍和感觉运动功能障碍均有不同程度改善;术后均未出现脑脊液漏、切口感染、排异反应、钛网松动、硬脑膜外积液和硬脑膜外血肿等并发症,并且塑形美观。结论颞肌下钛网修补额颞部颅骨缺损塑形美观,术后并发症少,是一种安全可行的颅骨修补方法。     

大骨瓣减压术后两种颅骨缺损修补方式的比较

在神经外科手术中,为了取得满意的外减压效果,往往选择行额颞顶标准大骨瓣减压[1],而患者恢复后因大面积颅骨缺损还需要行颅骨缺损修补术。本文回顾分析我科自2005年8月到2010年8月所行107例大骨瓣减压术后,应用三维钛网行颅骨缺损修补的临床资料,比较颞肌外及颞肌下两种     

数字化无模多点成型钛网修补额颞区颅骨缺损

背景：传统的手工塑形修复体修补额颞区颅骨缺损很难达到满意的整容效果。 目的：观察数字化无模多点成形钛网技术在额颞区颅骨缺损修补中的应用效果。 方法：选择2006-02/2010-06乌鲁木齐市友谊医院神经外科收治的额颞部颅骨缺损患者36例,均运用数字化无模多点成形钛网技术进行颅骨修补,并对其临床资料进行回顾性分析。 结果与结论：修复后三维重建示头颅形状恢复生理原貌,塑形满意度为100%。修补时间0.5~1.5 h,平均0.8 h。随访1~5年,未见移位、变形,无张口、咀嚼时疼痛等不良反应。提示数字化无模多点成形钛网技术修补额颞区颅骨缺损时间短,并发症少。     

自体颅骨辐照保存再植的实验研究和临床应用(摘要

自体颅骨辐照保存再植的实验研究和临床应用（摘要）文经伦宋全忠李香兰一、临床资料去颅骨瓣辐照保存３０块，行颅骨再植修补颅骨缺损２０例，其中男１８例，女２例。年龄１２～５５岁，均为颅脑损伤。去骨瓣减压部位：额、颞部６例，额、颞、顶部８例，颞、顶部４例，额...     

外伤性颅骨缺损TAH钛网修补应用体会

颅脑损伤开颅术后如遗留颅骨缺损,患者常出现颅骨缺损综合征[1]。自1992年以来,我们采用ＴＡＨ钛网片治疗41例外伤性颅骨缺损,临床效果满意。现报告如下。资　　料本组男39例,女2例,年龄6～57岁,平均35岁。颅骨损缺原因:颅脑损伤38例,有机玻璃颅骨修补术后,切口渗液2例,有机玻璃破碎凹陷1例。缺损部位:前额部(达眉弓、鼻根)3例,额顶9例,额颞7例,颞顶14例,枕顶8例。修补面积:3ｃｍ×4ｃｍ～12ｃｍ×12ｃｍ。颅骨缺损至手术时间:4～24个月,平均6个月。方法　在术前用一硬纸片平铺在骨缺损处,助手双手固定,术者用左手触摸骨缘,右手用钢笔划成颅…