益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床研究

目的:研究益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将128例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用益气活血通络汤治疗,比较两组患者的临床疗效及各指标变化情况。结果:经过治疗,观察组患者优良率为87.50%,显著高于对照组的71.87%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证侯积分、运动功能、日常生活能力、神经功能缺损程度均较治疗前显著改善,且观察组患者各项指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均显著下降,且观察组患者下降程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者可显著提高临床疗效,改善患者生活质量、神经功能缺损情况、运动功能,值得临床推广应用。     

化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法对风痰瘀阻证脑梗死急性期患者NIHSS评分及生活质量影响

目的:探讨化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法应用于风痰瘀阻证脑梗死急性期患者的效果。方法:选取医院风痰瘀阻证脑梗死急性期患者93例,采用常规西医治疗的45例为对照组,在对照组基础上采用化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗的48例为观察组。比较两组疗效,治疗前、治疗14d后血液流变学指标(血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度),治疗前、治疗后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗14d后,观察组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度低于对照组(P0.05);治疗后3个月,观察组NIHSS评分低于对照组,SS-QOL评分高于对照组(P0.05)。结论:化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗风痰瘀阻证脑梗死急性期患者疗效显著,可改善血液流变学指标,缓解神经缺损症状,提高生活质量。     

益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死气虚痰瘀证57例

目的:观察益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死气虚痰瘀证的临床疗效。方法:将114例急性脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各57例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰通络汤治疗。观察2组综合疗效及血液流变学指标、神经功能评分。结果:总有效率治疗组为87. 72%(50/57),对照组为71. 93%(41/57),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组血液流变学各项指标及脑卒中量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气活血化痰通络汤可有效改善急性脑梗死气虚痰瘀证患者血液黏度,促进神经功能恢复,提高临床疗效。     

益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床观察

目的:观察益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床疗效。方法:80例脑梗死患者,随机分为2组,各40例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益气活血祛风汤治疗。治疗14天。观察2组治疗前后血液流变学指标变化情况;治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(Barthel)指数。结果:总有效率观察组92.5%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原含量水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血液流变学指标各项指标低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分及Barthel指数与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分,低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Barthel指数高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单一西药治疗相比,联合益气活血祛风汤治疗脑梗死,临床效果明显,并能改善神经功能评分,提高生活质量。     

祛瘀化痰通络汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者血液流变学及血清NSE、S-100β、MBP水平的影响

目的观察祛瘀化痰通络汤联合阿替普酶对急性脑梗死患者血液流变学及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选择2017年1月—2018年3月日照市妇幼保健院收治的急性脑梗死患者72例,随机分为2组,对照组36例给予西医常规治疗+注射用阿替普酶静滴治疗,观察组36例在对照组治疗基础上给予祛瘀化痰通络汤治疗,连续治疗2周。观察2组治疗前后神经缺损程度(NIHSS)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血液流变学指标(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血细胞比容)、血清神经因子(NSE、S100β、MBP)的变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后NIHSS评分、IMT、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及血清NSE、S100β、MBP水平均较同组治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为91.7%(33/36),显著高于对照组的72.2%(26/36)。结论祛瘀化痰通络汤联合阿普替酶能够有效促进急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块消退,改善血液流变学指标,减轻神经功能缺损程度,促进神经功能恢复。     

中西医结合治疗对气虚血瘀型急性脑梗死患者神经功能康复的影响

目的:观察中西医结合治疗对气虚血瘀型急性脑梗死患者神经功能康复的影响。方法:选取民权县人民医院2016年10月至2017年9月治疗的108例气虚血瘀型急性脑梗死患者作为研究对象,将其运用随机数表法分为对照组(54例)和观察组(54例)。对照组采取常规西药治疗,观察组则加以补阳还五汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)与不良反应等。结果:观察组治疗总有效率为96.30%高于对照组79.63%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:气虚血瘀型急性脑梗死采用补阳还五汤与西药联合治疗效果确切,可加快神经功能康复,调节机体血液流变学,用药安全性较高。     

祛风化痰通络汤佐治急性缺血性脑卒中(风痰入络证)临床研究

目的:研究祛风化痰通络汤佐治急性缺血性脑卒中(风痰入络证)的临床作用。方法:将100例急性缺血性脑卒中(风痰入络证)患者,随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组进行常规治疗(口服阿司匹林肠溶片),观察组在对照组基础上联合口服祛风化痰通络汤。对比两组治疗前与治疗后神经功能缺损程度评分、临床疗效、血液流变学指标以及不良反应发生情况。结果:两组治疗后的神经功能缺损程度评分和血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血低切粘度(WBLSV)、全血高切黏度(WBHSV)、红细胞压积(HEM)、纤维蛋白原(FIB)]均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05);两组临床疗效分布差异显著(P0.05),观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组不良反应发生情况无显著性差异(P0.05)。结论:对于急性缺血性脑卒中(风痰入络证)患者,在常规治疗和康复治疗的基础上加用祛风化痰通络汤,可以显著降低神经功能损伤程度,提高疗效,调节血液流变学,且不显著增加不良反应。     

平肝涤痰通络汤联合常规治疗对脑梗死恢复期患者的临床疗效

目的探讨平肝涤痰通络汤(天麻、钩藤、石菖蒲等)联合常规治疗对脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法 116例患者随机均分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组采用平肝涤痰通络汤联合常规治疗。2组疗程均为4周。结果观察组总有效率91.38%,显著高于对照组(75.86%)(P0.05)。治疗后,2组甘油三酯、总胆固醇、神经功能缺损程度评分显著下降,观察组显著低于对照组(P0.05);2组日常生活活动能力评分显著增加,观察组显著高于对照组(P0.05);2组斑块面积、内中膜厚度(IMT)、全血黏度高切(WHV)、全血黏度低切(WLV)、血浆黏度(PV)水平显著降低,观察组显著低于对照组(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论平肝涤痰通络汤联合常规治疗对脑梗死恢复期患者有显著临床疗效。     

半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死45例

目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将90例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予依达拉奉注射液+银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度评分(NIH-SS)、Barthel指数(BI)评分变化情况;检测两组患者治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积(hem-atocrit,HCT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平。结果:对照组有效率为82. 22%,观察组有效率为95. 56%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后NIHSS评分低于本组治疗前,BI评分高于本组治疗前,观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗结束后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、HCT、FIB水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死可明显改善患者神经功能和血液流变学指标。     

补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学指标的影响

目的:观察补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学指标的影响。方法:84例按随机数字表法分为两组各42例。两组均用奥扎格雷钠,观察组加用补阳还五汤治疗。结果:治疗后观察组ADL评分较对照组高、NIHSS评分较对照组低(P0.05),观察组纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、全血低切黏度及全血高切黏度指标改善较对照组明显(P0.05)。结论:补阳还五汤可改善神经功能缺损及血液流变学指标。     

皂贝化痰汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响

目的:观察皂贝化痰汤治疗风痰瘀血痹阻证急性脑梗死的临床疗效及其对患者同型半胱氨酸的影响。方法:选取风痰瘀血痹阻证急性脑梗死患者104例,随机分为观察组和对照组,各52例。对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用皂贝化痰汤治疗。结果:观察组有效率92.31%对照组有效率75.00%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分及同型半胱氨酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者日常生活能力评分高于对照组患者日常生活能力评分,差异有统计学意义(P0.01)。结论:皂贝化痰汤治疗风痰瘀血痹阻证急性脑梗死疗效显著,能有效降低同型半胱氨酸水平,改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分及中医症候积分。     

益气活血化痰通络法治疗急性脑梗死64例

目的观察益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 128例急性脑梗死住院患者随机分为对照组与治疗组,两组均给予抗血小板聚集,脑保护,神经细胞营养剂等常规治疗,治疗组加用益气活血化痰通络汤。结果治疗组神经功能缺损改善、中医证候疗效及血液流变学指标均优于对照组。结论益气活血化痰通络方治疗急性脑梗死安全有效。     

步长脑心通胶囊治疗急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死临床研究

目的:探讨步长脑心通对急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死患者的影响.方法:将90例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予步长脑心通胶囊.两组患者均连续治疗4周后,观察两组患者治疗前后神经功能缺损、脑梗死体积、脑水肿改善情况,测定两组治疗前后血黏度和血脂改变情况.结果:观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后脑梗死体积和脑水肿CT值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、TC和TC分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:步长脑心通能够改善急性期动脉粥样硬化斑块性脑梗死患者神经功能缺损症状,改善脑水肿,降低患者血黏度,提高临床治疗效果.     

益气活血法联合丁苯酞治疗急性脑梗死64例

目的:观察益气活血法联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效,并观察其对血液流变学和炎症因子的影响。方法:将125例患者随机分为治疗组64例和对照组61例。对照组采用丁苯酞治疗,治疗组在对照组的基础上联合益气活血法。两组患者的临床疗效、治疗前后血液流变学、炎症因子水平、神经功能缺损评分及治疗期间不良反应发生情况等。结果:治疗组有效率为90.63%,对照组有效率为77.05%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血浆黏度、红细胞压积、全血低切黏度、全血高切黏度显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清白介素-6(interleukin-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:益气活血法联合丁苯酞治疗急性脑梗死患者临床疗效显著,可能与降低炎症因子和改善血液流变学相关,且安全性良好。     

益气活血通络汤治疗急性脑梗死效果及对肢体功能障碍的影响

目的:研究急性脑梗死应用益气活血通络汤治疗的效果及对肢体功能障碍的影响。方法:急性脑梗死患者70例,随机分为两组,对照组采用常规治疗,研究组在此基础上加以益气活血通络汤进行治疗,对比两组的治疗效果以及肢体功能障碍情况。结果:治疗前,两组的各项指标得分无明显差别(P0.05);治疗结束后,研究组的运动功能得分明显高于对照组(P0.05),神经功能缺损量评分明显低于对照组(P0.05),日常生活能力明显优于对照组(P0.05),治疗的有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:在治疗急性脑梗死的过程中,益气活血通络汤可有效提高患者治疗后的日常生活能力和运动能力,治疗效果较好,值得在临床中进一步推广与应用。     

葛根素联合阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效观察及安全性评价

目的:探讨急性脑梗死患者应用葛根素联合阿替普酶治疗临床疗效及其安全性评价。方法:98例急性脑梗死患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,各49例。对照组给予阿替普酶治疗;观察组在对照组基础上结合葛根素治疗。对比分析两组患者治疗效果及其安全性评价。结果:观察组治疗后总有效率(93.88%)显著高于对照组(79.59%),且有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分以及脑梗死体积均明显低于对照组治疗后,且有统计学意义(P0.05);观察组治疗后IL-6和CRP显著低于同期对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平明显较对照组治疗后低,且有统计学意义(P0.05);并且两组均未明显不良反应出现。结论:急性脑梗死患者应用葛根素联合阿替普酶治疗临床疗效显著,无明显不良反应发生,且安全可靠,具有重要研究价值。     

加味化痰通络汤治疗脑梗死痰瘀阻络证19例临床观察

目的观察加味化痰通络汤治疗脑梗死痰瘀阻络证35例的临床疗效。方法选择2014年6月—2017年9月期间收治的35例急性脑梗死患者,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上再给予加味化痰通络汤,对比患者治疗前后的神经功能恢复情况(NIHSS评分、BI指数)、临床疗效及血液流变学情况。结果予以不同的治疗方案后,观察组患者的NIHSS、BI等神经功能评分均显著优于对照组,差异显著(P0.05)。观察组患者的临床总有效率(89.47%)显著高于对照组(75.0%),差异显著(P0.05)。采用加味化痰通络汤治疗的高切、低切等血液流变学指标显著优于对照组,差异显著(P0.05)。结论临床治疗脑梗死痰瘀阻络证患者时应用加味化痰通络汤治疗可显著恢复患者的神经功能,并有利于患者的临床疗效及血液流变学情况的改善,值得广泛推广。     

通络饮联合拜阿司匹林预防非心源性脑梗死再发疗效观察

目的:观察通络饮联合拜阿司匹林预防非心源性脑梗死再发的临床疗效。方法:70例随机分成两组各35例,两组均给予拜阿司匹林治疗,治疗组加用通络饮治疗,比较两组防治效果。结果:两组治疗后神经功能缺损评分、红细胞压积水平、全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)、血浆黏度等指标比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后半年内再发率低于常规组(P0.05),治疗组显效率高于常规组(P0.05)。结论:通络饮联合拜阿司匹林预防非心源性脑梗死再发疗效较好,可促进神经功能恢复。     

补肾益气活血化痰方联合血塞通治疗腔隙性脑梗死的疗效及安全性分析

目的:观察补肾益气活血化痰方联合血塞通治疗腔隙性脑梗死的疗效及安全性。方法:将我院神经内科2016年3月～2018年3月收治的腔隙性脑梗死患者120例,按随机抽签分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组给予血塞通治疗,观察组在对照组基础上加用补肾益气活血化痰方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、血液流变学指标变化情况、神经功能缺损评分、日常生活活动能力(ADL)评分及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组83.33%(P0.05);治疗后两组中医证候积分均显著下降,且观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组全血低切、全血高切、血液粘度及红细胞聚集指数较治疗前均显著降低(P0.05),而对照组仅血液粘度显著降低(P0.05),组间比较差异显著(P0.05);治疗后两组神经功能缺损评分及SDL评分均显著下降,且观察组明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:补肾益气活血化痰方联合血塞通治疗腔隙性脑梗死能提高临床疗效,改善中医证候及血液流变学指标,提高神经功能预后改善效果,且安全性好。     

通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症35例

目的:观察通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的临床疗效。方法:选取中风后遗症患者70例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予常规西药对症治疗,治疗组在对照组基础上加用通络化痰汤治疗。结果:治疗组效率为88.57%,对照组有效率为71.43%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、运动功能评分均优于对照组(P0.05);治疗组治疗后红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原水平均优于对照组(P0.05)。结论:通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症临床疗效确切。