X线片在听诊器中的巧用

听诊器作为临床医疗护理工作中一件必不可少的工具,使用频繁,尤其是听筒上的膜由于其材质较薄,而且又反复与患者身体直接接触,容易受损,以致影响临床工作进程。为此,在不改变听诊器原理的前提下,我科巧用废旧的X线片制作成膜,临床使用效果良好,现报告如下。1制作方法将听筒扣在X线片上,以圆珠笔沿着听筒边缘划圈作标     

巧用X线片制作听诊器拾音膜

临床上,听诊器是医护人员最常用的查体工具。使用频率高,且拾音膜的损坏及更换次数也非常高。为节约资源,我科应用废旧的X线片及CT胶片替换使用的拾音膜,效果良好。1材料X线片或CT胶片1张,听诊器1个,剪刀1把。2制作方法留取废旧X线片或CT胶片,取下听诊器头部损坏的拾音膜,用剪刀将X线片或CT胶片按照拾音膜的大小形状修剪,将     

两种简易的维修听诊器听筒薄膜的方法

听诊器在临床医疗护理工作中是较为常用的医疗器械之一。而听诊器听筒上的薄膜直接接触患者的身体,其材质较薄,很容易破损影响使用效果。为此,我科采用PVC输液软袋和废弃的CT片来制作听诊器听筒上的薄膜,效果良好。现报道如下。1材料与方法1.1材料空PVC输液软袋、废弃CT片、剪刀、记号笔。1.2制作方法 (1)将空PVC输液软袋剪开,清水冲洗干净     

旧X线片在听诊器维修中的妙用

听诊器是临床护理工作中常用的医疗器械之一.听诊器头部发挥主要功能的部件是一层薄膜,声波可以通过此膜传到耳蜗,以达到辅助诊断的目的.由于此膜极其容易损坏,严重影响到听诊器的使用效果和寿命,我科在临床工作使用和维修中采用旧X线片代替听诊器的原有薄膜,听诊效果良好[1],现将其维修方法介绍如下.     

X光片在听诊器维修中的妙用

听诊器是临床护理工作中常用的医疗器械之一,听诊器头部发挥主要功能的部件是一层薄膜,声波可以通过此膜传到耳蜗,以达到辅助诊断的目的。由于此膜极其容易损坏,严重影响到听诊器的使用效果和寿命,我科在临床维修中使用废弃的X光片代替听诊器的原有薄膜,听诊效果良好,现将其维修方法介绍如下。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价

目的探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MR1的影像表现和诊断价值。方法回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果脊柱爆裂性骨折的X线平片、CT及MR1表现如下：（1）椎体向心性爆裂；（2）碎骨片向后移导致椎管狭窄，脊髓损伤；（3）单侧或双侧椎板骨折；（4）部分伴随横突、棘突、关节突和（或）椎体骨折；（5）椎体滑脱伴椎间盘损伤。结论在脊柱爆裂骨折的检查中，X线平片、CT及MR1各有优点，必须相互结合，才能提高诊断正确率。     

废弃X线片在临床工作中的妙用

在临床工作中,我们发现听诊器头部发挥主要传导声波功能的那一层薄膜极易损坏.此膜严重影响到听诊器的使用效果和寿命.我科在临床使用中运用废弃X线片来制作听诊器的原有薄膜,效果良好.同时我们在粘贴检验报告单时,常常因涂用胶水距离不当或胶水过多,导致检验报告单粘连一块,严重损坏了重要的医疗文件,影响查阅.将废弃X线片应用于粘贴检验报告单时也取得满意的效果.现将其两种方法介绍如下.     

膝关节骨性关节炎的超声诊断

目的：探讨超声诊断膝关节骨性关节炎的临床价值。方法：X线和超声对136例膝关节肿瘤进行检查对照病理图像。结果：骨质增生：X线片和超声均可显示；关节滑膜病变：超声显示105例（77％），X线片显示33例（24．2）；关节软骨病：超声显示89例（65．4％），X线片无直接征象，仅显示关节间隙异常16例（11．7％）。结论：超声诊断膝关节骨性关节炎软骨及关节滑膜病变明显优于X线。     

早期股骨头缺血性坏死的MR诊断

目的：研究MR对早期股骨头缺血坏死（ANFH）的诊断价值。材料与方法：13例双侧股骨头行X线及MRI检查，并对其影像学改变进行分期分析。结果：全部患者X线平片诊断为早期ANFH的13个部位，表现为骨疏松，骨硬化囊状透亮区，MRI检查发现18个部位，0期1个，为股骨头外缘长T1、长T2信号影；1期4个，为带状长T1、长T2信号影；2期13个，为股骨头内散在的斑点状，不规则的长T1、和T2信号，部分在异常信号周围可见长T1、短T2环状信号影，或表现为广泛的不规则的低、等、高混杂 信号影。结论：MR可准地显示早期ANFH病变，且敏感性及诊断价值高于X线平片等其他方法。     

一次性输液器在重型颅脑损伤患者痰培养中的巧用

重型颅脑损伤患者因意识障碍需长期卧床，极易发生肺部感染。为了有效地选择抗生素，需做痰培养和药敏试验。因患者不能自主咳嗽，咳嗽反射消失，无法将痰液咳出，这给留取痰培养带了了困难。现在我科在临床上采用一次性输液器留取痰液，效果良好，现将方法介绍如下。1材料与方法（1）材料：一次性输液器、消毒剪刀1把、一次性无菌吸痰管；（2）操作方法：①留取一次性输液器莫菲滴管及下段长约30～50cm，用消毒剪刀剪去多余部分；②一次性吸痰管留取5～10cm，将输液器针头接在剪去的吸痰管上；③常规气管内吸痰，痰液自动被吸入滴管内，然后将莫菲滴管两端封好后送检。     

先天性肠道回转异常（附18例报告）

目的：分析先天性肠道回转异常X线检查及其对临床的重要意义，提高对该病的认识。材料与方法：18例患者均作X线检查（平片为立位，一些病例有二种以上X线检查），病程长短不一，17例经手术证实，1例行全消化道造影确诊。结果：腹部平片以胃扩张伴腹部无气为重要表现；钡餐检查见胃、十二指肠扩张呈不完全性或完全性高位小肠梗阻；钡灌检查盲肠、升结肠异位（除1例正常）；17例行手术治疗，均痊愈出院。结论：先天性肠道回转异常以急性肠梗阻症状者多见，均有间歇性疼痛伴呕吐胆汁；X线检查是明确肠回转异常的重要手段。     

平片与MRI在胫骨髁间隆突撕脱性骨折中的诊疗价值

目的评价X线平片与MRI检查对胫骨髁间隆突撕脱性骨折的诊疗价值。方法回顾性分析32例胫骨髁间隆突撕脱性骨折患者X线及MRI影像资料，所有骨折病例均经关节镜证实。X线摄片采用膝关节正侧位，部分加摄斜位；MRI检查采用横断位FSE-T2WI，斜矢状位SE—T1WI、FSE-T2WI、STIR及冠状FSE-T2WI、梯度回波脂肪抑制序列扫描，检查时患者取仰卧位。结果X线平片确诊28例（87．5％），漏诊4例（12．5％）；MR确诊32例（100％）；经X线确诊的患者中，MRI检查均合并周围其他结构的损伤（28／28），其中交叉韧带损伤26例，半月板损伤7例，侧副韧带损伤4例，骨挫伤26例，其他部位的骨折6例；X线漏诊的患者中，合并交叉韧带损伤3例，半月板损伤1例，骨挫伤2例。结论胫骨髁间隆突撕脱性骨折通常合并周围其他结构的损伤，经X线平片确诊的病例可直接行关节镜诊疗：疑似髁问隆突骨折的患者应行MR检查，为临床诊疗提供有效的影像资料。     

乳腺错构瘤的X线诊断(附20例报告)

目的：分析乳腺错构瘤的X线征象，以提高对其影像诊断水平。材料与方法：回顾性分析20例经病理证实的乳腺错构瘤的X线平片。结果：主要X线征：（1）低密度肿块5例。（2）高密度肿块3例。（3）混杂密度肿块10例。（4）未见肿块2例。结论：乳腺错构瘤的X线表现与其病灶内低密度的脂肪组织及高密度的腺体组织，纤维组织所占的比例有关，其中混杂密度是特异性的X线表现。     

CR成像中的伪影及消除方法

CR又名计算机X线成像系统（ComputedRadiography），是将X线拍摄的影像信息记录在影像板（ImagePlate）上，经过激光扫描系统凑取，由计算机系统合成为数字化图像，再由于式激光打印机打印成数字化胶片，CR可显示传统X线照相所无法达到的细节和精确性。我院使用的CR是柯达8900型，使用2a来在成像过程中经常出现的伪影以及产生伪影的原因及解决方法归纳如下：     

自制膀胱造瘘方便内裤的应用

1.材料：棉制扁形松紧带普通内裤（此下简称：内裤）1件,3 cm×3cm粘布贴一副,缝衣针1根,缝衣线数条,剪刀1把. 2.制作及使用方法：将内裤沿前腰中线自松紧带处往下剪10～20 cm（根据患者身高适当加减）,用缝衣针将剪开的毛边缝成光边,然后在内裤松紧带剪开处左内面和右外面缝上一副粘布贴.使用时常规将方便内裤提至腰部,顺手把导尿管从剪开处穿出,而后系上内裤,粘上粘布贴.     

一次性废弃浸泡桶的制作与应用

临床工作中，一次性用物如输液器、注射器等用完之后均需进行毁型、浸泡等无害化处理。传统的处理方法为用1个装有消毒液的小桶，用剪刀将用过的输液器、注射器等头皮针或针头剪断，直接剪到小桶中进行浸泡。当达到浸泡要求后，用剪刀将用过输液瓶（塑料瓶，容量500ml）的上1／3处剪开。持持物钳将浸泡的一次性废弃物夹入瓶中用胶布将瓶口封好，由专人运走。此方法有很多不足之处：（1）废弃物毁型浸泡过程繁琐，降低工作效率；（2）易伤及医护人员；（3）用胶布固定瓶口是一种浪费；（4）使环境不整洁等。为此笔者对传统的方法进行改进，现报道如下。     

不典型的老年性社区获得性肺炎临床分析

目的：探讨X线对不典型的老年性社区获得性肺炎的诊断价值，以及分析临床症状不典型的表现。方法：回顾性分析了120例病人的临床资料根据X线胸部正位片，部分加照侧位片及部分肺CT片，同时了解到病人的症状。结果：大叶性（肺泡性）肺炎13例，发生率10．83％，小叶性（支气管性）肺炎86例，发生率71．67％，间质性肺炎21例，发生率17．5%。结论：老年人的肺炎症状不典型很容易被忽视，要引起充分的重视。     

ANCA相关性血管炎患者胸部X线片表现和肺通气功能的分析——附28例报道

目的：探讨抗中性粒细胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎患者胸部X线片表现和肺功能参数的变化。方法：选择28例长期ANCA相关性血管炎患者（研究组）和20名正常健康体检者（健康对照组）,分析两组患者的胸部X线片结果,并比较其肺功能参数。结果：研究组胸部X线片正常20例,异常8例（均表现为肺间质纤维化）,胸部X线片正常者残气量、肺总量均低于健康对照组（P均〈0.05）,胸部X线片异常者FEV1、最大呼气流量（PEF）、残气量、肺总量均低于健康对照组（P均〈0.05）;研究组中胸部X线片异常者的FEV1、PEF均低于X线片正常者（P〈0.05）。结论：ANCA相关性血管炎患者可有肺通气功能损害,部分可能与肺间质慢性纤维化有关。     

小肠肿瘤X线检查漏诊6例分析

目的：提高对小肠肿瘤X线诊断的认识。方法：回顾分析经手术和病理证实的小肠原发肿瘤的临床资料和X线所见。结果：小肠原发肿瘤的X线表现包括：（1）充盈缺损；（2）肠腔狭窄；（3）黏膜破坏，管壁僵硬；（4）龛影；（5）肠管移位；（6）肠梗阻。结论：依照上述X线表现多可作出正确诊断。     

部分脱蛋白骨单纯植入修复骨缺损的成骨作用

目的：探讨部分脱蛋白骨修复骨缺损的成骨作用。方法：用部分脱蛋白骨(PDB)来修复兔桡骨缺损，以自体髂骨移植和空白缺损为对照，术后4，8，12，24周取材，通过X线摄片和不脱钙硬组织切片检测，评价部分脱蛋白骨的成骨作用。结果：X线片可见4周时材料密度较高；8周时材料与宿主骨交界处模糊；12周时材料边缘部分区域密度接近宿主骨；24周时缺损区域密度更接近宿主骨，仍存有一些高密度影。经组织学形态观察可见4周和8周时新骨贴附材料生长；以后新骨增多；材料随着时间的推移逐渐降解吸收；24周时成骨量明显增多，仍可见部分残余材料。结论：部分脱蛋白骨可用于骨缺损的修复。